Questões de Concurso Público UNIFESP 2025 para Médico - Área: Cardiologia Geral
Foram encontradas 40 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277695
Medicina
Mulher, 52 anos, é internada com desconforto no peito.
Ela refere episódios de desconforto no peito, à noite, que
duram entre 4 e 5 min. A paciente tem histórico de hipertensão arterial sistêmica e Fenômeno de Raynaud. Encontra-se em uso de valsartana 160 mg e sildenafila 20 mg,
diariamente. É tabagista, tendo fumado um maço de cigarros por dia durante os últimos 20 anos. Na admissão, exame físico: PA: 130 x 80 mmHg e FC: 88 bpm. Durante sua
primeira noite no hospital, apresentou desconforto torácico
espontâneo com elevação transitória de ST observada nas
derivações inferiores. Foi realizado cateterismo cardíaco
que evidenciou artérias coronárias saudáveis.
Além da cessação do tabagismo, qual das seguintes opções seria a mais apropriada para o tratamento dessa paciente?
Além da cessação do tabagismo, qual das seguintes opções seria a mais apropriada para o tratamento dessa paciente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277696
Medicina
Em relação às doenças cardiovasculares em pacientes
idosos, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277697
Medicina
Homem, 55 anos, com antecedentes de hipertensão e hipercolesterolemia comparece ao consultório para avaliação. Refere alguns episódios de dispneia aos esforços nos últimos 12 meses. Atualmente sedentário, está em uso de
rosuvastatina 40 mg e valsartana 160 mg por dia. Seu exame físico é normal e seu eletrocardiograma encontra-se ilustrado a seguir. O ecocardiograma mostra função sistólica ventricular esquerda normal com leve remodelamento concêntrico,
átrio esquerdo normal e ausência de valvopatias.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta a estratégia diagnóstica mais apropriada na condução desse paciente.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta a estratégia diagnóstica mais apropriada na condução desse paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277698
Medicina
Paciente do sexo masculino, 57 anos, com angina estável é submetido a cineangiocoronariografia, que revela estenose focal grave proximal em artéria coronária direita. Foi realizada angioplastia coronária com Stent farmacológico,
com sucesso, por acesso radial em membro superior direito. Na unidade de recuperação pós-procedimento, apresenta
hipotensão, sudorese profusa e taquicardia. Ao exame notam-se bulhas abafadas e extremidades frias. O acesso radial
direito não apresenta sinais de sangramento, nem hematomas. O ecocardiograma transtorácica revela pequeno derrame pericárdico.
Considerando o quadro exposto, assinale a alternativa que indica o que provavelmente é esperado para esse paciente.
Considerando o quadro exposto, assinale a alternativa que indica o que provavelmente é esperado para esse paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277699
Medicina
Homem, 59 anos, apresenta-se ao departamento de
emergência com dor torácica dorsal de início súbito, descrita como “rasgante”. Seus antecedentes médicos incluem hipertensão e hipercolesterolemia. Os
sinais vitais da admissão revelam: FC = 110 bpm,
PA = 80 x 64 mmHg e FR = 22 incursões/min. Ele aparenta desconforto e contorce-se no leito. Exame físico:
estase venosa jugular até o ângulo da mandíbula; bulhas
cardíacas hipofonéticas com atrito pericárdico ++/4; extremidades estão frias, sem edema. O ECG mostra infradesnivelamento do segmento ST <1 mm nas derivações inferiores. A radiografia de tórax revela mediastino
alargado. Um ecocardiograma realizado à beira do leito
mostra derrame pericárdico circunferencial (<1 cm) e a
função sistólica do ventrículo esquerdo é normal, sem
alterações de contração segmentar.
Considerando que foram iniciadas medidas de suporte, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada a seguir.
Considerando que foram iniciadas medidas de suporte, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada a seguir.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277700
Medicina
Mulher, 71 anos, apresenta-se ao departamento de emergência com fala empastada. Seu filho relata que ela tem
estado mais cansada no último mês. Refere recentemente quadro de dor abdominal e tratamento para infecção
urinária (ITU) por Staphylococcus aureus. Nesta manhã,
ela parecia confusa. Antecedentes pessoais: diabetes
tipo 2, hipertensão arterial sistêmica, ex-tabagista e dislipidemia. Medicação em uso: atorvastatina 20 mg uma
vez ao dia, valsartana 160 mg e metformina 1.000 mg.
Exame físico da admissão: PA = 145 x 85 mmHg,
FC = 94 bpm, T axilar = 37,4 ºC e SpO2
= 94% em ar
ambiente; afasia de expressão e presença de sopro carotídeo à direita; ausculta pulmonar limpa; bulhas cardíacas
normofonéticas sem sopros; dor abdominal leve à palpação profunda; edema de membros inferiores ++/4+. Exames complementares: ECG evidencia ritmo sinusal com
alterações inespecíficas da repolarização ventricular; hemograma com leucócitos de 12.000/mL, Hb = 10,2 g/dL
e plaquetas = 240.000/mL; creatinina = 1,39 mg/dL (valor
basal de 0,95 mg/dL). Foi realizada tomografia computadorizada de crânio que revelou múltiplas lesões em ambos os hemisférios cerebrais, agudas e subagudas.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais provável.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais provável.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277701
Medicina
Mulher, 55 anos, com histórico de prolapso da valva mitral, apresenta dispneia progressiva aos esforços nos últimos 6 meses. Ela não consegue mais subir um lance
de escada em sua casa sem parar, devido à dispneia. A
ecocardiografia revela fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 50%, diâmetro sistólico final do VE de 4,8 cm
e regurgitação mitral grave. Cateterismo cardíaco com
doença difusa, leve e não obstrutiva.
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277702
Medicina
Homem, 33 anos, procura cardiologista para uma consulta inicial após seu irmão mais jovem ter sido internado
e recebido diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica. O
paciente pratica atividade física regularmente e joga basquete nos fins de semana. Nega qualquer dor torácica,
falta de ar ou tontura durante essas atividades. Exame
físico: PA = 130 x 84 mmHg e FC = 73 bpm; bulhas rítmicas a 2t sem sopros, íctus normal e ausência de sopros.
Os exames complementares revelam: eletrocardiograma
com ritmo sinusal; ecocardiograma revela função normal
do ventrículo esquerdo, espessura de parede normal e
nenhuma doença valvar cardíaca significativa.
Com base nos dados apresentados, qual das seguintes mutações é mais provável de ser encontrada nesse paciente?
Com base nos dados apresentados, qual das seguintes mutações é mais provável de ser encontrada nesse paciente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277703
Medicina
Homem, 45 anos, sem antecedentes mórbidos significativos, com IMC: 24 kg/m2, fisicamente ativo e com última
consulta de rotina há 5 anos, procura assistência com
queixa de dificuldade crescente de manter sua rotina de
exercícios diários. Apresenta dispneia progressiva nas
últimas semanas e, atualmente, relata dispneia intensa
10 minutos após iniciar exercícios. Notou pequeno inchaço nas pernas ao final do dia, noctúria e, em duas ocasiões, apresentou dispneia intensa durante o sono, que
cessou depois de levantar-se durante alguns minutos. O
exame físico mostra hipertensão arterial moderada, estase venosa jugular, estertores na base de ambos pulmões
e edema leve pré-tibial. Radiografia de tórax mostra área
cardíaca normal, cefalização da trama vascular em ambos pulmões e presença de linhas B de Kerley. O ecocardiograma mostra alteração do relaxamento de VE, com
disfunção diastólica e fração de ejeção de 54%. Recebeu
diurético de alça durante 2 semanas, com melhora dos
sintomas, mas sem alteração na pressão arterial.
A partir do exposto, assinale a alternativa que apresenta a medicação que pode ser considerada como recomendação classe III para esse paciente.
A partir do exposto, assinale a alternativa que apresenta a medicação que pode ser considerada como recomendação classe III para esse paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277704
Medicina
Homem, 31 anos, é atendido com cefaleia, dispneia e precordialgia há 4 dias. Faz uso de anti-hipertensivos orais,
sendo um diurético tiazídico e um bloqueador dos canais
de cálcio. História familiar positiva para hipertensão arterial. Exame físico: PA = 180 x 105 mmHg; FC = 72 bpm;
não há alterações ortostáticas; auscultas cardíaca e pulmonar normais. Exames laboratoriais: sódio = 147 mEq/L;
potássio = 2,8 mEq/L; cloreto = 90 mEq/L; bicarbonato =
32 mEq/L; ureia = 52 mg/dL; creatinina = 1,79 mg/dL; glicemia = 89 mg/dL; pH venoso = 7,47; atividade da renina
plasmática = < 0,05 ng/mL/h (normal: 0,6 a 4,3); aldosterona plasmática = 132 ng/dL (normal: 4 a 21).
Considerando o quadro clínico, o diagnóstico mais provável é de
Considerando o quadro clínico, o diagnóstico mais provável é de
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277705
Medicina
Homem, 66 anos, diabético, em uso de dapagliflozina, metformina e pioglitazona, procura atendimento de urgência com
dor torácica retroesternal acentuada há 1 hora. Foi admitido hemodinamicamente estável, com ausculta cardíaca e pulmonar normais, sem outros achados significativos. O eletrocardiograma realizado na admissão está ilustrado a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados apresentados, nas primeiras 24-48 horas esta medicação deve ser utilizada com cautela, ou até mesmo evitada. Trata-se
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados apresentados, nas primeiras 24-48 horas esta medicação deve ser utilizada com cautela, ou até mesmo evitada. Trata-se
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277706
Medicina
Mulher, 28 anos, previamente hígida, é admitida na sala de emergência com queixa de palpitações taquicárdicas de início
súbito há duas horas. O exame físico mostra a paciente consciente e orientada, sem outras queixas; PA = 110 x 70 mmHg.
Realizado eletrocardiograma que está ilustrado a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa correta.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277707
Medicina
Homem, 35 anos, com histórico de displasia arritmogênica do ventrículo direito e portador de um cardiodesfibrilador implantável (CDI) para prevenção primária, apresenta-se para avaliação após ter recebido um choque. Ele não faz uso de
nenhuma medicação nesse momento. Exame físico: normal, PA: 130 x 60 mmHg e a FC: 72 bpm. A avaliação do dispositivo mostra que ele recebeu um choque por taquicardia supraventricular (TSV) a 160 bpm. O eletrocardiograma (ECG) da
consulta anterior está ilustrado a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Segundo o exposto, qual das seguintes opções é considerada a melhor abordagem para o manejo desse paciente?
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Segundo o exposto, qual das seguintes opções é considerada a melhor abordagem para o manejo desse paciente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277708
Medicina
Mulher, 78 anos, é levada ao consultório após apresentar episódios sincopais. Nos últimos 30 dias, apresentou
três episódios de perda súbita da consciência após se
levantar da cama, sem sintomas prodrômicos. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial, em uso de losartana e anlodipina; osteoporose, em uso de reposição de
cálcio e vitamina D. Exame físico: PA = 150 x 75 mmHg;
FC = 70 bpm; ausculta cardíaca com sopro mesossistólico em crescendo-decrescendo, em foco aórtico, com
irradiação para carótidas e fúrcula esternal; ausculta pulmonar limpa.
Nesse contexto, o achado do ecocardiograma será de
Nesse contexto, o achado do ecocardiograma será de
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277709
Medicina
Mulher, 55 anos, relata intensificação de dispneia aos
esforços há cerca de 1 mês. Seu histórico médico inclui diabetes tipo 2, hipertensão, hiperlipidemia, asma
grave, depressão e hipotireoidismo. Seus medicamentos incluem metformina 500 mg duas vezes ao dia, olmesartana 20 mg uma vez ao dia, atorvastatina 20 mg
uma vez ao dia, sertralina 50 mg uma vez ao dia, levotiroxina 88 mcg, fluticasona/salmeterol 250 mcg/50 mcg
inalatórios duas vezes ao dia e um broncodilatador de
resgate aproximadamente duas vezes ao dia. Exame
físico: PA: 90 x 60 mmHg e FC: 68 bpm. O restante do
exame físico é normal. O nível de peptídeo natriurético
do tipo B (BNP) está elevado em 300 pg/mL. O restante dos exames laboratoriais, incluindo testes de função
tireoidiana e painel metabólico, encontra-se normal. O
ecocardiograma é consistente com disfunção sistólica
ventricular esquerda grave.
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que contém a melhor opção para avaliação dessa paciente.
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que contém a melhor opção para avaliação dessa paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277710
Medicina
Homem, 52 anos, com histórico de cardiomiopatia hipertrófica e flutter atrial comparece em consulta ambulatorial
de rotina. Nega qualquer histórico pessoal ou familiar de
síncope ou morte súbita cardíaca. Um ecocardiograma
recente mostrou espessura do septo de 32 mm, fração de
ejeção (FE) do ventrículo esquerdo de 70%, insuficiência
mitral leve e gradiente de via de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) de 20 mmHg em repouso, sem aumento
com Valsalva. Um ecocardiograma de estresse demonstra extrassístoles ventriculares isoladas, resposta hipertensiva, gradiente de 30 mmHg na VSVE com exercício e
ausência de isquemia.
Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta o dado histórico desse paciente que confere o maior risco de morte súbita cardíaca.
Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta o dado histórico desse paciente que confere o maior risco de morte súbita cardíaca.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277711
Medicina
Uma mulher de 37 anos apresenta-se com dois dias de
piora na dispneia aos esforços. Ela deu à luz um bebê
saudável há 1 semana. Sente-se muito cansada, com
dificuldade para dormir, embora não tenha certeza de
quanto disso se deve aos cuidados com seu recém-
-nascido e outros três filhos. O parto foi cesareana e
envolveu laqueadura tubária bilateral. No exame físico,
ela apresenta frequência cardíaca irregular de 82 bpm,
PA: 135 x 95 mmHg e SpO2: 91%, que melhora para 99%
com 4 L de oxigênio por cateter nasal. O exame pulmonar
revela crepitações e sibilos esporádicos. O exame cardíaco mostra um sopro sistólico suave e uma terceira bulha
cardíaca (B3). Ela não tem histórico familiar de doença
cardiovascular, nem histórico pessoal de cardiopatia. No
momento, ela está tomando apenas paracetamol para
controle da dor no pós-operatório. O ecocardiograma evidencia disfunção ventricular esquerda grave, com hipocinesia difusa.
Nesse contexto, qual das alternativas a seguir indica a causa mais provável desses sintomas.
Nesse contexto, qual das alternativas a seguir indica a causa mais provável desses sintomas.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277712
Medicina
Um estudante universitário de 21 anos apresenta queixa de palpitações. Esses episódios ocorrem de forma esporádica
desde a adolescência, mas pioraram nos últimos 2 anos. Ele descreve sentir uma “batida extra” seguida de batimentos
cardíacos acelerados. Às vezes, consegue interromper esses episódios tossindo. Seus antecedentes e exame físico são
normais. Foi realizado um eletrocardiograma (ECG) de repouso que está ilustrado a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados expostos, assinale a alternativa que apresenta manobras/intervenções que tornam o achado anormal desse ECG menos aparente.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados expostos, assinale a alternativa que apresenta manobras/intervenções que tornam o achado anormal desse ECG menos aparente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277713
Medicina
Um homem de 37 anos com artrite reumatoide apresenta-se no consultório para avaliação de síncope. Medicamentos em
uso: prednisona 7,5 mg por dia, metotrexato 15 mg por semana, hidroxicloroquina 200 mg por dia e dapsona 50 mg por
dia. O exame físico revela edema leve nas articulações metacarpofalangeanas de ambos os lados, PA: 140 x 80 mmHg e o
pulso de 80 bpm. O paciente se queixa de tontura e mal estar durante a consulta e é realizado um ECG que está ilustrado
a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que indica causa mais provável da arritmia observada.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que indica causa mais provável da arritmia observada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277714
Medicina
Em relação ao FFR, ou reserva de fluxo fracionada, para
o estudo complementar do fluxo sanguíneo coronário durante o cateterismo cardíaco, assinale a afirmativa correta.
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