Homem de 66 anos, com carcinoma avançado de laringe,
apresenta volumosa lesão supraglótica friável, estridor discreto e
importante redução da luz da via aérea.
Está programado para tratamento cirúrgico e a equipe considera
que a intubação orotraqueal convencional poderá ser difícil e
arriscada.
Em relação à via aérea, a estratégia mais apropriada é

Question

Homem de 66 anos, com carcinoma avançado de laringe,
apresenta volumosa lesão supraglótica friável, estridor discreto e
importante redução da luz da via aérea.
Está programado para tratamento cirúrgico e a equipe considera
que a intubação orotraqueal convencional poderá ser difícil e
arriscada.
Em relação à via aérea, a estratégia mais apropriada é  Alternativa A: a intubação nasotraqueal às cegas, sem necessidade de
avaliação adicional.  Ou Alternativa B: a utilização obrigatória de ventilação com jato de alta
frequência como primeira opção.  Ou Alternativa C: a indução anestésica padrão seguida de tentativa de
intubação orotraqueal com laringoscopia direta.  Ou Alternativa D: a intubação guiada por fibroendoscópio ou, em casos
selecionados, traqueotomia eletiva sob anestesia local antes
da indução.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [D] a intubação guiada por fibroendoscópio ou, em casos
selecionados, traqueotomia eletiva sob anestesia local antes
da indução.

Homem de 66 anos, com carcinoma avançado de laringe, aprese...

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