Comentário da Questão – TEA e Diagnóstico por Marcador Biológico

O tema central da questão aborda o Transtorno do Espectro Autista (TEA), especificamente fatores que justificam o aumento da prevalência diagnosticada do transtorno nos últimos anos. Fatores genéticos realmente possuem importância no risco para TEA, porém o foco do item está nos motivos do aumento dos registros de casos.

O diagnóstico do TEA é clínico. Isso significa que se baseia na análise do comportamento, no histórico do desenvolvimento e/ou uso de escalas padronizadas (ex: M-CHAT, ADOS). Não existe, até o momento, nenhum marcador biológico validado ou exame laboratorial específico que possa confirmar ou afastar o diagnóstico de TEA.

Conforme destacam as Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Transtornos do Espectro do Autismo do Ministério da Saúde, “o diagnóstico do TEA é determinado por meio da avaliação clínica e da história do desenvolvimento, não havendo marcadores laboratoriais ou de imagem específicos para o diagnóstico” (Diretrizes, p. 14).

O aumento da prevalência relatado na literatura é decorrente principalmente de maior conscientização, ampliação dos critérios diagnósticos (DSM-5, 2013) e melhor capacitação dos profissionais em reconhecer sinais precoces. Estudos e diretrizes internacionais (como UpToDate e American Academy of Pediatrics) reforçam que não há alterações bioquímicas, genéticas ou de imagem rotineiramente empregadas para esse fim clínico.

Portanto, a afirmação de que o aumento da prevalência do TEA ocorre pela “identificação precoce dessa síndrome por meio de marcador biológico” está incorreta. A alternativa correta, segundo os critérios científicos e assistenciais mais atualizados, é Errado (E).

Dica de Prova:

Fique atento a expressões como “marcador biológico diagnóstico” em TEA — esta é uma pegadinha clássica, pois pode induzir o candidato a confundir pesquisa científica com prática clínica validada.

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A questão apresentada está incorreta. Ao contrário do que afirma o texto, os fatores genéticos não são considerados fatores de risco para o Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), mas sim fatores causais. Além disso, a elevação da taxa de prevalência do TEA não pode ser atribuída somente ao aumento dos registros de diagnósticos médicos e à identificação precoce da síndrome por meio de marcador biológico, uma vez que outros fatores, como mudanças na definição diagnóstica e na percepção pública em relação ao TEA, também podem influenciar no aumento desses registros.