Questões HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral

Q4315756

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315756 Medicina

Paciente de 15 anos, sexo masculino, é encaminhado ao gastroenterologista por episódios recorrentes de dor abdominal há aproximadamente oito meses. A dor é de forte intensidade, localizada ora em mesogástrio, ora em flanco esquerdo, surgindo de forma súbita e resolvendo espontaneamente após algumas horas. Entre os episódios permanece completamente assintomático. Nega alterações do hábito intestinal, perda ponderal, febre ou vômitos persistentes. Já foi submetido a endoscopia digestiva alta, colonoscopia, ultrassonografia abdominal e exames laboratoriais, todos sem alterações significativas. Durante um novo episódio de dor, realiza tomografia computadorizada de abdome, que demonstra massa sólida bem delimitada no abdome inferior esquerdo, ausência do baço em sua topografia habitual e pedículo vascular alongado com aspecto espiralado (“whirl sign”).
A hipótese diagnóstica mais provável é

A

intussuscepção do intestino delgado.

B

torção de cisto mesentérico.

C

baço flutuante complicado por torção do pedículo vascular.

D

hérnia interna transmesentérica.

E

linfoma abdominal.

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Q4315757

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315757 Medicina

Médico residente de 27 anos, sem comorbidades, iniciou atividades em um serviço de endoscopia digestiva. Relata ter recebido corretamente as três doses da vacina contra hepatite B na infância. Como parte da avaliação ocupacional, realizou sorologia que evidenciou:
· HBsAg: negativo.
· Anti-HBc total: negativo.
· Anti-HBs: 4 mUI/mL.
Foi orientado a repetir o esquema vacinal completo. Um a dois meses após a terceira dose, nova sorologia demonstrou anti-HBs de 6 mUI/mL, permanecendo abaixo do nível considerado protetor.
A conduta mais apropriada é

A

considerar que a ausência de soroconversão decorre provavelmente de falha transitória da resposta imunológica e administrar uma dose adicional da vacina, repetindo a dosagem do anti-HBs após novo intervalo de acompanhamento.

B

prescrever esquema profilático com Tenofovir até que sejam obtidos títulos séricos de anti-HBs considerados protetores, mantendo acompanhamento sorológico periódico.

C

repetir um terceiro esquema completo de vacinação contra hepatite B, sem necessidade de novas avaliações sorológicas após o término das aplicações.

D

considerar o paciente não respondedor após dois esquemas completos, confirmar ausência de infecção pelo HBV e orientar profilaxia com imunoglobulina anti-hepatite B em caso de exposição ocupacional.

E

manter acompanhamento clínico periódico e reforçar as medidas de biossegurança, considerando desnecessária a utilização de imunoglobulina anti-hepatite B após acidentes ocupacionais.

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Q4315758

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315758 Não definido

Paciente de 43 anos, sexo masculino, é encaminhado ao ambulatório de gastroenterologia após rastreamento ocupacional evidenciar anti-HCV reagente. Encontra-se assintomático, sem antecedentes de hepatopatia conhecida e sem tratamento prévio para hepatite C. Ao exame físico, não apresenta sinais de doença hepática crônica.
O próximo passo mais apropriado para confirmar o diagnóstico é

A

solicitar pesquisa do HCV-RNA por técnica molecular (PCR/NAT).

B

repetir a sorologia para anti-HCV após seis meses para confirmar a persistência da positividade.

C

solicitar elastografia hepática para avaliar a presença de fibrose antes da confirmação da infecção ativa.

D

iniciar tratamento com antivirais de ação direta, considerando suficiente a positividade do anti-HCV.

E

solicitar genotipagem do HCV antes da confirmação da presença de viremia.

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Q4315759

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315759 Não definido

Paciente de 14 anos, sexo masculino, é levado ao pronto-socorro por episódio de hematoquezia volumosa e indolor iniciado há aproximadamente seis horas, associado à tontura e palidez. Nega febre, diarreia ou dor abdominal. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial de 98 × 60 mmHg, palidez cutaneomucosa ++/4+ e abdome flácido, indolor e sem sinais de irritação peritoneal. Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina 7,8 g/dL, hematócrito 24%, leucócitos 8.900/mm³ e proteína C reativa 0,5 mg/dL. Após estabilização clínica, a cintilografia com 99mTc-pertecnetato evidencia captação focal no quadrante inferior direito, compatível com divertículo de Meckel contendo mucosa gástrica ectópica
O quadro clínico apresentado está relacionado à persistência embrionária da seguinte estrutura:

A

ducto onfalomesentérico, cuja involução incompleta origina divertículo verdadeiro localizado na borda antimesentérica do íleo distal.

B

ducto pancreático dorsal, cuja regressão incompleta favorece comunicação anômala entre o pâncreas e o intestino delgado.

C

úraco fetal, cuja persistência parcial mantém comunicação fibrosa entre a bexiga urinária e a cicatriz umbilical.

D

mesentério dorsal primitivo, cuja fusão incompleta determina defeitos congênitos da fixação intestinal durante o desenvolvimento embrionário.

E

alantoide embrionário, cuja obliteração inadequada resulta em persistência de remanescente localizado entre umbigo e bexiga.

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Q4315760

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315760 Medicina

Paciente de 43 anos, sexo feminino, procura o ambulatório com episódios recorrentes de dor em hipocôndrio direito iniciados cerca de 40 minutos após refeições ricas em gordura, acompanhados de náuseas e resolução espontânea em aproximadamente duas horas. Refere perda de 20 kg nos últimos cinco meses após dieta hipocalórica associada ao uso de agonista do receptor de GLP-1. Nega febre, icterícia ou alteração do hábito intestinal. Ao exame físico apresenta índice de massa corporal de 33 kg/m² e discreta dor à palpação profunda do hipocôndrio direito, sem sinais de irritação peritoneal. A ultrassonografia abdominal evidencia múltiplos cálculos hiperecogênicos móveis, com sombra acústica posterior, sem espessamento da parede vesicular, líquido perivesicular ou dilatação das vias biliares. Os exames laboratoriais demonstram hemograma, bilirrubinas, aminotransferases, fosfatase alcalina, gama-glutamiltransferase e amilase dentro dos valores de referência.
A seguinte alteração na composição da bile precede a nucleação dos cristais e representa o evento fisiopatológico inicial da doença apresentada:

A

aumento da secreção hepática de bilirrubina conjugada, promovendo precipitação progressiva de pigmentos biliares e crescimento dos cálculos vesiculares.

B

redução da concentração intraluminal de cálcio, favorecendo instabilidade coloidal da bile e cristalização de sais biliares insolúveis.

C

inflamação crônica da mucosa vesicular, induzindo hipersecreção de mucina como mecanismo primário para formação dos cálculos biliares.

D

supersaturação da bile por colesterol, favorecendo nucleação cristalina, estase biliar e crescimento progressivo dos cálculos vesiculares.

E

diminuição da circulação entero-hepática dos sais biliares, desencadeando precipitação predominante de bilirrubinato de cálcio na vesícula biliar.

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Q4315761

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315761 Não definido

Paciente masculino, 45 anos, procura o pronto atendimento com dor intensa em hipocôndrio direito há 12 horas, iniciada cerca de duas horas após ingestão abundante de alimentos gordurosos. Refere náuseas e múltiplos episódios de vômitos. É portador de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, em uso regular de Metformina e Losartana. Nega febre, diarreia, dor irradiada para o dorso e outros sintomas associados. Ao exame físico apresenta dor à palpação do hipocôndrio direito e sinal de Murphy inspiratório positivo, sem sinais de irritação peritoneal.
Assinale a opção compatível com a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Colecistite aguda calculosa.

B

Pancreatite aguda biliar com necrose pancreática extensa.

C

Hepatite viral aguda com colestase intra-hepática predominante.

D

Apendicite aguda perfurada com peritonite difusa estabelecida.

E

Úlcera duodenal perfurada com pneumoperitônio e peritonite química.

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Q4315762

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315762 Medicina

Paciente de 66 anos, sexo feminino, procura atendimento após identificação incidental de uma lesão cística pancreática em ultrassonografia realizada durante investigação de esteatose hepática. Nega dor abdominal, perda ponderal, icterícia ou episódios prévios de pancreatite. A ressonância magnética evidencia lesão cística unilocular de 3,8 cm localizada na cabeça do pâncreas, comunicando-se com o ducto pancreático principal, associada à presença de nódulo mural de 7 mm e dilatação do ducto pancreático principal para 9 mm. Os exames laboratoriais não demonstram alterações da função hepática.
Com base nos achados apresentados, a hipótese diagnóstica mais provável é

A

neoplasia mucinosa papilar intraductal envolvendo o ducto pancreático principal, com estigmas de alto risco para malignidade.

B

pseudocisto pancreático relacionado à pancreatite crônica previamente não diagnosticada e assintomática.

C

cistoadenoma seroso pancreático sem potencial de transformação maligna e indicação apenas de seguimento.

D

cisto pancreático congênito simples sem comunicação ductal e sem necessidade de investigação complementar.

E

neoplasia cística sólida pseudopapilar típica, frequentemente diagnosticada em homens idosos assintomáticos.

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Q4315763

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315763 Medicina

Considerando a diretriz da Campanha Sobrevivendo à Sepse 2026 (Surving Sepsis Campaign 2026), no que tange ao manejo da sepse e do choque séptico, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o que é considerado de baixa evidência e de moderada evidência.

A

Lactato sérico e bólus inicial de cristaloide, seguido de vasopressor se a hipotensão persistir.

B

Início de vasopressor por via periférica sem esperar acesso central, além de corticosteroide endovenoso (EV) em choque séptico.

C

Lactato sérico e meta inicial de PAM de 65 mmHg (em vez de metas mais altas) em choque séptico.

D

Cristaloide balanceado em vez de salina 0,9% e coleta de hemoculturas antes do antimicrobiano.

E

Antimicrobiano em até 1h para sepse/choque séptico provável/definitivo e bólus inicial de cristaloide, seguido de vasopressor se a hipotensão persistir.

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Q4315764

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315764 Medicina

Um homem de 70 anos está na UTI com oligúria aguda e hipercalemia (K+ 7,2 mEq/L). Ele tem histórico de hipertensão, insuficiência cardíaca, doença vascular periférica e gota, condições para as quais faz uso de medicamentos. Atualmente, apresenta hipotensão (PA 65/40 mmHg) e redução do turgor cutâneo.
Assinale a opção que contém a condição não associada à lesão renal aguda.

A

Lesão renal aguda pré-renal por hipoperfusão/hipovolemia.

B

Uropatia obstrutiva (hiperplasia prostática).

C

Necrose cortical renal bilateral.

D

Nefrite intersticial aguda por hipersensibilidade.

E

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

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Q4315765

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315765 Medicina

Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, interna-se para doar um rim para sua filha que tem diabetes Mellitus tipo 1 e faz hemodiálise há dois anos. Apresenta quadro de Parada Cardiorrespiratória em Atividade Elétrica sem Pulso (AESP), com diagnóstico de embolia pulmonar, sendo submetido à reanimação cardiopulmonar. A equipe de Circulação Extracorpórea (ECMO) é acionada e chega 30 minutos após ressuscitação cardiopulmonar (RCP). A embolectomia foi realizada, o paciente retorna à UTI e desmama facilmente da ECMO. Porém, torna-se irresponsivo e com sinais de morte encefálica.
Frente ao caso narrado, assinale a afirmativa correta quanto aos sinais de morte encefálica.

A

A presença de movimentos espontâneos de membros (automatismos medulares, como o sinal de Lázaro) exclui o diagnóstico.

B

O diagnóstico pode ser confirmado por um único exame clínico realizado por um médico, seguido de exame complementar.

C

Coma não perceptivo (arreativo), ausência de todos os reflexos de tronco encefálico e teste de apneia positivo, associados aos pré-requisitos clínicos obrigatórios e confirmados por exame complementar, definem a morte encefálica

D

Midríase bilateral fixa isolada é, por si só, suficiente para confirmar o diagnóstico.

E

Coma não perceptivo, ausência de todos os reflexos de tronco encefálico e teste de apneia positivo, confirmados por dois exames clínicos consecutivos realizados pelo mesmo médico intensivista responsável pelo caso, associados a exame complementar comprobatório da ausência de atividade encefálica, preenchidos os pré-requisitos de tempo mínimo de observação e normotermia.

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Q4315766

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315766 Medicina

Uma paciente de 70 anos está em recuperação de procedimento de colocação de filtro em apêndice atrial esquerdo por via endovascular. Possui histórico recente de fibrilação atrial e acidente vascular encefálico agudo isquêmico. O pósprocedimento é na UTI e a paciente, após 12 horas, começa a queixar-se de dor torácica e falta de ar. Aos exames, apresenta níveis tensionais arteriais de PA de 88 x 45mmHg; eletrocardiograma com baixa voltagem generalizada, sem alterações agudas do segmento ST.
Diante do cenário, assinale a conduta que deve ser realizada.

A

Radiografia de tórax portátil.

B

Angiotomografia de tórax, abdome e pelve.

C

Dosagem de enzimas cardíacas.

D

Ecocardiografia beira-leito.

E

Scan ventilaçāo-perfusāo de tórax.

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Q4315767

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315767 Não definido

Paciente em pós-operatório de cirurgia abdominal aberta complexa e demorada está internado na UTI. Apresenta, no primeiro dia de pós-operatório, evolução para Síndrome de Compartimento Abdominal.
Nesse caso, as alterações que ocorrem em função dessa evolução são:

A

aumento da pressão de resistência vascular pulmonar; aumento da pressāo intrapleural; aumento da pressāo intracraniana; diminuição do débito cardíaco.

B

aumento da pressão de resistência vascular pulmonar; aumento da pressāo intrapleural; aumento da pressāo intracraniana; aumento do débito cardíaco.

C

diminuição da pressão de resistência vascular pulmonar; diminuição da pressāo intrapleural; aumento da pressāo intracraniana; aumento do débito cardíaco.

D

diminuição da pressão de resistência vascular pulmonar; diminuição da pressāo intrapleural; aumento da pressāo intracraniana; diminuição do débito cardíaco.

E

diminuição da pressão de resistência vascular pulmonar; diminuição da pressāo intrapleural; diminuição da pressāo intracraniana; aumento do débito cardíaco.

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Q4315768

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315768 Não definido

Puérpera teve parto realizado e foi transferida para a UTI. O obstetra relatou ruptura de bolsa amniótica, parto realizado com instrumentos, além de alto risco de hemorragia no pós-parto. Ao exame clínico, apresenta níveis tensionais arteriais (PA) de 90 x 45 mmHg; frequência cardíaca de 115 bpm. É portadora de cateter peridural funcionante; útero contraído; sangramento vaginal de pequena monta no absorvente e sonda vesical de demora com 20 mL de urina clara.
O tratamento intensivo do choque obstétrico e da hemorragia pós-parto é indicado em caso de

A

valor do Índice de Choque (Shock Index) de aproximadamente 0,9.

B

alta probabilidade de hematoma puerperal expansivo.

C

retençāo de restos placentários.

D

ressuscitaçāo volêmica com 3000mL de cristaloides.

E

coagulaçāo intravascular disseminada tardia.

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Q4315769

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315769 Não definido

Paciente do sexo feminino, 68 anos, internada na UTI, apresenta IMC de 40 Kg/m2 , é retrognata e necessita de ventilaçāo mecânica invasiva. O seu quadro clínico impossibilita um exame detalhado da orofaringe e pescoço. A avaliação da via aérea superior por ultrassonografia beira-leito pode indicar uma possível dificuldade para intubá-la.
As medidas dos parâmetros de distância da pele a epiglote (DPE), distância hyomental ( DHM) e espessura da língua( EL) que sugerem via aérea difícil são:

A

DPE (> 2,54cm); DHM (< 4 cm) e EL (> 6,1 cm).

B

DPE (< 2,54cm); DHM (< 4 cm) e EL (< 6,1 cm).

C

DPE (> 2,54cm); DHM (> 4 cm) e EL (> 6,1 cm).

D

DPE (< 2,54cm); DHM (> 4 cm) e EL (> 6,1 cm).

E

DPE (> 2,54cm); DHM (> 4 cm) e EL (< 6,1 cm).

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Q4315770

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315770 Não definido

Homem, 34 anos, com diabetes Mellitus tipo 1 há 20 anos, em uso de esquema basal-bólus (uso de insulina de ação prolongada combinado com insulina de ação rápida nas refeições), é admitido na UTI por cetoacidose diabética (CAD) grave secundária à pielonefrite aguda. À admissão, apresenta: glicemia 582 mg/dL, pH arterial 7,04, bicarbonato sérico 6 mEq/L, ânion-gap 26, cetonúria 3+, potássio sérico 5,2 mEq/L, Glasgow 14 (sonolento, mas orientado).
Nesse caso, a sequência de tratamento proposta, para a fase inicial ressuscitativa da cetoacidose diabética, é:

A

cristaloide balanceado 15–20 mL/kg na primeira hora; insulina regular em infusão contínua de taxa fixa, 0,1 U/kg/h, após bólus inicial; antibiótico empírico.

B

cristaloide balanceado 15–20 mL/kg na primeira hora; insulina regular em infusão contínua de taxa fixa, 0,5 U/kg/h, após bólus inicial, antibiótico empírico.

C

antibiótico empírico; cristaloide balanceado 15–20 mL/kg na primeira hora; insulina regular em infusão contínua de taxa fixa, 0,5 U/kg/h, após bólus inicial.

D

monitorização cardíaca contínua (K+ ainda dentro da faixa segura para iniciar insulina); antibiótico empírico; após seis horas da fase inicial; programar a transição para insulina regular subcutânea e reconciliação ao esquema do paciente.

E

monitorização cardíaca contínua (K+ ainda dentro da faixa segura para iniciar insulina); antibiótico empírico; após dez horas da fase inicial; programar a transição para insulina regular subcutânea e reconciliação ao esquema do paciente.

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Q4315771

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315771 Medicina

A respeito da sedoanalgesia em UTI, são características de sedativos e analgésicos, respectivamente,

A

dexmedetomidine: pode causar bradicardia,hipotensão e febre medicamentosa; fentanil: opioide sintético altamente lipofílico.

B

propofol: monitorar os triglicerídeos na linha de base e a cada 48 a 72 horas; ketamina: causa depressão respiratória.

C

dexmedetomidine: pode causar bradicardia,hipotensão e febre medicamentosa; fentanil: tem metabólito ativo.

D

propofol: monitorar os triglicerídeos na linha de base e a cada 48 a 72 horas; ketamina: tem metabólito ativo.

E

dexmedetomidine: em bolus nāo aumenta o risco de bradicardia; fentanil: tem metabólito ativo.

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Q4315772

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315772 Medicina

Na Síndrome de Guillain-Barré, são critérios de diagnósticos e características clínicas:

A

reflexos tendinosos profundos ausentes ou diminuídos; sintomas sensoriais intensos (em comparação com os sintomas motores).

B

fraqueza progressiva dos membros superiores e inferiores; infecção gastrointestinal ou respiratória recente (<2 semanas).

C

fraqueza progressiva dos membros superiores e inferiores; envolvimento dos nervos cranianos (especialmente paralisia facial bilateral).

D

fraqueza progressiva dos membros superiores e inferiores; neuropatia assimétrica.

E

fraqueza progressiva dos membros superiores e inferiores; reflexos tendinosos profundos presentes ou aumentados.

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Q4315773

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315773 Não definido

Seguindo a Diretriz 2025 da Sociedade Europeia de Medicina Intensiva (European Society of Intensive Care Medicine) sobre Choque Circulatório e Monitorização Hemodinâmica, a recomendação sobre responsividade de fluidos com melhor evidência é o

A

uso da SVV (Variação do Volume Sistólico) para avaliar a responsividade a fluidos em pacientes sob ventilação mecânica em choque com atividade respiratória espontânea.

B

uso do teste de minidesafio de fluidos em pacientes com choque.

C

teste de elevação passiva das pernas (PLR) para avaliar a responsividade a fluidos em pacientes em choque sob ventilação mecânica, com e sem atividade respiratória espontânea.

D

uso isolado de alterações no diâmetro da VCI (Veia Cava Inferior) para avaliar a responsividade a fluidos em pacientes críticos.

E

uso da PPV (Variação de Pressão de Pulso) para avaliar a responsividade a fluidos em pacientes sob ventilação mecânica em choque com atividade respiratória espontânea.

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Q4315774

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315774 Nutrição

Paciente do sexo feminino, 78 anos, internada por fratura de fêmur. IMC de 19,8 kg/m², perda de peso involuntária de 8% em 3 meses, albumina de 2,9 g/dL e ingestão alimentar inferior a 50% das necessidades nos últimos 7 dias, cursando com redução de massa muscular em cintura escapular e panturrilha, edema de membros inferiores 1+/4+.
O diagnóstico nutrológico mais adequado é de

A

desnutrição leve, pois o IMC está dentro da faixa de normalidade para adultos jovens e a perda de peso é inferior a 10%.

B

desnutrição moderada a grave, com critérios conforme GLIM, com terapia nutricional imediata e reavaliação dos fatores de risco.

C

sarcopenia primária relacionada ao envelhecimento, sem necessidade de intervenção nutricional específica ou elaborada.

D

estado nutricional normal para a faixa etária, sendo o edema o principal achado a ser investigado, sem necessidade de maiores investigações.

E

desnutrição por deficiência isolada de micronutrientes (oligoelementos como minerais e vitaminas), sem comprometimento do estado proteico-energético.

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Q4315775

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315775 Não definido

Homem, 58 anos, diabético tipo 2 em uso de metformina, com TFGe de 42 mL/min/1,73 m² (DRC estágio G3b), hemoglobina glicada de 8,4%, IMC de 31,2 kg/m² e proteinúria de 1,2 g/24 h. Relata dieta rica em proteína animal e uso esporádico de suplemento proteico.
A orientação nutrológica mais adequada para esse paciente é

A

aumentar a ingestão proteica para 1,5 g/kg/dia para preservar a massa muscular, independentemente da função renal e do grau de atividade física.

B

restringir proteínas para menos de 0,6 g/kg/dia com suplementação de aminoácidos essenciais para evitar desnutrição e complicações metabólicas.

C

manter proteínas entre 0,6 e 0,8 g/kg/dia com preferência por proteínas de alto valor biológico, com controle glicêmico com padrão alimentar de baixo índice glicêmico.

D

suspender metformina e iniciar dieta cetogênica para otimizar o controle glicêmico e a função renal, que deverá ser monitorada com dosagem seriada de microalbuminemia.

E

não há restrição proteica indicada em DRC não dialítica com diabetes do tipo 2; a ingestão deve ser de livre demanda, conforme a preferência do paciente, independentemente dos níveis de proteinúria.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral

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