Questões Prefeitura de Macaé - RJ 2026 para Médico I – Diarista Psiquiatra

Q4138059

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138059 Medicina

Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos.

A

Não há alterações no padrão de pressão arterial em pacientes de idade superior a 60 anos.

B

Queda progressiva da pressão arterial sistólica a partir da sexta década de vida, igualando-se aos níveis da diastólica.

C

Estabilização da pressão arterial sistólica e diastólica em patamares elevados, mantendo a pressão de pulso constante.

D

Aumento predominante da pressão arterial diastólica, resultando em um estreitamento significativo da pressão de pulso.

E

Aumento da amplitude da pressão de pulso devido ao decréscimo da pressão arterial diastólica, enquanto a sistólica continua a aumentar.

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Q4138060

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138060 Medicina

As úlceras duodenais, na maioria dos casos, ocorrem

A

igualmente por todo o duodeno.

B

na segunda porção do duodeno, próximo à Ampola de Vater.

C

na primeira porção do duodeno, localizadas a 3 cm do piloro.

D

na terceira porção do duodeno, distal ao ligamento de Treitz.

E

ao longo de toda a curvatura maior do bulbo duodenal, sem relação com o piloro.

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Q4138061

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138061 Medicina

Assinale a opção que apresenta a interpretação clínica correta de um paciente com Anti-HBs positivo isoladamente, na ausência de Anti-HBc e HBsAg.

A

Infecção ativa pelo vírus HBs.

B

Imunidade adquirida por meio de vacinação ativa.

C

Cura espontânea de uma infecção prévia por HBV.

D

Infecção crônica pelo vírus HBV com mutação de escape.

E

Falso-positivo resultante de reatividades cruzadas com o vírus da Hepatite A.

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Q4138062

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138062 Educação Física

No que diz respeito às recomendações de atividade física para adultos (18 a 64 anos) visando à promoção da saúde e longevidade, assinale a opção que indica a orientação correta.

A

Focar apenas em exercícios aeróbicos, uma vez que o treinamento de força é indicado apenas para idosos com o objetivo de prevenir sarcopenia.

B

Praticar exclusivamente atividades de alta intensidade por 30 minutos diários, visto que atividades leves não trazem benefícios marginais para a saúde cardiovascular.

C

Substituir qualquer atividade moderada por treinos de resistência extrema, como maratonas, que comprovadamente zeram o risco de morte súbita cardíaca.

D

Realizar exercícios de baixo impacto exclusivamente, tais como caminhadas, pois exercícios mais vigorosos geram lesões osteomusculares além de não ocasionarem benefícios à saúde.

E

Realizar pelo menos 150 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada por semana, preferencialmente espalhados pelos dias, somados a exercícios de fortalecimento muscular em 2 ou mais dias.

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Q4138063

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138063 Medicina

Em relação ao manejo de uma encefalopatia hipertensiva, assinale a opção que indica, corretamente, a estratégia de redução da pressão arterial para evitar isquemia cerebral iatrogênica.

A

Reduzir a pressão arterial média em, no máximo, 25% nas primeiras horas, ou atingir uma faixa de 160/100–110 mmHg.

B

Reduzir a pressão arterial sistólica para níveis normais (< 120 mmHg) nos primeiros 15 minutos utilizando nifedipina sublingual.

C

Não procurar corrigir a hipertensão porque uma encefalopatia hipertensiva é sempre secundária a processos cerebrais.

D

Usar apenas agentes orais de longa ação, como o atenolol, para evitar quedas bruscas que ocorrem com medicações parenterais.

E

Manter a pressão arterial elevada (acima de 220/120 mmHg) por pelo menos 48 horas para garantir a perfusão tecidual.

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Q4138064

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138064 Medicina

A hiperinsuflação pulmonar é uma adaptação fisiopatológica na doença pulmonar obstrutiva crônica para preservar o fluxo expiratório máximo. No entanto, ela gera desvantagens mecânicas significativas para o diafragma.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos.

A

A elevação da cúpula diafragmática causa uma compressão mecânica que resulta em menor força muscular.

B

O aumento da zona de aposição entre o diafragma e a parede abdominal facilita a expansão da caixa torácica.

C

O encurtamento das fibras musculares do diafragma achatado reduz sua capacidade de gerar pressão inspiratória eficaz.

D

O diafragma assume uma curvatura maior, exigindo menos tensão para produzir a pressão transpulmonar necessária para a respiração.

E

A caixa torácica é levada para abaixo de seu volume de repouso, facilitando os músculos inspiratórios através do recolhimento elástico.

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Q4138065

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138065 Medicina

Assinale a opção que indica o teste laboratorial mais importante para a avaliação da gravidade da necrose hepatocelular e do prognóstico na hepatite viral aguda.

A

Nível absoluto de Alanina Aminotransferase.

B

Título de anticorpos anti-músculo liso.

C

Concentração de Fosfatase Alcalina.

D

Tempo de Protrombina.

E

Título sérico de HBsAg.

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Q4138066

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138066 Medicina

Alterações eletrolíticas podem ser fatais e detectadas precocemente no ECG.
Assinale a opção que indica a sequência de alterações esperada na hipercalemia grave.

A

Inicia com alargamento de QRS, seguido de distúrbios de repolarização, inversão de ondas T seguido de fibrilação ventricular.

B

Inicia com o prolongamento do intervalo PR e o surgimento de ondas Delta, progredindo para taquicardia supraventricular persistente.

C

Inicia com encurtamento do intervalo QT e ondas U proeminentes, evoluindo para infradesnivelamento generalizado do segmento ST.

D

Inicia com inversão profunda de ondas T em derivações precordiais (V1-V4), evoluindo para supradesnivelamento ST simulando um infarto anterior.

E

Inicia com ondas T altas e pontiagudas (em tenda), seguido por distúrbios de condução AV, perda da onda P, alargamento do QRS e padrão sinusoidal.

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Q4138067

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138067 Medicina

Um paciente de 55 anos, sem antecedentes de doenças cardiovasculares, apresenta níveis pressóricos de 150/95 mmHg em consultas repetidas.
De acordo com as estratégias de prevenção e cuidados gerais com o paciente em medicina interna, o início do tratamento anti - hipertensivo para este paciente é classificado como prevenção

A

primordial, uma vez que o foco é evitar que o paciente desenvolva outros fatores de risco no futuro.

B

primária, pois visa reduzir o risco de um primeiro evento de doença (incidente) em um indivíduo que possui um fator de risco.

C

secundária, dado que o tratamento objetiva evitar a recorrência de complicações sistêmicas da hipertensão.

D

terciária, pois requer ação farmacológica imediata para evitar a morte iminente por crise hipertensiva.

E

quaternária, por se utilizar de medicamentos há muito estabelecidos nas diretrizes de tratamento.

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Q4138068

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138068 Medicina

A Doença de Parkinson é definida clinicamente por uma síndrome parkinsoniana.

Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.

A

Tremor de repouso, rigidez e bradicinesia.

B

Coreia, demência de evolução crônica e ataxia.

C

Tremor essencial familiar, nistagmo e ataxia cerebelar.

D

Coreia, distonia focal e crises convulsivas generalizadas.

E

Instabilidade postural precoce, quedas frequentes e demência no primeiro ano.

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Q4138069

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138069 Psiquiatria

Conforme o Tratado de Psiquiatria da ABP, no exame do estado mental, a correta compreensão dos construtos psicopatológicos exige distinções conceituais rigorosas entre funções mentais e seus métodos de avaliação.
Considerando os fundamentos clássicos do exame, assinale a afirmativa correta.

A

A avaliação da orientação autopsíquica depende exclusivamente da aplicação de testes formais.

B

Nos quadros depressivos frequentemente ocorre alteração da volição, como por exemplo, a abolição da vontade, denominada disbulia.

C

A distinção entre memória recente e remota no exame mental baseia-se predominantemente na aplicação de testes estruturados.

D

A linguagem verbal é considerada expressão do pensamento, sendo sua avaliação indissociável da análise do pensamento, ainda que a separação entre esses domínios seja didática.

E

No exame de afetividade, o humor consiste no conjunto de reações afetivas momentâneas e intensas, desencadeadas por estímulos internos ou externos, quase sempre acompanhadas de sensações somáticas.

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Q4138070

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138070 Psiquiatria

“[Trata-se de uma técnica] desenvolvida para tratar vítimas de estupro. Ressalta a importância de se confrontar diretamente crenças maladaptativas. [...] É composta por três elementos: 1) psicoeducação do paciente a respeito dos sintomas de TEPT, da terapia, da exposição e da reestruturação cognitiva; 2) escrita e leitura detalhada do evento traumático; e 3) identificação de pensamentos (cognições relacionadas a segurança, intimidade, confiança, poder e autoestima) e sentimentos relacionados ao trauma e sua reestruturação.”
_Trecho adaptado de NARDI, Antonio Egidio; SILVA, Antônio Geraldo da; QUEVEDO, João (org.). Tratado de psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria [recurso eletrônico]. Porto Alegre: Artmed, 2022.

O trecho acima melhor descreve a terapia

A

cognitiva.

B

de exposição narrativa.

C

de exposição prolongada.

D

do processamento cognitivo.

E

por dessensibilização e reprocessamento por meio dos movimentos oculares.

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Q4138071

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138071 Psiquiatria

A diferenciação entre síndromes tóxicas relacionadas ao uso de psicofármacos baseia-se na integração de achados clínicos e fisiopatológicos.
A respeito dessas síndromes, assinale a afirmativa correta.

A

Midríase, sialorreia e retenção urinária estão dentre as principais características clínicas da síndrome anticolinérgica.

B

Os sintomas da síndrome neuroléptica maligna surgem entre 30 min e 24 h após uso de antagonistas de receptores D2 de dopamina.

C

Clônus, hipertermia, hiper-reflexia e midríase são características clínicas com surgimento em até 12 horas após uso da síndrome serotoninérgica.

D

A presença de rigidez muscular generalizada associada à hiperreflexia difusa e clônus espontâneo é característica típica da síndrome neuroléptica maligna.

E

A intoxicação por agentes como fenotiazinas ou antidepressivos tricíclicos induz sintomas de taquicardia, hipertermia e instabilidade autonômica a partir de 12 horas.

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Q4138072

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138072 Psiquiatria

Em epilepsia, sabe-se que a ocorrência repetida de crises pode aumentar progressivamente a susceptibilidade a novas crises. Nesse sentido, podemos traçar um paralelo com o transtorno bipolar: episódios de mania podem, ao longo do tempo, aumentar a probabilidade de novos episódios maníacos.
Esse modelo contribui para a compreensão do uso de fármacos originalmente anticonvulsivantes como estabilizadores do humor.
Considerando esse contexto, assinale a opção que indica o fármaco com maior evidência de eficácia no tratamento da mania aguda.

A

Lamotrigina.

B

Aripiprazol.

C

Topiramato.

D

Pregabalina.

E

Ácido valproico.

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Q4138073

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138073 Psiquiatria

Homem, 44 anos, procura ambulatório de psiquiatria por queixa de “tristeza e cansaço” há 8 semanas. Refere perda de prazer nas atividades, insônia terminal, fadiga intensa e ideação de morte sem plano. Nega alucinações. Consome 8 a 10 doses de álcool por dia nos últimos 5 anos, com episódios prévios de abstinência não supervisionada. Há 3 meses tentou parar de beber abruptamente, evoluindo com insônia grave, agitação psicomotora, tremor de extremidades e sudorese profusa por cerca de 5 dias, sem delirium ou convulsões. Naquela ocasião, reiniciou o consumo por conta própria e os sintomas depressivos atuais surgiram 2 semanas após a reiniciação do álcool. Refere um episódio depressivo maior aos 32 anos, tratado com fluoxetina por 9 meses, com remissão completa, mantendo-se abstinente na época.
Para esse caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta mais apropriada nos primeiros 30 dias de tratamento ambulatorial.

A

Iniciar sertralina 50 mg/dia + naltrexona 50 mg/dia + psicoeducação para redução de danos, com reavaliação em 4 semanas para ajuste, sem exigir abstinência inicial.

B

Internação para desintoxicação alcoólica supervisionada com protocolo CIWA-Ar, seguida de observação por 2 semanas em abstinência completa; se sintomas depressivos persistirem, iniciar escitalopram.

C

Iniciar bupropiona 150 mg/dia como primeira linha por seu perfil de menor risco de interação com álcool e potencial efeito na redução de craving, associada a acamprosato, sem necessidade de abstinência prévia.

D

Prescrever mirtazapina 30 mg à noite para insônia e humor, associado a ácido valproico para estabilização do humor, considerando a possibilidade de transtorno bipolar subjacente dado o histórico de abstinência com agitação.

E

Diagnosticar Transtorno Depressivo Induzido pelo Álcool (F10.24) devido à relação temporal clara entre reinício do consumo e início dos sintomas depressivos, prescrever benzodiazepínico para desmame alcoólico ambulatorial e postergar qualquer antidepressivo por pelo menos 4 semanas de abstinência.

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Q4138074

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138074 Psiquiatria

A compreensão das interações medicamentosas é fundamental para a prática clínica segura. O médico deve dominar o perfil de interação não apenas dos psicofármacos entre si, mas também com classes farmacológicas comuns na rotina assistencial. Assim, o conhecimento transversal de farmacologia é uma ferramenta indispensável para a segurança do paciente.
Nesse sentido, é correto afirmar que o médico deve monitorar as concentrações plasmáticas de lítio, creatinina e eletrólitos enquanto durar o tratamento com

A

Fluconazol.

B

Metronidazol.

C

Levotiroxina.

D

Amoxicilina.

E

Azitromicina.

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Q4138075

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138075 Psiquiatria

Assinale a opção que apresenta, corretamente, o conceito de alexitimia.

A

A dificuldade de identificar sentimentos e outras experiências subjetivas e diferenciá-las de sensações corporais.

B

A fase que precede imediatamente o surgimento das ideias delirantes, no processo temporal de surgimento do delírio.

C

A redução significativa na intensidade da expressão emocional e da reatividade afetiva.

D

A alteração na percepção do mundo exterior, que passa a ser vivenciado como estranho, irreal, onírico ou "distante".

E

A percepção de conexões dotadas de significado, padrões ou intenções em dados aleatórios, insignificantes ou sem qualquer relação entre si.

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Q4138076

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138076 Psiquiatria

Assinale a opção que indica, corretamente, um efeito colateral da clozapina, conforme a bula padrão, ocorrendo em mais de 1% dos pacientes.

A

Convulsões.

B

Aplasia de medula.

C

Diabetes Insipidus.

D

Hipercolesterolemia.

E

Púrpura trombocitopênica.

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Q4138077

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138077 Psiquiatria

Conforme o DSM-5-TR, “viagem aparentemente intencional ou perambulação desnorteada que está associada à amnésia para identidade ou outras informações autobiográficas importantes” especifica o fenômeno de

A

fuga dissociativa.

B

estupor dissociativo.

C

encefalite temporal.

D

Síndrome de Despersonalização.

E

transtorno dissociativo de identidade.

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Q4138078

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138078 Psiquiatria

Texto associado

Atenção: O texto a seguir se refere à questão.

Luiz Augusto, 32 anos, e levado pela namorada ao pronto-socorro, pois sua casa está preenchida por jornais e panfletos antigos, dificultando a circulação.

A companheira relata que o ato de guardar “coisas inúteis” sempre foi uma mania dele; Luiz Augusto sempre foi controlador e organizado. Porém, nos últimos seis meses “a coisa saiu do controle”: o ato de acumular agora é acompanhado de grande ansiedade e gasta horas organizando os papéis para garantir que nada importante seja perdido. Ele admite que não consegue descartar esses itens porque acredita que, se o fizer, "perderá uma informação vital" que poderia evitar uma catástrofe futura para sua família. Ele sabe que esses pensamentos não têm sentido, mas não consegue combatê-los.

Luiz Augusto é contador-chefe de uma empresa multinacional, é solteiro, mas namora uma moça há 15 anos e nunca decide se casar. Não tem doenças clínicas, nega história de abuso de substâncias e corria 10 km três a quatro vezes por semana até o quadro atual se instalar.

Diante do quadro clínico e dos critérios do DSM-5-TR, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para a condição atual.

A

Transtorno de Acumulação.

B

Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) com sintomas de acumulação.

C

Transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva (TPOC).

D

Transtorno Delirante, Tipo Somático.

E

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).

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