Questões de Concurso Público UFU-MG 2018 para Médico/Anestesiologista

Foram encontradas 40 questões

Q4433819 Medicina

    Após descontinuação da circulação extracorpórea, pode ocorrer falência do ventrículo direito. Quando a pressão arterial pulmonar é normal ou diminuída, a causa é usualmente uma grave isquemia ventricular direita secundária a eventos intra-operatórios ou à presença de ar. Nos pacientes com falência secundária do ventrículo direito devido à elevada resistência vascular pulmonar (RVP), a terapia de suporte é a redução dessa com vasodilatadores e com suporte inotrópico. Os inibidores da fosfodiesterase III são particularmente úteis, porque eles diminuem significativamente a RVP e aumentam a contratilidade.


Dentre as medicações abaixo, qual delas faz parte desse grupo?  

Alternativas
Q4433820 Medicina
Após a anestesia, o paciente deve ser removido para a sala de recuperação pós - anestésica (SRPA) ou para a unidade de tratamento intensivo (UTI), conforme o caso, sob os cuidados do médico anestesiologista.  
No Brasil, qual legislação regulamenta aspectos em relação à SRPA de acordo com a Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM)? 
Alternativas
Q4433821 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial. 

Qual o foco inicial de tratamento dessa complicação? 
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Q4433822 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial. 

Considerando-se que a paciente não respondeu ao tratamento para toxicidade sistêmica da Bupivacaína e evoluiu com fibrilação ventricular, a terapia com infusão de emulsão lipídica 20% foi instituída.
Qual a dose recomendada? 
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Q4433823 Medicina
Uma cirurgia é classificada como urgência quando ocorrem situações que colocam a vida, um membro ou um órgão em risco.
Qual o melhor tempo para realização desse tipo de cirurgia?
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Q4433824 Medicina
Para redução do risco de aspiração pulmonar, qual a recomendação de jejum?
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Q4433825 Medicina
De acordo com os procedimentos de monitorização utilizados durante anestesias, assinale o INCORRETO. 
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Q4433826 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Para gestão da qualidade e da segurança do paciente em anestesiologia, é essencial estabelecer os valores e as diretrizes organizacionais necessários à promoção da cultura da excelência e ao atendimento das necessidades de todas as partes interessadas (pacientes, familiares dos pacientes, pessoas que trabalham no serviço, direção do hospital, fornecedores e a sociedade).
Dentre essas diretizes, estão, EXCETO   
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Q4433827 Medicina
As prostatectomias estão em segundo lugar dentre as cirurgias robóticas mais frequentes. O posicionamento do paciente para essa cirurgia consiste em deixá-lo em litotomia, com braços amarrados ao longo do corpo, com acesso limitado do anestesiologista ao paciente. O pneumoperitônio é feito quando o paciente fica em 45º (Trendelenburg).
Em relação a esse tipo de cirurgia, um dos maiores problemas é 
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Q4433828 Medicina
Após o nascimento, todos os shunts são eliminados ou começam a fechar rapidamente. Um recém-nascido, na primeira semana de vida, apresenta  
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Q4433829 Medicina
Um recém-nascido apresenta menor necessidade proporcional de fluidos na manutenção durante anestesia nos primeiros 6 dias de vida se comparado a um recém - nascido com uma semana de vida ou mais.  
Isso se deve à (ao) 
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Q4433830 Medicina
Jovem de 17 anos, 90Kg, 1,80m, vítima de acidente automobilístico, em choque hemorrágico, será submetido à laparotomia exploradora. O anestesiologista planeja intubação em sequência rápida, utilizando succinilcolina. Uma laringoscopia direta é realizada após 40 segundos da administração do fármaco e o paciente apresenta oposição à abertura da boca, contração diafragmática e mobilidade de cordas vocais.  
Com base na farmacologia do bloqueador neuromuscular e na fisiopatologia da situação, a melhor explicação para o ocorrido é a modificação  
Alternativas
Q4433831 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


    Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.  

Qual efeito farmacológico relacionado à obesidade pode ter contribuído para esse fenômeno? 
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Q4433832 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


    Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.  

Para analgesia pós-operatória, utilizando-se de opioides, qual recomendação pode diminuir o risco de depressão respiratória?
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Q4433833 Medicina
Em relação à anestesia neuroaxial (raquianestesia e anestesia peridural), é correto afirmar que
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Q4433834 Medicina
O plexo braquial fornece inervação motora e sensitiva do membro superior, sendo o conhecimento de sua anatomia essencial para facilitar os aspectos técnicos da realização dos bloqueios nessa localização.  
Qual dos seguintes aspectos faz parte dessa anatomia?
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Q4433835 Medicina
    Pelo fato de existir considerável variação entre anestesiologistas em relação à quantidade de pressão que eles aplicam durante as injeções para realização de bloqueios neurais, têm sido propostas técnicas e dispositivos para limitar a pressão de injeção. Injeções de alta pressão no nervo, especialmente intrafascicular, estão associadas a danos em animais. Monitores de pressão de injeção in line, descartáveis, estão disponíveis apesar de sua capacidade de prevenir lesões de longa duração não estar bem documentada. Alternativamente, uma técnica de injeção de ar comprimido tem sido descrita por limitar a ocorrência de pressão excessiva durante a injeção.  
Com esse método, o ar é forçado para dentro da seringa e comprimido em 50% durante toda a injeção para manter as pressões em aproximadamente 
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Q4433836 Não definido
As doações autólogas pelo paciente podem ser feitas para uma cirurgia agendada, com aprovação médica.  
Na doação e na utilização perioperatória de sangue autólogo, 
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Q4433837 Medicina
    Reações alérgicas representam uma importante causa de complicações perioperatórias. Anestesiologistas administram rotineiramente múltiplas drogas e produtos sanguíneos e manuseiam pacientes durante os cuidados médicos perioperatórios quando esses são expostos a múltiplos agentes, incluindo drogas como antibióticos, agentes anestésicos, agentes bloqueadores neuromusculares, polipeptídeos, produtos do sangue e antígenos do ambiente. Os anestesiologistas devem ser capazes de reconhecer e de tratar rapidamente a anafilaxia, forma de reação alérgica que mais coloca a vida em risco.  
De acordo com essas informações, como deve ser o manuseio da anafilaxia? 
Alternativas
Q4433838 Medicina
    A dor do trabalho de parto, em geral, é uma dor nociceptiva aguda. Pode ser dividida em visceral e viscerossomática, dependendo da fase do trabalho de parto.
    Durante o primeiro estágio do parto, aferentes viscerais interligados ao sistema eferente simpático ascendem por vias neurais amielínicas na medula espinhal. A dor uterina tem aferência mais complexa e difusa quando comparada à somática.
    A inflamação uterina durante o parto tem relação estabelecida com o processo de isquemia local subsequente às contrações mais vigorosas. Níveis elevados de citocinas inflamatórias, como interleucina 1 (IL-1), fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) e metaloproteinases tipo 2, já estão presentes 24 a 72 horas antes do trabalho de parto.
    Essas experiências sugerem que o processo de inflamação e de sensibilização uterina no primeiro estágio é multifatorial e que muito ainda se tem a desvendar sobre os mecanismos iniciais do parto.
A quais dermátomos se refere a dor do primeiro estágio do trabalho de parto?  
Alternativas
Respostas
21: C
22: D
23: A
24: D
25: B
26: C
27: B
28: A
29: D
30: B
31: A
32: C
33: B
34: A
35: D
36: A
37: C
38: B
39: A
40: C