Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4

Q4165907

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165907 Radiologia

Paciente com quadro de pancreatite aguda edematosa realiza exame de tomografia computadorizada de controle após 4 semanas com achado de coleção líquida peripancreática, com parede visível e conteúdo homogêneo hipoatenuante. Após a injeção do meio de contraste, observa-se realce capsular uniforme. Segundo a classificação de Atlanta de 2012, como seria definido esse achado?

A

Coleção peripancreática aguda.

B

Coleção necrótica aguda.

C

Pseudocisto.

D

“Walled off necrosis”.

E

Cisto infectado.

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Q4165908

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165908 Medicina

As imagens a seguir são de uma RM do abdome superior realizada com contraste hepatoespecífico:

Imagem associada para resolução da questão

Qual é o diagnóstico mais provável da lesão hepática apresentada?

A

Hemangioma.

B

Adenoma inflamatório.

C

Hiperplasia nodular focal.

D

Hepatocarcinoma.

E

Abscesso.

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Q4165909

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165909 Radiologia

Sobre os cistos periuretrais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os cistos do ducto de Skene apresentam-se com alto sinal nas sequências ponderadas em T2 e com localização inferior à sínfise púbica.

B

Os cistos de Bartholin são resultado da obstrução dos ductos da glândula de mesmo nome, e sua localização típica é no aspecto posterior da vagina, abaixo da sínfise púbica.

C

Os cistos do ducto de Gartner podem estar associados a malformações como agenesia renal, displasia renal ipsilateral e síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich.

D

Os cistos do ducto Mülleriano ocorrem mais comumente nas mulheres entre 30 a 40 anos, e as complicações mais comuns são hemorragia e infecção.

E

As lesões da glândula de Bartholin nem sempre são benignas, devendo-se também considerar os diagnósticos diferenciais de neoplasias, como carcinoma de células escamosas e adenocarcinoma, principalmente nas mulheres pós-menopausa.

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Q4165910

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165910 Radiologia

A imagem a seguir trata-se de:

Imagem associada para resolução da questão

A

protrusão discal.

B

extrusão discal.

C

um disco com formato habitual, não representando hérnia.

D

hérnia discal posterolateral esquerda.

E

hérnia discal posterolateral direita.

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Q4165911

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165911 Radiologia

Qual é o diagnóstico mais provável da lesão óssea a seguir?

Imagem associada para resolução da questão

A

Enostose.

B

Encondroma.

C

Condrossarcoma.

D

Osteoma osteoide.

E

Gânglion cístico

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Q4165912

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165912 Medicina

A respeito da fratura do osso escafoide, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A osteonecrose do osso escafoide é conhecida como doença de Preiser.

B

A fratura do osso escafoide apresenta prognóstico ruim, com taxa de mais de 50% de osteonecrose, independentemente da região acometida.

C

A vascularização do osso escafoide ocorre do seu polo distal para o proximal.

D

O local mais comum de osteonecrose é o do seu polo proximal.

E

A vascularização do osso escafoide ocorre por ramos da artéria radial

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Q4165913

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165913 Radiologia

Paciente do sexo masculino, com histórico de abscesso perianal há 1 ano, foi submetido à drenagem cirúrgica na época. Agora apresenta-se com desconforto perianal há 2 meses e secreção fétida na roupa íntima. Na RM do canal anal, foi identificada imagem linear com origem na linha pectínea e trajeto linear descendente entre os esfíncteres interno e externo, exteriorizando-se na fossa interglútea, sem coleção associada. Considerando a classificação de St James’s University Hospital para fístulas perianais, assinale a alternativa que melhor caracteriza o caso.

A

Grau I – Não há fístula.

B

Grau I – Fístula interesfinctérica linear.

C

Grau I – Fístula transesfinctérica.

D

Grau II – Fístula interesfinctérica com abscesso.

E

Grau III – Fístula extraesfinctérica.

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Q4165914

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165914 Radiologia

Em relação à doença de Kienbock, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se da necrose avascular do osso piramidal.

B

Acomete principalmente indivíduos do sexo feminino.

C

Um dos fatores predisponentes é a variância ulnar negativa.

D

A ressonância é um método para diagnóstico mais tardio, sendo o raio X o método mais sensível aos achados precoces.

E

A classificação radiográfica de Stahl-Lichtman classe II se dá quando ocorre fragmentação e colapso do osso em questão.

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Q4165915

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165915 Radiologia

Paciente do sexo feminino realizou ultrassonografia da tireoide com achado de nódulo sólido, hipoecoico, mais largo que alto, com margens pouco definidas, apresentando focos ecogênicos puntiformes. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser realizado novo exame de controle em 1 ano.

B

Deve ser realizada PAAF se o tamanho do nódulo for maior que 1,5 cm, uma vez que a sua classificação é TI-RADS 4.

C

Deve ser realizada PAAF se o tamanho do nódulo for maior que 1,5 cm, uma vez que a sua classificação é TI-RADS 5.

D

Deve ser realizada PAAF se o tamanho do nódulo for maior que 1,0 cm, uma vez que a sua classificação é TI-RADS 4.

E

A característica de margem mal definida não pontua na classificação TI-RADS.

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Q4165916

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165916 Medicina

Sobre os tumores da glândula parótida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tumor mais comum de parótida é o adenoma pleomórfico, e sua localização mais comum é no lobo superficial.

B

O cistoadenoma papilar linfomatoso, também conhecido como tumor de Warthin, tem associação com o tabagismo e, na tomografia, pode apresentar nódulo mural.

C

O carcinoma adenoide cístico costuma ter disseminação perineural, via nervo craniano VII.

D

O adenoma pleomórfico das glândulas salivares é um tumor maligno, com altas taxas de disseminação, sendo o sítio metastático mais comum o crânio.

E

O adenoma pleomórfico costuma ser hipoecogênico ao ultrassom, podendo apresentar reforço acústico posterior.

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Q4165917

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165917 Medicina

Na rotina do setor de radiologia de um hospital geral terciário, é comum nos depararmos com pacientes com múltiplas comorbidades e/ou condições que necessitam da avaliação pormenorizada do radiologista, o qual deve decidir sobre a utilização ou não dos meios de contrastes e quais orientações devem ser seguidas após sua administração. Sobre o uso dos meios de contraste nessa população, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes sob diálise têm a recomendação de realização de sessão extra de hemodiálise após o uso de meios de contraste iodados.

B

Após uso de qualquer meio de contraste, a amamentação deve ser suspensa pela paciente lactante por pelo menos 24h, uma vez que uma importante porcentagem do meio de contraste é excretada no leite materno.

C

Pacientes com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/kg/1,73 m² devem interromper o uso da metformina por 48h antes da realização de exames que utilizam o gadolínio como meio de contraste.

D

É recomendável o aquecimento dos meios de contraste à base de gadolíneo em todas as ocasiões, a fim de diminuir a chance de reações adversas.

E

Um paciente com função renal normal, que realizou tomografia com meio de contraste iodado, poderá realizar uma ressonância magnética com gadolíneo como meio de contraste, desde que se faça um intervalo mínimo de 4 horas.

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Q4165918

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165918 Medicina

Paciente do sexo masculino, 23 anos, com histórico de alergias prévias a frutos do mar, vai ao serviço de radiologia para questionar sobre a segurança de realizar a administração do meio de contraste iodado. A respeito das reações adversas ao uso dos meios de contraste e do seu uso com segurança, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quanto à temporalidade, as reações tardias são aquelas que ocorrem de uma hora até sete dias do uso do meio de contraste, sendo a maioria de três horas até dois dias.

B

As reações adversas agudas (menores que uma hora) não são comuns e, na maioria das vezes, são leves ou moderadas.

C

Um dos fatores de risco para reações agudas de hipersensibilidade é a asma não controlada ou com exacerbação recente.

D

Para pacientes com alergia a frutos do mar, é necessário realizar protocolo de dessensibilização alérgica para o uso de meio de contraste iodado.

E

Relatos de menor probabilidade de reações adversas já foram descritos em crianças, idosos e indivíduos do sexo masculino.

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Q4165919

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165919 Não definido

Paciente dá entrada na emergência com quadro de dor cervical. É realizada uma ultrassonografia, a qual evidencia espessamento parietal e infiltração perivascular no bulbo carotídeo, sem alterações de velocidade ao Doppler.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando a hipótese diagnóstica de carotidínea, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A carotidínea, também conhecida como Síndrome de Fay ou TIPIC (inflamação perivascular transitória da artéria carótida), é uma condição autolimitada.

B

O diagnóstico diferencial deve ser feito com arterites e dissecção arterial.

C

O tratamento com corticoides e anti-inflamatórios deve ser considerado.

D

O local mais comum de acometimento é no nível da bifurcação carotídea.

E

A faixa etária mais comum de acometimento é em crianças de 6-10 anos.

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Q4165920

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165920 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 45 anos, foi submetida à tomografia do abdome para investigação de abdome agudo. Após o início da infusão do meio de contraste iodado, a paciente refere importante dor no local do acesso venoso. O técnico de radiologia, suspeitando de extravasamento do meio de contraste, informa ao médico radiologista o incidente. Sobre o extravasamento do meio de contraste iodado, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São considerados pacientes de risco recém-nascidos, crianças e idosos.

B

O extravasamento de meio de contraste em pequena quantidade não necessita de avaliação do radiologista.

C

Os cateteres de hemodiálise em geral não são recomendados para injeção de meio de contraste iodado.

D

Uma das complicações que deve ser excluída é a síndrome compartimental, mesmo em volumes menores de extravasamento.

E

Para a prevenção dos extravasamentos, recomenda-se preferir o uso de cateteres de plástico, em detrimento dos metálicos.

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Q4165921

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165921 Medicina

Em relação à osteomielite, assinale a alternativa correta.

A

Na forma aguda, não há, ainda, nenhuma alteração sensível aos exames de imagem em geral.

B

O abscesso de Brodie é uma alteração da fase crônica, caracterizada por imagem lítica ao raio X e uma coleção com hiperssinal periférico na sequência ponderada em T1 na ressonância.

C

A cloaca e o sequestro ósseo são alterações típicas da fase crônica.

D

Em crianças, ocorre mais frequentemente no joelho, enquanto nos adultos ocorre no quadril.

E

Em crianças, a leucocitose associada sempre está presente.

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Q4165922

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165922 Medicina

Acerca do impacto femoroacetabular, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma importante causa de dor trocantérica.

B

A perda da concavidade associada à hipertrofia óssea na junção cabeça-colo femoral é característica do impacto tipo CAME e ocorre frequentemente em mulheres.

C

O excesso de cobertura do teto acetabular é visto no tipo PINCER, e, para isso, é importante o cálculo do ângulo de cobertura centro-borda.

D

Como consequência, pode ocorrer lesões de lábio e osteoartrose.

E

O ângulo alfa maior que 55º, e o ângulo de cobertura centro-borda maior que 40º configuram-se como alterados.

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Q4165923

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165923 Patologia

As facomatoses são um grupo de doenças neurocutâneas heterogêneas caracterizadas por lesões em tecidos com origem embrionária ectodérmica, apesar de, em alguns casos, também haver lesões em tecidos de outras origens. Uma paciente de 43 anos apresenta-se ao serviço de imagem para investigar nodulações renais visualizadas em RM da coluna lombar (realizada para investigação de dor lombar). Após a ultrassonografia do aparelho urinário confirmar múltiplas nodulações renais, a paciente foi submetida à TC do abdome com contraste. A seguir, imagens de ambos os métodos:

Imagem associada para resolução da questão

Como achados adicionais, na ectoscopia, foram identificadas pápulas fibrosas periorais e manchas hipocrômicas esparsas pelo dorso e abdome. Quanto ao mais provável diagnóstico da paciente, assinale a alternativa correta.

A

A neurofibromatose tipo II é caracterizada pela presença de múltiplos neurofibromas periféricos e displasia da asa do esfenoide.

B

A angiomatose encefalotrigeminal, também conhecida como doença de Sturge-Weber, é caracterizada pela presença de manchas hipocrômicas na face.

C

A esclerose tuberosa apresenta lesões em diversos órgãos e sistemas, como a presença de angiofibromas faciais, angiomiolipomas renais e lesões císticas pulmonares.

D

A presença de Schwannoma vestibular bilateral é diagnóstico de neurofibromatose tipo 1.

E

A doença de von Hippel-Lindau é a facomatose mais prevalente.

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Q4165924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165924 Radiologia

Paciente do sexo masculino, 32 anos, procura atendimento médico por dor e nodulação palpável no testículo esquerdo. Ao exame físico, foi identificada nodulação firme no testículo esquerdo. O urologista assistente solicita ultrassonografia com Doppler da bolsa testicular, conforme imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

A respeito do diagnóstico e da conduta do caso, assinale a alternativa correta.

A

Provável seminoma clássico, necessitando de biópsia por agulha grossa para confirmação do achado.

B

Provável seminoma não clássico, sendo indicada orquiectomia.

C

Provável abscesso testicular, sendo indicados exploração cirúrgica e debridamento.

D

Provável cisto epidermoide, sendo indicados enucleação da lesão e exame de congelação transoperatório para confirmação do diagnóstico.

E

Provável tumor de células germinativas, sendo indicada orquiectomia.

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Q4165925

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165925 Radiologia

O Doppler peniano com teste de indução farmacológica é um aliado na pesquisa da disfunção erétil. Nesse exame, é realizada administração de algumas medicações vasodilatadoras no interior de um dos corpos cavernosos, sendo posteriormente realizadas medições das velocidades de fluxo nas artérias cavernosas e na veia dorsal do pênis.
Em relação aos achados desse exame, assinale a alternativa correta.

A

Pico sistólico superior a 50 cm/s nas artérias cavernosas, com diástole reversa e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 2 cm/s caracterizam disfunção arterial grave

B

Pico sistólico superior a 30 cm/s nas artérias cavernosas, com diástole reversa e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 5 cm/s, caracterizam exame normal.

C

Pico sistólico inferior a 20 cm/s nas artérias cavernosas e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 2 cm/s caracterizam disfunção cavernogênica (venogênica).

D

Pico sistólico superior a 50 cm/s nas artérias cavernosas, com diástole reversa e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 5 cm/s caracterizam disfunção cavernogênica (venogênica).

E

Pico sistólico superior a 50 cm/s nas artérias cavernosas e velocidade na veia dorsal do pênis superior a 20 cm/s caracterizam disfunção arterial.

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Q4165926

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165926 Radiologia

A tomografia dos seios da face é uma aliada na avaliação das sinusopatias, sobretudo pela capacidade de avaliar a pervidade do complexo osteomeatal. Nesse sentido, observe as imagens a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Com base em seus conhecimentos de anatomia e nas imagens apresentadas, é correto afirmar que

A

há obliteração dos infundíbulos etmoidais.

B

há obliteração dos recessos esfenoetmoidais

C

as células de Onodi podem prejudicar a drenagem dos seios maxilares.

D

a presença de células de Haller frequentemente prejudicam a drenagem dos seios frontais.

E

as células de Agger Nasi são células etmoidais mais inferiores e se localizam inferiormente às órbitas.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4

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