Questões de Concurso Público FHGV 2019 para Médico Endocrinologista

Um homem de quarenta anos de idade, com diagnóstico de hipertensão e síndrome do pânico, após diversas passagens pelo pronto‐socorro com quadro de palpitação e sudorese, associado a aumento da pressão arterial, iniciou, há três dias, uso de amitriptilina e propranolol por orientação do plantonista. Retornou ao pronto‐socorro com quadro de palpitações, sudorese profusa e cefaleia intensa. Ao exame físico, apresentava pressão arterial de 240 x 130 mmHg, frequência cardíaca de 127 bpm e saturação de oxigênio de 94%.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta

Uma paciente de 29 anos de idade, portadora de tireoidite de Hashimoto, em uso de levotiroxina 125 mcg/dia, foi ao consultório referindo ter descoberto gestação de catorze semanas e solicitou orientações quanto à dose do hormônio tireoidiano em uso. Relatou sentir‐se sonolenta, com ritmo intestinal lentificado e astenia, sem outros sintomas.

Com base nessa situação hipotética e nas orientações mais recentes acerca do hipotireoidismo na gestação, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 38 anos de idade, sedentário, diagnosticado com AIDS há dez anos, em uso regular de terapia antiretroviral, foi encaminhado ao consultório do endocrinologista para controle metabólico após ecografia abdominal que demonstrou esteatose hepática.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

           Um  paciente  de  37  anos  de  idade,  obeso   (IMC: 37 kg/m²), portador de hipertensão arterial  sistêmica  há  quatro  anos  e  pré‐diabetes  mellitus  há  dois  anos,   em  uso  de  losartana  100  mg/dia,  sinvastatina  40  mg/dia,  ezetimiba  10  mg/dia  e  metformina  1  g/dia,  foi  à  consulta  levando  os  resultados  de  exames,  que  mostravam:   Hb  13,8  g/dl;  leucócitos  7.000;  plaquetas  278.000;   Hb  1ac  6,1%;  glicemia  de  jejum  119  mg/dl;  colesterol   total  412  mg/dl;  colesterol  LDL  259  mg/dl;  colesterol   98  mg/dl;  e  ureia  20  mg/dl.  Ao  exame  físico,  apresentava  xantelasmas  de  pálpebras,  xantoma  tendinoso  e   edema  1+/4+  de  membros  inferiores.  Referiu  ser  adotado,  sem conhecimento do histórico familiar, e possuir duas filhas,  de quatro e onze anos de idade, hígidas.    Com  base  nessa  situação  hipotética,  assinale  a  alternativa  correta. 

Uma paciente de 28 anos de idade, portadora de doença de Graves, em uso irregular de metimazol 40 mg/dia, deu entrada em pronto‐socorro de clínica médica com quadro de taquicardia, agitação psicomotora, náuseas e vômitos, diarreia e dor abdominal iniciadas há um dia. Ao exame físico, apresentava frequência cardíaca de 134 bpm, pressão arterial de 150 x 99 mmHg e tax. de 38,2 ºC. Realizou medicações sintomáticas e hidratação venosa, sem remissão do quadro. Os exames laboratoriais ainda estão em andamento.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.