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Questões de Concurso Público ISGH 2022 para Nutricionista - Edital nº 62

Foram encontradas 19 questões

Q4073637 Nutrição
A escolha dos alimentos para o preparo das refeições é fundamental para uma alimentação adequada e saudável e, de modo geral, se a comida preparada em casa para a família é adequada e saudável, a criança, acima de seis meses de idade, também pode comê-la, modificando-se a sua consistência sempre que necessário. Nos dois primeiros anos de vida da criança, a escolha dos alimentos merece atenção especial, pois é quando os hábitos alimentares estão sendo formados. Considerando as recomendações do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras menores de dois anos, analise as afirmativas a seguir.

I. Somente alguns dos alimentos processados podem fazer parte da alimentação de crianças como pães (feitos com farinha de trigo refinada ou integral, leveduras, água e sal) e queijos (como, por exemplo, minas, mussarela, ricota e cottage).

II. Leite fermentado e iogurte adoçado com sabores não devem ser oferecidos à criança por se tratarem de alimentos ultraprocessados.

III. Todos os tipos de feijão podem ser dados à criança a partir dos seis meses. Aos seis meses, o feijão pode ser amassado com garfo e, a partir de oito meses, pode observar se a criança já aceita o grão inteiro sem amassar. Ao observar pedaços de casca de feijão nas fezes, deve-se continuar ofertando normalmente, não sendo motivo para oferecer somente o caldo ou deixar de oferecê-lo.



Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073638 Nutrição
A regulação da absorção de ferro é fundamental, pois a deficiência resulta em anemia e na diminuição de enzimas dependentes deste mineral. A absorção de ferro é influenciada por dois fatores principais: a função homeostática da mucosa intestinal, na qual a absorção do ferro aumenta quando as reservas diminuem, e a interação do ferro alimentar com demais constituintes da dieta. Para assegurar uma dieta adequada, é necessário considerar não apenas a quantidade desse mineral, mas também a sua biodisponibilidade. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. Os pacientes com acloridria podem desenvolver anemia por deficiência em ferro por causa da menor capacidade de absorver o ferro não heme dos alimentos.

II. As dietas vegetarianas apresentam baixa biodisponibilidade de ferro porque, embora ricas em ferro não heme, contêm altas concentrações de fitato, o qual dificulta a absorção do ferro. A quantidade de ácido ascórbico ingerida é essencial para minimizar os efeitos inibidores da alta ingestão de fitatos sobre a absorção de ferro não heme.

III. O ferro não heme será absorvido na forma férrica; portanto, compostos redutores presentes no lúmen no momento da absorção terão efeito positivo. O ácido ascórbico atua como redutor, mantendo o ferro não heme dos alimentos no estado férrico, o qual é mais solúvel e biodisponível quando o pH do intestino está elevado.



Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073639 Nutrição
O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras menores de dois anos traz recomendações e informações sobre como alimentar a criança, para promover o seu crescimento e desenvolvimento, bem como favorecer sua saúde. Segundo o Guia, sobre o aleitamento materno, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4073640 Nutrição
Aditivos alimentares são substâncias químicas como corantes, conservantes, antioxidantes, aromatizantes, realçadores de sabor, adoçantes, dentre outros, que são adicionadas aos alimentos ultraprocessados para dar ou realçar a cor ou o sabor dos alimentos, conservar e aumentar o tempo de duração do produto. Embora cada aditivo utilizado nesses produtos tenha que passar por testes e ser aprovado por autoridades sanitárias, os efeitos em longo prazo sobre a saúde e o efeito cumulativo da exposição a vários aditivos nem sempre são bem conhecidos. Os riscos à saúde são maiores quando o consumo ultrapassa a recomendação máxima permitida determinada de acordo com o peso da pessoa. Como o peso da criança é muito menor que o de jovens e adultos, mesmo consumindo quantidades não muito grandes dos produtos, ela tem mais chance de ultrapassar a quantidade máxima de aditivos. Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de aditivo cuja função é realçar o sabor.
Alternativas
Q4073641 Nutrição
A avaliação nutricional no indivíduo adulto apresenta como objetivos a identificação de situações de risco ou de distúrbios nutricionais já estabelecidos, o estabelecimento das necessidades nutricionais individualizadas e da via mais adequada para a terapia nutricional, assim como a permissão da avaliação e do monitoramento da terapêutica proposta. A medida antropométrica mais simples e, habitualmente, aferida corresponde ao peso atual. Entretanto, é importante considerar o peso usual, pois permite o cálculo do percentual de variação do peso. A gravidade da perda de peso pode ser avaliada de acordo com o proposto por Blackburn et al. (1977), em que o percentual de perda de peso é comparado ao tempo em que ocorreu essa alteração ponderal. Em três meses é considerada uma perda de peso grave:
Alternativas
Q4073642 Nutrição
Durante uma viagem ao Marrocos, Maria se deparou com infinitas possibilidades de experimentar novos sabores já que estava em um país com uma cultura tão diferente e hábitos alimentares exóticos. Ao conhecer uma região de produtores de frutas e legumes orgânicos se encantou com as opções de sucos para experimentar, ali mesmo começou uma sessão de degustação de sucos orgânicos produzidos e engarrafados na própria fazenda, sem conservantes e nem tratamento térmico. Após uns 15 minutos de degustação, Maria começou a sentir uma sensação estranha, sua pele começou a coçar e apareceram manchas avermelhadas por todo o corpo; seu estômago começou a doer e sentir enjoos. Posteriormente, também apresentou diarreia e dores de cabeça. Sobre a situação hipotética, analise as afirmativas a seguir.

I. Provavelmente, Maria apresentou uma reação alérgica a um componente naturalmente presente no suco.
II. Substâncias encontradas naturalmente nos alimentos que têm uma ação tóxica são denominadas toxinas.
III. Sugere-se a Maria que, durante suas viagens, prefira sucos processados para garantir uma maior segurança no consumo.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4073643 Nutrição
A equipe interdisciplinar, que inclui médico, farmacêutico, enfermeiro e nutricionista, deve trabalhar em conjunto para planejar e coordenar o esquema medicamentoso e a dieta e os suplementos nutricionais para preservar um estado nutricional ideal e reduzir ao máximo as interações entre alimentos e fármacos. Muitos fármacos afetam o metabolismo da glicose, causando hipoglicemia ou hiperglicemia e, em alguns casos, Diabetes mellitus. Os mecanismos desses efeitos variam. Os fármacos podem estimular a produção de glicose ou comprometer a sua captação. Além disso, podem inibir a secreção de insulina, diminuir a sensibilidade à insulina ou aumentar a sua depuração. Trata-se de um fármaco que pode causar hiperglicemia:
Alternativas
Q4073644 Nutrição
As necessidades nutricionais de aminoácidos no ser humano são atendidas pela absorção, no intestino delgado, de aminoácidos e pequenos peptídeos provenientes de proteínas da dieta. O processo envolve a digestão das proteínas, que pode ser dividida em fases: gástrica, pancreática e intestinal, dependendo da origem das peptidases. Em relação à digestão de proteínas no estômago, os principais produtos liberados, após ação do suco gástrico, são grandes peptídeos e alguns aminoácidos livres. “Os peptídeos e aminoácidos gerados neste processo atuam como estimulantes da secreção de _______________ por células endócrinas epiteliais presentes no intestino delgado, acarretando na estimulação de secreção de enzimas pancreáticas.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4073645 Nutrição
A vitamina D é um hormônio esteroide produzido de forma endógena, nos tecidos cutâneos após a exposição solar, bem como obtida pela ingesta de alimentos específicos ou por suplementação. Diversos estudos recentes mostram deficiência de vitamina D em proporções epidêmicas em várias partes do mundo, atingindo todas as faixas etárias e acompanhada de diversos agravos à saúde. Sobre tal vitamina, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Existem duas formas de vitamina D: a vitamina D2 e a vitamina D3. A primeira provém de alimentos de origem animal como peixes com alto teor de gordura como salmão e atum. A segunda provém de duas fontes: síntese cutânea em seres humanos e produzida por plantas como cogumelos expostos a raios UV.

( ) A maior parte da vitamina D é estocada no fígado ou sofre hidroxilação no carbono 25, iniciando, assim, sua ativação. É convertida em 25-hidroxivitamina D [25(OH)D3] a forma circulante de maior quantidade; porém, biologicamente inerte. O estado individual da vitamina D pode ser estimado medindo-se as concentrações de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D3].

( ) Quando os níveis séricos de cálcio caem, as glândulas paratireoides são estimuladas a secretar o hormônio paratireoideo (PTH), que estimula a síntese da vitamina D ativa, denominada calcidiol. Quando os níveis de cálcio aumentam, há inibição da mobilização do cálcio ósseo pela calcitonina. Mecanismo fundamental para a homeostase de cálcio no organismo.


( ) A má absorção de cálcio ocorre na insuficiência renal crônica porque a hidroxilação renal é necessária para ativar a vitamina D, que promove síntese de uma proteína ligadora de cálcio nas células absortivas intestinais.


A sequência está correta em
Alternativas
Q4073646 Nutrição
“Há parâmetros clínicos e laboratoriais que podem ser utilizados na avaliação inicial e no monitoramento da resposta à terapêutica nutricional. Na presença de inflamação, a aferição das proteínas plasmáticas torna-se útil quando associada à aferição de proteínas de fase aguda reagente positiva como _____________, pois possibilita a obtenção de parâmetro referencial para avaliar o curso da resposta inflamatória. Trata-se de um marcador sensível de doença bacteriana e inflamação sistêmica; associado à periodontite, traumatismo, doença cardiovascular, proliferação neoplásica e infecções bacterianas.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4073647 Nutrição
Proteínas são as mais abundantes macromoléculas biológicas e representam o principal componente estrutural e funcional de todas as células do organismo. A digestão e a absorção de proteínas são processos muito eficientes em indivíduos saudáveis. Considerando o processo de digestão das proteínas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Proteínas são hidrolisadas por peptidases específicas para ligações peptídicas. Essa classe de enzimas é dividida em endopeptidases e exopeptidases. As exopeptidases são mais relevantes para a degradação inicial de grandes polipeptídeos em produtos menores, os quais podem ser mais facilmente atacados pelas endopeptidases.

( ) O tripsinogênio, que não apresenta atividade proteolítica, é ativado pela enteropeptidase (também denominada enteroquinase), uma enzima localizada na membrana apical de enterócitos da região duodenal.

( ) A tripsina hidrolisa ligações peptídicas contendo os aminoácidos arginina e lisina, ao mesmo tempo em que age de modo autocatalítico, estimulando a ativação das moléculas de tripsinogênio. A tripsina também ativa outros precursores de peptidases oriundos da secreção pancreática, como quimotripsinogênio, proelastase, procarboxipeptidases A e B.



A sequência está correta em 
Alternativas
Q4073648 Nutrição
Os alimentos contêm substâncias potencialmente nocivas ao organismo que podem desencadear a intolerância alimentar, com manifestações clínicas intestinais e extra intestinais. Uma das principais manifestações da intolerância alimentar encontrada na prática clínica diária é a intolerância à lactose. Sobre essa intolerância, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A produção de lactase difere da produção de outras dissacaridases por não ser substrato-dependente, ou seja, a ingestão da lactose não induz maior produção e/ou aumento da atividade enzimática.

( ) A intolerância à lactose pode ser classificada em deficiência primária, secundária ou congênita. A secundária ocorre devido à diminuição da atividade da enzima causada pela agressão à mucosa intestinal, por diversos fatores como, por exemplo, doença celíaca. O diferencial da hipolactasia secundária é que pode ser reversível.

( ) O tratamento da intolerância à lactose implica na exclusão da lactose da dieta. Importante orientar o paciente quanto aos alimentos que contêm esse carboidrato e a leitura de rótulo.


A sequência está correta em 
Alternativas
Q4073649 Nutrição
As doenças cardiovasculares constituem, sem dúvida, a maior de todas as endemias nos países ocidentais desenvolvidos, sendo o aumento da incidência do infarto agudo do miocárdio nesses países considerado, ainda, uma epidemia progressiva. No Brasil, são a principal causa de mortalidade. Alguns alimentos funcionais, quando consumidos de maneira adequada, mostraram benefícios na prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares. Entre eles, “há um que pode promover a redução do perfil lipídico, diminuindo, principalmente, os níveis de triacilgliceróis, redução da viscosidade do sangue, relaxamento das artérias, redução da pressão arterial e também efeitos antiarrítmicos e anti-inflamatórios.” A afirmativa se refere a: 
Alternativas
Q4073650 Nutrição
Os fármacos podem alterar a digestão e a absorção de nutrientes pela interação físico-química entre fármaco e nutrientes, ou pela alteração da função do trato gastrointestinal. Considerando que João, 72 anos, possui refluxo gastroesofágico e utiliza omeprazol há 12 anos, ele, provavelmente, apresentará deficiência nutricional de qual nutriente?
Alternativas
Q4073651 Nutrição
Nos últimos 70 anos, a Fibrose Cística (FC) emergiu da obscuridade para o reconhecimento como a mais importante doença hereditária, potencialmente letal. Quando os primeiros fibrocísticos foram reconhecidos, a quase totalidade falecia ainda no primeiro ano de vida. Atualmente, com o diagnóstico precoce, o manejo multiprofissional em centros especializados e o acesso à terapêutica adequada, aumentou-se a expectativa de vida. É uma doença genética autossômica recessiva com apresentação multissistêmica. A manutenção de um estado nutricional adequado é fundamental para a integridade do sistema respiratório. Sobre tal patologia e a conduta nutricional, analise as afirmativas a seguir.

I. Indivíduos portadores de FC possuem um risco maior de desnutrição. A dieta deve ser hipercalórica e hiperproteica, podendo, também, aumentar o teor de lipídios.
II. Nos pacientes com FC, há comumente deficiência das vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis, sendo importante serem suplementadas.
III. Na desnutrição grave, deve-se fornecer nutrição enteral à noite, mantendo a alimentação normal durante o dia.



Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073653 Nutrição
Quando os pacientes não conseguem ou não vão comer o suficiente para sustentar suas necessidades nutricionais por mais de alguns dias, a terapia nutricional deve ser considerada parte do plano de cuidados integrados. Sobre a escolha da terapia nutricional a ser utilizada, analise as afirmativas a seguir.

I. Em situação de incompetência gastrointestinal, a nutrição parenteral passa a ser a rota de alimentação recomendada como, por exemplo, em casos de: doença inflamatória intestinal grave; isquemia do intestino delgado; doença de Crohn; pancreatite; atresia intestinal; insuficiência hepática grave.

II. A nutrição enteral pode ser recomendada em casos de incapacidade para comer o suficiente como: estados hipermetabólicos, como as queimaduras; câncer; insuficiência cardíaca; doença cardíaca congênita; comprometimento da ingestão após cirurgia ou lesão orofacial; anorexia nervosa; insuficiência de crescimento.

III. A nutrição enteral pode ser recomendada quando há incapacidade para comer, em situações como: transtornos neurológicos (disfagia); trauma facial; trauma oral ou esofágico; insuficiência respiratória (em um ventilador); e, lesão cerebral traumática.


Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073654 Nutrição
Estima-se que existam cerca de 130.000 pacientes em diálise no Brasil e que cerca de 30.000 deles estão inscritos em programa de transplante renal em algum serviço habilitado. Existem diversas formas de se tratar a doença renal crônica; entretanto, o transplante é considerado o melhor tratamento da doença renal terminal, pois restaura grande parte da função dos rins. A fase de pós-transplante imediato compreende o período de 1 a 30 dias após a cirurgia. Qual a recomendação de ingestão proteica para esta fase com objetivo de prevenir o balanço nitrogenado negativo até que as doses de corticoides sejam reduzidas a valores de manutenção?
Alternativas
Q4073655 Nutrição
“A regulação da homeostase energética e a manutenção do peso corporal em humanos é um processo extremamente complicado que envolve sistemas regulatórios que podem contribuir com a patogênese da obesidade. A responsabilidade em controlar a homeostase energética é dividida entre várias regiões do hipotálamo que interagem em um complexo circuito que regula o apetite. Este circuito é composto de uma rede interligada de sinais orexigênicos e anorexigênicos. ___________ é o mais potente orexigênico do sistema nervoso central. O seu aumento e as reduções na serotonina têm sido associados a aumento no apetite por carboidratos. __________ aumenta durante a privação alimentar; esse processo pode ser um fator que conduz a um aumento no apetite após a dieta. Parece promover a atividade lipogênica enzimática no tecido adiposo, reduzindo a atividade do sistema nervoso simpático e inibindo a lipólise. Além disso, parece estar envolvido com a compulsão alimentar durante a noite, o aumento da quantidade de alimento ingerido, o número de episódios de ingestão alimentar e os intervalos entre os episódios de ingestão alimentar.” Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas anteriores.
Alternativas
Q4073656 Nutrição
A destacada participação do fígado no metabolismo de carboidratos, lipídios, proteínas, vitaminas e minerais pode afetar significativamente o estado nutricional e o equilíbrio orgânico mediante a vigência de anormalidades na função hepática. A cirrose representa o produto final de uma agressão crônica do fígado, caracterizada, do ponto de vista histológico, pela presença de fibrose e formação nodular difusas, com desorganização da arquitetura do órgão. Sobre a patologia e seus aspectos nutricionais, analise as afirmativas a seguir.

I. É observada uma prevalência elevada de desnutrição entre pacientes cirróticos.

II. A análise do peso corporal e, consequentemente, do Índice de Massa Corporal (IMC) em cirróticos perde sua precisão devido à presença de ascite e de edema periférico decorrentes da retenção de sódio e água e da hipertensão portal.

III. A encefalopatia hepática consiste em alterações neuropsíquicas de origem metabólica e potencialmente reversíveis, que traduzem agravamento funcional do fígado. Uma vez instalada a encefalopatia, a dieta deve ser imediatamente modificada com relação à proteína, com diminuição dos aminoácidos de cadeia ramificada.


Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
1: A
2: B
3: B
4: D
5: C
6: A
7: D
8: D
9: C
10: D
11: C
12: A
13: D
14: D
15: C
16: D
17: C
18: D
19: B