Questões SES-TO 2026 para Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço

Q4436410

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436410 Medicina

Homem de 54 anos apresenta aumento cervical direito há três meses.
A investigação identificou carcinoma espinocelular da tonsila palatina direita, p16 positivo, com tumor primário de 2,5 cm e um único linfonodo cervical ipsilateral de 2,8 cm, sem evidência de metástases à distância.
O paciente apresenta bom estado geral e não há sinais clínicos de extensão extranodal.
Para esse caso, de acordo com as recomendações do NCCN 2026, assinale a opção que apresenta, corretamente, o tratamento inicial a ser adotado.

A

Quimioterapia de indução obrigatória, seguida de radioterapia, independentemente da resposta.

B

Radioterapia paliativa exclusiva, pois a presença de metástase cervical contraindica tratamento cirúrgico.

C

Quimioterapia sistêmica exclusiva, reservando o tratamento locorregional para eventual persistência da doença.

D

Ressecção do tumor primário associada ao tratamento cirúrgico cervical, podendo ser considerada estratégia terapêutica inicial.

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Q4436411

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436411 Medicina

Mulher de 46 anos procurou atendimento por obstrução nasal e adenomegalia cervical.
A biópsia demonstrou carcinoma não queratinizante de nasofaringe associado ao EBV. O estadiamento mostrou tumor T3, com linfonodos cervicais bilaterais compatíveis com N2, sem metástases à distância. Apresentou ECOG 0 e função renal preservada.
Considerando o tratamento inicial recomendado pelo NCCN 2026 para esse cenário, assinale a opção que apresenta a estratégia preferencial a ser adotada.

A

Quimioterapia de indução seguida de quimiorradioterapia concomitante.

B

Cirurgia do tumor primário seguida de esvaziamento cervical bilateral.

C

Quimioterapia sistêmica isolada, reservando radioterapia para recidiva locorregional.

D

Radioterapia exclusiva da nasofaringe, sem tratamento eletivo das cadeias cervicais.

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Q4436412

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436412 Medicina

Homem de 63 anos, tabagista, apresenta disfonia progressiva. A videolaringoscopia evidencia lesão glótica e a biópsia confirma carcinoma espinocelular.
A imagem demonstra tumor T4a, com invasão através da cartilagem tireoide, associado a adenopatia cervical ipsilateral, sem metástases à distância. O paciente apresenta condições clínicas adequadas para tratamento cirúrgico.
Nesse cenário, segundo o NCCN, assinale a opção que indica a estratégia terapêutica preferencial.

A

Cordectomia endoscópica seguida de observação cervical.

B

Radioterapia exclusiva, por apresentar eficácia equivalente à cirurgia nos tumores T4a.

C

Quimioterapia de indução obrigatória, realizando laringectomia apenas nos pacientes sem resposta completa.

D

Laringectomia total associada ao tratamento cervical apropriado, seguida de terapia adjuvante conforme os achados anatomopatológicos.

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Q4436413

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436413 Medicina

Homem de 72 anos, com história de múltiplos carcinomas espinocelulares cutâneos previamente ressecados em couro cabeludo e região temporal, apresenta massa progressiva na região parotídea.
A punção demonstra carcinoma espinocelular. Não há lesão evidente nas mucosas da cavidade oral, orofaringe ou laringe.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a interpretação mais apropriada.

A

A possibilidade de metástase intraparotídea de carcinoma espinocelular cutâneo deve ser particularmente considerada.

B

O diagnóstico mais provável é carcinoma espinocelular primário da parótida, pois essa é uma histologia frequente nessa glândula.

C

A presença de carcinoma espinocelular na parótida estabelece obrigatoriamente a existência de primário oculto de orofaringe.

D

A história prévia de carcinoma cutâneo é pouco relevante, pois neoplasias cutâneas raramente apresentam disseminação para a região parotídea.

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Q4436414

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436414 Medicina

Mulher de 42 anos apresenta nódulo único de 1,7 cm no lobo direito da tireoide.
A punção aspirativa é compatível com carcinoma papilífero (Bethesda VI). A ultrassonografia cervical não demonstra outros nódulos, extensão extratireoidiana ou linfonodos suspeitos. Não há evidência de metástases à distância.
Segundo as recomendações da ATA 2025, assinale a opção que apresenta a abordagem cirúrgica inicial mais apropriada.

A

Lobectomia associada obrigatoriamente a esvaziamento cervical central ipsilateral.

B

Tireoidectomia total associada a esvaziamento profilático do compartimento central.

C

Tireoidectomia total, pois todo carcinoma papilífero maior que 1 cm requer ressecção bilateral.

D

Lobectomia tireoidiana, desde que não existam outras indicações para remoção do lobo contralateral.

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Q4436415

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436415 Medicina

Mulher de 52 anos foi submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilífero de baixo risco, seguida de ablação com radioiodo.
No acompanhamento, apresenta ultrassonografia cervical negativa e tireoglobulina sérica não estimulada de 0,1 ng/mL, sem elevação dos anticorpos antitireoglobulina.
Sobre a estratégia de acompanhamento mais apropriada para esse caso, assinale a afirmativa correta.

A

Realizar PET-CT anual, independentemente dos níveis de tireoglobulina.

B

Indicar nova dose de radioiodo devido à presença de tireoglobulina detectável.

C

Realizar rastreamento corporal com radioiodo anualmente por tempo indeterminado.

D

Manter seguimento principalmente com avaliação clínica e dosagem seriada de tireoglobulina.

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Q4436417

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436417 Medicina

Homem de 64 anos apresenta tumor maligno de baixo grau localizado no lobo superficial da parótida direita.
A ressonância demonstrou lesão restrita ao lobo superficial, sem evidência de invasão do nervo facial. Ao exame físico, a função de todos os ramos do nervo facial está preservada.
Nesse caso, a conduta cirúrgica mais apropriada é

A

parotidectomia superficial com identificação, dissecção e preservação do nervo facial.

B

ressecção exclusiva do tumor, sem necessidade de identificação do nervo facial.

C

parotidectomia total com sacrifício do nervo facial, independentemente de sua relação com o tumor.

D

radioterapia definitiva, pois a preservação do nervo facial impede a obtenção de controle oncológico adequado.

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Q4436419

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436419 Medicina

Homem de 66 anos, com carcinoma avançado de laringe, apresenta volumosa lesão supraglótica friável, estridor discreto e importante redução da luz da via aérea.
Está programado para tratamento cirúrgico e a equipe considera que a intubação orotraqueal convencional poderá ser difícil e arriscada.
Em relação à via aérea, a estratégia mais apropriada é

A

a intubação nasotraqueal às cegas, sem necessidade de avaliação adicional.

B

a utilização obrigatória de ventilação com jato de alta frequência como primeira opção.

C

a indução anestésica padrão seguida de tentativa de intubação orotraqueal com laringoscopia direta.

D

a intubação guiada por fibroendoscópio ou, em casos selecionados, traqueotomia eletiva sob anestesia local antes da indução.

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Q4436420

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436420 Medicina

Mulher de 53 anos será submetida à tireoidectomia total por carcinoma diferenciado da tireoide, sem necessidade de abertura da mucosa do trato aerodigestivo e sem esvaziamento associado à ressecção mucosa.

Em relação ao uso de antibioticoprofilaxia perioperatória, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

A

Antibioticoprofilaxia não é rotineiramente necessária nesse tipo de cirurgia limpa.

B

Deve-se manter antibioticoterapia de amplo espectro por pelo menos cinco dias.

C

Deve-se administrar cefalosporina associada a metronidazol em todos os casos.

D

Vancomicina deve ser utilizada rotineiramente para prevenção de infecção do sítio cirúrgico.

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Q4436421

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436421 Medicina

Mulher de 58 anos, assintomática, apresenta hipercalcemia persistente identificada em exames de rotina. A investigação demonstra PTH elevado, cálcio sérico 2 mg/dL acima do limite superior da normalidade e sinais de osteoporose à densitometria óssea.

A respeito da conduta mais apropriada para esse caso clínico, assinale a afirmativa correta.

A

Acompanhamento clínico, pois a ausência de sintomas contraindica tratamento cirúrgico.

B

Tratamento com vitamina D isoladamente, independentemente dos níveis séricos.

C

Paratireoidectomia, pois a paciente apresenta critérios para tratamento cirúrgico mesmo sendo assintomática.

D

Realização de cintilografia com sestamibi antes da confirmação bioquímica do hiperparatireoidismo.

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Q4436422

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436422 Medicina

Homem de 49 anos apresenta hiperparatireoidismo primário.
Ultrassonografia e cintilografia com sestamibi localizam concordantemente um adenoma único de paratireoide inferior direita. É realizada paratireoidectomia minimamente invasiva. O PTH basal intraoperatório é de 180 pg/mL e, 10 minutos após a retirada da glândula, encontra-se em 72 pg/mL, ainda acima do intervalo de normalidade.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

A

Realizar tireoidectomia total devido à persistência de PTH detectável.

B

Encerrar imediatamente a cirurgia, pois qualquer queda superior a 30% confirma cura.

C

Considerar nova dosagem do PTH e, se não houver queda para valores normais, prosseguir com exploração das demais paratireoides.

D

Encerrar a cirurgia, pois a localização pré-operatória concordante torna desnecessária a avaliação bioquímica intraoperatória.

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Q4436423

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436423 Medicina

Homem de 62 anos, com carcinoma espinocelular de orofaringe, inicia radioterapia com intenção curativa. Após quatro semanas de tratamento, apresenta mucosite importante e solicita interrupção do tratamento por duas semanas para recuperação clínica.
Considerando os princípios radiobiológicos da radioterapia em tumores de cabeça e pescoço, assinale a opção que apresenta a principal preocupação com essa interrupção.

A

A interrupção aumenta a oxigenação tumoral e, consequentemente, eleva o risco de toxicidade tardia.

B

A pausa permite reparo completo das células tumorais, tornando-as permanentemente resistentes à radiação.

C

O prolongamento do tempo total de tratamento favorece a repopulação acelerada das células tumorais, podendo reduzir o controle local.

D

A interrupção aumenta o efeito biológico de cada fração subsequente.

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Q4436425

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436425 Medicina

Uma infecção cervical profunda pode evoluir com mediastinite devido à comunicação entre os espaços fasciais do pescoço e o tórax.
Sobre essa relação anatômica, assinale a afirmativa correta.

A

O espaço retrofaríngeo situa-se entre a lâmina superficial e a fáscia bucofaríngea, terminando na entrada do tórax.

B

A lâmina pré-vertebral envolve a tireoide, a traqueia e o esôfago, constituindo o principal limite anterior do espaço retrofaríngeo.

C

A bainha carótica impede a disseminação de infecções cervicais para o tórax por separar completamente os espaços fasciais cervicais do mediastino.

D

O espaço retrofaríngeo localiza-se entre a fáscia bucofaríngea e a lâmina pré-vertebral e pode permitir a disseminação de infecções cervicais em direção ao mediastino.

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Q4436426

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436426 Medicina

Durante uma dissecção cervical, é necessário diferenciar as artérias carótidas interna e externa após a bifurcação da carótida comum.
Assinale a opção que indica o achado que favorece a identificação da artéria carótida externa.

A

A origem direta no arco da aorta em ambos os lados.

B

O trajeto até o canal carotídeo sem emissão de ramos.

C

A emissão da artéria tireóidea superior como seu primeiro ramo.

D

A posição mais lateral e posterior e a ausência de ramos cervicais.

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Q4436427

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436427 Medicina

Na avaliação clínica e endoscópica da faringe e da laringe, assinale a opção que indica o achado que pode ser adequadamente pesquisado durante o exame.

A

A telelaringoscopia é o método preferencial para avaliar a rinofaringe.

B

A mobilidade das pregas vocais deve ser avaliada exclusivamente durante a deglutição.

C

A nasofibroscopia flexível permite avaliar a faringe e a laringe e realizar testes de sensibilidade pelo toque do aparelho.

D

A palpação laríngea é dispensável na suspeita de trauma, pois enfisema subcutâneo não pode ser identificado ao exame físico.

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Q4436428

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436428 Medicina

No processo de invasão tumoral, assinale a opção que indica a alteração que favorece diretamente a infiltração dos tecidos adjacentes pelas células malignas.

A

Redução da motilidade celular após a perda de adesividade.

B

Degradação da matriz extracelular pela ação de proteases e metaloproteinases.

C

Aumento da expressão de caderinas, facilitando o desprendimento celular.

D

Manutenção das células neoplásicas acima da membrana basal, caracterizando câncer invasivo.

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Q4436430

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436430 Medicina

Assinale a opção que apresenta o princípio que deve orientar uma cirurgia oncológica com intenção curativa.

A

Preservar estruturas adjacentes comprometidas, desde que não haja metástases à distância.

B

Considerar desnecessária a avaliação das margens quando macroscopicamente não houver tumor residual.

C

Priorizar a ressecção do tumor mesmo quando a morbimortalidade prevista supera o benefício oncológico.

D

Ressecar completamente o tumor, buscando margens livres e incluindo em bloco estruturas adjacentes comprometidas.

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Q4436432

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436432 Medicina

Em relação ao papel da PET-CT na avaliação de pacientes com câncer, assinale a afirmativa correta.

A

A ausência de captação metabólica exclui recidiva, independentemente do tipo de tumor.

B

Pode auxiliar na diferenciação entre recidiva tumoral e alterações cicatriciais após o tratamento.

C

Por não utilizar radiação ionizante, é particularmente indicada para avaliações repetidas em pacientes jovens.

D

Processos inflamatórios apresentam baixa captação e, portanto, raramente interferem na interpretação do exame.

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Q4436433

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436433 Medicina

Em relação ao tratamento sistêmico dos tumores de cabeça e pescoço, assinale a afirmativa correta.

A

A imunoterapia está indicada exclusivamente na doença localizada, em associação à radioterapia.

B

A cisplatina apresenta como principais efeitos adversos rash cutâneo, hipomagnesemia e tireoidite.

C

O cetuximabe é um agente-alvo que pode ser utilizado como radiossensibilizante na doença localmente avançada.

D

Nivolumabe e pembrolizumabe são quimioterápicos citotóxicos utilizados principalmente como tratamento de indução antes da radioterapia.

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Q4436435

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q4436435 Medicina

A respeito da investigação de uma linfonodomegalia cervical persistente, indicador de uma vantagem da PAAF guiada por ultrassonografia, assinale a afirmativa correta.

A

Permite selecionar áreas específicas do linfonodo para obtenção de material citológico.

B

Apresenta risco significativo de implante de células neoplásicas ao longo do trajeto da agulha.

C

Fornece sistematicamente arquitetura tecidual suficiente para classificação histológica completa dos linfomas.

D

Confirma com alta precisão doenças granulomatosas, dispensando métodos microbiológicos ou moleculares.

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Questões de Concurso Público SES-TO 2026 para Médico RQE - Cirurgia Cabeça e Pescoço

Foram encontradas 24 questões