Questões de Concurso Público SES-DF 2023 para Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma

Foram encontradas 100 questões

Q3608677 Medicina
Uma paciente 45 anos de idade, submetida a procedimento de cirurgia bariátrica (by-pass gástrico) há 10 meses, procurou seu médico assistente com desconforto gastrointestinal, incluindo náuseas, vômitos, cólicas e diarreia, bem como sintomas vasomotores, como diaforese, palpitações e rubor cerca de 15 a 30 minutos após uma refeição. Qual a principal hipótese diagnóstica nesse caso?
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Q3608678 Medicina
Um paciente portador de HAS, DM não insulino dependente e dislipidêmico, sem história previa de doença coronariana, chegou à unidade de pronto atendimento, trazido pelo SAMU, bastante sudoreico e com dor na região dorsal, de forte intensidade, do tipo “rasgo” e incapacitante. Durante a aferição da pressão arterial nos membros superiores, foram observados valores discrepantes entre os membros. Foram realizadas as medidas de suporte clínico inicial e solicitada angiotomografia computadorizada com contraste (arterial). O laudo apresentava a seguinte descrição: dissecção envolvendo a aorta torácica descendente distal à artéria subclávia esquerda e proximal ao tronco celíaco. Considerando essas informações, qual seria o grau na classificação de DeBakey?
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Q3608679 Medicina
Um paciente de 32 anos de idade, procurou o pronto-socorro com queixa de dispepsia persistente há três anos. Durante a anamnese, relatou que, em uma endoscopia digestiva alta (EDA), realizada há um ano, foi encontrada uma pequena úlcera duodenal, sendo orientado a fazer uso de IBP durante quatro semanas. Nesse período, passou a fazer uso constante de antiácido, em razão da persistência da pirose. Informou que há três meses vem apresentando diarreia e, nesse período, perdeu 5 kg. Sem qualquer relação com restrição alimentar. Optou-se, então, por internação para investigação da síndrome consumptiva. Foi solicitada a nova EDA que mostrava uma pequena úlcera no duodeno distal, além de cicatriz de úlceras prévias. Tendo em vista as informações apresentadas, qual a principal hipótese diagnóstica e qual exame laboratorial poderia ser solicitado para concluir o diagnóstico? 
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Q3608680 Medicina
Um paciente foi submetido à colecistectomia por videolaparoscopia eletiva, e o anatomopatológico da peça demonstrou um carcinoma incidental da vesícula biliar (CIVB). Tal lesão representa 70% das neoplasias da vesícula em áreas não endêmicas e ocorre entre 0,2-3% dos pacientes submetidos à colecistectomia. A lesão era limitada apenas à lâmina própria do órgão (T1a). Qual seria a programação cirúrgica oncológica para esse paciente? 
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Q3608681 Medicina
Um paciente foi submetido à tomografia computadorizada com contraste para investigação de lesão hepática descoberta durante ultrassonografia de abdome. O laudo do exame diagnosticou um pequeno hemangioma no fígado, porém, no rim direito, evidenciou uma lesão cística com paredes espessadas, irregularidade dos septos e com conteúdo não homogêneo; presença de calcificações grosseiras e nítido realce após o contraste. Segundo a classificação de Bosniak para os cistos renais, em qual categoria essa descrição se enquadra?
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Q3608682 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade procurou um cirurgião geral com queixa de dor na região inguinal à direita quando realiza atividades que envolvem esforços. Informou que foi submetido à herniorrafia inguinal nesse lado há 30 anos. O médico solicitou uma ultrassonografia da região inguinal que evidenciou hérnia inguinal indireta recidivada. Segundo a classificação de Nyhus, essa descrição corresponde a qual categoria?
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Q3608683 Medicina
Um paciente de 40 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus insulino dependente, procurou a unidade de pronto atendimento por causa de um quadro de hematêmese súbita. Encontrava-se em uso de cetoprofeno 100 mg (12/12 horas) há sete dias em razão de lombociatalgia. Foram realizadas as medidas iniciais, suporte clínico e solicitado EDA de urgência. O exame mostrou um sangramento localizado na pequena curvatura a 5 cm da junção esofagogástrica, sugestiva de Dieulafoy. Não foi visualizado lesão ulcerosa primária.

Considerando as informações apresentadas nesse caso, o sangramento é proveniente de
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Q3608684 Medicina
Captura_de tela 2025-09-18 111617.png (464×227)

A passagem de cálculo biliar volumoso através de uma fístula colecistoentérica, com posterior obstrução da parte mais estreita do íleo terminal, que está a aproximadamente 60 cm da válvula ileocecal, gera um quadro clínico de abdome agudo obstrutivo, conhecido como íleo biliar. Para que esse fenômeno ocorra, o cálculo deve ser maior que
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Q3608685 Medicina
Captura_de tela 2025-09-18 111626.png (391×297)

A hérnia da parede abdominal demostrada nas setas da tomografia de abdome apresentado é conhecida como hérnia
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Q3608686 Medicina
Captura_de tela 2025-09-18 111647.png (427×311)

Qual é o nome do procedimento cirúrgico representado nessa imagem?
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Q3608687 Medicina
A maioria dos pacientes com hematoma epidural volumoso ou sintomático requerem um procedimento cirúrgico para evitar lesão cerebral irreversível ou morte causada por expansão do hematoma, aumento da pressão intracraniana e herniação cerebral. Um dos critérios para intervenção cirúrgica estabelecidos por um painel de especialistas em 2006 inclui o volume do sangramento. Necessitarão de neurointervenção os hematomas com volume
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Q3608688 Medicina
Captura_de tela 2025-09-18 111724.png (427×338)

Acerca das úlceras gástricas e da classificação de Forrest, essa imagem, representa um coágulo aderido à base da lesão, observado durante a endoscopia digestiva alta (EDA). Qual é a classificação correspondente?
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Q3608689 Medicina
Nos procedimentos vídeo-laparoscópicos, a pressão intra-abdominal (PIA) alvo é geralmente
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Q3608690 Medicina
Com relação às fístulas anorretais, a que apresenta maior prevalência é
Alternativas
Q3608691 Medicina
A artéria retal média é um ramo da artéria
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Q3608692 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade foi admitido na emergência com dor abdominal intensa na região superior do abdome, icterícia e febre. Ao exame físico, observou-se sensibilidade à palpação no quadrante superior direito e febre. Os sinais vitais são PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm, temperatura = 38,8 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente. Realizou exames laboratoriais que revelaram aumento das enzimas hepáticas e bilirrubina total elevada. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada? 
Alternativas
Q3608693 Medicina
Um paciente de 40 anos de idade procurou atendimento médico com dor abdominal intensa no quadrante superior esquerdo do abdome, como pontada e agravada com a respiração profunda. Ao exame físico, observou-se sensibilidade à palpação no quadrante superior esquerdo. Os sinais vitais são PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 22 irpm, temperatura 37,5 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. O hemograma revelou queda na hemoglobina e uma queda significativa na contagem de hemácias e hematoma na região esquerda do abdome.

Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada.
Alternativas
Q3608694 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade foi encaminhado para avaliação cirúrgica por causa de uma lesão no pâncreas identificada em exames de imagem realizados após episódios recorrentes de pancreatite crônica. Ao exame físico, não apresenta sinais de insuficiência pancreática, mas nota-se uma massa palpável no abdome superior. Os sinais vitais encontram-se estáveis, com PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 18 irpm, temperatura de 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. A tomografia computadorizada revelou uma lesão sólida no corpo do pâncreas.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica mais apropriada para esse paciente.
Alternativas
Q3608695 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade, com histórico de desconforto gástrico recorrente e perda de peso inexplicada, foi submetido a uma endoscopia, que revelou uma lesão ulcerada na parede gástrica. A biópsia confirmou a presença de adenocarcinoma gástrico bem diferenciado. Os sinais vitais encontram-se estáveis, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. Ao exame físico, não foram observadas massas palpáveis em outros órgãos abdominais.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correspondente à conduta cirúrgica mais apropriada para esse paciente.
Alternativas
Q3608696 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade foi admitido na emergência com dor abdominal aguda no quadrante inferior direito, febre e leucocitose. Ao exame físico, apresenta sensibilidade à palpação no ponto de McBurney. Os sinais vitais são PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm, temperatura 38,5 °C e SatO2 = 99% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e a conduta adequada para esse paciente.
Alternativas
Respostas
61: C
62: C
63: A
64: D
65: C
66: D
67: A
68: A
69: C
70: D
71: A
72: B
73: C
74: D
75: C
76: D
77: B
78: B
79: X
80: A