Questões de Concurso Público Hospital Sírio Libanês 2026 para Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica
Foram encontradas 80 questões
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353145
Medicina
Homem de 65 anos foi submetido a uma duodenopancreatectomia por adenocarcinoma de cabeça de pâncreas (lesão
de 2,9 cm na cabeça do pâncreas, sem metástases à distância, sem invasão arterial do tronco celíaco, da artéria mesentérica superior ou da artéria hepática comum, e com contato
inferior a 180º com a veia porta). No 5o
dia pós-operatório
ocorre aumento do débito do dreno, cujo líquido possui elevada concentração de amilase, mantendo estabilidade hemodinâmica e sem sinais de peritonite difusa.
Com relação ao quadro descrito, o diagnóstico do achado no pós-operatório é:
Com relação ao quadro descrito, o diagnóstico do achado no pós-operatório é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353146
Medicina
Homem de 52 anos apresenta mal-estar, fadiga, anorexia,
náuseas e icterícia iniciados há duas semanas, associados
a discreto desconforto em hipocôndrio direito. Refere febre
baixa; nega emagrecimento. Refere ter sido submetido a
laparotomia exploradora há 5 meses por ferimento penetrante
abdominal, tendo sido submetido a uma esplenectomia. Ao
exame: icterícia evidente, Temperatura: 37,7 ºC; estável
hemodinamicamente, há presença de hepatomegalia e dor
discreta à palpação do fígado. O médico solicitou exames
laboratoriais, que detectaram bilirrubina total elevada, com
predomínio da fração direta, AST e ALT superiores a dez
vezes o limite da normalidade, fosfatase alcalina e GGT normais. Exames de imagem: ultrassom de abdome superior
demonstrou hepatomegalia discreta, sem alterações da vesícula biliar e vias biliares normais.
Diante dos achados, o médico deverá solicitar na investigação diagnóstica do paciente:
Diante dos achados, o médico deverá solicitar na investigação diagnóstica do paciente:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353147
Medicina
Um homem de 42 anos é admitido no pronto-socorro após
politraumatismo decorrente de acidente automobilístico.
Durante a internação, é diagnosticado com trombose venosa
profunda extensa em membro inferior esquerdo. O paciente apresenta traumatismo cranioencefálico com hemorragia
intracraniana em evolução, motivo pelo qual o uso de anticoagulantes está formalmente contraindicado. Diante desse
quadro, a equipe assistente discute a profilaxia da embolia
pulmonar.
Considerando o caso, assinale a alternativa correta.
Considerando o caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353148
Medicina
Um homem de 63 anos, hipertenso e tabagista, apresenta
episódio súbito de fraqueza em membro superior direito e
dificuldade para falar, com resolução completa dos sintomas
após 20 minutos. A ultrassonografia com Doppler das artérias carótidas evidencia estenose de 80% da artéria carótida interna esquerda. Após avaliação clínica e neurológica, o
paciente é considerado apto para tratamento cirúrgico.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353149
Medicina
Um homem de 67 anos procura atendimento devido à alteração do hábito intestinal há quatro meses, associada à perda
de peso e anemia ferropriva. A colonoscopia evidencia uma
lesão estenosante de 5 cm no cólon ascendente, cuja biópsia
confirma adenocarcinoma. A tomografia computadorizada de
tórax, abdome e pelve demonstra doença restrita ao cólon
direito, com linfonodos pericólicos suspeitos e ausência de
metástases à distância. O paciente apresenta condições clínicas adequadas para cirurgia com intenção curativa.
Em relação aos princípios da ressecção oncológica desse tumor, assinale a alternativa correta.
Em relação aos princípios da ressecção oncológica desse tumor, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353150
Medicina
Um homem de 48 anos apresenta perda extensa de partes
moles na região anterior da perna após trauma de alta energia. Após desbridamento adequado e controle da infecção,
permanece um defeito de aproximadamente 8,0 cm, com
exposição de tendão e segmento ósseo.
Considerando os princípios de reconstrução de partes moles, a necessidade de cobertura vascularizada e as características dos enxertos e retalhos musculocutâneos, assinale a alternativa correta.
Considerando os princípios de reconstrução de partes moles, a necessidade de cobertura vascularizada e as características dos enxertos e retalhos musculocutâneos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353151
Medicina
Uma mulher de 67 anos, obesa, diabética e tabagista, foi submetida à laparotomia exploradora há dois anos por perfuração
diverticular complicada. Evolui atualmente com abaulamento
progressivo em região mediana abdominal, associado a dor
local aos esforços e limitação funcional importante. Ao exame
físico, observa-se hérnia incisional mediana de aproximadamente 12 cm, parcialmente redutível, sem sinais flogísticos.
A tomografia computadorizada evidencia defeito aponeurótico de 11 cm, com perda de domicílio inferior a 20% e diástase associada dos retos abdominais.
Considerando os princípios atuais da reconstrução da parede abdominal, assinale a alternativa correta.
Considerando os princípios atuais da reconstrução da parede abdominal, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353152
Noções de Primeiros Socorros
Um homem de 27 anos é levado ao pronto-socorro após
colisão automobilística de alta energia. Na avaliação inicial,
apresenta dispneia intensa, taquicardia, pressão arterial de
80 × 50 mmHg, frequência respiratória de 34 irpm, saturação
de oxigênio de 84% em ar ambiente e distensão das veias
jugulares. Ao exame físico, observa-se importante redução
do murmúrio vesicular no hemitórax direito, hipertimpanismo
à percussão e desvio da traqueia para a esquerda.
De acordo com os princípios do atendimento ao politraumatizado, assinale a alternativa correta.
De acordo com os princípios do atendimento ao politraumatizado, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353153
Medicina
Um homem de 52 anos, portador de cirrose hepática por
etilismo, é admitido no pronto-socorro com hematêmese
volumosa iniciada há duas horas. Ao exame físico, apresenta
palidez cutaneomucosa, pressão arterial de 90 × 60 mmHg,
frequência cardíaca de 112 bpm e estigmas de hepatopatia
crônica. Após reposição volêmica inicial e coleta de exames
laboratoriais, suspeita-se de hemorragia digestiva alta por
ruptura de varizes esofágicas.
Em relação ao tratamento inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.
Em relação ao tratamento inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353154
Medicina
Homem de 76 anos, hipertenso de longa data e em uso de
ácido acetil salicílico (prevenção secundária), apresenta
há cerca de 40 minutos antes da admissão na emergência quadro de eliminação súbita de grande volume de sangue vivo pelo reto (1o
episódio). Sinais vitais: FC: 122 bpm;
PA: 92/63 mmHg; FC: 24 mrpm; Sat. O2
: 93%. Hemoglobina
aferida na entrada: 6,9 g/dL. Após as medidas iniciais realizadas pela equipe de plantonistas, o paciente permanece em
choque hipovolêmico.
Qual a conduta diagnóstica/terapêutica mais apropriada no momento para localizar e controlar o sangramento ativo do paciente?
Qual a conduta diagnóstica/terapêutica mais apropriada no momento para localizar e controlar o sangramento ativo do paciente?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
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Q4353155
Medicina
Uma mulher de 78 anos, portadora de insuficiência cardíaca
descompensada, diabetes mellitus e doença renal crônica,
encontra-se internada em unidade de terapia intensiva por
choque séptico. Apresenta dor em hipocôndrio direito, febre
(38,9 ºC), leucocitose (23.000), bilirrubina total de 2,2 mg/dL,
creatinina de 2,8 mg/dL e necessidade de hemodiálise e noradrenalina em baixa dose. A ultrassonografia evidencia sinais
de colecistite aguda litiásica, ausência de dilatação da via
biliar principal e ausência de coledocolitíase, como demonstrado na imagem a seguir:
Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.
Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
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Q4353156
Medicina
Homem, 32 anos perde o controle da motocicleta, colide
contra um muro e é conduzido ao pronto-socorro. Exame
físico: sangue abundante em cavidade oral; FR: 32 irpm;
oximetria de pulso (ar ambiente): 88%; Tórax: HTD sem alterações; HTE: diminuição da expansibilidade, palpação: sem
alterações; percussão: macicez em base e ausculta: murmúrio vesicular diminuído em base; PA: 130 × 80 mmHg;
FC: 102 bpm; Abdome e Pelve: sem alteração, Exame neurológico: abertura ocular ao estímulo de pressão, resposta verbal com gemidos incompreensíveis; resposta motora com
flexão normal; reatividade pupilar bilateral. Raio-X pelve sem
alterações; e-FAST evidencia líquido pleural à esquerda.
O Raio-X do tórax está demonstrado a seguir:
A sequência adequada das condutas na avaliação primária do paciente deverá ser:
O Raio-X do tórax está demonstrado a seguir:
A sequência adequada das condutas na avaliação primária do paciente deverá ser:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
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Q4353157
Noções de Primeiros Socorros
Homem de 87 anos, vítima de trauma craniofacial contuso por
espancamento, chega inconsciente ao pronto-socorro, hemodinamicamente estável, com Escala de Coma de Glasgow
igual a 8.
Considerando a avaliação primária do trauma pelo protocolo ABCDE, qual deve ser a prioridade da equipe?
Considerando a avaliação primária do trauma pelo protocolo ABCDE, qual deve ser a prioridade da equipe?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353158
Noções de Primeiros Socorros
Homem de 38 anos sofre ferimento de arma de fogo de grosso calibre no membro inferior direito em ambiente pré-hospitalar; a equipe de suporte avançado do SAMU 192 chega ao
local rapidamente e constata que o paciente apresenta uma
grande fratura exposta no fêmur direito e apresenta hemorragia arterial abundante, que persiste após compressão direta
da ferida. Está consciente, orientado, e falando normalmente.
PA: 97/64 mmHg; FC: 112 bpm; Sat. O2
: 95%; FC: 20 mrpm.
A prioridade inicial no atendimento desse paciente, no ambiente pré-hospitalar, deverá ser:
A prioridade inicial no atendimento desse paciente, no ambiente pré-hospitalar, deverá ser:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353159
Medicina
Homem de 47 anos, vítima de acidente automobilístico, é
admitido em unidade de emergência (Centro de Trauma)
consciente, porém confuso. PA: 86 × 54 mmHg, FC: 132 bpm,
FR: 26 irpm, Sat.O2
: 92%. Apresenta dor abdominal difusa à
palpação, sem sinais claros de irritação peritoneal. Exame do
tórax, pelve e extremidades sem alterações. Não há hemorragia externa evidente. Após a realização da avaliação primária conforme o ATLS®, incluindo ressuscitação hemostática,
apresenta resposta hemodinâmica transitória.
Nessa situação, a conduta deverá ser
Nessa situação, a conduta deverá ser
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353160
Medicina
Um homem de 38 anos, previamente hígido, é vítima de colisão automobilística de alta energia. Na admissão, encontra-se consciente, agitado, com frequência respiratória de
32 incursões por minuto, frequência cardíaca de 118 bpm,
pressão arterial de 128 × 78 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 88% em máscara com reservatório a
15 L/min. Ao exame físico, apresenta dor intensa à inspiração, redução da expansibilidade do hemitórax direito e movimento paradoxal de um segmento da parede torácica durante a respiração. A tomografia computadorizada demonstra
fraturas segmentares de quatro arcos costais consecutivos à
direita, com instabilidade do segmento anterior, associadas a
contusão pulmonar ipsilateral, sem pneumotórax ou hemotórax significativo. Após analgesia multimodal inicial, o paciente permanece hipoxêmico, taquipneico e com aumento do
trabalho respiratório, mas mantém nível de consciência adequado, tosse eficaz e capacidade de proteger a via aérea.
Considerando a fisiopatologia do tórax instável e as estratégias atuais para prevenção e tratamento das complicações respiratórias, a conduta mais adequada no momento é
Considerando a fisiopatologia do tórax instável e as estratégias atuais para prevenção e tratamento das complicações respiratórias, a conduta mais adequada no momento é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353161
Medicina
Uma mulher de 44 anos, vítima de queda de escada, dá
entrada na emergência conduzida por familiares. Na admissão, apresenta cefaleia intensa, náuseas e vômitos, além de
ferimento extenso em região frontotemporal direita. Encontra-se hemodinamicamente estável, com Escala de Coma
de Glasgow de 10 (AO:3; RV:3; RM:4), pupila direita com
5,0 mm e hiporreativa à luz e pupila esquerda com 3,0 mm
e fotorreagente. Após a abordagem inicial do trauma, é realizada tomografia computadorizada de crânio, demonstrada
na imagem, que evidencia coleção extra-axial hiperdensa,
biconvexa, frontotemporal direita, com espessura máxima de
18,0 mm e desvio da linha média de 7,0 mm.
A tomografia está demonstrada a seguir:
Considerando os achados clínicos e tomográficos, a conduta neurocirúrgica mais adequada no momento é:
A tomografia está demonstrada a seguir:
Considerando os achados clínicos e tomográficos, a conduta neurocirúrgica mais adequada no momento é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353162
Medicina
Um homem de 41 anos procura o pronto-socorro com dor
em região periumbilical iniciada há 72 horas, posteriormente
localizada na fossa ilíaca direita, associada a febre de
38,4 ºC e inapetência. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 104 bpm, dor localizada na fossa ilíaca direita, defesa muscular localizada e massa palpável
dolorosa, sem sinais de peritonite difusa. Os exames laboratoriais mostram leucocitose de 17.800/mm3
com desvio à
esquerda e proteína C-reativa elevada. A tomografia computadorizada de abdome com contraste evidencia apendicite perfurada, associada a abscesso periapendicular de
5,5 cm, bem delimitado, sem pneumoperitônio difuso ou
líquido livre em grande quantidade. O hospital dispõe de
radiologia intervencionista e equipe cirúrgica experiente
em laparoscopia. Considerando o exame físico, o papel da
tomografia computadorizada e o algoritmo contemporâneo
de decisão terapêutica para apendicite complicada, assinale
a alternativa mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353163
Medicina
Um homem de 34 anos é admitido no departamento de emergência após colisão automobilística de alta energia. Apresenta
extenso trauma maxilofacial, sangramento ativo em cavidade oral, múltiplas fraturas da face e importante edema facial.
Durante a abordagem inicial, permanece consciente, porém com estridor inspiratório progressivo e queda da saturação de
oxigênio, apesar da oferta de oxigênio suplementar. São realizadas duas tentativas de intubação orotraqueal por profissionais
experientes, ambas sem sucesso, devido à impossibilidade de visualização da glote e ao sangramento intenso. A ventilação
com máscara facial mostra-se ineficaz. Diante desse cenário de “não intuba, não ventila”, a equipe opta por estabelecer uma
via aérea cirúrgica de emergência.
Considerando os princípios atuais do manejo da via aérea difícil, a anatomia cervical e as indicações dos diferentes acessos cirúrgicos, assinale a alternativa correta.
Considerando os princípios atuais do manejo da via aérea difícil, a anatomia cervical e as indicações dos diferentes acessos cirúrgicos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353164
Medicina
Homem, 39 anos de idade, previamente hígido, deu entrada em pronto atendimento com queixa de dor abdominal em fossa
ilíaca direita há dois dias, associada a inapetência, náuseas e vômitos. Nega migração da dor ou febre. Encontra-se em bom
estado geral, afebril, FC: 98 bpm, PA: 128 × 73 mmHg, IMC: 32 kg/m2
. Abdome globoso, flácido, doloroso à palpação de fossa ilíaca direita, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais revelaram leucócitos em 21.500/mm3
sem desvio e
PCR: 15,6 mg/dL (VR: < 5,0 mg/L), sem demais alterações. Tomografia abdominal demonstrada a seguir:
A conduta a ser tomada para com relação ao paciente deverá ser:
A conduta a ser tomada para com relação ao paciente deverá ser:
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