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Q3593557

Biomedicina - Análises Clínicas Microbiologia , Bacteriologia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593557 Biomedicina - Análises Clínicas

Embora tenham sido definidas de várias formas por diversos autores, uma definição operacional prática é que as bactérias anaeróbias obrigatórias são as que crescem sem oxigênio livre, mas não conseguem multiplicar-se quando há oxigênio na superfície dos meios sólidos nutricionalmente adequados incubados em ar ambiente ou em uma incubadora de CO2. Sobre bactérias anaeróbias e testes microbiológicos para seu isolamento e identificação, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A maioria dos abscessos profundos e das lesões necrosantes que envolvem bactérias anaeróbias é polimicrobiana; isto pode incluir aeróbios obrigatórios, anaeróbios facultativos ou microaerófilos como microrganismos coexistentes.

O gênero Clostridium constitui um grupo de bacilos anaeróbios formadores de esporos, que podem fazer parte da microbiota, especialmente do trato gastrintestinal. A espécie Clostridium difficile está associada à mionecrose, colecistite gangrenosa, septicemia e hemólise intravascular depois de abortamento e infecções pleuropulmonares anaeróbias.

Uma vantagem potencial de usar sequenciamento ou MALDI-TOF é a identificação direta dos anaeróbios nos espécimes clínicos por sequenciamento e a identificação mais rápida das cepas com base na técnica MALDI-TOF, de forma a fornecer resultados ainda mais rápidos ao médico.

O uso de um ágar-sangue não seletivo para anaeróbios contendo hemina, L-cisteína e vitamina K é recomendado para o isolamento primário e a subcultura da maioria dos anaeróbios, incluindo bactérias tiol-dependentes ou que requerem aminoácidos contendo enxofre e estreptococos tiol-dependentes, que têm sido isolados de pacientes com endocardite.

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Q3593558

Biomedicina - Análises Clínicas Bioquímica em Biomedicina , Métodos Analíticos: Fotometria, Colorimetria, Espectrofotometria, Turbidimetria, Nefelometria, Eletroforese de Hemoglobinas e Proteínas, Cromatografia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593558 Biomedicina - Análises Clínicas

A eletroforese da hemoglobina é utilizada como teste de rastreamento para detecção e diferenciação de hemoglobinas anormais e variantes. Sobre a base fisiológica desse exame, seus achados laboratoriais e interpretação, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A separação das hemoglobinas baseia-se nas diferentes velocidades de migração exibidas pelas moléculas de hemoglobina com carga elétrica em um campo elétrico.

A interpretação dos resultados da eletroforese de Hb deve ser considerada independente do contexto clínico.

A presença da HbS e F, sem HbA, é indicativo de anemia falciforme (HbSS), β0-talassemia falciforme ou PHHF (persistência hereditária da hemoglobina fetal) falciforme.

A presença da HbS com HbA maior que HbS sugere traço falciforme (HbAS) ou α-talassemia falciforme.

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Q3593559

Biomedicina - Análises Clínicas Biologia Molecular em Biomedicina , Imunologia em Biomedicina ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593559 Biomedicina - Análises Clínicas

Entre o 1º ao 5º dia do início dos sintomas de dengue, podem ser solicitados alguns exames laboratoriais. Qual das alternativas revela um exame diagnóstico incorreto para o período de sintomatologia citado?

Alternativas

RT-PCR para detecção de material genético viral.

Pesquisa do antígeno NS1.

ELISA para IgG.

Isolamento do vírus em cultura de células.

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Q3593560

Biomedicina - Análises Clínicas Imunologia em Biomedicina , Técnicas Sorológicas e de Imunofluorescência ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593560 Biomedicina - Análises Clínicas

O setor de imunologia de um laboratório clínico é um dos mais movimentados, pois é nele que são feitos diferentes exames, como testes de gravidez, pesquisas de anticorpos para doenças como Hepatite B e HIV (vírus da imunodeficiência humana), além da busca por anticorpos importantes em doenças autoimunes, como o fator reumatoide (FR). Sobre os exames imunológicos, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A avaliação da imunidade humoral consiste, principalmente, em medir a quantidade de cada uma das três imunoglobulinas importantes (IgG, IgM e IgA) no soro do paciente. Essa avaliação normalmente é realizada por turbidimetria ou nefelometria.

A dosagem sérica de imunoglobulina (Ig) é um importante exame a ser solicitado quando há suspeita de deficiência de anticorpo, e a deficiência mais comum é de IgA. Níveis aumentados de IgG podem indicar prognóstico de mieloma múltiplo, infecções ou processos inflamatórios crônicos.

Os testes treponêmicos, como é o caso do VDRL, detectam anticorpos gerados contra o material lipídico liberado pelas células danificadas em decorrência da sífilis (cardiolipina), e não os anticorpos secretados especificamente contra o antígeno.

A Proteína C Reativa é produzida em nível hepático, cuja secreção é aumentada nos processos inflamatórios e infecciosos. Por ter uma meia-vida curta, com duração de até 9h, ela é considerada um ótimo marcador de fase aguda.

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Q3593562

Biomedicina - Análises Clínicas Hematologia em Biomedicina ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593562 Biomedicina - Análises Clínicas

Em relação aos índices hematimétricos, é incorreto afirmar que:

Alternativas

dois métodos têm sido utilizados para a determinação da velocidade de hemossedimentação (VHS): o de Wintrobe e o de Westergren, sendo este último o método de referência, especialmente por sua maior sensibilidade com as variações clínicas.

o volume corpuscular médio (VCM) correlaciona-se inversamente com a contagem de eritrócitos, de modo que resultados de hemograma que expressam resultados com alta contagem de eritrócitos tendem a apresentar valores mais baixos de VCM.

a concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) avalia o volume dos eritrócitos e, por consequência, o seu tamanho. É o parâmetro hematimétrico mais utilizado no acompanhamento da eficácia terapêutica contra a anemia.

hemoglobina corpuscular média (HCM) corresponde à média de hemoglobina por eritrócito que se reflete em sua coloração de modo que valores abaixo dos valores de referência indicam hipocromia, e valores superiores, hipercromia.

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Q3593563

Biomedicina - Análises Clínicas Microbiologia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593563 Biomedicina - Análises Clínicas

Com exceção das Enterobacteriaceae, as bactérias gram-positivas, particularmente os cocos, constituem os microrganismos isolados com mais frequência de amostras clínicas. Sobre os testes microbiológicos voltados à detecção e identificação de estafilococos e cocos Gram-positivos relacionados, é correto afirmar que:

Alternativas

o teste da PYR também se mostra útil como teste fenotípico para a identificação de estafilococos coagulase-negativos. Depois de 2 horas de incubação a 35°C, adiciona-se o reagente PYR. O aparecimento de uma cor vermelha dentro de 2 minutos representa um teste positivo, enquanto uma cor amarela, laranja ou rosa indica um resultado negativo.

para o isolamento de estafilococos e microrganismos relacionados, é preciso semear amostras clínicas em ágar-sangue de carneiro e em BHI (Brain Heart Infusion). O meio BHI é seletivo para Staphylococcus aureus e Staphylococcus coagulase-negativos.

a coagulase detectada através do teste em tubo é secretada e reage com o "fator de reação com a coagulase (CRF)", formando um complexo, que, por sua vez, reage com o fibrinogênio para formar fibrina. Os testes negativos depois de 4 horas de incubação a 35°C devem ser descartados.

a PFGE constitui o método mais discriminatório para a tipagem molecular de S. aureus. As cepas são identificadas com base em RFLP de todo o cromossomo, utilizando enzimas de restrição que produzem cortes em sequências raras de DNA que resultam em grandes fragmentos de DNA que podem ser analisados por eletroforese em gel.

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Q3593564

Biomedicina - Análises Clínicas Hematologia em Biomedicina ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593564 Biomedicina - Análises Clínicas

O hemograma é um dos exames mais solicitados na prática clínica em razão de seu valor informativo. Sobre esse exame, é incorreto afirmar que:

Alternativas

drepanócitos têm o aspecto de foice e decorrem da presença de hemoglobina S (HbS), que apresenta o aminoácido valina substituindo o ácido glutâmico na posição 6 da cadeia β da globina.

nos hemogramas realizados na rotina laboratorial, apenas quatro parâmetros são verdadeiramente úteis para cerca de 90% dos clínicos: dosagem de hemoglobina; hematócrito; contagem de plaquetas; e contagem de leucócitos.

o oxalato é um anticoagulante que é pouco usado para estudos celulares do sangue, porém muito empregado para alguns testes de coagulação, atuando como sequestrante de cálcio.

níveis baixos de hematócrito e hemoglobina indicam normalmente diminuição da eritropoiese ou aumento no seu catabolismo.

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Q3593565

Biomedicina - Análises Clínicas Bioquímica em Biomedicina ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593565 Biomedicina - Análises Clínicas

A capacidade dos organismos em aproveitar o oxigênio para continuar a oxidação do piruvato originado na glicólise proporcionou um imenso rendimento energético, mas também propiciou o aparecimento de substâncias extremamente deletérias à homeostasia celular, os radicais livres. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.
Atenção, a sigla OH? é igual a: Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Alternativas

Os radicais livres têm um elétron livre ou elétron ímpar na última camada de valência e, por sua natureza instável, promovem danos moleculares que se propagam em cadeia.

Os principais radicais livres de importância biológica, formados do oxigênio molecular, são o radical superóxido (O2 - ) e o radical hidroxila (OH?), sendo, no homem, o O2 - o mais comumente formado.

O oxigênio pode combinar-se para formar o peróxido de hidrogênio (H2O2) que embora não seja um radical livre propriamente dito, pode originar o ânion OH?, considerado o radical livre menos reativo existente.

Embora existam outras fontes celulares de produção de espécies reativas de oxigênio (ERO), como as ciclo-oxigenases e os peroxissomos, a maior parte dos radicais livres (cerca de 90%) é produzida na mitocôndria durante a fosforilação oxidativa.

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Q3593568

Biomedicina - Análises Clínicas Urinálise e Outros Líquidos Corporais ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593568 Biomedicina - Análises Clínicas

Um dos exames muito solicitados é a análise de elementos anormais do sedimento urinário (EAS). Sobre esse exame, é incorreto afirmar que:

Alternativas

a presença de cristais frequentemente tem significância clínica. A presença de cilindros, todavia, está associada a condições patológicas.

a presença de leucócitos sugere a ocorrência de processos inflamatórios, como infecção no trato urinário (mais comum), doença vascular do colágeno (como, por exemplo, lúpus) ou nefrite intersticial.

as hemácias sugerem a ocorrência de infecções junto aos tratos urinários superior e inferior (cistite, prostatite, pielonefrite), glomerulonefrite, doença vascular do colágeno, traumatismo, cálculos renais, tumores, reações farmacológicas e alterações estruturais (rins policísticos).

a amostra de urina deve ser de jato médio, de coleta limpa, em um frasco limpo e a examine enquanto estiver fresca (dentro de 2 horas); caso contrário, poderá haver proliferação bacteriana, dissolução de cilindros e cristais, e sedimentação do material particulado.

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Q3593569

Biomedicina - Análises Clínicas Microbiologia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593569 Biomedicina - Análises Clínicas

Nosso alimento é muito diversificado e, para assegurar que seja seguro, faz-se necessária uma abordagem sistemática e proativa que minimize a contaminação que pode ocorrer desde a fazenda até o prato do consumidor. Diante desse contexto, qual das alternativas está incorreta em relação aos métodos de detecção e caracterização de contaminação microbiológica de alimentos?

Alternativas

O ágar vermelho-violeta bile lactose (VRBA) contém o indicador vermelho neutro, propiciando que as colônias dos organismos fermentadores da lactose (que costumam ser referidos como coliformes) fiquem com a coloração vermelho-púrpura. Isso os difere de outros organismos Gram-positivos resistentes à bile.

Em métodos convencionais, uma etapa de pré-enriquecimento pode ser necessária para permitir que as células estressadas recuperem suas membranas e rotas metabólicas. O dano pode ter ocorrido durante o processo (cocção, dessecação etc.).

Os meios modificados, com o Rappaport-Vassiliadis semissólido e o ágar semissólido para o isolamento de Salmonella (DIASALM), utilizam a motilidade bacteriana como a maneira de detectar o organismo-alvo. Esse princípio tem sido aplicado para melhorar a detecção dos sorovares de Salmonella, Campylobacter spp. e Arcobacter.

Os métodos convencionais de cultivo de células normalmente requerem vários dias antes de a colônia do organismo-alvo ficar visível. Apesar dessa limitação, são procedimentos considerados como o "padrão ouro", aos quais todos os outros são comparados.

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Q3593570

Biomedicina - Análises Clínicas Microbiologia , Micologia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593570 Biomedicina - Análises Clínicas

Qual das alternativas está incorreta sobre abordagem laboratorial ao diagnóstico das infecções fúngicas?

Alternativas

Embora a maioria das identificações dos fungos seja baseada principalmente na avaliação da morfologia da colônia e nos aspectos microscópicos, testes bioquímicos básicos podem ser necessários para diferenciar gêneros ou espécies muito semelhantes.

As espécies de Aspergillus isoladas mais comumente nos laboratórios clínicos são Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger e A. terreus. A maioria das infecções graves é causada por A. flavus.

Quando um fungo é reconhecido em cultura, a identificação presuntiva/definitiva é realizada com base no exame visual da morfologia da colônia em conjunto com as análises microscópicas de uma preparação direta a fresco.

De forma a impedir a proliferação de bactérias comensais possivelmente presentes nos espécimes não estéreis, que possam demorar a ser processados ou enviados a um laboratório de referência, pode-se acrescentar penicilina (20 U/ml) ou cloranfenicol (0,2 mg/ml) à amostra.

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Q3593571

Biomedicina - Análises Clínicas Procedimentos Gerais ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593571 Biomedicina - Análises Clínicas

Sobre os métodos empregados no controle do crescimento microbiano, é incorreto afirmar que:

Alternativas

a esterilização por calor seco ocorre através da oxidação dos constituintes celulares e desnaturação de proteínas e ácidos nucleicos.

para itens semicríticos, como endoscópios e laringoscópios, que entram em contato com mucos ou pele não íntegra é necessário realizar a desinfecção.

o calor úmido promove a esterilização através da desnaturação de proteínas e rompimento de membranas e apresenta alto poder de penetração devido ao vapor d'água.

raios ultravioletas são ionizantes, com alto poder de penetração e são utilizados para esterilização de materiais descartáveis (seringas, agulhas etc.) e termolábeis.

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Q3593573

Biomedicina - Análises Clínicas Microbiologia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593573 Biomedicina - Análises Clínicas

Em relação às micobactérias, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Após a primo-infecção por Mycobacterium tuberculosis, 95% dos pacientes progridem para um quadro de tuberculose primária progressiva.

A hanseníase, causada pelo Mycobacterium leprae, apresenta polimorfismo clínico que pode ser observado nas formas paucibacilar e multibacilar da doença.

São bacilos álcool-ácido resistentes por apresentarem alto conteúdo de ácidos micólicos em sua parede celular.

O teste tuberculínico evidencia uma reação de hipersensibilidade do organismo diante das proteínas do bacilo da tuberculose, após contato com o M. tuberculosis.

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Q3593575

Biomedicina - Análises Clínicas Bioquímica em Biomedicina ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593575 Biomedicina - Análises Clínicas

O organismo utiliza três mecanismos para controlar o equilíbrio ácido-base, sendo o primeiro deles o excesso de ácido excretado pelos rins, sobretudo em forma de amônia; o CO2, que é eliminado via pulmões; e, finalmente, os tampões plasmáticos. Sobre o equilíbrio ácido-base e seus distúrbios relacionados, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

O tampão bicarbonato/ácido carbônico está presente no plasma e é o mais eficiente para evitar variações de pH.

O tampão fosfato atua sobretudo em nível celular e é constituído por dois sais, fosfato de sódio dibásico e fosfato de sódio monobásico.

A acidose metabólica é causada pela hipoventilação, levando a uma concentração aumentada da pressão de dióxido de carbono arterial (hipercapnia).

A alcalose metabólica instala-se quando se elevam os níveis plasmáticos de HCO-3 ou quando há perdas significativas de H+, como ocorre em situações de vômito.

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Q3593576

Biomedicina - Análises Clínicas Bioquímica em Biomedicina ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Biomédico |

Q3593576 Biomedicina - Análises Clínicas

A dosagem de proteínas e enzimas plasmáticas séricas apresenta grande utilidade diagnóstica, já que as alterações em suas atividades fornecem indicadores sensíveis de lesão ou proliferação celular. Sobre dosagem de proteínas e enzimas, é incorreto afirmar que:

Alternativas

a observação dos níveis de fosfatase alcalina é utilizada para detectar condições que afetam fígado e ossos, sem necessidade de o paciente realizar jejum antes da coleta.

mudanças nas concentrações de proteína total são comuns e o decréscimo nessas concentrações usualmente significa que a concentração de albumina está baixa.

a enzima creatina quinase atua como um marcador de dano muscular e infarto agudo do miocárdio.

a hiperlipasemia pode ser observada em quadros de redução da filtração glomerular.

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Respostas

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2: B

3: C

4: C

5: C

6: A

7: C

8: C

9: A

10: A

11: B

12: D

13: A

14: C

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