É recomendado utilizar o critério de hiperglicemia hospitalar para todo paciente que apresente glicemia acima de 180 mg/dL, por estar associada a piores desfechos clínicos.

Em pacientes críticos, a monitorização da glicemia deve ser realizada com amostras de sangue arterial, venoso ou por meio da glicemia capilar.

É recomendado o uso de insulina pela via subcutânea para tratamento de hiperglicemia em pacientes críticos, por ter maior eficácia em atingir as metas terapêuticas.

Nos pacientes críticos, a insulinoterapia deve ser iniciada quando houver hiperglicemia persistente (≥ 200 mg/dL em pelo menos uma medida nas últimas 24 horas).

Em pacientes críticos, não se recomenda controle glicêmico estrito (80–110 mg/dL) com insulinoterapia, devido ao risco de hipoglicemia.

Os critérios diagnósticos da SHHNC incluem hiperglicemia (> 250 mg/dL), presença importante de acidose metabólica (pH > 7,30) e redução da osmolaridade plasmática efetiva (< 100 mOsmol/L).

Fatores precipitantes incluem infecções, como pneumonia e infecção do trato urinário, bem como o uso de medicamentos que podem aumentar a glicemia, como glicocorticoides, diuréticos tiazídicos e agentes antipsicóticos de segunda geração.