Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória

Q4168193

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168193 Medicina

São pilares no manejo dos quadros de infecção pleural, EXCETO

A

diagnóstico precoce.

B

drenagem efetiva da cavidade infectada.

C

identificação precisa do agente etiológico.

D

nutrição adequada ao paciente.

E

profilaxia efetiva contra trombose.

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Q4168194

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168194 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta preditores de risco nos casos de infecção pleural.

A

Função renal, idade avançada, aspecto do líquido pleural, presença de microbiota hospitalar e hipoalbuminemia.

B

Anemia associada, febre maior que 38⁰C, taquicardia e idade avançada.

C

Líquido purulento, febre maior que 38⁰C, imunossupressão e trauma prévio da cavidade torácica.

D

Presença de microbiota hospitalar, insuficiência respiratória, necessidade de drenagem cirúrgica e função renal.

E

Idade avançada, febre maior que 38⁰C, trauma prévio da cavidade torácica e anemia associada.

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Q4168195

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168195 Medicina

Em relação à propedêutica dos pacientes com suspeita de empiema pleural, assinale a alternativa correta.

A

Os parâmetros de imagem não são relevantes na indicação de tratamento invasivo.

B

A dosagem de LDH e proteína do líquido pleural são preditores de complicações.

C

O nível sérico de proteína C reativa (PCR) faz parte da avaliação de gravidade do quadro.

D

O pH do líquido pleural tem alta sensibilidade e especificidade para identificar pacientes que podem cursar com quadro clínico complicado.

E

O aspecto do líquido pleural aspirado é forte preditor de necessidade de tratamento cirúrgico.

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Q4168196

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168196 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a descrição correspondente ao diagnóstico.

A

Fraqueza difusa ou segmentar da traqueia resultando em estreitamento anormal da via aérea – Estenose traqueal cicatricial.

B

Doença benigna rara caracterizada por numerosos nódulos submucosos sésseis, cartilaginosos e/ou ósseos, distribuídos pelas paredes anterolaterais da traqueia, projetando-se no lúmen laringotraqueobrônquico – Traqueopatia ostrocondroplástica.

C

Acentuada dilatação da traqueia e brônquios principais devido a uma atrofia ou ausência das fibras elásticas longitudinais e da musculatura lisa que formam suas paredes – Bronquiectasia.

D

Episódios recorrentes de inflamação cartilaginosa envolvendo as cartilagens do nariz, orelha, articulações periféricas, laringe e árvore traqueobrônquica – Granulomatose de wegner.

E

Doença autoimune sistêmica que acomete principalmente os rins e as vias aéreas superiores e inferiores. Os sintomas mais comuns incluem tosse, hemoptise, dor torácica e dispneia – Telangiectasia hemorrágica hereditária

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Q4168197

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168197 Medicina

Paciente do sexo masculino, 68 anos, com cardiopatia isquêmica importante, foi submetido à angioplastia há 3 anos, complicada com aspiração maciça durante o procedimento. Ficou 3 meses internado na ocasião até recuperação do evento. Na época, foi identificada uma massa retroesternal circunscrita e homogênea medindo 8x4,5x3,5 cm, que não foi investigada devido ao quadro crítico em que se encontrava o paciente. Ele retorna agora, após tomografia de controle solicitada pelo cardiologista, que mostra aumento da lesão para 11,2x6,4x5 cm, mantendo as mesmas características e localização. Os marcadores CEA, alfa-fetoproteína e beta-hCG são negativos. O paciente encontra-se bem clinicamente, em uso de dupla antiagregação plaquetária.
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta a ser seguida nesse caso.

A

O diagnóstico tomográfico é muito sugestivo de timoma, e o paciente pode ser encaminhado para tratamento cirúrgico.

B

Lesões mediastinais acima de 6 cm devem ser diagnosticadas com biópsia previamente ao tratamento cirúrgico.

C

O diagnóstico tomográfico é sugestivo de timoma, mas a cardiopatia do paciente contraindica qualquer tratamento cirúrgico devido à dupla antiagregação plaquetária.

D

O diagnóstico tomográfico é sugestivo de linfoma, pela posição da massa no mediastino e sua relação com as estruturas adjacentes.

E

O diagnóstico presuntivo é de timoma, que deve ser confirmado com ressonância magnética e eletroforese de proteínas antes de se indicar tratamento cirúrgico.

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Q4168198

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168198 Medicina

O estadiamento mediastinal invasivo é parte fundamental do tratamento do câncer pulmonar. Em relação aos diversos métodos empregados para isso, assinale a alternativa correta.

A

A ecobroncoscopia, apesar de pouco invasiva, tem rendimento muito inferior à mediastinoscopia.

B

A videotoracoscopia é o método que oferece maior acurácia e precisão no estadiamento mediastinal invasivo.

C

Uma das limitações da ecobroncoscopia é a impossibilidade de realizar estudo imuno-histoquímico com o material obtido.

D

A mediastinoscopia convencional, videomediastinoscopia e ecobroncoscopia têm acurácia semelhante e devem ser empregadas na dependência do quadro clínico do paciente.

E

A videomediastinoscopia tem índice de complicação operatória superior à da mediastinoscopia convencional.

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Q4168199

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168199 Medicina

Sobre o tratamento invasivo do empiema pleural, assinale a alternativa correta.

A

Na drenagem tubular, devemos usar o dreno mais largo possível para evitar obstrução do circuito de drenagem.

B

Nos casos com coleção francamente purulenta, a videotoracoscopia é menos eficiente que a toracotomia na descorticação pulmonar.

C

A drenagem cirúrgica (toracoscopia/toracotomia) tem menor índice de falha e promove menor tempo de hospitalização para os pacientes.

D

Pacientes com risco cirúrgico elevado devem ser submetidos à drenagem pleural aberta como primeira opção para evitar a necessidade de novos procedimentos.

E

A videotoracoscopia pode ser indicada como primeira opção de tratamento para pacientes em estado crítico como forma de melhora acelerada do quadro.

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Q4168200

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168200 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos, com pneumonia comunitária grave, chega ao pronto-socorro com dispneia grau IV, febre (38,5 ⁰C), tosse com escarro sanguinolento e taquicardia (FC 125 bpm). Foi submetida a raio x de tórax, que evidenciou derrame pleural volumoso à direita ocupando 3/4 do hemitórax. Punção pleural revelou líquido francamente purulento e fétido. Evoluiu com piora respiratória e foi prontamente intubada. Logo após, foi realizada uma toracostomia com drenagem pleural fechada em selo d'água com saída de 2500 ml de secreção purulenta fétida. Na UTI, o raio x de admissão mostrava níveis hidroaéreos no hemitórax direito, com dreno bem posicionado.
Com base no contexto clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A paciente tem indicação de tratamento cirúrgico, e a videotoracoscopia com descorticação pulmonar é o melhor tratamento para restabelecer a expansão pulmonar.

B

A paciente tem indicação de tratamento cirúrgico, e a videotoracoscopia com aspiração e lise de septações é o melhor tratamento, pois o quadro é muito grave.

C

A paciente tem indicação de tratamento cirúrgico, e a toracotomia oferecerá melhor campo operatório para desfazer as septações e restabelecer a expansão pulmonar.

D

A paciente tem indicação de tratamento cirúrgico, e a pleurostomia (drenagem aberta) fará a drenagem mais adequada da cavidade para proporcionar resolução da infecção no espaço pleural.

E

A paciente tem indicação de terapia fibrinolítica intrapleural com estreptoquinase para liberação de septações e otimização da drenagem pleural.

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Q4168201

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168201 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta tratamentos alternativos à simpatectomia para hiperidrose primária.

A

Cloreto de alumínio, anti-histamínicos, corticoterapia tópica.

B

Toxina botulínica, anti-inflamatórios, bloqueador de canal de cálcio.

C

Benzodiazepínicos, cloreto de cálcio, antisséptico tópico.

D

Antidepressivos, oxibutinina, anti-histamínicos.

E

Oxibutinina, iontoforese, toxina botulinica.

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Q4168202

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168202 Medicina

Paciente de 62 anos, com carcinoma escamoso de laringe tratado há 13 anos com radioterapia exclusiva, traqueostomizado na ocasião desse tratamento devido a edema das pregas vocais, vem apresentando episódios de saída de líquido e alimentos pela cânula de traqueostomia há 5 semanas, durante a alimentação. Nesse período, ficou internado por 15 dias devido a TCE moderado depois de queda da própria altura em casa. Na tomografia de tórax, não há alterações parenquimatosas importantes. O paciente queixa de disfagia importante após a internação pelo trauma, sem queixas respiratórias no momento Nesse contexto clínico, o cirurgião torácico é chamado pelo médico assistente para avaliar a presença de provável fístula traqueoesofágica. Assinale a alternativa que apresenta o argumento que exclui esse diagnóstico do ponto de vista clínico.

A

Os pacientes com fístula traqueoesofágica, em geral, têm manipulação cirúrgica recente da via aérea e/ou digestiva.

B

É muito pouco provável o desenvolvimento de fistulas traqueoesofágicas após anos de tratamento radioterápico para neoplasia de laringe.

C

Os quadros de fístula traqueoesofágica apresentam distensão abdominal devido ao desvio do fluxo aéreo.

D

Os pacientes com fístula traqueoesofágica cursam com pneumonia de repetição e quadro clínico respiratório exuberante, com tosse frequente e agravada pelo decúbito.

E

Apesar do quadro respiratório exuberante, os pacientes com fístula traqueoesofágica raramente cursam com disfagia.

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Q4168203

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168203 Medicina

Paciente do sexo feminino, 29 anos, vítima de TCE grave, é submetida à traqueostomia na beira do leito da UTI para otmização da ventilação mecânica. Aproximadamente 10 minutos após o procedimento, evolui com hipotensão importante e dessaturação. A equipe de fisioterapia imediatamente procede com aspiração da cânula e checagem do balonete, ambas medidas sem melhora. O plantonista da UTI decide, então, trocar a órtese por uma maior para otimizar o fluxo aéreo, procedimento realizado rapidamente e sem intercorrências, porém não há melhora do quadro e a paciente evolui para quadro de parada cardiorrespiratória com atividade elétrica sem pulso.
Ao ser chamado para avaliar o caso, o cirurgião torácico rapidamente estabelece a principal hipótese diagnóstica e desencadeia o procedimento confirmatório, que são, respectivamente:

A

hemotórax maciço; drenagem torácica.

B

pneumotórax hipertensivo; descompressão torácica por punção.

C

laceração da parede traqueal; retirada da traqueostomia e intubação orotraqueal.

D

falso trajeto da cânula; reposicionamento com broncoscopia.

E

ruptura da artéria inominada; compressão digital da fúrcula esternal.

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Q4168204

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168204 Medicina

Em relação aos quadros de hemoptise, assinale a alternativa correta.

A

Os quadros mais volumosos têm origem no leito arterial pulmonar; os quadros mais brandos geralmente se originam dos vasos brônquicos.

B

Os sangramentos originados na via aérea distal são bem abordados com a broncoscopia flexível para localização e tratamento.

C

Na falha de controle do sangramento por via endoscópica, há indicação de cirurgia de urgência para controle da hemorragia.

D

Pacientes com sangramento difuso de grande volume são melhor controlados com tratamento operatório minimamente invasivo para ligadura das artérias brônquicas.

E

O sangramento maciço da via aérea proximal está mais relacionado às neoplasias malignas e é bem abordado por broncoscopia rígida para controle local.

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Q4168205

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168205 Medicina

As deformidades congênitas da parede torácica envolvem vários defeitos musculoesqueléticos que alteram o contorno simétrico do tórax. Assinale a alternativa cuja descrição do defeito está adequadamente definida.

A

Crescimento irregular das cartilagens condrais aproximam o esterno da coluna vertebral – Pectus carinatum.

B

Conjunto de alterações unilaterais de gravidade variável que envolvem agenesia ou hipogenesia de arcos costais superiores, glândula mamária, grupos musculares peitorais e defeitos nos membros superiores – Pentalogia de cantrell.

C

Distúrbio da ossificação endocondral, com redução das dimensões da caixa torácica, baixa estatura com membros curtos e alterações pélvicas e falangeanas – Distrofia torácica asfixiante.

D

Malformação caracterizada por deficiência da porção inferior do esterno, onfalocele, defeito no diafragma anterior em forma de crescente, ectopia cordis e malformações intracardíacas – Fenda esternal.

E

Crescimento irregular das cartilagens condrais afastam o esterno da coluna vertebral – Pectus excavatum.

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Q4168206

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168206 Medicina

Paciente do sexo feminino, 54 anos, com nódulo pulmonar 1,2 cm no lobo inferior esquerdo, com diagnóstico de adenocarcinoma invasivo em biópsia percutânea, apresenta obesidade grau III, tabagismo ativo 15 anos/maço e é hipertensa bem controlada em uso de losartan. O PET-CT mostra captação pequena na lesão e sem outras áreas anormais de captação do FDG. Queixa-se de dispneia moderada aos esforços.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a avaliação funcional mínima a ser realizada com vistas à ressecção pulmonar.

A

Espirometria e teste de caminhada.

B

Capacidade de difusão de monóxido de carbono (DLCO) e cintilografia perfusional.

C

Ergoespirometria e cintilografia perfusional.

D

Espirometria e capacidade de difusão de monóxido de carbono (DLCO).

E

Cintilografia de inalação e teste de caminhada.

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Q4168207

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168207 Medicina

Paciente de 82 anos possui massa no lobo inferior direto. A biópsia percutânea revela adenocarcinoma pulmonar. A espirometria e o teste de difusão de monóxido de carbono são normais. Foi submetido a PET-CT, que evidenciou captação muito discreta em linfonodo hilar ipsilateral.
Em relação ao estadiamento da neoplasia, assinale a alternativa correta.

A

A captação fraca em linfonodo hilar deve tratarse de radiação de fundo e não deve ser considerada. O paciente pode ser levado para lobectomia pulmonar.

B

O estadiamento mediastinal invasivo é mandatório devido ao tamanho da lesão, independente da captação do PET-CT.

C

Com a captação hilar no PET-CT, o paciente deve ser encaminhado para tratamento neoadjuvante com quimioterapia e radioterapia e posterior reavaliação para indicar cirurgia.

D

Há indicação de estadiamento mediastinal invasivo e deve ser realizado por ecobroncoscopia, uma vez que outros métodos não conseguem acessar o linfonodo captante.

E

Com a captação discreta, pode-se indicar cirurgia nesse momento, favorecendo a segmentectomia anatômica para preservação de parênquima pulmonar.

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Q4168208

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168208 Medicina

O ducto torácico é uma estrutura com variabilidade anatômica ampla. Considerando a distribuição mais comum da anatomia dessa estrutura, a respeito da distribuição do ducto torácico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Origina-se na cisterna do quilo, entre L3 e T10.

B

Penetra no tórax pelo hiato esofágico entre T10 e T12.

C

Cruza a aorta posteriormente para o lado esquerdo entre T5 e T7.

D

Ascende ao lado esquerdo do esôfago e mais superiormente atrás da artéria subclávia esquerda.

E

Na borda medial do músculo escaleno anterior, curva-se para frente e para baixo e se anastomosa na junção da veia subclávia e jugular interna esquerda.

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Q4168209

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168209 Medicina

Em relação ao quilotórax, assinale a alternativa correta.

A

A principal etiologia é a iatrogenia, principalmente após cirurgia cardíaca e esofágica.

B

Nos exames de imagem, apresenta aspecto típico de múltiplas lojas e derrame volumoso.

C

Nos parâmetros laboratoriais, o líquido quiloso exibe uma relação colesterol/triglicérides maior que 1.

D

A alta osmolaridade da linfa gera irritação pleural importante que leva a um quadro clínico com dor intensa e mimetiza empiema pleural.

E

A contagem celular mostra uma predominância de linfócitos, podendo chegar a 90% da celularidade.

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Q4168210

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168210 Medicina

Paciente do sexo masculino, 72 anos, possui adenocarcinoma pulmonar em massa de 4,7 cm no lobo inferior esquerdo. PET-CT com captação anormal somente na lesão. Provas de função pulmonar com distúrbio obstrutivo leve e prova broncodilatadora negativa. Foi submetido à videomediastinoscopia para estadiamento mediastinal, que encontrou foco micrometastático de 5 mm na cadeia 7.
À luz dos conhecimentos mais recentes sobre o tratamento do câncer pulmonar, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para esse paciente.

A

Deve ser encaminhado para tratamento com quimioterapia, imunoterapia e radioterapia de consolidação.

B

Por se tratar de foco micrometastático, pode ser considerado N0 e indicar lobectomia pulmonar.

C

Indicação de neoadjuvância com quimioterapia e radioterapia sequencial e cirurgia, a depender da resposta obtida.

D

Deve ser realizada neoadjuvância com quimioterapia e imunoterapia seguida de cirurgia e consolidação de imunoterapia pós-operatória.

E

Esse caso deve ser considerado avançado e tratado paliativamente com quimioterapia e radioterapia.

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Q4168211

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168211 Medicina

Sobre as complicações relacionadas às traqueostomias, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. Altas pressões no balonete da canula podem gerar isquemia da mucosa traqueal, que está diretamente relacionada ao surgimento da estenose cicatricial.
II. Fatores que contribuem para surgimento de disfagia em pacientes traqueostomizados são a diminuição da elevação laríngea e compressão esofágica pelo balonete da cânula.
III. Posicionamento caudal do traqueostoma, alta pressão do balonete e excesso de movimentação da cânula podem ocasionar surgimento de fístula traqueo-arterial.

A

I, II e III.

B

Apenas I e III.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

Apenas I.

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Q4168212

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168212 Medicina

Considerando as mais recentes evidências no tratamento cirúrgico do câncer pulmonar, assinale a alternativa que apresenta os critérios para indicação de ressecção sublobar.

A

Lesão menor que 1 cm; margem mínima de ressecção igual ao dobro da lesão; adenocarcinoma in situ ou minimamente invasivo.

B

Lesão de qualquer tamanho, desde que tenha histologia comprovada como adenocarcinoma in situ.

C

Lesão menor ou igual a 2 cm; parte sólida até 50% do diâmetro total; adenocarcinoma in situ; tempo de dobra tumoral maior que 400 dias.

D

Lesão de até 3 cm; parte sólida até 75% do diâmetro total; qualquer adenocarcinoma.

E

Lesão de até 2 cm; função pulmonar limítrofe para lobectomia; tumor carcinoide típico ou metástase de lesão primária extrapulmonar.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória

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