Questões de Concurso Público SMS de São Paulo - SP 2022 para Residente Médico - Endoscopia Ginecológica
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Durante a avaliação pré-natal de uma gestante ainda no primeiro trimestre de gravidez, foram realizados os exames de rotina. Todos os resultados se mostraram dentro da normalidade, exceto os dos exames sorológicos para toxoplasmose, que foram positivos para IgM e para IgG. Foi, então, realizado o teste de avidez da IgG na mesma amostra, e o resultado foi de alta avidez de IgG.
Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.
Uma paciente de 66 anos de idade, nulípara, procurou atendimento ambulatorial queixando-se de dor nas relações sexuais, ardência e prurido constante em região de introito, além de urgência miccional, perda de urina aos médios esforços. Ela refere menopausa aos 48 anos de idade e nunca fez uso de reposição hormonal. Ao exame físico, notou-se que a vulva estava com aspecto atrófico e mucosa vaginal pálida e com perda do pregueamento. Distopias vaginais ausentes.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Acervo pessoal
Uma paciente de 32 anos de idade, está na quarta gestação, com dois partos vaginais anteriores e um aborto, idade gestacional de 40 semanas e 6 dias, internou-se em maternidade de baixo risco com diagnóstico de trabalho de parto e bolsa rota com líquido claro com grumos. Ao exame físico, apresentou PA = 120 mmHg x 80 mmHg; altura do fundo do útero igual a 34 cm; dinâmica uterina de três contrações fortes em 10 minutos, com duração de 40 segundos cada uma; toque vaginal evidenciando colo dilatado de 5 cm; mediano; apresentação cefálica -1 de Lee.
Com base no exame cardiotocográfico apresentado, acerca da classificação do traçado e a melhor conduta para o caso clínico, assinale a alternativa correta.
Uma paciente de 29 anos de idade, primigesta, com 39 semanas de gestação, procurou o pronto-socorro da maternidade de sua área de referência com quadro inicial de trabalho de parto. Encontra-se com dinâmica de duas contrações de moderada intensidade em 10 minutos, frequência cardíaca fetal = 150 batimentos sem desacelerações, e toque vaginal com colo 50% apagado, centralizado, com 2 cm para 3 cm de dilatação, cefálico e bolsa íntegra. A paciente refere que recebeu o diagnóstico de HIV na última consulta de pré-natal e não teve tempo de iniciar nenhum tratamento antirretroviral, nem de realizar exames de carga viral e de contagem de células T-CD4+, mas que se encontra bem e assintomática do ponto de vista clínico.
Assinale a alternativa que indica a melhor conduta nesse caso.
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