Questões de Concurso Público SES-TO 2026 para Médico RQE - Cardiologia
Foram encontradas 28 questões
Q4436083
Medicina
Texto associado
O texto a seguir refere-se à questão.
Mulher de 45 anos portadora de cardiopatia reumática,
submetida à troca valvar aórtica por prótese metálica 5 anos
antes, que permanecia normofuncionante no último
ecocardiograma realizado há 6 meses.
Relata que há cerca de 1 semana tem apresentado dor torácica
aos médios esforços associada à dispneia. Nega febre, síncope,
palpitações ou tosse. Está em uso apenas de varfarina 5mg/dia,
porém relata dificuldade de fazer o controle do INR há vários
meses. O último exame foi realizado 3 meses antes, cujo valor foi
1,5. Nega hemorragias ou outras comorbidades.
Ao exame físico: lúcida, taquipneica em ar ambiente, corada,
acianótica, afebril. Frequência cardíaca: 96 bpm; pressão arterial:
100x60 mmHg; SatO2: 96%. Murmúrio vesicular universalmente
audível, com crepitações finas bibasais; ritmo cardíaco regular em
2 tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico 3+/6+ mais
audível em foco aórtico, com irradiação carotídea e sem clique
metálico audível. Pulso carotídeo parvus e tardus. Ausência de
atrito pericárdico; Abdome flácido, indolor; membros inferiores
sem alterações.
Assinale a opção que indica o diagnóstico subjacente mais
provável associado à piora clínica da paciente no caso anterior.
Q4436084
Medicina
Texto associado
O texto a seguir refere-se à questão.
Mulher de 45 anos portadora de cardiopatia reumática,
submetida à troca valvar aórtica por prótese metálica 5 anos
antes, que permanecia normofuncionante no último
ecocardiograma realizado há 6 meses.
Relata que há cerca de 1 semana tem apresentado dor torácica
aos médios esforços associada à dispneia. Nega febre, síncope,
palpitações ou tosse. Está em uso apenas de varfarina 5mg/dia,
porém relata dificuldade de fazer o controle do INR há vários
meses. O último exame foi realizado 3 meses antes, cujo valor foi
1,5. Nega hemorragias ou outras comorbidades.
Ao exame físico: lúcida, taquipneica em ar ambiente, corada,
acianótica, afebril. Frequência cardíaca: 96 bpm; pressão arterial:
100x60 mmHg; SatO2: 96%. Murmúrio vesicular universalmente
audível, com crepitações finas bibasais; ritmo cardíaco regular em
2 tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico 3+/6+ mais
audível em foco aórtico, com irradiação carotídea e sem clique
metálico audível. Pulso carotídeo parvus e tardus. Ausência de
atrito pericárdico; Abdome flácido, indolor; membros inferiores
sem alterações.
Após a avaliação inicial, a paciente foi internada em unidade
cardiointensiva. Realizou eletrocardiograma que não mostrou
alterações agudas, porém um novo ecocardiograma foi sugestivo
do diagnóstico correto assinalado na questão anterior.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada nesse momento.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada nesse momento.
Q4436085
Medicina
Texto associado
O texto a seguir refere-se à questão.
Múltiplas doenças infecciosas adquiridas na gestação estão
associadas a malformações congênitas. Algumas condições
podem ser prevenidas mantendo o calendário vacinal atualizado,
inclusive antes do início da gravidez. A rubéola congênita é uma
condição grave, correspondendo a uma das doenças mais
associadas a malformações cardíacas, ocorrendo primariamente
quando a infecção é adquirida em gestantes sem história prévia
de vacinação com a tríplice viral.
Assinale a opção que apresenta a cardiopatia congênita mais
frequentemente associada à rubéola congênita.
Q4436086
Medicina
Texto associado
O texto a seguir refere-se à questão.
Múltiplas doenças infecciosas adquiridas na gestação estão
associadas a malformações congênitas. Algumas condições
podem ser prevenidas mantendo o calendário vacinal atualizado,
inclusive antes do início da gravidez. A rubéola congênita é uma
condição grave, correspondendo a uma das doenças mais
associadas a malformações cardíacas, ocorrendo primariamente
quando a infecção é adquirida em gestantes sem história prévia
de vacinação com a tríplice viral.
Após o período neonatal, assinale a opção que apresenta o
achado típico da ausculta cardíaca associado à cardiopatia
congênita assinalada como correta na questão anterior.
Q4436087
Medicina
A sífilis terciária é uma condição associada a manifestações
cardiovasculares e não cardiovasculares potencialmente graves,
embora possa ser prevenida pelo tratamento adequado nas fases
iniciais da doença.
Assinale a opção que apresenta a manifestação cardiovascular mais típica da sífilis terciária.
Assinale a opção que apresenta a manifestação cardiovascular mais típica da sífilis terciária.
Q4436088
Medicina
Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA)
podem aumentar os níveis locais de bradicinina, substância P,
prostaglandinas e tromboxano, mediadores possivelmente
envolvidos em eventos adversos que comprometem a
continuidade do tratamento.
Assinale a opção que apresenta o efeito adverso que não está potencialmente associado a essas vias de ação.
Assinale a opção que apresenta o efeito adverso que não está potencialmente associado a essas vias de ação.
Q4436089
Medicina
Texto associado
O texto a seguir refere-se à questão.
Homem de 68 anos, com hipertensão arterial em uso de
hidroclorotiazida e losartana, sem outras comorbidades, relata
episódios intermitentes de palpitação há cerca de 6 meses. Os
episódios podem durar poucos minutos ou alguns dias, e percebe
que são mais comuns nas horas subsequentes à ingestão de
bebidas alcoólicas. Entretanto, há 10 dias vem persistindo com o
episódio atual, referindo também cansaço nas últimas 48 horas.
Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado,
acianótico e afebril, sem sintomas no momento. Frequência
cardíaca de 130 a 140 bpm, pressão arterial de 148 × 92 mmHg e
saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À
ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo
cardíaco é irregularmente irregular, em dois tempos, sem sopros.
Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema
bilateralmente.
Após o atendimento inicial, foi realizado o eletrocardiograma abaixo.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto do ritmo apresentado.
Q4436090
Medicina
Texto associado
O texto a seguir refere-se à questão.
Homem de 68 anos, com hipertensão arterial em uso de
hidroclorotiazida e losartana, sem outras comorbidades, relata
episódios intermitentes de palpitação há cerca de 6 meses. Os
episódios podem durar poucos minutos ou alguns dias, e percebe
que são mais comuns nas horas subsequentes à ingestão de
bebidas alcoólicas. Entretanto, há 10 dias vem persistindo com o
episódio atual, referindo também cansaço nas últimas 48 horas.
Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado,
acianótico e afebril, sem sintomas no momento. Frequência
cardíaca de 130 a 140 bpm, pressão arterial de 148 × 92 mmHg e
saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À
ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo
cardíaco é irregularmente irregular, em dois tempos, sem sopros.
Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema
bilateralmente.
Devido aos sintomas apresentados, o paciente foi internado para
realização de cardioversão elétrica (CVE).
Considerando os riscos associados ao procedimento, a conduta mais adequada seria
Considerando os riscos associados ao procedimento, a conduta mais adequada seria
Q4436091
Medicina
A hipertensão arterial secundária é aquela decorrente de uma
causa identificável e potencialmente tratável por intervenção
específica, capaz de promover cura ou melhora do controle
pressórico.
Em pacientes com estenose bilateral significativa das artérias renais, assinale a opção que apresenta a medicação que deve ser evitada no esquema terapêutico.
Em pacientes com estenose bilateral significativa das artérias renais, assinale a opção que apresenta a medicação que deve ser evitada no esquema terapêutico.
Q4436092
Medicina
A monitorização hemodinâmica pode ser realizada com múltiplos
dispositivos, que precisam ser selecionados conforme o contexto
clínico e as limitações do método.
Assinale a opção que não apresenta uma possível complicação atribuída à inserção ou ao uso subsequente do dispositivo apresentado na figura a seguir.
Assinale a opção que não apresenta uma possível complicação atribuída à inserção ou ao uso subsequente do dispositivo apresentado na figura a seguir.
Q4436093
Medicina
Em um paciente com síncope, assinale a etiologia que não
representa uma possível indicação para o dispositivo cardíaco
identificado na radiografia de tórax.
Q4436095
Medicina
Algumas alterações eletrocardiográficas estão associadas à
oclusão arterial ou estenose grave em pacientes com síndrome
coronariana aguda. Estes padrões representam marcadores de
pior prognóstico com possível indicação de estratificação invasiva
de urgência.
Nesse contexto, assinale a alternativa que poderia ser incluída nesse grupo eletrocardiográfico.
Nesse contexto, assinale a alternativa que poderia ser incluída nesse grupo eletrocardiográfico.
Q4436096
Medicina
A estenose mitral (EM) pode ser dividida em reumática
(complicação tardia da febre reumática aguda) e não reumática,
causada por outras condições que também podem
potencialmente estreitar o orifício mitral.
A forma reumática ainda é importante em países de baixa e média renda, mas tornou-se rara em países desenvolvidos, onde predominam causas não reumáticas.
Em relação a esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Entre as etiologias de EM não reumática estão incluídas a forma degenerativa, associada à calcificação do anel mitral, e a forma iatrogênica, associada à radioterapia torácica ou intervenções mitrais cirúrgicas ou percutâneas prévias.
II. Em comparação aos pacientes com EM degenerativa, pacientes com EM reumática geralmente são mais jovens, apresentam gradientes mais elevados, menor área valvar mitral e menor prevalência de fibrilação atrial.
III. Diferentemente da EM reumática, a valvoplastia mitral por balão é a melhor opção terapêutica na EM degenerativa com calcificação do anel mitral, pois a alteração tipicamente envolve fusão comissural.
Está correto o que se afirma em
A forma reumática ainda é importante em países de baixa e média renda, mas tornou-se rara em países desenvolvidos, onde predominam causas não reumáticas.
Em relação a esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Entre as etiologias de EM não reumática estão incluídas a forma degenerativa, associada à calcificação do anel mitral, e a forma iatrogênica, associada à radioterapia torácica ou intervenções mitrais cirúrgicas ou percutâneas prévias.
II. Em comparação aos pacientes com EM degenerativa, pacientes com EM reumática geralmente são mais jovens, apresentam gradientes mais elevados, menor área valvar mitral e menor prevalência de fibrilação atrial.
III. Diferentemente da EM reumática, a valvoplastia mitral por balão é a melhor opção terapêutica na EM degenerativa com calcificação do anel mitral, pois a alteração tipicamente envolve fusão comissural.
Está correto o que se afirma em
Q4436097
Medicina
Em pacientes com regurgitação mitral primária grave
assintomática, assinale a opção que corresponde a um potencial
critério de indicação cirúrgica valvar.
Q4436098
Medicina
A doença de Chagas é uma das principais causas de
cardiomiopatia não isquêmica no mundo, embora sua
epidemiologia esteja mudando.
Em relação a essa condição, assinale a afirmativa correta.
Em relação a essa condição, assinale a afirmativa correta.
Q4436099
Medicina
Assinale a opção que não corresponde a um critério utilizado
para selecionar pacientes com insuficiência cardíaca com maior
benefício potencial do dispositivo demonstrado na radiografia.
Q4436100
Medicina
Texto associado
A imagem a seguir é referente à questão
Considere a figura abaixo e a respectiva descrição de uma
cardiopatia congênita que está presente na imagem.
AD: átrio direito; AE: átrio esquerdo; VD: ventrículo direito; VE:
ventrículo esquerdo
“A malformação é caracterizada pelo deslocamento apical dos
folhetos septal e posterior da valva tricúspide, da junção
atrioventricular para o ventrículo direito, decorrente de falha de
delaminação dos folhetos tricúspides em relação ao endocárdio
ventricular direito durante o desenvolvimento cardíaco.”
Além da comunicação interatrial, indique a cardiopatia congênita
descrita na imagem acima.
Q4436101
Medicina
Texto associado
A imagem a seguir é referente à questão
Considere a figura abaixo e a respectiva descrição de uma
cardiopatia congênita que está presente na imagem.
AD: átrio direito; AE: átrio esquerdo; VD: ventrículo direito; VE:
ventrículo esquerdo
“A malformação é caracterizada pelo deslocamento apical dos
folhetos septal e posterior da valva tricúspide, da junção
atrioventricular para o ventrículo direito, decorrente de falha de
delaminação dos folhetos tricúspides em relação ao endocárdio
ventricular direito durante o desenvolvimento cardíaco.”
Em relação à condição identificada na imagem e correspondente à resposta da questão anterior, analise as afirmativas a seguir.
I. A apresentação na vida adulta pode ocorrer com regurgitação tricúspide grave associada à disfunção do ventrículo direito, arritmias, intolerância ao exercício, embolia paradoxal ou até mesmo cianose.
II. Não há opção de correção cirúrgica na maioria dos pacientes, mesmo em casos com sintomas significativos, sendo o tratamento clínico a opção terapêutica de escolha.
III. Alterações associadas incluem forame oval patente/comunicação interatrial, vias acessórias, estenose pulmonar, comunicação interventricular, persistência do canal arterial, valva aórtica bicúspide, estenose subaórtica e coarctação da aorta.
Está correto o que se afirma em
Q4436102
Medicina
Os aneurismas da aorta torácica apresentam etiologia
heterogênea, incluindo síndromes hereditárias, cardiopatias
congênitas, dissecção aórtica prévia, doenças inflamatórias e
causas infecciosas.
Assinale a opção que não apresenta um fator de risco para ruptura de aneurismas da aorta torácica descendente.
Assinale a opção que não apresenta um fator de risco para ruptura de aneurismas da aorta torácica descendente.
Q4436103
Medicina
Texto associado
O caso a seguir refere-se à questão.
Mulher de 72 anos, com hipertensão arterial, dislipidemia e
diabetes mellitus, refere história de desconforto torácico há cerca
de 6 meses. Relata uma sensação de “peso” retroesternal que
piora ao subir escadas, e melhora em repouso. Há cerca de 2
horas houve aparecimento da dor em repouso, após um estresse
emocional, procurando então atendimento emergencial.
Está em uso de enalapril, atenolol, atorvastatina e metformina.
Ao exame: taquipneia leve em ar ambiente, sem esforço, corada,
acianótica, afebril, com dor de leve intensidade ainda presente.
Frequência cardíaca 65 bpm, pressão arterial de 152 × 96 mmHg
e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente.
Ausculta respiratória sem ruídos adventícios, ritmo cardíaco
regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações.
Membros inferiores sem edema bilateralmente.
O eletrocardiograma de admissão está abaixo.
Considerando o diagnóstico mais provável e o fato de que o
eletrocardiograma anterior era normal, assinale a opção que
indica a conduta prioritária.
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