No campo da ética médica e da bioética, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O Código de Ética Médica, a respeito de ensino e pesquisa médica, estabelece que o acesso aos prontuários será permitido aos médicos, em estudos retrospectivos com questões metodológicas justificáveis e autorizados pelo Comitê de Ética em Pesquisa ou pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa.

( ) É vedado ao médico, relativamente ao ensino e pesquisa médica estabelecidos pelo Código de Ética Médica, deixar de declarar relações com a indústria de medicamentos, órteses, próteses, equipamentos, implantes de qualquer natureza e outras que possam configurar conflitos de interesse, ainda que em potencial.

( ) Para ajudar no desempenho ético da prática médica da atenção à saúde do paciente, é possível orientar-se pelos princípios bioéticos da igualdade (“fazer o bem”), autonomia (“a pessoa escolhe”), justiça (“priorizar com equilíbrio”), e não maleficência (“evitar danos”).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

No campo da epidemiologia, um(a) médico(a) conduziu um estudo em um pequeno número de casos identificados em um centro de referência especializado em doença causada pelo vírus SARS-CoV-2. Os casos foram acompanhados ao longo do tempo, durante dez meses, para descrever o curso clínico da Covid-19, os tratamentos instituídos e o estado atual da doença, com uma amostra de casos prevalentes, não necessariamente representativa dos casos incidentes. O desenho desse estudo é mais especificamente relacionado com:

Um teste diagnóstico é geralmente compreendido como um teste realizado em laboratório, porém pode ser aplicado às informações clínicas obtidas pela anamnese, pelo exame clínico e por procedimentos de imagem. Sobre os testes ou exames diagnósticos, assinale a alternativa INCORRETA.

A respeito do tratamento com fármacos anti-hipertensivos e seus respectivos efeitos adversos mais comuns, analise as assertivas abaixo:

I. Di-hidropiridinas – cefaleia, edema periférico e palpitação.

II. Inibidores da ECA – hipocalemia e tosse seca.

III. Diuréticos tiazídicos – hiperuricemia e hipocalemia.

Quais estão corretas?

Uma atleta amadora com 22 anos de idade, enquanto jogava futebol, ao correr velozmente buscando alcançar a bola, sofreu uma queda brusca devido à perda transiente da consciência, com perda correspondente do tônus postural, seguida de recuperação espontânea e total. No exame médico imediato, estava lúcida, orientada, sem traumatismo aparente e sem dispneia. Negava história prévia de sintomas, de eventos semelhantes, de jejum e não fazia uso de fármacos ou estimulantes. Na investigação diagnóstica de síncope dessa paciente, qual o achado de seu eletrocardiograma será mais preocupante, suscitando uma investigação mais aprofundada?

A respeito de doenças cerebrovasculares que devem ser encaradas como situações de emergência médica, analise as seguintes assertivas:

I. A etiologia do acidente vascular cerebral isquêmico pode ser classificada pelos critérios TOAST (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment) em cardioembólico, aterotrombótico, lacunar, outras etiologias e indeterminado.

II. Fontes potenciais de alto risco para cardioembolia, segundo os critérios TOAST, incluem a prótese valvar sintética e o trombo ventricular esquerdo após infarto agudo do miocárdio.

III. O delirium sem demência prévia ou sobreposto a ela, a convulsão e os tumores intracranianos estão entre os diagnósticos mais confundidos com acidente vascular cerebral.

Quais estão corretas?

No âmbito das estratégias preventivas para as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs), a Organização das Nações Unidas (ONU) realizou sua 3ª Reunião de Alto Nível sobre Cobertura Universal de Saúde em 2018 e foi estabelecida a chamada Agenda 5x5 para enfrentamento dessas DCNTs. As cinco doenças incluídas são as cardiovasculares, respiratória crônica, diabetes, câncer e __________________. Os cinco fatores de risco incluem alimentação inadequada, atividade física inadequada, consumo prejudicial de álcool, tabagismo e ________________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Considerando os protocolos de tratamento da artrite relacionada à entesite com sacroiliíte, assinale a alternativa correta.

A manifestação clínica que NÃO é encontrada na artrite reativa é:

Em relação às múltiplas manifestações clínicas da artrite psoriásica juvenil, podemos afirmar que:

Um paciente de 3 anos iniciou tratamento de AIJ sistêmica com prednisona (1 mg/kg/dia) há duas semanas. Persiste com febre e os exames laboratoriais confirmaram a evolução com síndrome de ativação macrofágica. Qual opção de terapia seria mais adequada nesse momento?

Nas Diretrizes Brasileiras para Febre Reumática, a profilaxia secundária recomendada é:

Uma criança de 6 anos de idade recebeu o diagnóstico com AIJ oligoarticular. É incapaz de deambular devido à limitação de extensão de joelhos. A melhor opção terapêutica no momento seria:

Na análise dos critérios de classificação de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES), será possível classificar um paciente pelos:

A escolha da medicação na esclerose sistêmica depende do órgão acometido e da classe da doença. Assim, podemos afirmar que:

O anticorpo miosite específico que está associado com a dermatomiosite juvenil, doença intersticial pulmonar e ulcerações cutâneas é:

O diagnóstico de gota é raro em crianças e adolescentes, mas pode ser suspeitado:

Um menino de 7 anos refere dores crônicas recorrentes, com sensação de queimação em extremidades distais e febre. Ao exame físico, observa-se algumas pequenas lesões papulares purpúricas na porção distal do tronco e períneo. Assinale a alternativa que apresenta a melhor hipótese diagnóstica.

Os exames de imagem são essenciais para o diagnóstico de CRMO. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

Uma criança de um ano de idade está demonstrando dor no ombro direito há 3 dias. É incapaz de elevar o braço e o mantém em semiflexão, segurando a mão em atitude de defesa. A mãe não observou febre e nega traumatismo. Há limitação de movimentos do ombro e dor à digitopressão na porção proximal do úmero; o resto do exame físico é normal. Refere que está em tratamento de otite há 7 dias. O hemograma mostrou leucocitose e neutrofilia, aumento da proteína C-reativa e da velocidade de hemossedimentação. A radiografia do ombro foi normal. Qual das condutas é a mais apropriada?