Questões de Concurso Público Prefeitura de Luiz Alves - SC 2025 para Médico Clínico Geral - Edital nº 12
Foram encontradas 40 questões
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031366
Medicina
A Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção
Preservada (ICFEP) é uma síndrome clínica complexa,
comum em idosos, hipertensos e diabéticos, e com
opções terapêuticas historicamente limitadas.
Recentemente, novas classes de fármacos
demonstraram benefício. Sobre a ICFEP, registre V, para
as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O diagnóstico de ICFEP requer a presença de sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, uma Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) ≥ 50% e evidência de disfunção diastólica ou pressões de enchimento elevadas.
(__)Os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2), como a empagliflozina e a dapagliflozina, demonstraram reduzir hospitalizações por IC em pacientes com ICFEP, independentemente da presença de diabetes.
(__)Diferente da IC com fração de ejeção reduzida, o uso de betabloqueadores e Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) são a base do tratamento para ICFEP, com forte evidência de redução de mortalidade nesta população.
(__)A fisiopatologia da ICFEP está primariamente ligada a um estado de inflamação sistêmica e disfunção microvascular coronariana, levando à rigidez ventricular, e não a uma falha contrátil primária.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O diagnóstico de ICFEP requer a presença de sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, uma Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) ≥ 50% e evidência de disfunção diastólica ou pressões de enchimento elevadas.
(__)Os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2), como a empagliflozina e a dapagliflozina, demonstraram reduzir hospitalizações por IC em pacientes com ICFEP, independentemente da presença de diabetes.
(__)Diferente da IC com fração de ejeção reduzida, o uso de betabloqueadores e Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) são a base do tratamento para ICFEP, com forte evidência de redução de mortalidade nesta população.
(__)A fisiopatologia da ICFEP está primariamente ligada a um estado de inflamação sistêmica e disfunção microvascular coronariana, levando à rigidez ventricular, e não a uma falha contrátil primária.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031367
Medicina
Um paciente de 70 anos, residente em instituição de
longa permanência (asilo), é trazido ao pronto-socorro
com febre, tosse produtiva e confusão mental aguda. A
radiografia de tórax revela uma consolidação no lobo
inferior direito. O escore CURB-65 do paciente é
calculado como 3 pontos (Confusão=1,
Ureia=50mg/dL=1, Idade=70=1). Registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre o
manejo deste paciente:
(__)O escore CURB-65 de 3 pontos classifica o paciente como portador de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) grave e indica, fortemente, a necessidade de tratamento em regime de internação hospitalar.
(__)O tratamento ambulatorial com Amoxicilina 1g, 3 vezes ao dia, é uma opção segura, visto que a consolidação é unifocal.
(__)Por se tratar de um paciente idoso e institucionalizado, o esquema antibiótico empírico hospitalar deve obrigatoriamente incluir cobertura para Pseudomonas aeruginosa, mesmo na ausência de outros fatores de risco.
(__)Além do Streptococcus pneumoniae, o esquema antibiótico empírico para este paciente internado deve incluir cobertura para patógenos atípicos (como Legionella sp. e Mycoplasma pneumoniae).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O escore CURB-65 de 3 pontos classifica o paciente como portador de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) grave e indica, fortemente, a necessidade de tratamento em regime de internação hospitalar.
(__)O tratamento ambulatorial com Amoxicilina 1g, 3 vezes ao dia, é uma opção segura, visto que a consolidação é unifocal.
(__)Por se tratar de um paciente idoso e institucionalizado, o esquema antibiótico empírico hospitalar deve obrigatoriamente incluir cobertura para Pseudomonas aeruginosa, mesmo na ausência de outros fatores de risco.
(__)Além do Streptococcus pneumoniae, o esquema antibiótico empírico para este paciente internado deve incluir cobertura para patógenos atípicos (como Legionella sp. e Mycoplasma pneumoniae).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031368
Medicina
Um paciente de 55 anos, com diagnóstico de cirrose
hepática por abuso de álcool, é avaliado
ambulatorialmente. Ele apresenta ascite leve (controlada
com diuréticos), episódios prévios de encefalopatia
hepática grau I/II (controlados com lactulose), Bilirrubina
total de 2,5 mg/dL, Albumina de 3,1 g/dL e INR de 1,6.
Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as
falsas, sobre a classificação e prognóstico deste
paciente:
(__)Pelo escore de Child-Pugh, o paciente recebe 2 pontos pela ascite (leve), 2 pontos pela encefalopatia (graus I-II), 2 pontos pela bilirrubina (2,5 mg/dL) e 2 pontos pela albumina (3,1 g/dL).
(__)Pelo escore de Child-Pugh, o paciente recebe 1 ponto pelo INR (1,6), totalizando 9 pontos (2+2+2+2+1).
(__)Uma pontuação total de 9 classifica o paciente como Child-Pugh B, indicando disfunção hepática significativa e prognóstico intermediário.
(__)O escore MELD (Model for End-Stage Liver Disease) seria mais apropriado para alocação em lista de transplante hepático e utiliza apenas Albumina, Bilirrubina e INR.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Pelo escore de Child-Pugh, o paciente recebe 2 pontos pela ascite (leve), 2 pontos pela encefalopatia (graus I-II), 2 pontos pela bilirrubina (2,5 mg/dL) e 2 pontos pela albumina (3,1 g/dL).
(__)Pelo escore de Child-Pugh, o paciente recebe 1 ponto pelo INR (1,6), totalizando 9 pontos (2+2+2+2+1).
(__)Uma pontuação total de 9 classifica o paciente como Child-Pugh B, indicando disfunção hepática significativa e prognóstico intermediário.
(__)O escore MELD (Model for End-Stage Liver Disease) seria mais apropriado para alocação em lista de transplante hepático e utiliza apenas Albumina, Bilirrubina e INR.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031369
Medicina
Um paciente de 30 anos, previamente hígido, procura
atendimento com queixa de uma única úlcera ("ferida")
indolor, de borda endurecida e fundo limpo, localizada na
glande peniana, com cerca de 10 dias de evolução. Ele
refere também o surgimento de linfonodos ("ínguas") na
região inguinal, que são indolores, bilaterais e não
supurativos. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável
e a conduta correta para o tratamento de primeira linha?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031370
Medicina
Um paciente de 45 anos, etilista pesado, dá entrada no
pronto-socorro com dor abdominal intensa em faixa, de
início súbito, irradiada para o dorso, acompanhada de
náuseas e vômitos incoercíveis. Ao exame físico,
apresenta-se taquicárdico, hipotenso e com equimoses
periumbilicais (Sinal de Cullen). Os exames laboratoriais
mostram Amilase de 1.100 U/L e Lipase de 3.500 U/L.
Qual é a conduta prioritária e fundamental nas primeiras
24 horas de manejo deste paciente com pancreatite
aguda grave?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031371
Medicina
A malária causada pelo Plasmodium falciparum é uma
emergência médica devido ao seu potencial de rápida
progressão para formas graves, como a malária cerebral.
Sobre a fisiopatologia da malária grave por P. falciparum
e seus achados clínicos, analise as afirmativas a seguir:
I.A gravidade da infecção por P. falciparum está associada ao fenômeno da citoaderência, onde as hemácias parasitadas aderem ao endotélio microvascular de órgãos vitais (como cérebro e rins), causando obstrução e isquemia.
II.O P. falciparum é capaz de invadir hemácias de qualquer idade (jovens e velhas), levando a níveis de parasitemia muito mais elevados do que os observados nas infecções por P. vivax.
III.A presença de hipoglicemia, acidose metabólica (lactato elevado), insuficiência renal e alteração do nível de consciência são critérios que definem a malária grave e exigem tratamento parenteral imediato.
Está correto o que se afirma em:
I.A gravidade da infecção por P. falciparum está associada ao fenômeno da citoaderência, onde as hemácias parasitadas aderem ao endotélio microvascular de órgãos vitais (como cérebro e rins), causando obstrução e isquemia.
II.O P. falciparum é capaz de invadir hemácias de qualquer idade (jovens e velhas), levando a níveis de parasitemia muito mais elevados do que os observados nas infecções por P. vivax.
III.A presença de hipoglicemia, acidose metabólica (lactato elevado), insuficiência renal e alteração do nível de consciência são critérios que definem a malária grave e exigem tratamento parenteral imediato.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031372
Medicina
Um paciente de 60 anos apresenta-se com cefaleia de
início súbito, descrita como "a pior dor da vida", com
intensidade máxima atingida em menos de um minuto,
acompanhada de fotofobia, náuseas e rigidez de nuca. A
Tomografia Computadorizada (TC) de crânio realizada
na admissão, 4 horas após o início dos sintomas, é
reportada como normal (sem evidência de sangramento
ou isquemia). Qual é a conduta diagnóstica subsequente
obrigatória para este paciente?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031373
Medicina
Um paciente de 82 anos, morador de uma instituição de
longa permanência, utiliza 12 medicamentos diferentes
para o controle de hipertensão, diabetes, osteoartrose,
insônia e depressão. Ele é trazido à consulta por
apresentar confusão mental flutuante, sonolência diurna
excessiva e duas quedas no último mês. O exame físico
é inespecífico, exceto pela lentificação psicomotora. A
revisão da prescrição revela o uso de Diazepam 10 mg à
noite. Sobre o manejo da polifarmácia e o uso de
benzodiazepínicos em idosos, analise as afirmativas a
seguir:
I.A polifarmácia (uso de 5 ou mais medicamentos) é um fator de risco independente para reações adversas, quedas e declínio cognitivo em idosos.
II.O Diazepam é um benzodiazepínico de meia-vida longa, sendo considerado um Medicamento Potencialmente Inapropriado (MPI) para idosos, conforme os Critérios de Beers, devido ao alto risco de sedação prolongada, confusão e quedas.
III.O processo de "desprescrição", que envolve a revisão e suspensão planejada de medicamentos cujos riscos superam os benefícios, é a abordagem indicada para este paciente.
Está correto o que se afirma em:
I.A polifarmácia (uso de 5 ou mais medicamentos) é um fator de risco independente para reações adversas, quedas e declínio cognitivo em idosos.
II.O Diazepam é um benzodiazepínico de meia-vida longa, sendo considerado um Medicamento Potencialmente Inapropriado (MPI) para idosos, conforme os Critérios de Beers, devido ao alto risco de sedação prolongada, confusão e quedas.
III.O processo de "desprescrição", que envolve a revisão e suspensão planejada de medicamentos cujos riscos superam os benefícios, é a abordagem indicada para este paciente.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031374
Medicina
O Código de Ética Médica (Resolução CFM nº
2.217/2018) estabelece os direitos e deveres do médico
no exercício da profissão. Em seu capítulo sobre Direitos
dos Médicos, o código veda explicitamente certas
práticas, mas também garante prerrogativas essenciais.
Qual das seguintes condutas é vedada ao médico,
segundo o Código de Ética?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031375
Medicina
Um trabalhador rural é trazido à emergência após
exposição dérmica e inalatória a um agrotóxico durante a
pulverização de uma lavoura. O paciente apresenta-se
sonolento, com miose puntiforme, sialorreia intensa,
broncorreia (ausculta pulmonar "úmida"), vômitos,
diarreia e bradicardia (FC 40 bpm). Ele também
apresenta fasciculações musculares difusas. Sobre este
quadro de intoxicação, analise as afirmativas a seguir:
I.O quadro clínico, caracterizado pela síndrome colinérgica (miose, bradicardia, broncorreia, diarreia), é compatível com a intoxicação por inseticidas organofosforados ou carbamatos.
II.O mecanismo de ação desses agentes é a inibição irreversível (organofosforados) ou reversível (carbamatos) da enzima acetilcolinesterase, levando ao acúmulo de acetilcolina nas sinapses.
III.O tratamento específico envolve o uso de Atropina (antagonista muscarínico) para reverter os sintomas de broncorreia e bradicardia, e Pralidoxima (um reativador da colinesterase) no caso específico de organofosforados, para reverter os sintomas nicotínicos (fraqueza, fasciculações).
Está correto o que se afirma em:
I.O quadro clínico, caracterizado pela síndrome colinérgica (miose, bradicardia, broncorreia, diarreia), é compatível com a intoxicação por inseticidas organofosforados ou carbamatos.
II.O mecanismo de ação desses agentes é a inibição irreversível (organofosforados) ou reversível (carbamatos) da enzima acetilcolinesterase, levando ao acúmulo de acetilcolina nas sinapses.
III.O tratamento específico envolve o uso de Atropina (antagonista muscarínico) para reverter os sintomas de broncorreia e bradicardia, e Pralidoxima (um reativador da colinesterase) no caso específico de organofosforados, para reverter os sintomas nicotínicos (fraqueza, fasciculações).
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031376
Medicina
A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença autoimune
inflamatória crônica que afeta primariamente as
articulações sinoviais. O diagnóstico precoce e o início
do tratamento são cruciais para prevenir danos
estruturais irreversíveis. Sobre o quadro clínico e
laboratorial clássico da AR, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A AR caracteriza-se tipicamente por uma poliartrite simétrica, crônica (duração > 6 semanas) e aditiva, que acomete preferencialmente pequenas articulações das mãos (metacarpofalangianas e interfalangianas proximais), poupando as interfalangianas distais.
(__)A rigidez matinal prolongada, com duração superior a 60 minutos, é um sintoma altamente característico da natureza inflamatória da doença.
(__)O Fator Reumatoide (FR) e os anticorpos anti-peptídeos citrulinados cíclicos (Anti-CCP) são altamente específicos para a AR, e a presença de ambos confirma o diagnóstico, mesmo na ausência de artrite clínica.
(__)As provas de atividade inflamatória, como a Velocidade de Hemossedimentação (VHS) e a Proteína C Reativa (PCR), geralmente estão elevadas e correlacionam-se com a atividade da doença.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)A AR caracteriza-se tipicamente por uma poliartrite simétrica, crônica (duração > 6 semanas) e aditiva, que acomete preferencialmente pequenas articulações das mãos (metacarpofalangianas e interfalangianas proximais), poupando as interfalangianas distais.
(__)A rigidez matinal prolongada, com duração superior a 60 minutos, é um sintoma altamente característico da natureza inflamatória da doença.
(__)O Fator Reumatoide (FR) e os anticorpos anti-peptídeos citrulinados cíclicos (Anti-CCP) são altamente específicos para a AR, e a presença de ambos confirma o diagnóstico, mesmo na ausência de artrite clínica.
(__)As provas de atividade inflamatória, como a Velocidade de Hemossedimentação (VHS) e a Proteína C Reativa (PCR), geralmente estão elevadas e correlacionam-se com a atividade da doença.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031377
Medicina
Um paciente de 48 anos é admitido na emergência com
cefaleia occipital intensa, confusão mental e turvação
visual. Ele é hipertenso conhecido, mas parou de tomar
seus medicamentos (Enalapril e Anlodipino) há uma
semana. Ao exame, apresenta-se agitado, com Pressão
Arterial (PA) de 230/140 mmHg e fundoscopia revelando
papiledema bilateral. Qual é o diagnóstico e a meta de
redução da PA nas primeiras horas de tratamento?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031378
Medicina
Um paciente de 60 anos, com diagnóstico de Diabetes
Mellitus tipo 2 há 15 anos, em uso irregular de
metformina e glibenclamida, procura a Unidade Básica
de Saúde para consulta de rotina. Ele está assintomático
do ponto de vista visual. No entanto, o rastreamento de
complicações crônicas é parte essencial do seu
acompanhamento. Qual exame é o padrão-ouro para o
rastreamento da Retinopatia Diabética e qual o achado
inicial mais comum desta complicação?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031379
Medicina
A avaliação combinada da Doença Pulmonar Obstrutiva
Crônica (DPOC), proposta pela GOLD (Global Initiative
for Chronic Obstructive Lung Disease), classifica os
pacientes em grupos para orientar a terapêutica inicial.
Recentemente, essa classificação foi atualizada
(Relatório GOLD 2023), simplificando a abordagem.
Sobre esta nova classificação, analise as afirmativas a
seguir:
I.A nova classificação aboliu os grupos C e D, unindo todos os pacientes com histórico de exacerbações frequentes (≥ 2 moderadas ou ≥ 1 grave no último ano) em um único grupo, denominado Grupo E (Exacerbador).
II.A classificação espirométrica (GOLD 1 a 4, baseada no Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo - VEF1) deixou de ser usada para avaliar a gravidade da limitação ao fluxo aéreo.
III.Os pacientes com baixa carga de sintomas (mMRC 0-1 ou CAT < 10) e baixo risco de exacerbações (0 ou 1 moderada no último ano) permanecem classificados como Grupo A.
Está correto o que se afirma em:
I.A nova classificação aboliu os grupos C e D, unindo todos os pacientes com histórico de exacerbações frequentes (≥ 2 moderadas ou ≥ 1 grave no último ano) em um único grupo, denominado Grupo E (Exacerbador).
II.A classificação espirométrica (GOLD 1 a 4, baseada no Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo - VEF1) deixou de ser usada para avaliar a gravidade da limitação ao fluxo aéreo.
III.Os pacientes com baixa carga de sintomas (mMRC 0-1 ou CAT < 10) e baixo risco de exacerbações (0 ou 1 moderada no último ano) permanecem classificados como Grupo A.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031380
Medicina
Um paciente de 70 anos, em uso crônico de Varfarina
para fibrilação atrial, necessita iniciar tratamento para
uma infecção fúngica (onicomicose) com Itraconazol oral.
O médico assistente deve estar ciente que a introdução
desse fármaco(ou medicamento) pode causar uma
interação farmacocinética clinicamente relevante, pois se trata de um potente inibidor do citocromo P450,
especificamente da isoenzima CYP3A4, e também da
CYP2C9, que metaboliza a Varfarina. Qual é a
consequência clínica esperada desta interação?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031381
Medicina
Um paciente de 25 anos, vítima de queda de motocicleta
em alta velocidade, chega ao pronto-socorro intubado,
sedado e em ventilação mecânica. Durante a avaliação
primária (ABCDE), na etapa 'B' (Respiração e
Ventilação), o médico nota que o paciente está hipotenso
(PA 80/40 mmHg), taquicárdico (140 bpm), com
murmúrio vesicular abolido à esquerda e turgência
jugular patológica. A traqueia parece desviada para a
direita. Qual é a hipótese diagnóstica principal e a
conduta imediata?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031382
Medicina
Um paciente de 40 anos, sem comorbidades, é admitido
no pronto-socorro 30 minutos após ser picado por uma
abelha. Ele evolui rapidamente com prurido
generalizado, placas urticariformes, edema de lábios e
pálpebras, dispneia com sibilos audíveis e sensação de
"garganta fechando". Ao exame, apresenta-se hipotenso
(PA 70/40 mmHg) e taquicárdico (140 bpm). Qual é a
medida terapêutica de maior impacto e que deve ser
administrada imediatamente para reverter este quadro de
anafilaxia?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031383
Medicina
Uma mulher de 52 anos, na pós-menopausa, procura a
Unidade Básica de Saúde referindo sintomas
vasomotores (fogachos) intensos e frequentes, que
prejudicam sua qualidade de sono e vida profissional.
Ela não possui histórico de câncer de mama, doença
cardiovascular ou trombose venosa, e seu útero está
intacto. Sobre a Terapia Hormonal (TH) da menopausa
para esta paciente, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os sintomas vasomotores (fogachos) são a principal indicação para o início da Terapia Hormonal sistêmica, sendo esta a opção mais eficaz para o alívio desses sintomas.
(__)Pela idade da paciente (52 anos) e tempo de menopausa (provavelmente recente), ela se encontra dentro da "janela de oportunidade", onde os benefícios da TH geralmente superam os riscos.
(__)Como a paciente possui útero intacto, a TH deve ser feita obrigatoriamente com a combinação de Estrogênio e Progestagênio, para prevenir a hiperplasia endometrial e o câncer de endométrio.
(__)A via de administração transdérmica (adesivo ou gel) de estrogênio é preferível à via oral nesta paciente, pois está associada a um menor risco de eventos tromboembólicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Os sintomas vasomotores (fogachos) são a principal indicação para o início da Terapia Hormonal sistêmica, sendo esta a opção mais eficaz para o alívio desses sintomas.
(__)Pela idade da paciente (52 anos) e tempo de menopausa (provavelmente recente), ela se encontra dentro da "janela de oportunidade", onde os benefícios da TH geralmente superam os riscos.
(__)Como a paciente possui útero intacto, a TH deve ser feita obrigatoriamente com a combinação de Estrogênio e Progestagênio, para prevenir a hiperplasia endometrial e o câncer de endométrio.
(__)A via de administração transdérmica (adesivo ou gel) de estrogênio é preferível à via oral nesta paciente, pois está associada a um menor risco de eventos tromboembólicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031384
Medicina
Durante o exame físico do tórax de um paciente com
quadro febril, tosse produtiva e dispneia, o médico
realiza a ausculta pulmonar na região de projeção do
lobo médio. É identificado um som respiratório de alta
frequência, com componente inspiratório e expiratório
audíveis, semelhante ao som traqueal, mas ouvido sobre
o parênquima pulmonar periférico. Qual fenômeno
adventício está sendo descrito e qual a sua principal
inferência fisiopatológica?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031385
Medicina
Um paciente de 60 anos, com história de Infarto Agudo
do Miocárdio (IAM) anterior extenso há 2 dias, evolui na
unidade coronariana com piora da dispneia, hipotensão
(PA 88/60 mmHg), oligúria e confusão mental. Ao
exame, apresenta-se sudoreico, com pele fria e
pegajosa, tempo de enchimento capilar de 5 segundos,
turgência jugular patológica e estertores crepitantes
bilaterais até terços médios. A pressão arterial média
(PAM) é de 69 mmHg. Qual é o tipo de choque e o
achado hemodinâmico esperado?
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