Um menino de 4 anos é levado ao pronto atendimento devido a edema palpebral há cinco dias, evoluindo para edema de membros inferiores e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 96/60 mmHg (normal para a idade e estatura), frequência cardíaca de 98 bpm e edema +++/4+. Os exames laboratoriais revelam proteinúria maciça, albumina sérica de 1,8 g/dL, colesterol total de 345 mg/dL e creatinina dentro da normalidade. No momento o paciente não apresenta hematúria. Considerando o quadro clínico descrito, a conduta inicial mais adequada é:

Uma mulher de 38 anos procura atendimento na Unidade Básica de Saúde relatando tristeza persistente há aproximadamente três meses. Refere perda de interesse pelas atividades habituais, fadiga, dificuldade de concentração, insônia terminal e diminuição do apetite. Nega uso de álcool ou outras drogas. Durante a consulta, afirma sentir-se desanimada, porém, nega ideação suicida. Ao exame físico, não são identificadas alterações clínicas relevantes. De acordo com as recomendações atuais para o manejo do transtorno depressivo maior na Atenção Primária, a conduta mais adequada é:         

Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando as fases ou manifestações clínicas da leptospirose às suas respectivas características:

Primeira coluna: fase ou manifestação clínica

1.Fase leptospirêmica

2.Fase imune

3.Síndrome de Weil

Segunda coluna: características

(__)Caracteriza-se por insuficiência renal aguda, icterícia e manifestações hemorrágicas.

(__)Corresponde ao período em que ocorre produção de anticorpos, podendo haver meningite asséptica e acometimento de órgãos.

(__)Corresponde ao período inicial da doença, com febre alta, cefaleia, mialgia intensa e presença da bactéria na corrente sanguínea.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Uma mulher de 28 anos procura atendimento por apresentar episódios recorrentes de cefaleia há aproximadamente dois anos. Refere dor unilateral, pulsátil, de forte intensidade, agravada por atividades físicas habituais, com duração entre 6 e 24 horas. Durante as crises, apresenta náuseas, fotofobia e fonofobia, permanecendo em repouso em ambiente escuro até melhora dos sintomas. Nega febre, déficits neurológicos, trauma ou alterações ao exame físico. De acordo com a Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3), o diagnóstico mais provável é:

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Programa Nacional de Imunizações (PNI) e com as recomendações vigentes do Ministério da Saúde, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.A vacina BCG é recomendada em dose única, preferencialmente ainda na maternidade, para recém-nascidos com peso igual ou superior a 2.000 g.

II.A primeira dose da vacina contra hepatite B deve ser administrada idealmente nas primeiras 24 horas de vida, independentemente do peso ao nascer.

III.A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) integra o calendário de rotina e sua primeira dose é recomendada aos 12 meses de idade.

É correto o que se afirma em:

Uma mulher de 31 anos, com 9 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal sem queixas. Os exames laboratoriais demonstram TSH de 5,8 mUI/L (valor de referência adotado pelo laboratório utilizado para o primeiro trimestre: até 4,0 mUI/L), T4 livre dentro da faixa de normalidade e anticorpo antitireoperoxidase (anti-TPO) positivo. Ela não possui história prévia de doença tireoidiana. De acordo com as recomendações atuais para o manejo das disfunções tireoidianas na gestação, a conduta mais adequada é:         

Um menino de 8 anos é levado ao pronto atendimento devido à poliúria, polidipsia, perda ponderal de 4 kg nos últimos dois meses e fadiga progressiva. Ao exame físico, encontra-se hidratado, consciente e sem sinais de acidose. A glicemia plasmática casual é de 286 mg/dL. De acordo com os critérios diagnósticos atuais para diabetes mellitus, é correto afirmar que:

Uma mulher de 34 anos procura atendimento ambulatorial devido à perda de peso não intencional de 6 kg nos últimos três meses, palpitações, intolerância ao calor e tremores finos nas mãos. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 112 bpm, bócio difuso de consistência fibroelástica e discreta retração palpebral bilateral. Os exames laboratoriais revelam TSH <0,01 mUI/L (valor de referência: 0,4−4,0 mUI/L) e T4 livre elevado. O diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada são:

Uma criança de 18 meses é levada à Unidade Básica de Saúde para consulta de puericultura. A mãe refere que a criança apresenta diminuição do apetite e maior cansaço durante as brincadeiras, além de dieta rica em leite de vaca. O exame físico evidencia palidez cutaneomucosa discreta, sem outras alterações. Os exames laboratoriais mostram: hemoglobina de 9,8 g/dL, VCM de 68 fL, HCM reduzida, ferritina sérica de 8 ng/mL e proteína C reativa normal. Considerando o quadro clínico e laboratorial, a conduta mais adequada é:         

Uma mulher de 46 anos procura atendimento ambulatorial devido à dor em queimação na região epigástrica há aproximadamente três meses. Refere piora dos sintomas em jejum e melhora parcial após as refeições. Nega perda ponderal, vômitos persistentes, disfagia, anemia conhecida ou história familiar de câncer gástrico, ou seja, não possui sinais de alarme e fatores de risco para neoplasia. Ao exame físico, apresenta dor leve à palpação profunda do epigástrio, sem sinais de irritação peritoneal. Considerando o quadro clínico descrito, a conduta mais adequada é:        

Em um município, 35% dos registros de pré-natal estão sem preenchimento do quesito raça/cor, que deve ser obtido por autodeclaração. A cobertura geral parece adequada, mas a gestão não consegue comparar o acesso e os resultados entre grupos. Nesse contexto, completar o quesito melhora a __________ da informação; desagregar os indicadores permite identificar __________; e planejar respostas proporcionais a essas diferenças materializa a __________ no SUS.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas:

Uma equipe organiza a admissão de um usuário no Serviço de Atenção Domiciliar, com necessidade de cuidados frequentes e participação de diferentes profissionais. Considere as etapas a seguir:

1.Definir plano compartilhado, responsabilidades, canais de comunicação e sinais que exigem reavaliação ou mudança do ponto de atenção.

2.Avaliar elegibilidade e necessidades clínicas, funcionais, sociais, domiciliares e preferências do usuário e da família.

3.Executar ações terapêuticas, preventivas e de reabilitação, mantendo comunicação entre equipe domiciliar e demais pontos da rede.

4.Monitorar resultados, intercorrências e experiência do usuário, revisando o plano e a modalidade de cuidado quando necessário.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessas etapas: 

Quatro municípios cofinanciam um serviço regional de diagnóstico instalado no município-sede. Com o aumento da demanda, a sede propõe reservar 70% das vagas para seus residentes, embora o pacto regional anterior considere necessidade clínica e população de referência. A decisão mais consistente com a organização do SUS é:

Uma região de saúde apresenta elevada rotatividade, uso frequente de horas extras e oferta anual de cursos padronizados. Considere as afirmativas relacionadas ao planejamento de recursos humanos e à educação permanente. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O dimensionamento deve considerar necessidades da população, serviços ofertados, carga de trabalho, ausências, rotatividade e distribuição territorial, e não apenas os cargos autorizados.

(__)A manutenção da produção por horas extras e contratações temporárias é evidência suficiente de adequação da força de trabalho quando as reclamações dos usuários permanecem estáveis.

(__)A educação permanente pode enfrentar problemas do processo de trabalho, mas cursos isolados não substituem mudanças de fluxo, gestão e condições de trabalho quando essas são causas do problema.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

         

Uma região de saúde analisou 10.000 encaminhamentos da atenção primária para a atenção especializada no período de um ano. Os indicadores e resultados, respectivamente, foram:

- Solicitações devolvidas por informação insuficiente: 28%;

- Tempo mediado até a primeira consulta: 110 dias;

- Consultas concluídas sem retorno de informação à APS em até 30 dias: 44%

Considerando que os problemas ocorrem de forma desigual entre municípios e especialidades, a intervenção regional mais consistente         

Leia o excerto e considere os dados apresentados em seguida:

"A sinergia entre esses sistemas [...] permite aprimorar a qualidade e a completude das estatísticas vitais no país."

(IBGE, 2026).

Dados de Indicadores (2024) e seus respectivos resultados:

- Sub-registro estimado de nascidos vivos no Brasil: 0,95%

- Sub-registro estimado de nascidos vivos em Roraima: 13,86%

- Subnotificação estimada no Sinasc no Brasil: 0,39%

A interpretação epidemiológica mais adequada desses dados é:        

Um município revisa a distribuição das equipes de Saúde da Família e de Atenção Primária após a implantação da metodologia de cofinanciamento federal instituída em 2024. Analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.O cofinanciamento federal não afasta as responsabilidades estadual e municipal, e a expansão deve ser compatível com o Plano de Saúde, a Programação Anual de Saúde e o orçamento.

II.A classificação do componente de vínculo e acompanhamento territorial pode ser apurada apenas pelo total de cadastros válidos, porque atendimento, acompanhamento e satisfação pertencem exclusivamente a outros componentes.

III.Registros válidos, qualidade da informação e acompanhamento efetivo influenciam o monitoramento e o financiamento, exigindo articulação entre força de trabalho, informação e planejamento.

É correto o que se afirma em:

Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando as dimensões do controle social às medidas que ampliam sua efetividade:

Primeira coluna: dimensões

1.Transparência e inteligibilidade

2.Representatividade

3.Acompanhamento das deliberações

4.Autonomia e condições de funcionamento

Segunda coluna: medidas

(__)Criar rotina de consulta e devolutiva entre conselheiros e os segmentos que representam, antes e depois de temas estratégicos.

(__)Disponibilizar relatórios orçamentários e de resultados com antecedência, linguagem acessível e apoio para análise.

(__)Registrar responsável, prazo e resposta da gestão para cada decisão e retomar sua situação nas reuniões seguintes.

(__)Assegurar apoio técnico e administrativo, recursos e regras que preservem a capacidade deliberativa sem substituir a decisão do colegiado.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Durante três semanas, um serviço municipal apresentou atrasos na entrega de laudos. Os servidores envolvidos identificaram a causa em um ajuste do sistema, combinaram entre si uma redistribuição temporária das tarefas e comunicaram a coordenação por escrito. Os prazos voltaram ao normal. A coordenação verificou que a solução se mantém, que não houve prejuízo aos usuários e que o ajuste está documentado. A intervenção mais adequada da coordenação é:         

Um órgão público distribui vagas limitadas para determinado serviço pela ordem de conclusão de um cadastro eletrônico. A regra é legal, objetiva, divulgada previamente e aplicada da mesma maneira a todos os interessados. Avaliação posterior demonstrou, porém, que pessoas com conexão instável ou pouca familiaridade com meios digitais, embora atendam aos requisitos do serviço, raramente conseguem concluir o cadastro a tempo. Não foram identificados favorecimentos pessoais nem descumprimento formal das normas. Considerando a ética e a integridade no serviço público, a providência institucional mais adequada é: