Questões de Concurso Público Hospital Sírio Libanês 2026 para Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica

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Q4353185 Medicina
A prematuridade é um grave problema de saúde pública, especialmente nos países em desenvolvimento.
Dentre os fatores de risco, o que mais influencia a ocorrência de prematuridade na gestação atual é:
Alternativas
Q4353186 Medicina
F.R.L., 30 anos, primigesta, com idade gestacional de 13 semanas, vem em segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 92 mg/dL. Paciente com IMC de 26 kg/m2 , sem outras comorbidades.
Assinale a alternativa que apresenta a informação/conduta corretos.
Alternativas
Q4353187 Medicina
T.V.D., 30 anos, GIII PI 1N (há 2 anos) A1, idade gestacional de 11 semanas, residente na grande São Paulo capital, vem em consulta de pré-natal e pergunta ao obstetra sobre quais vacinas deve tomar, uma vez que ainda não foi submetida a nenhuma vacinação nesta gestação. Trouxe sorologias: HbsAg não reagente, anti-HBs não reagente, HIV e VDRL não reagentes, toxoplasmose IgG não reagente e IgM reagente, rubéola IgG e IgM não reagentes. Refere não ter tomado a vacina de febre amarela previamente.
Em relação ao Calendário Nacional de Vacinação da Gestante do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4353188 Medicina
T.V.D., 30 anos, GIII PI 1N (há 2 anos) A1, idade gestacional de 11 semanas, residente na grande São Paulo capital, vem em consulta de pré-natal e pergunta ao obstetra sobre quais vacinas deve tomar, uma vez que ainda não foi submetida a nenhuma vacinação nesta gestação. Trouxe sorologias: HbsAg não reagente, anti-HBs não reagente, HIV e VDRL não reagentes, toxoplasmose IgG não reagente e IgM reagente, rubéola IgG e IgM não reagentes. Refere não ter tomado a vacina de febre amarela previamente.
A paciente apresentou os seguintes resultados sorológicos para hepatite B e toxoplasmose: HbsAg não reagente, anti­ -HBs não reagente, toxoplasmose IgG regente e IgM reagente. Submetida a teste de avidez de IgG para toxoplasmose: 20%.
Em relação às sorologias de toxoplasmose e hepatite B, assinale a alternativa correta.
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Q4353189 Medicina
G.N.B., 27 anos, GIII PII 1N 3C A0, idade gestacional de 36 semanas, sem comorbidades. O rastreio para EGB (estreptococo beta hemolítico do grupo B), colhido com 35 semanas, resultou negativo. A paciente deu entrada no PS obstétrico com queixas de perda de líquido vaginal há cerca de 4 horas. Ao exame físico: especular: saída de líquido claro com grumos pelo orifício externo do colo uterino. AU: 35 cm, DU ausente. TV: colo impérvio, grosso e posterior. Cardiotocografia: padrão fetal normal.
Diante do caso clínico apresentado, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.
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Q4353190 Medicina
E.B.L., 31 anos, idade gestacional de 36 semanas, primigesta, EGB desconhecido, HIV positivo, em uso de TARV, com resultados recentes de CD4: 500 células/mm3 e carga viral 200 cópias/mL, deu entrada no PSO em trabalho de parto franco e perda de líquido há cerca de 30 minutos. Ao exame obstétrico: colo uterino 8 cm, 80% esvaecido e posição intermediária. Especular: saída de líquido claro com grumos pelo orifício externo do colo uterino.
De acordo com o caso, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.
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Q4353191 Medicina
T.R.B., 35 anos, GIV PIII (2N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional 34 semanas, assintomática, elevação de PA desde 11 semanas de gestação, em uso de anlodipino 10 mg/dia, veio encaminhada para o PSO, da medicina fetal, por ultrassom obstétrico com doppler apresentar: feto único e vivo, em apresentação cefálica, BCF 136 bpm, MBV (maior bolsão vertical: 2,5 cm), peso fetal no percentil 6, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP ACM: 0,8; IP ducto venoso: 0,6; placenta anterior, GII. Movimentos fetais e tônus identificados durante o estudo. Movimentos respiratórios não visualizados. Exame físico: PA 130 x 90 mmHg. DU ausente, AU: 29 cm, cardiotocografia normal. Submetida a exames laboratoriais: relação proteína/creatinina na urina: 0,3.
Com relação ao diagnóstico fetal e materno, respectivamente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4353192 Medicina
T.R.B., 35 anos, GIV PIII (2N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional 34 semanas, assintomática, elevação de PA desde 11 semanas de gestação, em uso de anlodipino 10 mg/dia, veio encaminhada para o PSO, da medicina fetal, por ultrassom obstétrico com doppler apresentar: feto único e vivo, em apresentação cefálica, BCF 136 bpm, MBV (maior bolsão vertical: 2,5 cm), peso fetal no percentil 6, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP ACM: 0,8; IP ducto venoso: 0,6; placenta anterior, GII. Movimentos fetais e tônus identificados durante o estudo. Movimentos respiratórios não visualizados. Exame físico: PA 130 x 90 mmHg. DU ausente, AU: 29 cm, cardiotocografia normal. Submetida a exames laboratoriais: relação proteína/creatinina na urina: 0,3.
Assinale a alternativa que apresenta a avaliação correta do perfil biofísico fetal.
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Q4353193 Medicina
T.R.B., 35 anos, GIV PIII (2N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional 34 semanas, assintomática, elevação de PA desde 11 semanas de gestação, em uso de anlodipino 10 mg/dia, veio encaminhada para o PSO, da medicina fetal, por ultrassom obstétrico com doppler apresentar: feto único e vivo, em apresentação cefálica, BCF 136 bpm, MBV (maior bolsão vertical: 2,5 cm), peso fetal no percentil 6, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP ACM: 0,8; IP ducto venoso: 0,6; placenta anterior, GII. Movimentos fetais e tônus identificados durante o estudo. Movimentos respiratórios não visualizados. Exame físico: PA 130 x 90 mmHg. DU ausente, AU: 29 cm, cardiotocografia normal. Submetida a exames laboratoriais: relação proteína/creatinina na urina: 0,3.
Com relação à interpretação do estudo doppler do caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4353194 Medicina
T.R.B., 35 anos, GIV PIII (2N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional 34 semanas, assintomática, elevação de PA desde 11 semanas de gestação, em uso de anlodipino 10 mg/dia, veio encaminhada para o PSO, da medicina fetal, por ultrassom obstétrico com doppler apresentar: feto único e vivo, em apresentação cefálica, BCF 136 bpm, MBV (maior bolsão vertical: 2,5 cm), peso fetal no percentil 6, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP ACM: 0,8; IP ducto venoso: 0,6; placenta anterior, GII. Movimentos fetais e tônus identificados durante o estudo. Movimentos respiratórios não visualizados. Exame físico: PA 130 x 90 mmHg. DU ausente, AU: 29 cm, cardiotocografia normal. Submetida a exames laboratoriais: relação proteína/creatinina na urina: 0,3.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada que deve ser tomada nesse momento.
Alternativas
Q4353195 Medicina
I.T.C., 33 anos, GII P0 AI, idade gestacional cronológica de 7 semanas e 2 dias, sem comorbidades, dá entrada no PSO com queixa de dor em hipogástrio de início súbito, além de sangramento vaginal escuro há cerca de 2 dias. Ao exame físico: FC: 80 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, corada e hidratada. Ao exame especular: mínima quantidade de sangue coletado em fórnice posterior, sem sangramento ativo. Ao toque vaginal bimanual: colo impérvio, sem dor à mobilização de colo uterino. Ao ultrassom transvaginal: identificada imagem em anel, ecogênica em região de tuba uterina esquerda, de 2,7 cm, com foco embrionário de 5 mm e batimentos cardioembrionários presentes. Ausência de líquido livre em cavidade pélvica. Beta HCG quantitativo: 2.000 mUI/mL, enzimas hepáticas normais.
De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Alternativas
Q4353196 Medicina

A incidência de mola hidatiforme no mundo é de cerca de 1 caso para cada 1.000 gestações.

Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4353197 Medicina

Gestações gemelares representam de 1 a 2,5% de todas as gestações.

A respeito dessas gestações, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4353198 Medicina
E.B.J., 34 anos, GII PI 1N 0, idade gestacional de 21 semanas, submetida a ultrassom morfológico de segundo trimestre com medida do colo uterino que demonstrou: medida do colo 15 mm. Eco glandular endocervical não identificado. Paciente com história prévia de parto vaginal anterior com idade gestacional de 32 semanas, por trabalho de parto prematuro.
Com relação ao caso, assinale a propedêutica mais adequada, que deve ser oferecida à paciente.
Alternativas
Q4353199 Medicina
A.V.R., 30 anos, GIII PIII (1C 2N) A0, puérpera, em amamentação materna exclusiva, sem comorbidades, no terceiro dia de pós-parto vaginal, no momento da alta, solicita a indicação imediata de um método anticoncepcional.
De acordo com os Critérios de Elegibilidade dos Métodos Anticoncepcionais no pós-parto e pós-aborto, do Ministério da Saúde, assinale, a alternativa que apresenta, no momento, a melhor opção para essa paciente.
Alternativas
Q4353200 Medicina
Paciente GII PI (1C) A0, gestação de 39 semanas e 6 dias, iniciou contração fraca a cada 10 minutos há cerca de 4 horas. A apresentação está insinuada, o colo uterino está 50% apagado e com 2 cm de dilatação.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.
Alternativas
Q4353201 Psiquiatria
Sabe-se que, dentre todos os períodos do ciclo vital feminino, o período pós-parto é a fase em que uma mulher apresenta mais chances de adoecer por um transtorno psiquiátrico. É precisamente nessa fase que muitas mulheres apresentam, pela primeira vez, uma doença psiquiátrica.
Sobre os distúrbios psiquiátricos do pós-parto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4353202 Medicina
O reconhecimento das alterações fisiológicas induzidas pela gravidez é essencial para a prática segura da medicina intensiva em obstetrícia, permitindo diferenciar entre mudanças fisiológicas esperadas e manifestações patológicas e orientar estratégias de acompanhamento, diagnóstico e tratamento da paciente obstétrica crítica.
Sobre as adaptações fisiológicas que ocorrem no sistema respiratório durante a gestação, assinale a alternativa que apresenta a alteração esperada na gasometria arterial de uma gestante saudável.
Alternativas
Q4353203 Medicina
Gestante é admitida no pronto-socorro em PCR após acidente automobilístico. A IG é desconhecida, porém observa­ -se fundo uterino 4 cm acima da cicatriz umbilical. Inicia-se imediatamente RCP avançada. Após 4 minutos de manobras adequadas, não há retorno da circulação espontânea.
Diante do caso, assinale a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4353204 Medicina
Puérpera, no primeiro dia pós-parto, submetida à cesariana indicada por pré-eclâmpsia com sinais de gravidade, evolui com cefaleia intensa, náuseas, turvação visual e episódios de confusão mental. Apresenta PA de 190 × 115 mmHg, sem déficits focais ao exame neurológico.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial correta.
Alternativas
Respostas
41: C
42: A
43: E
44: D
45: E
46: E
47: E
48: D
49: A
50: D
51: A
52: C
53: E
54: D
55: C
56: A
57: E
58: B
59: B
60: E