Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Medicina de Emergência

Paciente de 19 anos, sexo masculino, procura pronto-socorro com cefaleia de forte intensidade há 3 dias, associado a febre de até 40^oC, com náuseas e vômitos. Há rigidez de nuca ao exame neurológico. Doente Glasgow 15, sem outros déficits focais ao exame neurológico.

Realizado coleta de líquor, com o seguinte resultado: glicose 12, proteína 250, 4330 células com predomínio polimorfonuclear, bacterioscópio com cocos gram positivos e cultura em andamento.

Com relação a esse caso, avalie as afirmativas a seguir.

I. Este paciente deve receber dexametasona na dose de 10mg IV de 6/6h por 4 dias.

II. Este paciente deve receber ceftriaxona na dose de 2g IV de 12/12h., por no mínimo 7 dias.

III. Há necessidade de isolamento para gotículas deste doente

Está correto o que se afirma em

Paciente de 27 anos do sexo masculino, em situação de rua, etilista e usuário de cocaína, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de confusão mental há 1 hora, após ingestão de 500mL de conhaque.

Ao exame clínico, emagrecido, confuso e desorientado, sem outras alterações e sem déficits neurológicos focais. Realizado exame de glicemia capilar à sua chegada, com resultado de 44mg/dL. Optado por correção com 30mL de glicose hipertônica intravenosa. Paciente evolui, em seguida, com piora da confusão mental, nistagmo e marcha atáxica.

Indique a droga que deve ser administrada, imediatamente.

Paciente jovem de 21 anos sem comorbidades, do sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro com queixa de cefaleia hemicraniana, pulsátil, associada a náuseas e vômitos. Refere foto e fonofobia. Paciente refere já apresentar tais crises há anos. Após receber dipirona e metoclopramida, paciente refere manutenção da dor.

As medicações a seguir são possíveis de serem utilizadas, à exceção de uma. Assinale-a.

Paciente homem de 68 anos, com diagnóstico de neoplasia de pulmão aguardando resultado de AP de biópsia e ex-tabagista pesado, dá entrada no pronto-socorro com confusão mental e sonolência.

Ao exame neurológico, Glasgow 13, sem déficits focais, apresentando FC 60, PA 112x76, FR 20, SatO₂ 95% a.a. e glicemia capilar de 176mg/dL. Sem outras alterações. Dentre os exames admissionais, realizado o seguinte ECG:

Indique o tratamento que poderá melhorar o quadro do paciente.

Mulher, 71 anos, comparece à unidade de emergência com dor torácica em aperto, com irradiação para membro superior esquerdo, iniciada há 20 minutos. AP: HAS, DM₂, Dislipidemia, IAM inferior há 5 anos, tratado com angioplastia, sem sequelas importantes.

Está estável hemodinamicamente e o eletrocardiograma inicial evidência IAM com Supra de Segmento ST anterior extenso. Após 40 minutos de início de trombólise endovenosa, devido à impossibilidade de cateterismo em tempo hábil, paciente evolui com o seguinte ritmo (imagem abaixo), apenas com queixa de leve mal-estar.

A conduta imediata é