Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4

Q4165887

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165887 Radiologia

Acerca do estadiamento do câncer de colo uterino, assinale a alternativa correta.

A

A tomografia computadorizada (TC) tem baixa sensibilidade na análise do tumor primário do colo uterino, mas tem alta acurácia na análise da invasão parametrial.

B

O tumor cervical típico apresenta alto sinal nas sequências ponderadas em T1 e T2 e facilmente é distinto do estroma fibroso do colo uterino.

C

O campo de alta resolução em T1 com FOV (field of view) no plano coronal e axial do colo uterino é utilizado para documentar morfologicamente a aparência da lesão primária.

D

Linfonodos necróticos apresentam alta intensidade em T2, baixa em T1 e podem ter captação central baixa no PET/CT.

E

A ampliação do FOV para avaliação das estruturas extracervicais é pouco útil porque perde a resolução e não avalia adequadamente a cadeia para-aórtica.

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Q4165888

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165888 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 24 anos, com queixa de infertilidade primária, realizou exames de imagem da pelve a fim de excluir malformação dos ductos Müllerianos. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta.

A

Ressonância magnética, ultrassonografia e histerossalpingografia são métodos de imagem que avaliam o contorno do fundo uterino.

B

O útero didelfo corresponde a dois corpos uterinos separados, com um único colo uterino.

C

O útero arqueado representa anomalia de reabsorção.

D

O útero bicorno corresponde à malformação por reabsorção anormal.

E

Pacientes com útero unicorno apresentam cerca de 40% de agenesia renal ipsilateral ao corno rudimentar ou não formado.

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Q4165889

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165889 Radiologia

Em relação ao estudo das artérias carótidas por Doppler, assinale a alternativa correta.

A

Embora a recomendação da medida da espessura médio-intimal (EMI) seja na análise automática, quando não disponível, a medida manual ponto a ponto pode ser realizada.

B

Na artéria carótida interna, o fluxo costuma ter alta resistência com baixos valores de velocidade de pico sistólico.

C

Apenas uma medida de velocidade é preconizada atualmente na análise da artéria carótida comum.

D

A descrição das placas cálcicas não é recomendada de rotina no laudo.

E

O Doppler espectral das artérias vertebrais é caracterizado por alta resistência no lado dominante.

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Q4165890

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165890 Medicina

Determinar a utilização do contraste na ressonância magnética é conduta do radiologista, que precisa conhecer as possíveis complicações oriundas do uso desses agentes. A respeito da fibrose sistêmica nefrogênica (FSN), cabe ao radiologista

A

tranquilizar o paciente antes da realização do exame, por ser uma patologia incomum e porque os casos apresentaram redução significativa quando se passou a utilizar o contraste iodado na ressonância magnética.

B

não utilizar contraste na ressonância para a faixa pediátrica, pois é igualmente afetada pela patologia, com casos registrados desde a primeira infância.

C

prestar especial atenção para não utilizar doses maiores que 0,1 mmol/kg, as quais têm sido associadas ao desenvolvimento da FSN.

D

saber que a análise da função renal para os pacientes com risco de doença renal crônica pode ser omitida, pois, para esses casos, está contraindicado o uso de contraste.

E

evitar o uso do contraste linear macrocíclico, que mais comumente está relacionado ao desenvolvimento da FSN.

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Q4165891

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165891 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A ultrassonografia é o exame de escolha para diagnóstico de cálculo renal obstrutivo.

B

A mamografia é o exame inicial para avaliação de alteração palpável na mama masculina.

C

Em casos de trauma abdominal, a ultrassonografia com protocolo FAST é indicada apenas para pacientes gestantes que não podem realizar tomografia computadorizada.

D

A tomografia é contraindicada em pacientes gestantes com trauma abdominal.

E

Como rastreamento de risco habitual, é recomendado indicar a realização de ultrassonografia das mamas juntamente com a mamografia em pacientes do sexo feminino acima de 40 anos.

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Q4165892

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165892 Medicina

Paciente do sexo masculino, 35 anos, comparece ao serviço de emergência oncológica com dor acentuada e perda de força nos membros inferiores. Foi solicitada ressonância magnética da coluna torácica e lombar sem contraste, que mostrou as seguintes imagens:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Diante dos achados caracterizados no exame de imagem, é correto afirmar que

A

o atraso no diagnóstico dessa alteração não representa risco de sequela.

B

não é possível definir o diagnóstico porque o exame foi realizado sem a utilização de contraste endovenoso.

C

a tomografia computadorizada tem baixa acurácia para essa alteração e não é recomendada.

D

trata-se de uma emergência oncológica.

E

a principal causa desse achado é a imunossupressão por uso de quimioterápico.

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Q4165893

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165893 Medicina

Para indicação do meio de contraste, o radiologista precisa estar ciente das possíveis alterações que seu uso pode provocar no paciente e atento às contraindicações. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser tomada diante do uso de contraste iodado.

A

Jamais deve ser introduzido contraste iônico no espaço aracnoide.

B

Os meios de contraste iodados atravessam a barreira hematoencefálica e são capazes de penetrar no sistema nervoso central, sendo contraindicado em situações de suspeita de AVC.

C

Não existe risco de desenvolvimento de hipotireoidismo com o uso de contraste iodado, podendo ser utilizado tranquilamente em crianças e adultos.

D

O uso de contraste iodado precisa de especial atenção em ambiente hospitalar, pois a nefropatia induzida por contraste representa a segunda principal causa de disfunção renal em pacientes internados.

E

A reação tardia ao meio de contraste ocorre em até três dias após a injeção, não havendo necessidade de maior atenção a queixas dos pacientes após esse período no que diz respeito ao uso do contraste.

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Q4165894

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165894 Radiologia

Em relação à imagem a seguir, assinale a alternativa correta.

Imagem associada para resolução da questão

A

A mama tem padrão extremamente denso, reduzindo a sensibilidade da mamografia.

B

Há sinais de extravasamento extracapsular de silicone.

C

Há sinais de extravasamento intracapsular de silicone.

D

A posição do implante mamário é pré-muscular.

E

A posição do implante mamário é retromuscular.

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Q4165895

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165895 Radiologia

A classificação FIGO 2018 para os leiomiomas tem sido cada vez mais solicitada pelos médicos assistentes nos exames de ultrassonografia transvaginal.
As imagens a seguir correspondem a uma ultrassonografia transvaginal de paciente do sexo feminino, 43 anos, e mostram leiomioma localizado na parede anterolateral direita, subseroso e com mais de 50% de comprometimento miometrial, sem relação com o endométrio:

Imagem associada para resolução da questão

Qual classificação FIGO 2018 para leiomiomas pode ser descrita no laudo ultrassonográfico dessa paciente?

A

FIGO 7.

B

FIGO 5.

C

FIGO 4.

D

FIGO 0.

E

FIGO 1.

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Q4165896

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165896 Radiologia

Sobre as síndromes linfoproliferativas, assinale a alternativa correta.

A

O conceito de “bulky” linfonodal representa massa linfonodal maior que um terço da caixa torácica para o linfoma de Hodgkin.

B

O linfoma pulmonar primário se apresenta de maneira mais comum como lesão difusa infiltrativa bilateral.

C

A doença de Castleman corresponde à massa linfonodal com acentuado realce pelo meio de contraste, localizada mais frequentemente na região cervical.

D

A transformação de Richter pode se manifestar mais comumente como massa pulmonar.

E

Nas doenças linfoproliferativas, não há evidência da necessidade de mensuração e detalhamento das linfonodomegalias confluentes para o controle da resposta terapêutica.

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Q4165897

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165897 Radiologia

A proteção radiológica é um elemento importante dentro de um serviço de radiologia, e o radiologista precisa estar ciente das medidas que deve adotar para evitar exposição desnecessária dos pacientes e da equipe. Por isso, é fundamental conhecer os princípios de proteção radiológica. Acerca desses princípios, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Princípio da Justificação estabelece que nenhum exame ou procedimento com uso de radiação ionizante deve ser autorizado, a menos que produza benefício para o paciente exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado.

B

O Princípio da Otimização estabelece que os equipamentos e processos que envolvem os procedimentos radiológicos devem ser planejados, implantados e executados de modo que as doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de exposições acidentais sejam tão baixos quanto razoavelmente exequíveis, levando-se em conta fatores sociais e econômicos, bem como atentando-se às restrições de dose aplicáveis.

C

A realização injustificada de estudos que envolvem a exposição à radiação aumenta desnecessariamente o risco de câncer na população exposta.

D

Os Níveis de Referência Diagnóstica (NRD) são valores de uma grandeza específica empregados em radiologia diagnóstica ou intervencionista para exames típicos, em grupos de pacientes típicos. São considerados limites de dose máxima e mínima independente da faixa etária.

E

A otimização da proteção do paciente em radiologia diagnóstica ou intervencionista requer a aplicação de protocolos específicos de exame adaptados à idade ou tamanho do paciente, região de imagem e indicação clínica, a fim de garantir que as doses do paciente sejam tão baixas quanto possível para o propósito clínico do exame.

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Q4165898

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165898 Radiologia

A fim de garantir o melhor monitoramento para a proteção radiológica pessoal e da equipe, o radiologista precisa tomar algumas atitudes em relação ao uso do dosímetro. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O radiologista deve usar o dosímetro na parte do corpo que melhor representa o local de exposição à radiação, abaixo do colete plumbífero.

B

O dosímetro pode ser utilizado pelo radiologista ou pelo técnico que estão sendo expostos à radiação quando eles se encontram no mesmo ambiente.

C

O radiologista precisa manter seu dosímetro longe de qualquer fonte de radiação ionizante durante o uso.

D

Não há necessidade de o radiologista solicitar ao hospital ou clínica que forneça seu dosímetro, pois cabe à empresa estar preocupada com sua equipe de trabalho.

E

Nos casos em que há exposições significativas das extremidades, por exemplo, o radiologista pode solicitar o monitoramento com dosímetro de pulso.

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Q4165899

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165899 Medicina

Paciente do sexo feminino, 28 anos, submetida à inclusão de implantes de silicone há 6 anos, queixa-se de aumento do volume da mama direita, cuja imagem, pode ser vista a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Diante do achado de imagem apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Se o exame foi realizado sem contraste endovenoso, não é possível orientar conduta clínica.

B

A pesquisa dos marcadores CD30 e ALK no líquido peri-implante possibilita a confirmação ou exclusão do diagnóstico de linfoma.

C

A maioria das pacientes com líquido peri-implante necessita de quimioterapia de resgate para tratamento dessa condição.

D

O PET/CT não deve ser realizado nesses casos como método complementar de diagnóstico.

E

O diagnóstico é típico de contratura capsular.

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Q4165900

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165900 Medicina

A linfangioleiomiomatose (LAM) é uma doença intersticial pulmonar que atinge mulheres em fase reprodutiva. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A fisiopatologia é a proliferação anormal de células de músculo liso no interstício.

B

A radiografia do tórax facilmente faz o diagnóstico da LAM em qualquer fase de evolução.

C

Tipicamente são caracterizados cistos pulmonares com paredes espessadas.

D

A associação de LAM com angiomiolipomas renais aventa a possibilidade de Síndrome de Lynch.

E

Em casos esporádicos de LAM, a doença pulmonar será mais extensa, com alta frequência de hemotórax.

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Q4165901

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165901 Medicina

Segundo a 5ª ed do BI-RADS®, a distribuição segmentar de qual morfologia de calcificações representa alteração suspeita e precisa ser biopsiada?

A

Anelares.

B

“Leite de cálcio”.

C

Semelhantes a bastões.

D

Puntiformes.

E

Distróficas.

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Q4165902

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165902 Medicina

Paciente do sexo feminino, 58 anos, é submetida à biópsia assistida a vácuo (BAV) guiada por estereotaxia de calcificações pleomórficas finas agrupadas. Houve formação de volumoso hematoma durante o procedimento e foram retirados 6 fragmentos. O resultado histológico foi de atipia epitelial plana. Diante desse achado, qual é a conduta mais adequada?

A

Orientar a paciente a fazer o rastreamento mamográfico de rotina.

B

Sugerir controle evolutivo em 6 meses por mamografia bilateral.

C

Sugerir biópsia cirúrgica.

D

Se a paciente tiver histórico familiar de câncer de mama, orientar realização de ressonância magnética das mamas.

E

Sugerir controle evolutivo em 6 meses por mamografia na mama biopsiada com incidências magnifcadas na topografia das calcificações agrupadas.

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Q4165903

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165903 Radiologia

A respeito de achados incidentais nos ovários, assinale a alternativa correta.

A

O corpo lúteo não pode ser identificado na tomografia computadorizada devido à baixa sensibilidade desse método para diagnóstico de alterações pélvicas.

B

O cisto de conteúdo anecoico e sem fluxo ao Doppler colorido é classicamente caracterizado como cisto simples e não merece controle evolutivo, independentemente das dimensões e faixa etária.

C

Na análise das lesões ovarianas por ultrassonografia transvaginal, não é necessária a utilização do Doppler colorido.

D

Na fase periovulatória, a ultrassonografia pode identificar cumulus oophorus no interior do folículo dominante

E

Cisto hemorrágico caracterizado na ultrassonografia merece controle evolutivo em 8-12 semanas, nas pacientes pós-menopausa, quando apresenta dimensões maiores que 5,0 cm.

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Q4165904

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165904 Medicina

Dentre as mais comuns neoplasias relacionadas ao HIV estão, EXCETO

A

sarcoma de Kaposi.

B

melanoma agressivo de rápida evolução.

C

linfoma de Burkitt.

D

linfoma primário do sistema nervoso central.

E

carcinoma cervical invasivo relacionado ao HPV.

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Q4165905

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165905 Radiologia

Sobre a doença do refluxo vesicoureteral, assinale a alternativa correta.

A

O exame de escolha para diagnóstico é a urografia excretora.

B

A principal causa é o trauma com lesão de uretra.

C

No refluxo grau 2, observa-se dilatação e tortuosidade do ureter e da pelve renal.

D

O refluxo vesicoureteral não costuma ter relação com infecções do trato urinário em crianças.

E

A ultrassonografia com microbolhas pode ser empregada para o diagnóstico dessa patologia.

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Q4165906

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165906 Radiologia

Para esta questão, considere as seguintes abreviações:
CCD (incidência crânio caudal direita); MLD (incidência perfil direito).
Paciente do sexo feminino, 42 anos, realiza mamografia e ultrassonografia para avaliação de alteração palpável na mama direita. Foram identificados cistos simples bilaterais pelo ultrassom. Na mamografia, foi identificado grupamento de calcificações conforme as imagens a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Com base no aspecto do grupamento de calcificações identificados pela seta, qual é a melhor recomendação a ser dada no laudo?

A

Frente ao grupamento de calcificações representado (seta) na imagem, deve ser recomendada incidência magnificada.

B

Deve ser recomendada manobra de Eklund para melhor avaliação das calcificações agrupadas.

C

A incidência MLD demostrou calcificações com aspecto benigno, e o laudo pode ser finalizado como BI-RADS® 2.

D

Frente ao grupamento de calcificações representado (seta) na imagem, é necessário: recomendar biópsia guiada por estereotaxia, finalizar o laudo como BI-RADS®4 e contatar o médico assistente da paciente para comunicação de achado suspeito.

E

Frente ao grupamento de calcificações representado (seta) na imagem, deve ser recomendado controle evolutivo em 6 meses, e o laudo pode ser finalizado como BI-RADS®3.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4

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