Questões SMS de São Paulo - SP 2022 para Residente Médico - Endoscopia Ginecológica

Q4317611

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317611 Não definido

As infecções que resultam em abscessos perianais originam-se no plano interesfincteriano, mais provavelmente em uma das glândulas anais. Isso pode resultar em um abscesso interesfincteriano simples ou pode se estender verticalmente, no sentido cranial ou caudal, horizontalmente, ou circunferencialmente, com várias apresentações clínicas. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.

A

Um abscesso interesfincteriano é limitado ao sítio primário de origem e pode ser assintomático ou resultar em dor latejante intensa, que se assemelha à dor de uma fissura.

B

Se a infecção se disseminar caudalmente, poderá desenvolver um abscesso intermuscular na intimidade da parede retal ou em um abscesso supraelevador.

C

O processo infeccioso pode se disseminar cranialmente abrangendo toda a circunferência interesfincteriana, do espaço supraelevador ou da fossa isquiorretal, produzindo o complexo abscesso em ferradura.

D

O abscesso suprapúbico é de difícil diagnóstico, pois o paciente pode queixar-se apenas de um vago desconforto, e sem manifestações externas.

E

Um abscesso interesfincteriano deve ser drenado seccionando-se o esfíncter externo no nível do abscesso.

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Q4317612

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317612 Não definido

Qual é a causa mais comum de hemorragia digestiva alta?

A

Divertículo gástrico

B

Neoplasia

C

Úlcera gástrica

D

Discrasia sanguínea

E

Gastrite hemorrágica

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Q4317613

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317613 Não definido

Pacientes transplantados, em imunossupressão clínica, têm maior chance de adquirir infecção pelo citomegalovírus. Esse tipo de infecção pode resultar em

A

epididimite.

B

pneumonia.

C

paniculite.

D

colecistite.

E

celulite.

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Q4317614

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317614 Não definido

Na neoplasia endócrina múltipla tipo 1, exceto o típico tumor de paratireoide, os indivíduos acometidos também podem desenvolver

A

adenoma hepático.

B

adenoma gástrico.

C

tumor medular da tireoide.

D

hemangioma.

E

angiofibroma cutâneo.

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Q4317615

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317615 Não definido

Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco para o câncer de mama.

A

Atividade física regular

B

Sexo masculino

C

Hiperplasia ductal típica

D

Obesidade

E

Menarca após os 12 anos de idade

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Q4317616

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317616 Não definido

Uma contraindicação relativa para a radioterapia no câncer de mama é a

A

hipertensão arterial sistêmica.

B

mutação do gene p53.

C

dermatomiosite.

D

doença pulmonar leve.

E

inabilidade de realizar decúbito lateral.

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Q4317617

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317617 Não definido

Assinale a alternativa que indica quais são as células que produzem a grelina e a parte do estômago em que são produzidas, respectivamente.

A

Células parietais no corpo do estômago.

B

Células D no antro do estômago.

C

Células G no antro do estômago.

D

Células G no corpo do estômago.

E

Células endócrinas no corpo do estômago.

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Q4317618

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317618 Não definido

O tétano pode complicar uma ferida perfurante, e o estado de imunização antitetânica do paciente deve ser revisado para garantir a proteção. Acerca do esquema vacinal para tétano, preconizado pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.

A

O esquema vacinal completo recomendado é de três doses administradas no primeiro ano de vida, com reforços aos 15 meses e aos 5 anos de idade.

B

Após o esquema vacinal completo na infância, deve ser feito um reforço a cada cinco anos.

C

Em casos de ferimentos graves ou de gestação, deve-se sempre antecipar a dose de reforço pelo risco de contaminação.

D

Vacinas contendo toxoide tetânico e imunoglobulina antitetânica devem ser administradas a pacientes cujo estado de imunização é incerto.

E

Indivíduos que completaram apenas a série primária de imunização devem receber imunoglobulina antitetânica.

Q4317619

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Q4317619 Não definido

Uma paciente de 26 anos de idade, vítima de acidente automobilístico do tipo moto-automóvel, compareceu à emergência levada pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) com FC = 126 bpm, PA = 80 mmHg x 40mmHg, Fr = 30 irpm e SatO2 = 89%. Ao exame físico, encontrava-se consciente, com sinais de contusão no abdome e na pelve, com hematomas nesses locais. Quanto ao atendimento inicial ao trauma em nível hospitalar, segundo o Suporte de Vida Avançado no Trauma (ATLS), 10ª edição, assinale a alternativa correta.

A

Em mulheres no período menstrual, deve ser investigada a presença de tampões que, se deixados no local, podem levar à sepse tardia.

B

O cateter urinário deve ser inserido precocemente para avaliar a resposta à reposição volêmica.

C

Os exames das regiões perineal, vaginal e retal devem ser realizados após a avaliação primária.

D

As grandes lesões pélvicas são causa frequente de choque e são facilmente detectadas ao exame físico.

E

Quando disponível, a tomografia computadorizada de abdome deve ser indicada nos casos de trauma abdominal contuso.

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Q4317620

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Mastologia | IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4317620 Não definido

No exame físico em crianças, deve ser sempre realizada a palpação da região cervical, pois aproximadamente 2% das crianças têm nódulos tireoidianos palpáveis. A respeito dos nódulos tireoideanos na população pediátrica,

A

a prevalência é igual em mulheres e em homens.

B

a maioria dos cânceres de tireoide pediátricos é hereditária.

C

eles são tratados principalmente com base nos resultados da aspiração por agulha fina.

D

as crianças com câncer de tireoide raramente apresentam doença avançada.

E

a radiação ionizante está presente na maioria das crianças que desenvolvem câncer de tireoide.

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Q4317851

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317851 Não definido

Uma paciente de 27 anos de idade, sem história de gravidez prévia, procurou o serviço de urgência com quadro de atraso menstrual, sangramento vaginal e dor pélvica de moderada intensidade. Os exames realizados inicialmente evidenciaram quadro compatível com gravidez ectópica tubária. Ao exame físico, não foram identificados sinais de choque hipovolêmico e, à palpação abdominal, não apresentava descompressão brusca dolorosa. A ecografia transvaginal evidenciou presença de massa anexial esquerda de 3,5 cm de diâmetro, com presença de embrião sem batimento cardíaco, e ausência de sinais de hemoperitônio. A dosagem de beta-hCG estava em 4.500 mUI/mL. No caso, é correto afirmar que a melhor conduta é o tratamento

A

cirúrgico por via laparotômica.

B

cirúrgico por via laparoscópica.

C

cirúrgico por via vaginal.

D

medicamentoso com metotrexate 50 mg/m² em dose única.

E

expectante.

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Q4317852

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317852 Não definido

A terapêutica hormonal (TH) da menopausa envolve uma gama de hormônios, diferentes vias de administração e doses e, ainda, esquemas diversos. Os riscos e os benefícios da TH diferem entre as mulheres na transição da menopausa em comparação com aquelas mais velhas, e sua prescrição exige clara indicação e ausência de contraindicações. De acordo com o Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal da Menopausa da Associação Brasileira de Climatério (Sobrac), configura contraindicação ao uso de TH na menopausa

A

sangramento vaginal de causa desconhecida.

B

hipertensão arterial controlada.

C

diabetes controlado.

D

hepatite C sem comprometimento hepático.

E

antecedente pessoal de neoplasia de colo uterino de células escamosas, de ovário, de vagina, de vulva ou colorretal.

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Q4317853

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317853 Não definido

Uma paciente de 52 anos de idade, GVPVC0A0, quatro gestações anteriores com quatro partos normais, refere que notou uma saliência sobressaindo para fora de sua vagina. Seus demais problemas médicos incluem hipertensão com controle medicamentoso, diabetes mellitus, alcoolismo e constipação intestinal. Ela apresenta uma história familiar de prolapso genital. Ao exame físico, percebe-se prolapso dos três compartimentos da vagina (anterior, posterior e apical).

Considerando esse caso clínico, qual é o principal fator de risco para seu distúrbio pélvico?

A

Diabetes mellitus

B

Hipertensão

C

Paridade

D

História familiar positiva

E

Constipação intestinal

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Q4317854

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317854 Não definido

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a endocrinopatia mais comum em mulheres no período reprodutivo, sendo definida como anovulação crônica associada ao hiperandrogenismo. A acantose nigricans, observada na SOP, caracterizada por espessamento da pele com escurecimento em regiões de dobras, está relacionada com a(o)

A

hiperprolactinemia.

B

hiperestrogenismo.

C

aumento da SHBG.

D

hiperandrogenismo.

E

resistência à insulina.

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Q4317855

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317855 Não definido

Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento com queixa de corrimento vaginal branco-acinzentado, não espesso e homogêneo, aderente às paredes vaginais, de odor fétido, sem processo inflamatório da vulva ou da vagina, que piora com o intercurso sexual desprotegido e durante a menstruação. Apresenta resultados do teste de pH vaginal maiores do que 4,5 e do teste das aminas positivo.

Esse caso sugere o diagnóstico de

A

vaginose bacteriana.

B

candidíase vulvovaginal por Candida albicans.

C

candidíase vulvovaginal por Candida parapsilosis.

D

vulvovaginite por Trichomonas vaginalis.

E

vaginite inflamatória descamativa.

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Q4317856

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317856 Não definido

Com relação às síndromes hipertensivas da gestação, assinale a alternativa correta.

A

A classificação mais difundida estabelece a possibilidade de quatro formas de síndromes hipertensivas na gestação: hipertensão arterial crônica, pré-eclâmpsia leve, pré-eclâmpsia grave e hipertensão gestacional.

B

A presença de proteinúria significativa é mandatória para o diagnóstico de pré-eclâmpsia.

C

A predição de pré-eclâmpsia deve ser baseada no doppler das artérias uterinas e no exame ecográfico de primeiro e de segundo trimestres. Essa avaliação deve ser incorporada aos exames pré-natais, uma vez que são de alta sensibilidade.

D

A utilização de diazepam é sempre preconizada nos quadros de iminência de eclâmpsia, e ainda, de forma liberal em pacientes com pré-eclâmpsia com sinais de gravidade, especialmente para aquelas com pressão arterial de difícil controle e síndrome Hellp.

E

Atualmente, a patogênese mais importante envolve placentação deficiente, predisposição genética, quebra de tolerância imunológica, resposta inflamatória sistêmica, desequilíbrio angiogênico e deficiência do estado nutricional.

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Q4317857

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317857 Não definido

Acerca da rotura prematura de membranas ovulares (RPMO) na gestação, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de RPMO deve sempre ser confirmado por pelo menos um dos seguintes testes: teste do ferro, do pH (teste de nitrazina) ou da cristalização em lâmina.

B

Em qualquer idade gestacional, pacientes com evidências de infecção intrauterina ou que apresentem comprometimento do bem-estar fetal devem ter a gravidez interrompida.

C

A conduta expectante na RPMO em gestações pré-termo nunca deve ultrapassar 34 semanas de gestação, sendo indicada a resolução do caso após essa idade gestacional por meio de parto cesárea ou indução do trabalho de parto.

D

A profilaxia para infeção pelo estreptococo do grupo B (EGB) deve ser realizada em qualquer idade gestacional, mesmo com resultado recente negativo de cultura para EGB.

E

O uso da tocólise está formalmente contraindicado, ainda que por períodos curtos, para administração de corticosteroides com o fim de promover a maturação pulmonar fetal.

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Q4317858

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317858 Não definido

No que tange às cardiopatias na gestação, assinale a alternativa correta.

A

Em regra, doenças cardíacas maternas não estão relacionadas com o aumento da frequência de eventos perinatais, como a prematuridade.

B

A classificação funcional e a estratificação de risco materno não apresentam muita utilidade no aconselhamento pré-concepcional e na avaliação do risco de complicações ao longo do ciclo gravídico-puerperal.

C

De maneira geral, o tratamento clínico pouco difere do realizado fora da gestação. Assim, podem ser utilizados inibidores da enzima de conversão da angiotensina e bloqueadores dos receptores de angiotensina, caso a paciente já venha fazendo uso antes da gestação.

D

Pacientes com valvopatia decorrente de doença reumática devem continuar fazendo uso da medicação para profilaxia da recorrência dessa enfermidade com penicilina benzatina 1.200.000 UI a cada 21 dias, da mesma forma que fazem fora do ciclo gravídico-puerperal.

E

Pacientes portadoras de próteses valvares mecânicas e (ou) com fibrilação arterial crônica têm indicação do uso de anticoagulantes em dose profilática.

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Q4317859

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317859 Não definido

No que se refere à prevenção de infecção do trato urinário (ITU) no ciclo gravídico-puerperal, assinale a alternativa correta.

A

Não há dados suficientes para apoiar o uso de antibióticos supressores ou profiláticos para bacteriúria assintomática persistente ou recorrente.

B

O extrato de cranberry é um adjuvante comprovadamente eficaz na prevenção da recorrência das ITU na gestação.

C

Deve-se aguardar o resultado da cultura de urina e do antibiograma para instituir a antibioticoterapia, evitando-se fazê-lo de forma empírica e imediata.

D

Gestantes com história prévia de ITU recorrentes antes da gestação não têm indicação de profilaxia com antibióticos.

E

É mandatório o uso de antibiótico profilático somente após dois episódios de pielonefrite aguda durante o período gestacional.

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Q4317860

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Endoscopia Ginecológica |

Q4317860 Não definido

Uma paciente de 64 anos de idade, assintomática, compareceu ao ginecologista para consulta de rotina. O exame clínico encontrava-se dentro da normalidade, inclusive o exame das mamas. Nos exames de rastreamento, entretanto, a mamografia evidenciou múltiplas calcificações finas e pleomórficas agrupadas. Com base nesse relato, assinale a alternativa que indica a conduta a ser adotada no caso.

A

Ultrassonografia mamária imediata

B

Repetir a mamografia em seis meses

C

Ressonância magnética mamária imediata

D

Mamotomia

E

Biópsia com agulha fina

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Questões de Concurso Público SMS de São Paulo - SP 2022 para Residente Médico - Endoscopia Ginecológica

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