Questões Hospital Sírio Libanês 2026 para Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia

Q4354470

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354470 Fisioterapia

A drenagem postural é uma técnica amplamente utilizada que emprega a ação da gravidade para auxiliar na remoção de secreções da árvore traqueobrônquica. Sobre os princípios, indicações e contraindicações dessa técnica, assinale a alternativa correta.

A

A drenagem postural baseia-se na aplicação de pressão positiva contínua para deslocar secreções das vias aéreas periféricas para os alvéolos.

B

A técnica é estritamente contraindicada em pacientes com hipertensão intracraniana (edema cerebral), hemoptise, instabilidade hemodinâmica e aneurismas.

C

A drenagem postural isolada é a única intervenção efetiva em pacientes com asma aguda grave e enfisema acentuado, diminuindo a dispneia de forma imediata.

D

O tempo ideal e inalterável para a aplicação da técnica é de 60 minutos ininterruptos por postura, repetido a cada hora.

E

Em pacientes com acúmulo de secreção estritamente em bases pulmonares, o posicionamento ideal é manter a cabeceira elevada, com os ombros mais altos que o quadril.

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Q4354471

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354471 Fisioterapia

As técnicas de variação de fluxo baseiam-se na interação entre o ar e o muco para promover a desobstrução. Em relação aos princípios físicos e à aplicação clínica das técnicas de Aumento do Fluxo Expiratório (AFE) e Expiração Lenta Total com a Glote Aberta em decúbito Infralateral (ELTGOL), é correto afirmar que

A

a técnica de AFE em alta velocidade tem como objetivo mobilizar secreções de vias aéreas de pequenos calibres, baseando-se unicamente no prolongamento do tempo inspiratório.

B

a técnica ELTGOL requer que o paciente seja posicionado em decúbito contralateral ao pulmão acometido (pulmão “para cima”), para maximizar a insuflação.

C

o princípio físico da técnica de AFE baseia-se na Lei de Poiseuille, em que se aplica fluxo expiratório elevado para mobilizar secreções de vias aéreas proximais e baixa velocidade para vias de pequenos calibres.

D

a técnica de AFE é contraindicada em pacientes hipersecretivos porque sua aplicação passiva frequentemente desencadeia distensão abdominal grave.

E

a ELTGOL consiste em curtos e rápidos esforços inspiratórios com a glote fechada, seguidos de compressão torácica vigorosa no pulmão supralateral.

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Q4354472

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354472 Fisioterapia

A eficácia da tosse pode estar prejudicada em pacientes com doenças pulmonares ou restrições ventilatórias. Para otimizar a higiene brônquica e evitar o colapso das vias aéreas, os fisioterapeutas utilizam a Técnica de Expiração Forçada (TEF). Sobre essas manobras, assinale a alternativa correta.

A

A Técnica de Expiração Forçada (TEF) é caracterizada por uma expulsão forçada de ar com a glote firmemente fechada, maximizando a pressão intrapleural.

B

Na TEF, um huff de médio a baixo volume pulmonar é direcionado à eliminação de secreções na traqueia, enquanto o huff em alto volume mobiliza secreções de vias aéreas muito distais.

C

A principal característica e vantagem da TEF é a realização do huff com a glote aberta, o que auxilia na expectoração minimizando a compressão dinâmica e o aumento da obstrução ao fluxo aéreo.

D

A tosse assistida, que envolve compressão abdominal ou torácica manual pelo fisioterapeuta, é o tratamento de primeira escolha e totalmente seguro para pacientes com aneurisma da aorta abdominal e gestantes.

E

Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) alcançam facilmente picos de fluxo expiratório naturais, dispensando o ensino da tosse dirigida ou técnica.

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Q4354473

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354473 Fisioterapia

Dispositivos como Flutter, Shaker e Acapella combinam pressão positiva expiratória (PEP) com oscilações de alta frequência, auxiliando no transporte de secreções. Com base nas propriedades físicas alcançadas por esses aparelhos e pela vibratoterapia, assinale a alternativa correta.

A

Os dispositivos Flutter e Shaker utilizam forças gravitacionais intensas para a indução do muco, sendo mandatório que o paciente os utilize somente em decúbito de Trendelenburg.

B

A oscilação de alta frequência aumenta irreversivelmente a viscosidade e adesividade do muco, tornando-o um bloco sólido fácil de ser deglutido pela faringe.

C

A propriedade física do muco brônquico atingida pela vibração e pela oscilação de alta frequência (frequências de 12 a 25Hz) é o tixotropismo, que consiste na capacidade de se fluidificar progressivamente após agitação constante.

D

O dispositivo Acapella funciona de maneira idêntica ao Flutter, dependendo exclusivamente da gravidade e de um ângulo preciso de inclinação para o seu funcionamento.

E

A vibratoterapia manual fisioterapêutica atinge resultados satisfatórios apenas quando aplicada vigorosamente sobre o tórax durante o platô da fase inspiratória.

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Q4354474

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354474 Fisioterapia

O Ciclo Ativo da Respiração é uma técnica muito utilizada para remover secreções brônquicas, no sentido de otimizar a depuração mucociliar sem desencadear efeitos adversos. Com base nos preceitos fisiológicos e na execução dessa técnica, assinale a alternativa correta.

A

O método fundamenta-se exclusivamente em inspirações e expirações lentas iniciadas no volume de reserva expiratório, sendo contraindicada a associação com a Técnica de Expiração Forçada (TEF) devido ao alto risco de colapso dinâmico brônquico.

B

A técnica consiste na combinação de três fases: controle da respiração, exercícios de expansão torácica e a Técnica de Expiração Forçada (TEF). A fase de controle da respiração é fundamental para prevenir o broncoespasmo e evitar a obstrução do fluxo aéreo que poderia ocorrer se a TEF fosse realizada de forma isolada.

C

A execução correta exige que o paciente seja posicionado estritamente em decúbito infralateral para promover a desinsuflação máxima do pulmão acometido, empregando curtos esforços inspiratórios seguidos de tosse assistida.

D

A fase de expansão torácica que compõe a técnica deve ser realizada com volumes correntes muito baixos e respiração apical rápida, a fim de evitar a fadiga dos músculos inspiratórios em pacientes hipersecretivos ou com restrição ventilatória.

E

O ciclo atua fisicamente aumentando de forma permanente a viscosidade e a adesividade do muco, transformando-o em um corpo sólido para que o reflexo natural da tosse possa expulsá-lo integralmente da traqueia de uma única vez.

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Q4354475

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354475 Fisioterapia

Durante a realização de um teste ergométrico incremental, observa-se que o consumo de oxigênio (VO₂) aumenta de forma linear com a taxa de trabalho. Contudo, a partir de um determinado momento de esforço moderado a intenso, a ventilação minuto começa a aumentar de maneira desproporcional ao VO₂. Segundo a fisiologia do exercício, assinale a alternativa que explica corretamente esse fenômeno.

A

A ventilação máxima é o fator limitante do exercício em indivíduos saudáveis, ocorrendo fadiga dos músculos respiratórios antes da fadiga cardiovascular.

B

Ocorre uma queda abrupta na saturação arterial de oxigênio (PaO₂₎, o que estimula intensamente os quimiorreceptores centrais no bulbo.

C

O coração atinge sua capacidade máxima de distensão (pré-carga), fazendo com que o volume sistólico caia drasticamente, forçando os pulmões a compensarem a falta de fluxo.

D

Ocorre o alcance do limiar anaeróbico, no qual o aumento do metabolismo anaeróbico gera ácido lático. O tamponamento desse ácido pelo bicarbonato produz CO₂ extra, estimulando desproporcionalmente a ventilação para manter o equilíbrio ácido-base.

E

A relação espaço morto/volume corrente (VD/VT) aumenta expressivamente, exigindo que o paciente hiperventile de forma voluntária para compensar o ar desperdiçado.

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Q4354476

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354476 Fisioterapia

As adaptações estruturais do coração ao exercício intenso diferem dependendo do tipo de treinamento (aeróbico de resistência versus anaeróbico de força). Com base nos princípios da adaptação cardíaca, assinale a alternativa correta sobre as modificações morfológicas decorrentes do treinamento físico.

A

Esportes de resistência aeróbica (como natação e ciclismo de longa distância) promovem hipertrofia excêntrica, caracterizada pelo aumento da dimensão diastólica final do ventrículo esquerdo com aumento proporcional da espessura da parede.

B

O treinamento de força e potência (levantamento de peso) induz uma dilatação maciça e irreversível das câmaras cardíacas, sem espessamento das paredes ventriculares.

C

O treinamento físico crônico altera significativamente a função pulmonar de repouso, sendo o aumento permanente da frequência respiratória o principal marcador de condicionamento.

D

A bradicardia de repouso do atleta ocorre devido à falência progressiva e irreversível do nó sinoatrial, exigindo o implante de marca-passo após o término da carreira esportiva.

E

Em atletas de elite, a fração de ejeção (FE) em repouso atinge 90%, compensando o fato de que eles não conseguem elevar a frequência cardíaca durante o exercício.

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Q4354477

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354477 Fisioterapia

Durante a transição do repouso para o exercício físico dinâmico máximo, o débito cardíaco pode aumentar de cinco a seis vezes. A fim de acomodar esse imenso fluxo de sangue oriundo do ventrículo direito sem gerar um edema agudo de pulmão por pressão hidrostática extrema, a circulação pulmonar reage da seguinte maneira:

A

ocorre intensa vasoconstrição pulmonar simpática que eleva a resistência vascular pulmonar e limita o sangue que entra nos alvéolos, protegendo-os.

B

as pressões nas artérias e veias pulmonares permanecem inalteradas, e a resistência vascular pulmonar aumenta devido à compressão alveolar pela alta ventilação.

C

há o desrecrutamento passivo de vasos na base do pulmão, concentrando a troca gasosa unicamente no ápice pulmonar (Zona 1).

D

as pressões intravasculares sofrem discreta elevação, o que promove o recrutamento de capilares pulmonares previamente fechados e a distensão dos vasos já abertos, resultando em acentuada queda da resistência vascular pulmonar.

E

a circulação brônquica (oriunda da aorta) assume 100% do fluxo sanguíneo pulmonar, isolando os capilares da artéria pulmonar durante o estresse biomecânico.

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Q4354478

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354478 Fisioterapia

Os reflexos neurais são essenciais para os ajustes rápidos que a circulação exige, por exemplo, ao se mudar de decúbito deitado para em pé, ou em eventos de estresse. Considerando a função dos barorreceptores na regulação da pressão arterial, assinale a alternativa que descreve corretamente este mecanismo.

A

Os barorreceptores estão localizados na veia cava inferior e respondem à hipóxia (baixa PaO₂) enviando impulsos vasoconstritores.

B

Quando a pressão arterial aumenta, ocorre estiramento dos barorreceptores localizados nos seios carotídeos e arco aórtico, que transmitem impulsos via nervos glossofaríngeo e vago ao tronco encefálico, inibindo o centro vasomotor e estimulando o centro cardiorregulador (vagal), resultando em vasodilatação, bradicardia e redução da pressão.

C

Uma diminuição repentina da pressão arterial aumenta a frequência de impulsos dos barorreceptores em direção ao bulbo, causando ativação maciça e irreversível do sistema nervoso parassimpático.

D

Os barorreceptores arteriais atuam de forma isolada, não sofrendo nenhum tipo de regulação (ganho) por parte do sistema nervoso simpático eferente sob nenhuma circunstância.

E

A ativação dos barorreceptores causa imediatamente elevação do débito cardíaco pelo mecanismo de Starling, através do aumento exclusivo do volume diastólico final sem intermédio neural.

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Q4354479

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354479 Fisioterapia

O débito cardíaco em indivíduos saudáveis é determinado principalmente pelo retorno venoso e pela resposta intrínseca do coração. A relação entre o volume de enchimento ventricular e o respectivo volume de ejeção sistólica é explicada pelo mecanismo de Frank-Starling. Sobre o conceito de Pré-carga e o mecanismo de Frank-Starling, assinale a alternativa correta.

A

A pré-carga diz respeito exclusivamente à resistência ou pressão que o ventrículo precisa vencer na aorta para abrir a válvula semilunar e ejetar o sangue.

B

O mecanismo de Frank-Starling estabelece que o coração, independentemente da quantidade de sangue que chega dos tecidos, sempre contrairá com a mesma força e ditará sozinho o fluxo sanguíneo do corpo.

C

A pré-carga corresponde à força de estiramento nas fibras musculares miocárdicas imposta pelo volume diastólico final imediatamente antes da contração; de acordo com o mecanismo de Frank-Starling, maiores volumes de enchimento geram maior estiramento da fibra que, dentro de limites fisiológicos, resulta em uma força de contração maior e aumento do volume sistólico.

D

Caso ocorra um estiramento miocárdico excessivo (superdistensão do coração) em quadros de insuficiência cardíaca crônica, o mecanismo de Starling atuará aumentando exponencialmente a fração de ejeção para 100%.

E

O retorno venoso reduzido (por exemplo, na hemorragia aguda severa) aciona o mecanismo de Starling de forma paradoxal, gerando um aumento automático no débito cardíaco para compensar a hipovolemia.

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Q4354480

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354480 Fisioterapia

A análise hemodinâmica engloba não apenas a função da bomba cardíaca, mas também o comportamento do compartimento vascular. Em relação aos fatores que afetam o retorno venoso (como o volume sanguíneo e a pressão sistêmica de enchimento circulatório), é correto afirmar que

A

a infusão de volume (hidratação intravenosa) reduz a pressão média de enchimento sistêmico, transladando a curva de retorno venoso para baixo e para a esquerda, o que provoca queda imediata do débito cardíaco.

B

a pressão atrial direita elevada (devido à falência da bomba cardíaca) atua como um fator que facilita e acelera o gradiente de retorno venoso para dentro do coração.

C

o uso de fármacos diuréticos em pacientes hipervolêmicos desloca a curva de retorno venoso para cima e para a direita, pois estimulam a capacidade contrátil direta dos cardiomiócitos.

D

uma transfusão ou infusão intravenosa eleva essa pressão sistêmica média de enchimento circulatório, deslocando a curva de retorno venoso para cima e para a direita, resultando em um novo ponto de equilíbrio com um débito cardíaco mais elevado.

E

alterações na resistência arteriolar periférica afetam fortemente o retorno venoso, sendo que o aumento da resistência arteriolar rotaciona a curva de retorno venoso para cima, aumentando rapidamente o débito cardíaco sem sobrecarregar o coração.

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Q4354481

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354481 Fisioterapia

O volume de gás que permanece nos pulmões ao final de uma expiração basal normal (tranquila) é um marco fisiológico e clínico importante. Com base na fisiologia da mecânica respiratória, assinale a alternativa correta.

A

Durante a inspiração profunda, os alvéolos se expandem ativamente através da contração intrínseca das fibras musculares lisas da própria parede alveolar, gerando uma pressão intrapleural positiva.

B

Na Capacidade Residual Funcional (CRF), a pressão de retração elástica do pulmão (com tendência de colapso) é anulada e equilibrada pela tendência de expansão elástica da parede torácica (com tendência de expansão para fora), gerando uma pressão intrapleural subatmosférica.

C

Em volumes pulmonares muito altos (acima de 75% da Capacidade Pulmonar Total), a parede torácica atinge sua força máxima de expansão para o sentido externo, tracionando o pulmão com máxima intensidade.

D

A complacência total do sistema respiratório é obtida subtraindo-se a complacência da parede torácica da complacência pulmonar, refletindo a força dos músculos inspiratórios.

E

Em um quadro clínico de pneumotórax (ar no espaço intrapleural), a perda do gradiente de pressão negativa faz com que tanto o pulmão quanto a parede torácica sofram um colapso maciço de seus volumes.

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Q4354482

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354482 Fisioterapia

A avaliação da função pulmonar por meio da espirometria e outros métodos baseia-se na quantificação de volumes e capacidades padronizados. Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de um volume ou capacidade pulmonar.

A

O Volume Corrente (VC) representa o volume de gás que permanece aprisionado nos pulmões após uma expiração máxima forçada.

B

A Capacidade Vital (CV) é definida como a soma exclusiva do volume de reserva inspiratório e do volume residual, não englobando o volume de ar corrente.

C

O Volume Residual (VR) é facilmente e diretamente medido por meio de um espirômetro simples durante uma manobra de expiração máxima.

D

A Capacidade Residual Funcional (CRF) corresponde ao volume extra de gás que o indivíduo consegue inspirar de forma forçada logo após o término de uma inspiração normal de repouso.

E

A Capacidade Pulmonar Total (CPT) é o volume de ar presente nos pulmões após um esforço inspiratório máximo e equivale à soma dos quatro volumes pulmonares básicos: volume residual, volume corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório.

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Q4354483

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354483 Fisioterapia

A limitação do fluxo aéreo durante uma expiração forçada máxima é um princípio que fundamenta grande parte dos testes de função pulmonar. Esse fluxo de ar se torna independente do esforço expiratório máximo exercido pelo paciente a partir de certo ponto. Fisiologicamente, o mecanismo que explica essa independência é a compressão dinâmica das vias aéreas. Sobre este fenômeno, assinale a alternativa correta.

A

A resistência das pequenas vias aéreas se mantém constante, e a limitação do fluxo decorre puramente da fadiga rápida dos músculos abdominais e intercostais internos durante a manobra forçada.

B

O esforço expiratório intenso gera uma pressão intrapleural altamente positiva que, em determinado ponto da via aérea (ponto de igual pressão), supera a pressão intraluminal e causa a compressão e colapso das vias aéreas que não possuem cartilagem.

C

A retração elástica alveolar aumenta subitamente e puxa intensamente os septos alveolares, o que provoca a abertura excessiva das vias aéreas finas (broncodilatação mecânica paradoxal) e retarda o fluxo.

D

O fluxo se torna independente de esforço unicamente porque a velocidade do ar é tão baixa nas grandes vias aéreas proximais que o gradiente transmural se anula de forma fisiológica pela inércia dos gases.

E

A contração intensa do diafragma na fase expiratória empurra as bases pulmonares inferiormente, esticando a traqueia até obstruí-la e limitando o pico de fluxo expiratório.

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Q4354484

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354484 Fisioterapia

A ausculta pulmonar é uma das etapas semiológicas mais relevantes no diagnóstico de afecções torácicas, fornecendo dados diretos sobre a dinâmica ventilatória, seja na avaliação de um adulto, uma criança ou um recém-nascido. Com base no roteiro para o exame torácico, é correto afirmar sobre os achados auscultatórios:

A

a ausculta tem a função exclusiva de determinar o grau de expansibilidade da caixa torácica e localizar lojas renais afetadas por processos pulmonares restritivos.

B

a ausculta restringe-se apenas às regiões torácicas posteriores e bases, devendo-se abolir a ausculta na região anterior para evitar interferências da impulsão cardíaca (ictus cordis).

C

além de pesquisar os sons respiratórios normais por meio do estetoscópio, o profissional deve estar atento à pesquisa de ruídos adventícios, bem como observar se existem ruídos respiratórios audíveis à distância, sem o auxílio do estetoscópio.

D

o timpanismo e o som claro pulmonar são os principais achados fisiológicos diagnosticados durante a técnica da ausculta em crianças saudáveis.

E

ruídos adventícios identificados na ausculta são provocados pelo desenvolvimento simétrico e indolor das mamas na puberdade, gerando ressonância vocal alterada.

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Q4354485

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354485 Fisioterapia

A respeito dos métodos utilizados para determinar os volumes e capacidades pulmonares em humanos, assinale a alternativa correta.

A

Um espirômetro simples de volume é o aparelho ideal para quantificar diretamente a Capacidade Residual Funcional (CRF) e o Volume Residual (VR), esvaziando plenamente os alvéolos na manobra máxima.

B

O uso da pletismografia de corpo inteiro serve unicamente para avaliar as taxas de difusão de oxigênio gasoso (DLCO) presentes no gás alveolar misto.

C

O Volume Residual (VR), a Capacidade Residual Funcional (CRF) e a Capacidade Pulmonar Total (CPT) não podem ser medidos através de um espirômetro simples, necessitando de métodos indiretos como a pletismografia de corpo inteiro ou a diluição de gás inerte (hélio).

D

A técnica de diluição de hélio mede o volume total do tórax (incluindo bolsões de gás não ventilados e aprisionados), enquanto o pletismógrafo mede apenas os alvéolos que estão perfeitamente conectados e livres na árvore brônquica.

E

O volume corrente de repouso (VC) só pode ser obtido se o paciente for posicionado dentro de um pletismógrafo com a glote ocluída hermeticamente ao final de sua inspiração.

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Q4354486

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354486 Fisioterapia

Durante uma expiração forçada, o fluxo aéreo torna-se, a partir de certo momento, independente do esforço expiratório do indivíduo. A limitação desse fluxo é explicada pela compressão dinâmica das vias aéreas e pode ser compreendida através da hipótese do “ponto de igual pressão” (PIP). A respeito das características hemodinâmicas e mecânicas desse fenômeno, assinale a alternativa correta.

A

No ponto de igual pressão, o gradiente de pressão transmural é fortemente positivo, o que garante que os bronquíolos permaneçam firmemente abertos independentemente da força de contração abdominal.H

B

A qualquer momento durante a expiração forçada, o ponto de igual pressão ocorre no local da via aérea em que a pressão em seu interior é exatamente igual à pressão fora dela, tornando o gradiente de pressão transmural igual a zero.

C

Com a continuação do esforço expiratório e a diminuição do volume pulmonar, a pressão intrapleural cai e o ponto de igual pressão desloca-se invariavelmente das unidades alveolares menores em direção à traqueia e vias aéreas maiores.

D

A jusante, após o ponto de igual pressão, a pressão no interior da via aérea torna-se maior que a pressão intrapleural, prevenindo a compressão dinâmica e o colapso estrutural.

E

O colapso das pequenas vias aéreas após o ponto de igual pressão é evitado exclusivamente pela contração ativa da musculatura lisa brônquica presente na expiração forçada.

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Q4354487

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354487 Fisioterapia

Durante a avaliação fisioterapêutica de uma criança com doença neuromuscular, o profissional utiliza o medidor portátil para mensurar o Pico do Fluxo da Tosse (PFT), a fim de avaliar a eficácia da tosse. Sobre as características do PFT e sua diferença mecânica em relação ao Pico de Fluxo Expiratório (PFE), assinale a alternativa correta.

A

A diferença fisiológica entre as medidas está no fechamento da glote, que acontece durante a mensuração do PFT e não ocorre no PFE.

B

O PFT e o PFE são variáveis mecânicas totalmente independentes do volume pulmonar do paciente.

C

O fechamento da glote é um evento que deve ocorrer obrigatoriamente durante a avaliação do PFE.

D

O PFT possui baixa reprodutibilidade e não deve ser utilizado para estimar a função glótica nestes pacientes.

E

O medidor de Peak Flow serve exclusivamente para medir o PFE, sendo inadequado para aferir o PFT.

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Q4354488

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354488 Fisioterapia

Sobre as alterações mecânicas e circulatórias que ocorrem no período perinatal, assinale a alternativa correta.

A

Durante a vida fetal, o pulmão encontra-se totalmente colapsado, condição que facilita a geração das primeiras pressões inspiratórias.

B

O fechamento do ducto arterial (DA) logo após o nascimento ocorre primordialmente em resposta à redução aguda da pressão parcial de oxigênio (PO₂) no sangue arterial.

C

Durante a primeira respiração, a pressão intrapleural pode diminuir para cerca de -40 cmH₂O para superar as forças de tensão superficial e a grande viscosidade do líquido pulmonar pré-existente.

D

A resistência vascular pulmonar sofre um aumento dramático logo após as primeiras incursões respiratórias, a fim de direcionar o fluxo sanguíneo para o cérebro do recém-nascido.

E

O forame oval (FO) fecha-se imediatamente após o nascimento devido a uma queda expressiva da pressão no átrio esquerdo.

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Q4354489

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354489 Medicina

O choque circulatório é uma síndrome clínica grave caracterizada pela inadequada perfusão e oxigenação tecidual, que pode rapidamente levar à falência de múltiplos órgãos. Com base nas alterações hemodinâmicas clássicas esperadas nos diversos tipos de choque, assinale a alternativa correta.

A

O choque cardiogênico (falência do ventrículo esquerdo) apresenta-se hemodinamicamente com a diminuição do Débito Cardíaco (DC), aumento compensatório da Resistência Vascular Sistêmica (RVS) e aumento da Pressão de Encunhamento Capilar Pulmonar (PCWP).

B

O choque hipovolêmico é marcado pela perda de volume circulante, o que leva a uma elevação imediata e paradoxal das pressões de enchimento ventricular, traduzida pelo aumento abrupto da Pressão de Encunhamento Capilar Pulmonar (PCWP).

C

O choque séptico caracteriza-se tipicamente por um estado de intensa vasoconstrição sistêmica periférica e baixo fluxo sanguíneo global, resultando em elevação expressiva da Resistência Vascular Sistêmica (RVS) e diminuição acentuada do Débito Cardíaco (DC).

D

O manejo inicial de escolha para reverter todos os estágios do choque cardiogênico severo e com hipervolemia consiste na infusão intravenosa rápida e maciça de fluidos (soro fisiológico) para forçar o estiramento das fibras miocárdicas.

E

Em vigência de embolia pulmonar maciça que evolui para choque, espera-se que o paciente apresente um Débito Cardíaco normal a elevado, acompanhado de acentuada queda da Resistência Vascular Pulmonar (RVP).

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Questões de Concurso Público Hospital Sírio Libanês 2026 para Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia

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