O documento Para Entender a Gestão do SUS destaca que o Ministério da Saúde organiza o sistema por meio da implantação de redes assistenciais, estabelecendo critérios de classificação e hierarquização dos serviços em níveis crescentes de complexidade, com incentivos financeiros vinculados à habilitação e ao desempenho.

A conformação das redes, entretanto, deve respeitar o Plano Diretor de Regionalização (PDR) e ser continuamente avaliada pelos gestores estaduais e municipais, garantindo integração e integralidade do cuidado.

Com base no texto e nos princípios do SUS, julgue as afirmações a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F) e marque a alternativa CORRETA.

BRASIL. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Para entender a gestão do SUS. Brasília: CONASS, 2003. Disponível

em:http://www.conass.org.br/arquivos/file/paraentenderagestaodosus.pdf.

I. A regionalização e a hierarquização das redes assistenciais constituem instrumentos complementares, sendo a primeira voltada à definição dos territórios sanitários e a segunda à organização dos serviços em níveis de complexidade crescentes, de forma integrada e interdependente.

II. A conformação das redes assistenciais deve ser padronizada nacionalmente, com base em um modelo nacional habilitatório, para garantir uniformidade entre os estados e reduzir a autonomia dos gestores locais.

III. O financiamento das redes de atenção ocorre de maneira articulada entre os entes federativos, envolvendo recursos do limite financeiro estadual e de fundos estratégicos como o FAEC, conforme o nível de complexidade dos serviços habilitados.

IV. O Plano Diretor de Regionalização é instrumento de planejamento do gestor federal, responsável por definir a hierarquia das redes estaduais e aprovar os fluxos de referência e contrarreferência.

As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são arranjos organizativos compostos por ações e serviços articulados em diferentes níveis de atenção, com o propósito de garantir a integralidade do cuidado. A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, enfatiza que a coordenação das redes se dá pela Atenção Primária à Saúde (APS), que atua como porta de entrada preferencial e como eixo estruturante da comunicação entre os demais pontos de atenção. O funcionamento das redes depende da regionalização solidária, da regulação do acesso, do financiamento tripartite e do uso racional da tecnologia, assegurando continuidade e qualidade na assistência.

Com base no texto e nas diretrizes do SUS, julgue as afirmações a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F) e marque a alternativa CORRETA.

I. A Atenção Primária à Saúde é responsável pela coordenação do cuidado e pela integração dos diferentes pontos da rede, devendo garantir a continuidade da atenção e a comunicação entre os níveis assistenciais.

II. A regionalização das redes é um processo técnico e administrativo que busca agrupar municípios com perfis semelhantes de oferta e demanda em territórios sanitários, orientando o planejamento integrado das ações e serviços.

III. O financiamento das RAS ocorre por meio de repasses federais automáticos, vinculados ao maior nível de complexidade, o que assegura homogeneidade na execução das políticas públicas de saúde.

IV. A efetividade das redes depende da articulação entre gestores, trabalhadores e usuários, configurando um modelo de governança compartilhada que busca superar a fragmentação entre ações de prevenção, promoção e recuperação da saúde.

O modelo das Redes de Atenção à Saúde (RAS) busca garantir a integralidade do cuidado e a racionalidade do sistema por meio da integração horizontal entre pontos de atenção e da coordenação vertical das ações. A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, destaca que essa integração requer governança compartilhada entre os entes federativos, planejamento regionalizado, uso de protocolos clínicos comuns e mecanismos de regulação solidária do acesso. A efetividade das redes depende da capacidade dos gestores de estabelecer pactos de corresponsabilidade, da qualificação da Atenção Primária à Saúde (APS) como ordenadora do cuidado e da existência de instrumentos de monitoramento e avaliação contínua.

Com base no texto e nas diretrizes organizativas das RAS, julgue as afirmações a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F) e marque a alternativa CORRETA.

I. A governança das RAS deve ser exercida de forma colegiada, envolvendo os três níveis de gestão do SUS, com pactuação nas Comissões Intergestores e compartilhamento de responsabilidades entre União, Estados e Municípios.

II. O princípio da integralidade nas redes depende exclusivamente da ampliação da oferta de serviços especializados, sendo secundário o papel da Atenção Primária na coordenação do cuidado.

III. A regulação solidária do acesso, ao ser implementada regionalmente, busca compatibilizar a demanda populacional com a capacidade instalada dos serviços, reduzindo desigualdades territoriais e evitando a sobreposição de ofertas.

IV. A avaliação e o monitoramento das RAS devem restringir-se a indicadores quantitativos de produtividade assistencial, uma vez que o desempenho técnico das unidades é o principal critério para mensurar a efetividade da rede.

A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, dispõe sobre as diretrizes para a organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no SUS, estabelecendo princípios, fundamentos e mecanismos de coordenação do cuidado e gestão interfederativa.

Com base nessa Portaria e em seus fundamentos operacionais, assinale a alternativa CORRETA.

O Planejamento Estratégico Situacional (PES), proposto por Carlos Matus, é uma metodologia que considera os problemas de saúde em sua dimensão política, social e operacional, sendo estruturado em quatro momentos: explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional. A Portaria nº 4.279/2010, por sua vez, define as diretrizes para organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS), que buscam garantir a integralidade e a continuidade do cuidado, articulando os diferentes pontos da rede sob a coordenação da Atenção Primária.

Com base nos documentos citados, assinale a alternativa CORRETA.

Carlos Matus, ao conceber o Planejamento Estratégico Situacional (PES), formulou uma metodologia político-gerencial voltada à resolução de problemas complexos (“mal estruturados”), ao integrar aspectos técnicos, políticos e sociais. No contexto da Atenção Primária em Saúde (APS), sua aplicação possibilita processos de cogestão, maior integração entre equipes e comunidade e fortalecimento da resolutividade das ações. Com base nas ideias centrais do texto O Planejamento Estratégico Situacional como ferramenta de gestão na Atenção Primária em Saúde.

Analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA quanto à sequência de VERDADEIRAS (V) e FALSAS (F).

I. O momento explicativo do PES é aquele em que se caracterizam os problemas de saúde exclusivamente a partir de indicadores epidemiológicos e registros administrativos, devendo-se evitar a interferência das percepções subjetivas dos atores envolvidos.

II. O momento normativo compreende a definição de metas e prazos, considerando as possibilidades de ação e os recursos disponíveis, mediante a análise das variáveis de teto, centro e piso.

III. O momento estratégico analisa as condições políticas, econômicas e organizacionais que influenciam a execução das intervenções, sendo fundamental para a articulação entre equipes e gestores na definição de prioridades viáveis.

IV. O momento tático-operacional é a etapa de programação e implementação das ações planejadas, com a definição dos responsáveis, cronogramas e mecanismos de monitoramento, garantindo a efetividade e a sustentabilidade das estratégias formuladas.

O Planejamento Estratégico Situacional (PES) é um instrumento de gestão amplamente utilizado na Atenção Primária em Saúde (APS) por favorecer a construção coletiva do cuidado e o fortalecimento da governança local.

A partir da leitura do texto O Planejamento Estratégico Situacional como ferramenta de gestão na Atenção Primária em Saúde, assinale a alternativa CORRETA.

Com base no texto “A evolução da Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador no Sistema Único de Saúde (2011–2021)”, analise as afirmativas a seguir:

I. A institucionalização do Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador (DSAST) pelo Decreto nº 6.860/2009 marcou a integração de duas áreas antes paralelas — saúde ambiental e saúde do trabalhador — sob uma lógica transversal, orientada pela análise de risco, pela gestão territorial e pela intersetorialidade.

II. O Termo de Cooperação nº 69 (TC 69), firmado entre o Ministério da Saúde e a OPAS/OMS em 2011, teve foco restrito na capacitação técnica de profissionais de nível superior, não abrangendo a formulação de políticas nem o fortalecimento institucional da vigilância no âmbito do SUS.

III. A Vigilância em Saúde Ambiental, conforme a Política Nacional de Vigilância em Saúde, envolve ações contínuas de detecção e controle de fatores determinantes e condicionantes do ambiente que interferem na saúde humana, com base em metodologias de avaliação de risco, impacto e comunicação de risco.

IV. A consolidação do DSASTE, em 2019, com a incorporação da área de Emergências em Saúde Pública, ampliou a vigilância ambiental para além do campo da prevenção, incluindo a capacidade de resposta e coordenação frente a eventos críticos e desastres ambientais.

Assinale a alternativa que indica a combinação CORRETA de VERDADEIRAS (V) e FALSAS (F).

O texto A evolução da Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador no SUS (2011–2021) destaca que o período foi marcado pela consolidação institucional do Departamento de Saúde Ambiental, do Trabalhador e Vigilância das Emergências em Saúde Pública (DSASTE) e pela incorporação de uma abordagem sistêmica e intersetorial de gestão de risco, promoção da saúde e sustentabilidade.

Com base nas informações e análises contidas no documento, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

I. A criação e o fortalecimento do DSASTE expressam o amadurecimento da Vigilância em Saúde Ambiental e do Trabalhador como campo de gestão pública estratégica, orientado por evidências científicas, pela cooperação internacional e pela capacidade de resposta a emergências ambientais e sanitárias.

II. O processo de integração entre a saúde ambiental e a saúde do trabalhador no SUS buscou superar a fragmentação institucional, articulando políticas de saúde, meio ambiente e trabalho sob uma lógica territorial e de governança compartilhada, em consonância com a Agenda 2030.

III. A atuação do DSASTE manteve-se restrita à vigilância e ao controle de fatores de risco biológicos e químicos, não abrangendo as dimensões psicossociais e econômicas associadas às condições de trabalho e à degradação ambiental.

IV. A trajetória do DSASTE entre 2011 e 2021 demonstra o avanço da Vigilância para além da função técnica de monitoramento, incorporando o papel político de coordenação intersetorial e de formulação de estratégias de resiliência frente aos efeitos das mudanças climáticas e desastres tecnológicos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

O texto Avanços e desafios da Política Nacional de Redução dos Acidentes e Violências (PNRMAV): o ponto de vista dos implementadores destaca que a consolidação dessa política envolve desafios estruturais, institucionais e culturais, exigindo coordenação interorganizacional, financiamento contínuo e atuação em rede. Com base nas informações do documento, analise as afirmativas a seguir.

I. A efetivação da PNRMAV depende de arranjos interorganizacionais capazes de articular setores e níveis de gestão distintos, sendo a coordenação nacional responsável apenas pela regulamentação técnica e não pelo apoio formativo e financeiro aos núcleos locais.

II. A Atenção Primária em Saúde se consolidou como o nível de atenção mais aderente às diretrizes da PNRMAV, destacando-se pela capacidade de territorialização, vigilância das violências e atuação articulada com a comunidade.

III. Entre as principais estratégias de implementação da PNRMAV, destacam-se a criação dos Núcleos de Prevenção de Acidentes e Violências, o fortalecimento dos sistemas de informação, a formalização de compromissos institucionais e a assessoria técnica permanente.

IV. A análise nacional demonstra que a institucionalização da PNRMAV está consolidada em todas as regiões do país, especialmente nos serviços hospitalares e de reabilitação, que alcançaram o maior grau de integração intersetorial.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA de VERDADEIRAS (V) e FALSAS (F).

A Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências (PNRMAV) foi criada pela Portaria GM/MS nº 737/2001, com o objetivo de articular ações de promoção, prevenção e atenção às vítimas de causas externas. O texto "Avanços e desafios da PNRMAV" analisa seu processo de implementação e evidencia tensões entre a normatividade formal e a prática intersetorial. Com base nas informações do documento, julgue as afirmativas a seguir:

I. A PNRMAV consolidou-se como política transversal, ao integrar a vigilância em saúde e a assistência, fortalecendo o trabalho em rede e a descentralização para os municípios, sobretudo por meio da criação dos Núcleos de Prevenção de Acidentes e Violências.

II. A descentralização da PNRMAV para os municípios implicou perda de capacidade técnica e de coordenação do Ministério da Saúde, resultando em retração das ações intersetoriais e dificuldade de articulação com as políticas estaduais.

III. A efetividade da PNRMAV está diretamente relacionada à capacidade de gestão e à liderança dos coordenadores locais, bem como à incorporação da perspectiva territorial e comunitária nas ações de vigilância e prevenção.

IV. A implementação plena da PNRMAV foi alcançada em todas as regiões brasileiras, com a incorporação sistemática de suas diretrizes aos serviços hospitalares, de reabilitação e às redes intersetoriais de atenção.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA de VERDADEIRAS (V) e FALSAS (F).

Sobre a Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências, instituída pela Portaria GM/MS nº 737/2001, esta busca articular vigilância, promoção da saúde e atenção integral às vítimas, por meio da cooperação entre diferentes níveis de gestão e setores. Considerando as análises sobre sua implementação e institucionalização no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa CORRETA.

Com base no texto “Sobre a saúde, os determinantes da saúde e a determinação social da saúde”, de Albuquerque & Silva (2014), julgue as afirmações e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de VERDADEIRAS (V) e FALSAS (F).

I. A saúde é entendida como a possibilidade de cada sujeito realizar, historicamente, as potencialidades do gênero humano; por isso, sua compreensão exige a análise do modo de produção e das relações sociais vigentes.

II. Os modelos de “determinantes sociais da saúde” que listam fatores comportamentais e condições de vida são suficientes, por si só, para explicar as desigualdades entre grupos sociais, desde que controlem tabagismo, dieta e sedentarismo.

III. A crítica central dos autores é que a mera soma de “fatores” fragmenta a realidade e pode levar à culpabilização dos indivíduos, ocultando nexos causais que operam na totalidade social (forças produtivas e relações de produção).

IV. No capitalismo, o avanço das forças produtivas necessariamente melhora as condições de saúde da classe trabalhadora, pois reduz desgaste e amplia acesso a bens, independentemente da forma como se organiza a produção e a distribuição.

“Desde o momento em que nasce, a criança forma o seu comportamento sob a influência das coisas que se formaram na história: senta-se à mesa, come com colher, bebe em xícara e mais tarde corta o pão com a faca. Ele assimila aquelas habilidades que foram criadas pela história social ao longo de milênios. Por meio da fala transmitem-lhe os conhecimentos mais elementares e posteriormente, por meio da linguagem, ele assimila na escola as mais importantes aquisições da humanidade. A grande maioria de conhecimentos, habilidades e procedimentos do comportamento de que dispõe o homem não são o resultado de sua experiência própria, mas adquiridos pela assimilação da experiência histórico-social de gerações”.

A análise fundamental proposta sobre a saúde humana é a de que

O modelo conceitual da Comissão dos Determinantes Sociais da Saúde (CDSS) estabelece uma hierarquia causal, na qual os Determinantes Estruturais (como políticas macroeconômicas) agem sobre os Determinantes Intermediários da Saúde. Pensando na interface entre a estrutura social e a saúde individual, qual dos grupos de elementos abaixo é classificado como um Determinante Intermediário da Saúde no modelo da CDSS?

Existem críticas à abordagem dos Determinantes Sociais da Saúde (DSS) da OMS/CDSS, articuladas pela Medicina Social e Saúde Coletiva Latino-Americana (MS-SC), que propõe a categoria da Determinação Social dos processos saúde-doença (DSaS).

Avalie os itens a seguir:

I. A abordagem dos DSS (CDSS) propõe a crítica de que as assimetrias de poder são geradas e reproduzidas pelo contexto socioeconômico e político, configurando padrões diferenciados de vulnerabilidade e exposição aos determinantes intermediários de saúde.

II. A crítica da MS-SC aponta que o modelo da CDSS é insuficiente, pois concebe a possibilidade de reverter as iniquidades no atual modelo de sociedade e não propõe uma análise compreensiva das relações de exploração e dominação que sustentam as hierarquias sociais.

III. Enquanto a abordagem dos DSS se concentra na ausência de morbimortalidade e na sobrevivência física (longevidade), a DSaS compreende a saúde como um processo de natureza social com expressão no nexo biopsíquico humano e subsumido nos processos de produção e reprodução social.

IV. O enfoque DSS é creditado, pela Saúde Coletiva, por utilizar categorias analíticas como classe social, etnia e gênero de forma histórica e contextualizada, explicitando o papel destas categorias na matriz de dominação do sistema capitalista.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

A dimensão técnico-assistencial da Estratégia Saúde da Família (ESF) refere-se ao modelo de cuidado e às práticas clínicas e de saúde pública adotadas, ratificando o papel significativo da ESF ao reorientar o modelo assistencial.

Nesse contexto, a principal contribuição da ESF na dimensão técnico-assistencial é que

A reificação da doença e a invisibilidade do sofrimento podem ser encontradas na Estratégia Saúde da Família (ESF), operacionalizada por meio de categorias objetivadas. Propõe-se, então, que essa perspectiva seja reconfigurada na confluência com uma "Antropologia da Vida".

Julgue os itens a seguir:

I. A reificação do sofrimento é benéfica para o cuidado na ESF, pois a biologização dos corpos e o foco exclusivo na "cura" e na "técnica" garantem a eficiência da assistência primária.

II. A Antropologia da Vida busca descentralizar conceitos como saúde, cuidado e sofrimento, de forma a multiplicar as trilhas por onde passam os agenciamentos de humanos e não humanos no cotidiano do serviço.

III. O objetivo de analisar a ESF como uma "política da vida" implica a restrição do olhar ao nível macro das políticas públicas (federal e estadual), sendo desnecessário o descenso ao cotidiano para entender o cuidado.

IV. O objetivo de analisar a ESF como uma "política da vida" implica em um descenso ao cotidiano para entender etnograficamente os emaranhados de agenciamentos do cuidado que se configuram no Sistema Único de Saúde (SUS) e além dele.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

A análise da Estratégia Saúde da Família (ESF) como "política da vida" permite que as etnografias abordem a complexidade do sistema de saúde, conectando serviços, normas, protocolos e equipamentos à complexidade da vida.

Nesse contexto teórico, qual perspectiva melhor compreende a complexidade da vida e do cuidado na ESF?

A Educação Permanente em Saúde (EPS) foi proposta no Brasil com o intuito de superar as limitações do modelo de Educação Continuada (EC). A principal diferença reside no papel do cotidiano do trabalho e na abordagem pedagógica adotada.

Qual alternativa descreve a distinção central entre a Educação Permanente em Saúde (EPS) e a Educação Continuada (EC)?