Questões de Concurso Público INEP 2023 para Exame Nacional de Revalidação 2023/1
Foram encontradas 92 questões
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860180
Medicina
Uma paciente com 30 anos, grávida de 34 semanas, sofreu
colisão frontal auto vs anteparo (muro), sentada no banco do
passageiro e sem uso de cinto de segurança. Foi atendida por
equipe de emergência pré-hospitalar, com relato de parada
cardíaca e manobras de reanimação por cerca de 5 minutos,
sem sucesso, durante sua remoção até o pronto-socorro de um
hospital. Foi admitida pelo cirurgião geral, em parada
cardiorrespiratória e midríase paralítica bilateral, com
hematoma volumoso em região frontal.
Nesse caso, qual deve ser a conduta do profissional que realiza o atendimento?
Nesse caso, qual deve ser a conduta do profissional que realiza o atendimento?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860181
Medicina
Um paciente desnutrido, com 6 meses, deu entrada no
pronto-socorro, acompanhado por familiares que relatam
diarreia abundante e piora progressiva do nível de
consciência, que vem ocorrendo há 2 dias. Ao exame, o
paciente encontra--se desidratado, hipocorado, sonolento,
comatoso e sem sinais localizatórios. Mantido em ar ambiente,
colheu-se uma gasometria arterial, que revelou pH = 7,22;
pressão parcial de CO2 de 48 mmHg; pressão parcial de O2 de
75 mmHg; saturação de O2 de 94%; bicarbonato de 12,5 mEq/L
e excesso de bases (BE) = -13.
Considerando o quadro descrito, assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto para o caso.
Considerando o quadro descrito, assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto para o caso.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860182
Medicina
Uma paciente primigesta de 16 anos, com 36 semanas de idade
gestacional, procura a unidade básica de saúde apresentando
ruptura prematura de membranas ovulares. Encaminhada ao
hospital em franco trabalho de parto, é admitida em período
expulsivo. O recém-nascido (RN), acolhido pela equipe de
neonatologia, tem peso adequado para a idade gestacional e sua
avaliação na escala Apgar é de 9/9 no primeiro e quinto minutos. No
entanto, após 36 horas do nascimento, o RN apresenta quadro de
pneumonia e evolui rapidamente para sepse.
Nesse caso, para prevenir a ocorrência da sepse, deveria ter sido realizado durante o pré-natal o rastreio e a quimioprofilaxia de qual agente etiológico?
Nesse caso, para prevenir a ocorrência da sepse, deveria ter sido realizado durante o pré-natal o rastreio e a quimioprofilaxia de qual agente etiológico?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860183
Medicina
Em reunião de equipe de saúde de uma unidade básica de saúde
(UBS) localizada em cidade de médio porte com líderes de
organizações sociais defensoras dos direitos da população de
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, queer, intersexo,
assexuais (LGBTQIA+), foram levantados alguns problemas, como:
dificuldade no acesso das mulheres lésbicas à realização de exame
de papanicolau, falta de acesso a tratamento transexualizador para
travestis e transexuais, não utilização do nome social dessa
população pelos funcionários da UBS, falta de oferta de serviços
e/ou ações voltados para a saúde mental dessa população.
Diante dos problemas descritos e com base na Política Nacional de Saúde Integral de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, o médico da equipe de saúde deve, nessa ocasião, esclarecer que
Diante dos problemas descritos e com base na Política Nacional de Saúde Integral de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, o médico da equipe de saúde deve, nessa ocasião, esclarecer que
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860184
Medicina
Um homem com 78 anos, acamado há meses em função de
quadro demencial avançado, chega à unidade de emergência
com quadro de rebaixamento do nível de consciência, febre e
hipotensão arterial. Segundo familiares, o paciente vem
apresentando tosse desde a ocorrência, há 3 dias, de episódio
compatível com broncoaspiração durante tentativa de
alimentação por via oral. Relatam que, nos últimos 2 dias, ele
passou a se mostrar mais apático, não interagindo
minimamente com os familiares, nem aceitando alimentação e
que, no dia de hoje, surgiu febre e a acompanhante aferiu
pressão arterial de 90 × 60 mmHg, uma queda de cerca de
40 mmHg na pressão sistólica em relação ao parâmetro
habitual do paciente. Ao exame físico, é confirmada hipotensão
arterial sistêmica (88 × 48 mmHg), além de sonolência (escore
de coma de Glasgow de 9 pontos), desidratação (+2/+4),
descoramento de mucosas (+1/+4), taquicardia (120 batimentos
por minuto), taquipneia (26 incursões respiratórias por minuto)
e presença de roncos difusos, com estertores crepitantes na
base direita. Exames laboratoriais iniciais revelam anemia
(hemoglobina de 8,5 g/dL - valor de referência [VR]: 13-
17 g/dL), elevação de creatinina (2,3 mg/dL - VR: 0,8-
1,2 mg/dL), ureia (102 mg/dL - VR: 20-40 mg/dL) e lactato (5,1 mmol/L - VR: <= 2,0 mmol/L), além de acidose metabólica e
hipoxemia. São colhidas hemoculturas. O paciente é monitorizado
adequadamente, submetido a oferta suplementar de oxigênio, e
inicia-se o tratamento indicado para o quadro clínico que apresenta.
Além da antibioticoterapia de amplo espectro adequada, a conduta prioritária a ser adotada para esse paciente ainda nas primeiras horas de abordagem é
Além da antibioticoterapia de amplo espectro adequada, a conduta prioritária a ser adotada para esse paciente ainda nas primeiras horas de abordagem é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860185
Medicina
Uma paciente com 40 anos, índice de massa corpórea de
38kg/m2
, com história de colelitíase sintomática há 2 anos,
apresenta-se para cirurgia de colecistectomia
videolaparoscópica. Os resultados de seus exames laboratoriais
são normais e a ultrassonografia de abdome mostra múltiplos
cálculos em vesícula biliar. É realizada a operação, descrita
como tecnicamente difícil em razão da obesidade e das
aderências inflamatórias no leito vesicular. A paciente foi
encaminhada à enfermaria, acordada e sem queixas. Foram
reiniciadas dieta e deambulação nas primeiras 24 horas de pósoperatório. Após 36 horas de pós-operatório, apresentou pico
febril de 39 °C, dor abdominal e discreta icterícia. Novos
exames laboratoriais mostraram leucograma de 20.500
leucócitos com 8% bastões, bilirrubina direta 2,0 mg/dL,
bilirrubina indireta 1,0 mg/dL, aspartatoaminotransferase
60 U/L, alanina aminotransferase 80 U/L, fosfatase alcalina
230 U/L e gamaglutamiltransferase 450 U/L. A paciente evoluiu, em 4 horas, com hipotensão, prostração e queda do
estado geral.
Acerca desse quadro clínico, assinale a opção correta.
Acerca desse quadro clínico, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860186
Medicina
Ao fazer o histórico alimentar de uma criança de 12 meses com
alergia ao leite de vaca, a pediatra ouve o seguinte relato da mãe da
criança: “ao acordar ofereço um suco; no lanche do meio da manhã,
dou fruta e castanhas; no almoço, ela come diariamente folhas,
legumes cozidos e crus e, eventualmente, arroz e feijão; à tarde,
ofereço um lanche com fruta, bolo ou biscoito; à noite, sopa de
legumes acrescido de macarrão e azeite; e, antes de dormir, suco”.
Considerando-se o relato da mãe, qual grupo de nutrientes está deficiente na alimentação dessa lactente?
Considerando-se o relato da mãe, qual grupo de nutrientes está deficiente na alimentação dessa lactente?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860187
Medicina
A restrição de crescimento fetal intrauterino ocorre quando o feto
não atinge o potencial de crescimento e desenvolvimento em
decorrência de uma disfunção placentária. Isso ocorre em 5% a 10%
das gestações e é a segunda causa mais frequente de mortalidade
perinatal, responsável por cerca de 30% dos natimortos.
Com relação ao rastreio, diagnóstico e manejo do crescimento fetal restrito, assinale a opção correta.
Com relação ao rastreio, diagnóstico e manejo do crescimento fetal restrito, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860189
Medicina
Uma paciente com 25 anos chega para consulta na unidade
básica de saúde devido a quadro de disúria e polaciúria há
5 dias, que se agravou, tendo se iniciado hematúria nas últimas
24 horas. Ela relata que é a primeira vez que apresenta os
sintomas descritos, que é sexualmente ativa, negando ter
quaisquer outras queixas. O exame físico é normal, exceto por
dor à palpação profunda em hipogástrio.
Nessa situação, a conduta médica adequada para o caso é
Nessa situação, a conduta médica adequada para o caso é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860190
Medicina
Uma paciente com 70 anos, diabética, com dor em flanco
esquerdo, de início insidioso e piora progressiva há 72 horas,
chega ao pronto-socorro acompanhada de familiares. Eles
relatam que, nos últimos 3 meses, observaram a ocorrência de
episódios de sangramento retal vermelho-vivo, anorexia e
perda ponderal de 10 Kg. Ao exame físico, a paciente
apresenta-se em mau estado geral, torporosa, com frequência
respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto,
frequência cardíaca de 116 batimentos por minuto, pressão
arterial de 90 × 50 mmHg, abdome globoso, doloroso à
palpação, com sinais de irritação peritoneal difusa. O resultado
de radiografia simples evidencia pneumoperitôneo volumoso.
Após discussão do caso com a família, deve ser proposto pelo cirurgião geral plantonista a realização de uma laparotomia, de uma
Após discussão do caso com a família, deve ser proposto pelo cirurgião geral plantonista a realização de uma laparotomia, de uma
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860191
Medicina
Um pediatra é chamado para atendimento de um recémnascido (RN) em sala de parto, sendo informado de que a
gestante não realizou pré-natal. A criança nasce em apneia. O
cordão umbilical foi clampeado imediatamente e o RN é levado
à mesa de reanimação. O pediatra realiza os passos iniciais em,
no máximo, 30 segundos, mas o RN continua em apneia.
Considerando-se o quadro clínico descrito, qual é a conduta adequada nesse momento?
Considerando-se o quadro clínico descrito, qual é a conduta adequada nesse momento?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860192
Medicina
O nascimento prematuro continua sendo a principal causa de
mortalidade e morbidade perinatais, sendo responsável por
até dois terços das mortes neonatais e por déficits físicos,
mentais e do desenvolvimento de longo prazo. Nos últimos
trinta anos, os avanços foram significativos nos cuidados
neonatais e na redução da mortalidade infantil na
prematuridade, porém as morbidades e as consequências em
longo prazo permanecem.
Acerca dos cuidados gestacionais para evitar a prematuridade, assinale a opção correta.
Acerca dos cuidados gestacionais para evitar a prematuridade, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860193
Medicina
Uma idosa com 75 anos, acompanhada de sua filha, busca a
unidade básica de saúde queixando-se ao médico de estar
tendo alguns esquecimentos. Relata que a família insistiu
muito para que buscasse atendimento médico e que a filha
quase a obrigou a ir à consulta. Considerando a necessidade de
uma primeira abordagem com avaliação multidimensional do
caso, o médico se propôs a utilizar o Índice de Vulnerabilidade
Clínico-Funcional-20 (IVCF-20).
Acerca desse instrumento de avaliação, assinale a opção correta.
Acerca desse instrumento de avaliação, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860194
Medicina
Um homem com 45 anos, em uso de anti-inflamatório não
hormonal há 20 dias devido a tendinite de ombro esquerdo,
chega ao pronto-socorro com quadro de melena há 24 horas,
de moderado volume, associado a epigastralgia intensa e
mal-estar. Nega doenças preexistentes. Ao exame físico,
apresenta-se em bom estado geral, consciente, orientado, com
mucosas anictéricas, hidratadas e hipocoradas (+1/+4), fácies
atípica, tempo de enchimento capilar de 2 segundos,
frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto, pressão
arterial de 120 × 80 mmHg, abdome flácido, com ruídos
hidroaéreos aumentados, dor à palpação de epigástrio. Os
resultados de seus exames complementares apresentaram:
hemácias: 4.500.000; hemoglobina: 13%; hematócrito: 39%;
leucócitos: 4.400; plaquetas: 220.000; INR: 1,2 (valor de
referência [VR]: 1-1,4); ureia: 45 mg/dl (VR: 16-40),
creatina: 1,2 mg/dL (VR: 0,7-1,3); Potássio: 5,4 mEq/L (VR: 3,5-5,5);
tipagem sanguínea: A+, endoscopia digestiva alta com erosões
agudas de mucosa gástrica em região de antro e bulbo.
A conduta inicial mais adequada ao caso seria dieta zero e
A conduta inicial mais adequada ao caso seria dieta zero e
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860195
Medicina
Um paciente com 65 anos apresenta quadro de disfagia a
sólidos que evoluiu rapidamente para líquidos, acompanhado
de tosse, rouquidão e perda ponderal de 20 kg nos últimos
90 dias. O paciente é tabagista (consumo de 1 a 2 maços de
cigarro/dia) há 40 anos e etilista de bebida destilada há
30 anos. Realizada endoscopia digestiva alta, confirmou-se o
diagnóstico de neoplasia de esôfago cervical.
A traqueobroncoscopia demonstrou doença avançada, com
paralisia das cordas vocais e invasão da árvore
traqueobrônquica.
Nesse caso, entre as seguintes opções de tratamento paliativo, a mais adequada é a realização de
Nesse caso, entre as seguintes opções de tratamento paliativo, a mais adequada é a realização de
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860196
Medicina
Um adolescente de 12 anos, pesando 85 kg e com índice de massa
corpórea de 30 kg/m2
, é atendido na emergência queixando-se de
fortes dores no quadril direito e de impotência funcional do
membro inferior direito. O pai informa ao médico de plantão que o
menino é hipertenso, que realiza um tratamento para emagrecer e
nega associação do problema na perna a trauma.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é de
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é de
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860197
Medicina
Uma paciente com 24 anos apresenta sangramento vaginal volumoso
no puerpério imediato de parto vaginal sem episiotomia. Relata como
antecedentes pré-natal e parto vaginal sem intercorrências ou
morbidade associada à gestação. Ao exame físico, apresenta-se: em
regular estado geral; confusa; com frequência cardíaca de
138 batimentos por minuto; pressão arterial de 80 × 50 mmHg;
à ausculta cardíaca, com ritmo cardíaco regular em dois tempos,
bulhas hipofonéticas, sem sopros; à ausculta pulmonar, com
murmúrios vesiculares sem ruídos adventícios. O exame do abdome
da paciente evidencia útero amolecido e palpável 8 cm acima da
cicatriz umbilical. Em análise do partograma, foi constatado uso de
ocitocina 05 UI durante as 14 horas de condução do trabalho de parto.
Diante do quadro apresentado, a conduta inicial adequada é
Diante do quadro apresentado, a conduta inicial adequada é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860199
Medicina
Um homem com 50 anos chega ao pronto-socorro após queda
da própria altura e dor em pulso direito. Relata perda ponderal
de 25 kg nos últimos dois anos, referindo hiporexia e má
alimentação. Relata ingestão de bebidas destiladas diariamente
há 10 anos, cerca de 500 a 800 ml/dia, nega tabagismo,
doenças preexistentes, uso de medicamentos e de drogas
ilícitas. O paciente apresenta-se em estado geral ruim, apático,
alerta, orientado em espaço, pouco orientado em tempo; sua
marcha é atáxica. Ao exame físico, registram-se índice de
massa corporal de 18 kg/m2
; frequência cardíaca de
100 batimentos por minuto; frequência respiratória de
16 incursões respiratórias por minuto; pressão arterial de
100 × 60 mmHg. Observam-se diplopia, nistagmo e estrabismo
convergente bilateral, punho direito edemaciado, além de
amnésia retrógrada e distorção ao relatar histórias passadas.
Os resultados de seus exames de sangue apresentam:
hemoglobina: 13,1 g/dL (valor de referência [VR]: 13-16);
hematócrito: 38% (VR: 38-50); leucócitos: 8.890 /mL
(VR: 4.000-10.000); plaquetas: 280.000/mL (VR: 150.000-
400.00); sódio: 140 mEq/L (VR: 135-145); potássio: 3,8 mg/dL
(VR: 3,5-5,5); cálcio: 8,4 mg/dL (VR: 8,5–10,4); magnésio: 0,9 mg/dL (VR: 1,8-2,7); glicose: 68 mg/dL (VR: 70-99); TGO/AST: 70 U/L
(VR: <40); TGP/ALT: 85 U/L (VR: < 40); vitamina B1: 15 mmol/L
(VR: 60-120). No resultado da ressonância magnética plano
axial T2, observam-se sinais hiperintensos na região do tecto e
na substância cinzenta próxima ao aqueduto cerebral.
Considerando-se esse quadro clínico e a suspeita diagnóstica da Síndrome de Wernick Korsakoff, quais seriam, respectivamente, o fator etiopatogênico dessa síndrome e a conduta terapêutica adequada para o paciente?
Considerando-se esse quadro clínico e a suspeita diagnóstica da Síndrome de Wernick Korsakoff, quais seriam, respectivamente, o fator etiopatogênico dessa síndrome e a conduta terapêutica adequada para o paciente?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860200
Medicina
Um paciente com 40 anos, diabético e obeso, comparece ao
pronto-socorro, com evolução de 24 horas de dor em nádega
direita e febre. O exame físico indica nádega direita sem sinais
de flogose, com dor à palpação perianal. Ao exame de toque
retal, notam-se fezes e discreta elevação da mucosa, a cerca de
6 cm da margem anal.
Nesse caso, devem ser prescritos ao paciente o uso de
Nesse caso, devem ser prescritos ao paciente o uso de
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860201
Medicina
Um menino com 2 anos chega para atendimento no serviço de
urgência com a mãe, que conta que ele ingeriu desinfetante há
menos de uma hora. Ao exame, a criança apresenta-se
consciente, irritada, chorosa, normotérmica, corada e
hidratada, exalando um leve odor de desinfetante pela boca.
Suas conjuntivas estão claras, as pupilas, isocóricas e
fotorreativas; o ritmo cardíaco é regular em 2 tempos, sem
sopros. Além disso, apresenta: perfusão periférica normal;
frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto; pressão
arterial de 80 × 50 mmHg; frequência respiratória de
20 incursões por minuto, eupneica; murmúrio vesicular
fisiológico sem ruídos adventícios.
A conduta inicial no atendimento dessa criança é
A conduta inicial no atendimento dessa criança é
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