Durante o segundo dia de um encontro formativo no município de Flores da Cunha, os profissionais da Atenção Básica foram organizados por categorias para capacitações específicas. No grupo dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), a diretora da Atenção Básica apresentou e discutiu as atribuições desses profissionais, conforme estabelecido na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). São atribuições do ACS:

I. Cadastrar todas as pessoas de sua área de atuação e manter os dados atualizados nos sistemas de informação da Atenção Básica.

II. Garantir o sigilo ético das informações coletadas no território.

III. Participar e acompanhar, no âmbito da Atenção Básica, os processos de regulação relacionados às necessidades dos usuários, especialmente quanto ao agendamento e à eventual desistência de consultas e exames solicitados.

IV. Informar os usuários sobre as datas e horários de consultas e exames agendados.

Quais estão corretas?

A diretora destacou alguns conceitos utilizados no âmbito da Atenção Primária à Saúde, referindo-se ao processo a partir do qual equipes da Estratégia de Saúde da Família desenvolvem um conjunto de ações voltadas ao reconhecimento do território onde atuam, incluindo o levantamento de características sociais, econômicas, ambientais e epidemiológicas da população adscrita. Esse processo subsidia o planejamento e a execução de intervenções mais adequadas às necessidades locais. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta o processo descrito.

Um dos participantes manifestou preocupação com o excesso de atividades burocráticas e demonstrou interesse em participar mais diretamente de ações relacionadas ao cuidado em saúde. A diretora explicou que alguns procedimentos tradicionalmente realizados pela Enfermagem podem, em situações excepcionais, ser executados pelo ACS, desde que haja supervisão de profissional de saúde de nível superior, treinamento específico e disponibilidade de equipamentos adequados. Com base nas atribuições do ACS previstas na PNAB, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma atividade passível de ser realizada por esse profissional, mesmo em caráter excepcional.

Finalizando sua participação no encontro, a diretora explicou que cada Unidade Básica de Saúde (UBS) buscou adequar seus serviços às diretrizes da PNAB, especialmente no que se refere à satisfação dos usuários e à transparência das informações. Foram implementadas medidas relacionadas ao acolhimento, escuta qualificada e divulgação de informações ao público. Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa correta. 

Dando continuidade à capacitação, o responsável municipal pela Política Nacional de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) apresentou atualizações sobre a hipertensão arterial sistêmica (HAS), condição frequentemente acompanhada na Atenção Primária à Saúde. Considerando as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH), analise as assertivas a seguir:

I. A hipertensão é diagnosticada quando a pressão arterial permanece igual ou acima de 140/90 mmHg.

II. A pressão arterial considerada normal é aquela menor ou igual a 120/80 mmHg.

III. Mudanças no estilo de vida fazem parte do tratamento da hipertensão.

IV. O uso de medicamentos depende do nível da pressão e do risco cardiovascular do paciente.

V. Uma única medida elevada já é suficiente para confirmar o diagnóstico de hipertensão.

Quais estão corretas?

Ainda sobre a HAS, o profissional responsável destacou que as doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no Brasil e no mundo, e que a Atenção Primária à Saúde tem papel central na prevenção, identificação de fatores de risco, rastreamento e diagnóstico precoce da doença. Considerando os fatores de risco para HAS, com base nas diretrizes atuais da SBH, assinale a alternativa INCORRETA.

Outro tema de grande relevância para a saúde coletiva abordado na capacitação foi o diabetes melito, uma condição metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia decorrente de alterações na secreção e/ou ação da insulina. Quando não controlado adequadamente, pode levar a complicações como doença renal, retinopatia, neuropatia e amputações. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), sobre o tratamento do diabetes melito, assinale a alternativa correta. 

O dia foi intenso, com muitas informações relevantes e o enfermeiro da tisiologia do município enriqueceu ainda mais os saberes abordados. Ele abordou a tuberculose, doença que permanece como importante problema de saúde pública no Brasil e exige ações contínuas de vigilância, diagnóstico e tratamento na Atenção Primária à Saúde. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A tuberculose é causada pelo Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch.

( ) A forma extrapulmonar da tuberculose é a principal responsável pela transmissão da doença.

( ) O tratamento da tuberculose tem duração mínima de 6 meses, podendo ser reduzido em situações específicas.

( ) O tratamento diretamente observado consiste na supervisão da tomada dos medicamentos e é uma estratégia recomendada para aumentar a adesão.

( ) O tratamento da tuberculose é pago pelo paciente quando realizado fora de unidades públicas de saúde.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima, para baixo, é: 

O enfermeiro também destacou a importância da prevenção da tuberculose, especialmente em suas formas mais graves. Ressaltou que existe uma vacina utilizada desde a década de 1920, amplamente aplicada em todo o mundo, cuja incorporação aos programas de imunização contribuiu significativamente para a redução da mortalidade infantil em países endêmicos. Essa vacina é prioritariamente indicada para crianças menores de 0 a 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade, sendo recomendada ao nascimento ou o mais precocemente possível. O trecho refere-se a qual vacina?

Ao final da capacitação, a secretária municipal de saúde deu as boas-vindas aos novos profissionais e destacou a importância da Política Nacional de Humanização (PNH) do SUS, instituída em 2003 pelo Ministério da Saúde. Ressaltou que essa política busca fortalecer os princípios do SUS no cotidiano dos serviços, promovendo a valorização dos sujeitos envolvidos no cuidado, a escuta qualificada, o acolhimento e a corresponsabilização entre gestores, trabalhadores e usuários. Considerando as diretrizes da PNH, assinale a alternativa correta.