Questões Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP 2026 para Médico Angiologista

Q4094972

Q4094972 Medicina

Certo médico de Atenção Primária acompanha um homem de 46 anos com diagnóstico confirmado de tuberculose pulmonar bacilífera, em acompanhamento irregular e baixa adesão ao tratamento. Em consulta recente, o paciente afirma que não pretende seguir o tratamento e continua frequentando ambientes fechados com outras pessoas, recusando-se também a informar contatos próximos. Diante desse cenário, qual é a conduta mais adequada do ponto de vista ético-profissional?

A

Suspender o acompanhamento devido à baixa adesão e risco coletivo envolvido.

B

Manter sigilo absoluto, respeitando a autonomia do paciente, sem comunicação a autoridades.

C

Informar diretamente os contatos do paciente, independentemente de medidas institucionais.

D

Realizar notificação compulsória e adotar medidas sanitárias previstas, mesmo sem consentimento do paciente.

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Q4094977

Q4094977 Medicina

Uma mulher de 62 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, (DPOC), GOLD III e uso recente de antibiótico por exacerbação há 20 dias, procura atendimento por febre, dispneia progressiva e tosse produtiva. Ao exame: FR 30 irpm, PA 92/58 mmHg, FC 118 bpm, SatO₂ 88% em ar ambiente. Apresenta confusão leve. Radiografia de tórax mostra infiltrado multilobar. Foi internada em enfermaria nas últimas 3 semanas por exacerbação da DPOC. A partir do quadro clínico e fatores de risco, qual é a melhor conduta inicial em relação à antibioticoterapia empírica?

A

Iniciar esquema empírico com cobertura para patógenos típicos e atípicos, incluindo cobertura para Pseudomonas aeruginosa.

B

Aguardar culturas respiratórias antes de definir cobertura para germes multirresistentes.

C

Iniciar monoterapia com macrolídeo, considerando provável etiologia atípica em paciente com DPOC.

D

Iniciar betalactâmico isolado sem cobertura ampliada, pois não há critérios formais de pneumonia hospitalar.

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Q4094978

Q4094978 Medicina

Um homem de 68 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson há 6 anos, em uso de levodopa/carbidopa em doses fracionadas, refere piora progressiva da mobilidade ao longo do dia, com períodos de boa resposta intercalados com episódios de rigidez e bradicinesia, (“wearing-off”). Relata, ainda, surgimento recente de movimentos involuntários coreiformes nos períodos de melhor resposta à medicação. Nega sintomas psicóticos. Ao exame, apresenta discinesias de pico de dose e flutuações motoras previsíveis. Qual é a melhor estratégia terapêutica inicial para manejo desse quadro?

A

Iniciar Antipsicótico atípico para controle dos movimentos involuntários.

B

Reduzir a dose individual de Levodopa e aumentar a frequência das administrações, podendo associar inibidor da Catecol-O-Metiltransferase, (COMT).

C

Introduzir Anticolinérgico visando controle das discinesias e flutuações motoras.

D

Suspender Levodopa e iniciar Agonista Dopaminérgico em Monoterapia.

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Q4094979

Q4094979 Medicina

Um homem de 57 anos, etilista crônico, dá entrada com febre, cefaleia intensa e rebaixamento do nível de consciência há 12 horas. Ao exame: Glasgow 12, rigidez de nuca, sem déficits focais evidentes. São coletadas hemoculturas e iniciada antibioticoterapia empírica. A análise do líquor, obtido após tomografia de crânio sem contraindicações, revela: 1.800 leucócitos/mm³ (90% neutrófilos), glicose 28 mg/dL, (glicemia sérica 110 mg/dL), proteína 220 mg/dL.
Considerando-se o agente etiológico mais provável nesse contexto clínico, qual é o esquema antimicrobiano empírico mais adequado?

A

Meropenem em Monoterapia como cobertura universal inicial.

B

Ceftriaxona associada à Vancomicina e Ampicilina.

C

Cefepime associado à Vancomicina, sem necessidade de outros agentes.

D

Ceftriaxona isolada em dose plena.

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Q4094980

Q4094980 Medicina

Uma mulher de 36 anos procura atendimento por cefaleia de início há 5 dias, progressiva, de forte intensidade, holocraniana, associada a náuseas e piora ao deitar. Refere episódio recente de uso de anticoncepcional oral combinado e viagem longa há cerca de 10 dias. Nega história prévia de enxaqueca. Ao exame: papiledema bilateral, sem déficits neurológicos focais. Temperatura normal. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hemorragia subaracnoide.

B

Hipertensão intracraniana idiopática.

C

Trombose venosa cerebral.

D

Enxaqueca sem aura.

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Q4094981

Q4094981 Medicina

Uma puérpera de 29 anos, no 5º dia pós-parto, procura atendimento por dor mamária intensa à esquerda, associada à área endurecida e hiperemiada. Refere febre, (38,5 °C) e mal estar nas últimas 24 horas. O recém-nascido está em aleitamento materno exclusivo, com boa pega segundo relato. Ao exame: área dolorosa, quente e mal - delimitada na mama esquerda, sem flutuação. Não há sinais de sepse. Qual é a conduta mais adequada?

A

Suspender o aleitamento materno na mama afetada até resolução completa do quadro infeccioso.

B

Indicar drenagem cirúrgica imediata, mesmo na ausência de coleção evidente.

C

Manter o aleitamento materno e iniciar antibioticoterapia, além de medidas de esvaziamento eficaz da mama.

D

Utilizar apenas medidas não farmacológicas, como compressas mornas e ordenha, sem necessidade de antibiótico.

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Q4094982

Q4094982 Medicina

Um homem de 41 anos, previamente hígido, residente em área rural, procura atendimento por dor abdominal intermitente e episódios de diarreia há cerca de 2 semanas. Evolui com tosse seca e sibilância nos últimos dias. Nega febre. Ao exame: abdome discretamente doloroso difusamente e sibilos esparsos à ausculta pulmonar. Hemograma mostra leucocitose com eosinofilia significativa. Parasitológico de fezes ainda não disponível. Tendo em vista o diagnóstico mais provável, qual é a melhor conduta inicial?

A

Iniciar Metronidazol, visando protozoários intestinais.

B

Aguardar resultado do exame parasitológico antes de tratar.

C

Iniciar tratamento empírico com Ivermectina.

D

Prescrever Albendazol em dose única, sem necessidade de repetição.

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Q4094983

Q4094983 Medicina

Uma mulher de 34 anos procura atendimento por desconforto epigástrico recorrente há 4 meses, descrito como sensação de plenitude pós-prandial e saciedade precoce. Nega pirose ou regurgitação. Sem perda ponderal, anemia, vômitos persistentes ou disfagia. Não faz uso de anti-inflamatórios. Exame físico sem alterações. Considerando-se a melhor abordagem inicial para esse quadro, qual é a conduta mais adequada?

A

Prescrever Procinético como Monoterapia inicial.

B

Iniciar tratamento empírico com antibióticos para erradicação de Helicobacter pylori, sem confirmação diagnóstica.

C

Realizar teste não invasivo para Helicobacter pylori e tratar se positivo

D

Solicitar endoscopia digestiva alta como exame inicial.

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Q4094984

Q4094984 Medicina

Um homem de 58 anos, com Diabetes Mellitus tipo, 2 há 10 anos, em uso de metformina 2.000 mg/dia e glibenclamida, procura atendimento por controle glicêmico inadequado. Apresenta HbA1c de 9,2%. Refere ganho ponderal recente e episódios ocasionais de hipoglicemia leve. Tem história de infarto prévio há 3 anos e doença renal crônica estágio 3, (TFG estimada: 48 mL/min/1,73m²). PA controlada. Levando-se em conta as diretrizes mais recentes, qual é a melhor estratégia terapêutica para intensificação do tratamento?

A

Manter o esquema atual e reforçar apenas mudanças no estilo de vida por mais 6 meses.

B

Aumentar a dose da Sulfonilureia até o máximo tolerado, antes de considerar outras classes.

C

Substituir Metformina por Insulina Basal como primeira medida de intensificação.

D

Introduzir um Inibidor de SGLT2 ou Agonista do receptor de GLP-1, independentemente da HbA1c-alvo, visando benefício cardiovascular e renal.

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Q4094985

Q4094985 Medicina

Um homem de 31 anos procura atendimento por lesão genital há cerca de 10 dias. Refere que iniciou como pequena pápula indolor, evoluindo para úlcera única. Nega dor local significativa. Nas últimas 48 horas, passou a apresentar aumento doloroso em região inguinal direita. Ao exame: úlcera genital única, de bordas bem delimitadas, base limpa e endurecida. Presença de linfonodo inguinal aumentado, doloroso, com sinais inflamatórios locais. Nega febre. A partir do diagnóstico mais provável, qual é a hipótese principal?

A

Sífilis primária com linfadenite reacional.

B

Herpes genital.

C

Linfogranuloma venéreo.

D

Cancro mole.

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Q4094986

Q4094986 Medicina

Uma mulher de 42 anos procura atendimento por dor articular há 4 meses, acometendo mãos e punhos de forma bilateral, associada a rigidez matinal com duração aproximada de 90 minutos. Refere melhora parcial ao longo do dia. Nega febre. Ao exame, apresenta sinovite em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide negativo, PCR discretamente elevada e hemograma sem alterações. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Artrite reumatoide soronegativa.

B

Osteoartrite.

C

Artrite psoriásica.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q4098409

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098409 Medicina

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo masculino, 68 anos, com histórico de fibrilação atrial, trombose venosa profunda e internação recentes, encontra-se em uso concomitante de Enoxaparina e Varfarina. Ele comparece ao pronto atendimento relatando episódios de epistaxe, sangramento auricular, equimoses espontâneas, além de relato de vômito com aspecto de borra de café.
Ao exame físico, apresenta-se hemodinamicamente estável, porém, com múltiplas áreas de hematomas. Exames laboratoriais indicam: hemoglobina = 8,1 g/dL,creatinina=1,1 mg/dL plaquetas = 210.000/mm³ e INR = 5,5.

A

O paciente apresenta risco aumentado de sangramento devido à anticoagulação excessiva, sendo indicada a possível suspensão da Varfarina e da Enoxaparina, além da avaliação imediata do uso de KCL, (cloreto de potássio), como antídoto.

B

A hematêmese pode indicar sangramento ativo no trato gastrointestinal ao passo que o INR elevado, (maior que 3,0), indica efeito acima do esperado da Varfarina, sendo necessária a administração de Vitamina K para normalizar o INR, bem como uma possível suspensão dos anticoagulantes e redução de dose do Anticoagulante Cumarínico.

C

A hematêmese pode indicar sangramento ativo no trato gastrointestinal e a principal intervenção é suspender imediatamente a Enoxaparina, a principal responsável pelo aumento do INR.

D

A contagem de plaquetas e o valor de INR estão dentro da normalidade para pacientes em uso de Varfarina, sendo necessária intervenção à suspensão dos anticoagulantes, diante do sangramento apresentado.

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Q4098410

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098410 Medicina

Acerca da fisiologia da coagulação e agentes antiagregantes plaquetários, assinale a alternativa incorreta.

A

Fármacos como Clopidogrel e Ticagrelor atuam como antiagregantes plaquetários por inibirem o receptor de ADP, (P2Y12), sendo o Clopidogrel um pró-fármaco, enquanto o Ácido Acetilsalicílico inibe irreversivelmente a ciclooxigenase plaquetária.

B

A ativação das plaquetas, observada na hemostasia primária, leva à liberação de grânulos plaquetários, além da exposição de fosfolipídios de membrana, que fornecem uma superfície essencial para a ativação das proteases da cascata de coagulação, (zimógenos integrantes da hemostasia secundária).

C

A lesão do endotélio vascular expõe o colágeno subendotelial, promovendo a adesão plaquetária mediada pelo fator de von Willebrand, (FvW), interação entre o FvW e o receptor plaquetário GPIb.

D

O tampão plaquetário corresponde à hemostasia primária, sendo estabilizado pela ação da plasmina, que promove, através da hemostasia secundária a organização de plasminogênio no coágulo, gerando maior estabilidade e efetividade em reduzir e evitar o extravazamento sanguíneo.

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Q4098411

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098411 Medicina

Sobre a fisiologia da coagulação, agentes trombolíticos, anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, determine a alternativa verdadeira.

A

O Trombolítico Alteplase inicia a fibrinólise local ao se ligar à fibrina em um trombo, (coágulo) e converter o plasminogênio aprisionado em plasmina. É um considerado um medicamento com um longo tempo de meia vida, superior a 60 minutos.

B

Após a administração de Alteplase, é recomendada, dentro das 24 horas iniciais, a introdução de AAS 100 mg para evitar eventos tromboembólicos adicionais.

C

A associação entre Rivaroxabana e Enoxaparina, (1mg/kg de peso corporal a cada 12 horas), é recomendada no tratamento da embolia pulmonar.

D

No tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico, é contraindicado o uso de Alteplase em caso de presença de neoplasia intracraniana, malformação arteriovenosa e aneurisma.

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Q4098412

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098412 Medicina

Qual é a principal doença vascular, relacionada às manifestações clínicas descritas?
Paciente do sexo feminino, 59 anos, atendida em Pronto-socorro apresenta placas escamosas crônicas com exacerbações eritematosas agudas, bilaterais, pruriginosas e dermatite ocre na região maleolar medial sem dor significativa. O relato clínico envolve história de insuficiência venosa, hipertensão arterial sistêmica, alergia prévia a Antinflamatórios não esteroidais, (AINEs) e Dipirona, além do uso prévio de Losartana 50 mg 12/12 horas, AAS 100 mg 1x dia após almoço, Hidralazina 25 mg 8/8 horas e Diosmina+Esperidina 500 mg 12/12 horas. Os exames laboratoriais apontam hemoglobina:13,5g/dL; creatinina: 1,0 mg/dL uréia 45 mg/dL”.

A

Linfedema.

B

Lipodermatoesclerose.

C

Dermatite de estase venosa.

D

Trombose venosa profunda.

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Q4098413

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098413 Medicina

Paciente sexo masculino, 33 anos, refere febre, calafrios, mal-estar intenso e cefaleia. Ao exame clínico são observadas bolhas superficiais flácidas com limites bem definidos sem presença de material purulento além de eritema, edema e hipertermia em membro inferior direito. Adicionalmente, o paciente apresenta pressão arterial sistêmica de 80x60 mmHg, 100 bpm e temperatura axilar=38,5ºC. Sobre isso, indique a alternativa correta.

A

O principal diagnóstico corresponde à Erisipela e o tratamento inclui a cobertura de germes gram positivos como estreptococos beta-hemolíticos, Staphylococcus aureus e Escherichia coli como ceftriaxona 1g 12/12 horas ou 2g uma vez ao dia.

B

Erisipela é o principal diagnóstico, o tratamento inclui a cobertura de germes gram positivos como estreptococos alfa-hemolíticos e Staphylococcus aureus como penicilina G 4 milhões em intervalos de 12 horas.

C

O caso retrata um episódio de Erisipela e o tratamento inclui a cobertura de germes gram positivos como estreptococos beta-hemolíticos e Staphylococcus aureus como Cefalexina 500 mg 6/6 horas via oral.

D

O paciente em questão apresenta quadro compatível com Erisipela e deve ser instituída terapia medicamentosa com espectro para cobertura de bactérias gram positivas como estreptococos betahemolíticos e estafilococos aureus como Penicilina G intravenosa 4 milhões 4/4 horas.

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Q4098414

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098414 Medicina

Sobre a infecção por pé diabético, marque a alternativa correta.

A

A principal função da cirurgia é remover o tecido infectado e não viável, sendo raramente necessária a coleta de amostras de tecido profundo para cultura.

B

Pacientes com úlceras diabéticas nos pés devem receber antibioticoterapia, especialmente se as culturas de feridas apresentarem positividade, ou seja, indicarem crescimento de microrganismos.

C

Infecções leves devem ser tratadas, via endovenosa, com Metronidazol 500 mg 6/6 horas e Ceftriaxona 2g 12/12h.

D

Abscesso profundo ou extenso, envolvimento ósseo ou articular extenso, crepitação, necrose ou gangrena, fasciite necrosante e Isquemia grave dos membros inferiores, são algumas das indicações para abordagem cirúrgica.

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Q4098415

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098415 Medicina

Sobre agentes medicamentosos que interferem na hemostasia, identifique a alternativa verdadeira.

A

Clopidogrel é um considerado um pró fármaco, pois necessita de metabolização hepática via CYP2C19 para cumprir com o papel terapêutico proposto.O uso deve ser evitado com omeprazol, inibidor enzimático forte, que pode aumentar o efeito antiagregante do clopidogrel.

B

Níveis altos de D dímero, produto da degradação da fibrina reticulada pela plasmina, indicam início de coagulação e degradação do coágulo. É considerado um exame de alta especificidade.

C

Folhas verdes escuras, brocólis, espinafre, couve, bucho, fígado são fontes relevantes de vitamina K e a ingesta aumentada pode diminuir o efeito anticoagulante cumarínico, diminuir o inr e aumentar o risco de ineficácia terapêutica.

D

Alteplase e Tenecteplase são agentes fibrinolíticos amplamente utilizados em emergências como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, onde a janela terapêutica para atendimento é de 06 horas. A dose de Alteplase recomendada é de 0,8 kg/kg e a máxima é de 80 mg/ dia.

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Q4098416

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098416 Medicina

Paciente feminino, 54 anos, com queixa de dor, sensação de peso em membros inferiores e presença de varizes visíveis. Foi submetida a Ultrassonografia Doppler Venosa dos membros inferiores. Ao exame, foram fornecidos os seguintes tempos de refluxo após manobra de compressão-descompressão:
Veia safena magna: 600 ms.
Veia perfurante: 450 ms.
Veia femoral comum: 900 ms.
Veia poplítea: 1100 ms.
Veias tibiais: 400 ms.
Com base nos achados descritos, assinale a alternativa correta.

A

Há refluxo patológico apenas na veia poplítea.

B

Há refluxo patológico em todos os segmentos avaliados.

C

Há refluxo patológico apenas no sistema venoso profundo.

D

Há refluxo patológico apenas na veia safena magna e na veia poplítea.

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Q4098417

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098417 Medicina

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Observe a imagem relacionada à anatomia vascular para responder a questão. Assinale a alternativa que traz a correspondência exata entre a numeração e a descrição do componente vascular relacionado.

A

1. Artéria inferior da tireoide; 2. Artéria cervical profunda; 3. Artéria axilar; 4. Artéria Superior epigástrica.

B

1. Artéria superior da tireoide; 2. Artéria cervical profunda; 3. Artéria axilar; 4. Artéria torácica interna.

C

1. Artéria superior da tireóide; 2. Artéria tronco costocervical; 3. Artéria axilar; 4. Artéria Superior. epigástrica

D

1. Artéria superior da tireoide; 2. Artéria cervical profunda; 3. Artéria axilar; 4. Artéria Superior epigástrica.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP 2026 para Médico Angiologista

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