Questões HU-UFSC 2018 para Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Q4420759

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420759 Medicina

Sobre a vaginose bacteriana, assinale a alternativa correta.

A

Caracteriza-se por uma mudança na flora vaginal normal, para espécies bacterianas mais diversas, incluindo anaeróbios facultativos.

B

Geralmente ocorre uma alteração do microbioma, causando uma redução no pH vaginal e sintomas de intensidade variada.

C

O exame de Papanicolau é confiável para o diagnóstico da vaginose bacteriana, com alta sensibilidade, mas baixa especificidade.

D

A infecção assintomática deve ser sempre tratada, devido ao risco de desenvolvimento de doença inflamatória pélvica.

E

A azitromicina e a amoxacilina são alternativas eficazes, quando houver intolerância aos imidazólicos.

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Q4420760

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420760 Medicina

Uma paciente de 22 anos apresentou, na citologia oncótica, células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US).

Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento de Câncer de Colo de Útero do Ministério da Saúde (2016), a conduta correta é:

A

Encaminhar paciente para colposcopia.

B

Repetir o exame citológico em três anos.

C

Repetir o exame citológico em seis meses.

D

Realizar coleta de citologia em meio líquido.

E

Realizar teste de detecção de DNA-HPV.

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Q4420761

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420761 Medicina

Uma mulher de 49 anos procura atendimento referindo hipermenorreia há 1 ano. Refere ciclos menstruais de 50 a 60 dias. Sem outras queixas. Realizou ultrassonografia transvaginal que demonstrou um útero com volume de 80 cm³ , com superfície irregular e 3 nódulos hipoecogênicos subserosos, o maior deles medindo 1,5 cm × 1,1 cm nos seus maiores eixos, e endométrio com 0,6 cm de espessura.

A causa mais provável da hipermenorreia é:

A

Adenomiose.

B

Miomatose uterina.

C

Hiperplasia endometrial.

D

Adenocarcinoma endometrial.

E

Sangramento uterino disfuncional.

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Q4420762

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420762 Medicina

Paciente de 19 anos nega início da atividade sexual e apresenta queixa de amenorreia primária. Ao exame físico apresenta características sexuais femininas normais (mamas e pilificação estágio 5 de Marshall e Tanner), hímen de aspecto normal e íntegro e cavidade vaginal aparentemente normal à exploração com o swab. No exame de ultrassonografia pélvica não foi visualizado útero ou ovários. O cariótipo é 46,XY.

Qual o diagnóstico?

A

Disforia de gênero

B

Agenesia Mulleriana

C

Deficiência de 17-alfa-hidroxilase

D

Síndrome de insensibilidade androgênica

E

Síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser

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Q4420763

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420763 Psiquiatria

Qual o modelo terapêutico mais indicado para o vaginismo, com base nos trabalhos de Master e Johnson, Arnold Kegel e Helen Kaplan?

A

Ansiolíticos e toxina butolínica

B

Terapia humanística-existencial

C

Terapia comportamental com dessensibilização

D

Liberação da tensão miofascial do assoalho pélvico

E

Psicanálise e análise transaciona

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Q4420764

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420764 Medicina

Uma mulher de 65 anos apresenta queixa de incontinência urinária, caracterizada pela urgência e noctúria. O exame ginecológico está normal para a idade. Ao estudo urodinâmico verificamos fluxometria normal e urgência miccional com volume inferior a 250ml. Sem perdas as manobras de esforço.

Qual o provável diagnóstico?

A

Fístula vesicovaginal.

B

Hiperatividade do detrusor.

C

Incontinência urinária mista.

D

Hipermobilidade do colo vesical.

E

Deficiência esfincteriana intrínseca.

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Q4420765

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420765 Medicina

Uma mulher de 42 anos, ao investigar nodulação palpável em quadrante superior externo da mama esquerda, realizou exame de ultrassonografia com achado de imagem anecoica, ovalada e homogênea, medindo 1,5cm de diâmetro médio.

Qual a classificação BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System) do exame e qual a conduta recomendada?

A

BI-RADS 1. Controle anual com mamografia.

B

BI-RADS 2. Controle semestral com ultrassonografia.

C

BI-RADS 2. Não é necessária investigação adicional.

D

BI-RADS 3. Punção aspirativa para citologia.

E

BI-RADS 3. Avaliação histológica.

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Q4420766

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420766 Medicina

Sobre os Métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC), assinale a alternativa correta.

A

O dispositivo intrauterino com levonorgestrel apresenta índice de falha menor que a da laqueadura tubária.

B

O dispositivo intrauterino (DIU), com cobre ou levonorgestrel, está contraindicado em adolescentes nulíparas.

C

O implante subdérmico de etonogestrel apresenta um índice de falha superior ao dispositivo intrauterino com levonorgestrel.

D

O dispositivo intrauterino com cobre frequentemente reduz o fluxo menstrual em duração e quantidade.

E

Estudos epidemiológicos identificaram um aumento do risco de tromboembolismo venoso em usuários de contraceptivos com progestágeno isolado.

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Q4420767

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420767 Medicina

Uma paciente de 57 anos, G2 PN2, apresenta um sangramento vaginal após quatro anos de amenorreia. O exame especular e toque vaginal estão normais.

Considerando custo-efetividade, qual o exame inicial indicado?

A

Histeroscopia

B

Dilatação e curetagem

C

Citologia de lavado endometrial

D

Biópsia endometrial

E

Histerossonografia

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Q4420768

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420768 Medicina

Gestante de 31 semanas chega em fase avançada do trabalho de parto.

Qual a medicação indicada com o objetivo de reduzir o risco de paralisia cerebral do recém-nato?

A

Nifedipina

B

Ampicilina

C

Betametasona

D

Benzodiazepínico

E

Sulfato de magnésio

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Q4420769

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420769 Medicina

Considerando as atuais recomendações da Organização Mundial da Saúde para assistência ao parto (2018), assinale a alternativa correta.

A

A pelvimetria clínica deve ser realizada habitualmente antes de definir a via de parto.

B

Considerar período expulsivo prolongado em primíparas quando for maior que duas horas.

C

O antibiótico profilático deve ser em dose única, para os partos vaginais não complicados.

D

A ligadura do cordão umbilical deve ser realizada apenas após completar o primeiro minuto após o nascimento.

E

Não se deve mais utilizar rotineiramente a administração de vitamina K intramuscular para os recém-nascidos.

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Q4420770

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420770 Medicina

Gestante de 18 semanas, sem antecedentes médicos significativos e sorologias de rotina no pré-natal negativas, apresenta tosse seca há dois meses, acompanhada de suores noturnos e mal-estar. O teste cutâneo de tuberculina (TCT) é negativo e uma das amostras do exame de escarro induzido mostrou o teste de amplificação do ácido nucleico de Mycobacterium tuberculosis positivo.

De acordo com o Ministério da Saúde (Manual de Recomendações para Controle da Tuberculose no Brasil), é correto afirmar:

A

A isoniazida não deve ser usada nesse caso, pois o risco de hepatite e neutoxicidade na gestação ultrapassa o eventual benefício.

B

Inicia-se o tratamento apenas com a rifampicina (categoria B), reservando o esquema com múltiplas drogas para o período após o parto.

C

Indicam-se na fase inicial a rifampicina, isoniazida, pirazinamida e o etambutol (RHZE) por dois meses, seguidos de rifampicina e isoniazida por mais quatro meses (RH).

D

Nesse caso, devemos orientar a gestante que após parto deve evitar a amamentação, devido ao risco de transmissão aérea e das medicações utilizadas.

E

Como o quadro é latente (tosse seca e TCT negativo), indica-se apenas a Isoniazida e a rifampicina, que devem ser mantidas por, pelo menos, seis meses.

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Q4420771

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420771 Medicina

Secundigesta, com parto normal anterior a termo, apresenta-se em trabalho de parto. Gestação atual gemelar dicoriônica, com o primeiro cefálico (PEF 3.340 g) e o segundo transverso (PEF 3.100 g).

Assinale a alternativa que indica a conduta correta.

A

Realizar a versão externa do segundo feto, com orientação ultrassonográfica, antes da saída do primeiro feto por parto vaginal.

B

Aguardar a evolução do parto vaginal. Se após a saída do primeiro feto o segundo não corrigir espontaneamente a apresentação, realizar a versão interna com extração pélvica.

C

Realizar a cesariana inicialmente. Se após a retirada do primeiro feto o segundo não corrigir espontaneamente a apresentação, realizar a versão interna com extração pélvica.

D

Realizar a cesariana inicialmente. Se após a retirada do primeiro feto o segundo não corrigir espontaneamente a apresentação, realizar a versão externa, com extração cefálica.

E

Aguardar a evolução do parto vaginal. Se após a saída do primeiro feto o segundo não corrigir espontaneamente a apresentação, realizar a cesariana.

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Q4420772

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420772 Medicina

Mulher iniciando seu pré-natal, refere que na sua gestação anterior teve um parto induzido com 31 semanas, devido a um quadro de pré-eclâmpsia grave. Nega outros antecedentes médicos significativos. Exames laboratoriais normais. Mora em região urbana e refere alimentação adequada.

Quais medidas devem ser realizadas na tentativa de prevenir um novo quadro de pré-eclâmpsia?

A

Prescrição de Ácido acetilsalicílico, na dose de 100 a 150 mg, iniciando antes de 16 semanas.

B

Prescrição de Heparina não fracionada ou de baixo peso molecular em dose profilática, iniciando no segundo trimestre.

C

Suplementação de Cálcio (1 g/dia) e vitamina C (500 mg/dia), iniciando com 12 semanas.

D

Prescrição de ácido fólico (5 mg/dia), restrição moderada da ingesta de sódio e orientação para ganho adequado de peso.

E

Controle rigoroso da pressão arterial e ganho de peso, pois não há evidências claras que alguma medicação pode prevenir a pré-eclâmpsia.

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Q4420773

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420773 Segurança e Saúde no Trabalho

Uma gestante refere que trabalha como operadora de bomba de combustível.

Considerando a legislação trabalhista brasileira, assinale a afirmação correta.

A

Deve-se fornecer atestado médico afastando-a do trabalho durante o primeiro trimestre da gravidez e recomendar o uso de EPI (equipamento de proteção individual) durante o restante da gravidez.

B

É garantia da empregada a manutenção do pagamento do adicional de insalubridade e periculosidade, nos valores anteriores à gestação, caso ela seja afastada de sua função.

C

Orientar o uso de EPI (equipamento de proteção individual) e atestar a gestação, pois a empregada passa a ter um aumento no percentual de insalubridade.

D

Ela passa a ter direito à redução de 30% da jornada de trabalho, mantendo a mesma remuneração, além do fornecimento do EPI (equipamento de proteção individual).

E

Deve-se solicitar a transferência de função, pois é assegurada a toda e qualquer empregada gestante a transferência de função quando a atividade normalmente prestada for prejudicial à gestação.

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Q4420774

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420774 Medicina

Primigesta de 10 semanas, assintomática, sem antecedentes pessoais ou familiares dignos de nota e com peso normal, comparece ao pré-natal com um exame recente de glicemia de jejum de 95 mg/dL.

De acordo com o consenso Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil, de 2017 (Organização Pan-Americana da Saúde e Ministério da Saúde), assinale a alternativa correta.

A

Deve-se realizar a curva glicêmica imediatamente.

B

Trata-se de diabete mellitus prévio à gestação.

C

Devemos solicitar a hemoglobina glicosilada para definir o diagnóstico.

D

O diagnóstico de diabete mellitus gestacional já está estabelecido.

E

Deve-se realizar a curva glicêmica entre 24 a 28 semanas.

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Q4420775

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420775 Medicina

Quanto à tricomoníase vaginal, assinale a alternativa correta.

A

Os recém-nascidos de mães infectadas podem contrair infecção durante o parto e apresentarem febre e corrimento vaginal.

B

Pode ser uma doença sexualmente transmitida, mas o parceiro deve ser tratado apenas se for sintomático.

C

O Tricomonas vaginalis se desenvolve melhor no meio vaginal básico (pH entre 7 e 8), o que ajuda o diagnóstico.

D

Devido ao tamanho do protozoário, a resposta terapêutica é melhor com a aplicação tópica do que com a administração oral do metronidazol.

E

A maioria das mulheres infectadas são sintomáticas e a principal queixa é o prurido.

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Q4420776

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420776 Medicina

Uma primigesta de 35 semanas, com quadro de diabetes gestacional, faz uso de insulina NPH e regular desde a 26^a semana. Mantinha bom controle glicêmico, mas há alguns dias vem apresentando hipoglicemia frequente, apesar de estar utilizando insulina corretamente e não ter alterações na dieta.

A hipótese diagnóstica que pode justificar a hipoglicemia é:

A

Hiperinsulinemia fetal.

B

Insuficiência placentária.

C

Bacteriúria assintomática.

D

Resolução espontânea do quadro.

E

Aumento da resistência periférica à insulina.

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Q4420777

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420777 Medicina

Assinale a alternativa que contém vacinas seguras e indicadas rotineiramente durante a gestação.

A

Difteria e HPV

B

Sarampo e gripe

C

Hepatite B e varicela

D

Febre amarela e tétano

E

Influenza e coqueluche

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Q4420778

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420778 Medicina

Avaliando o partograma CLAP ilustrado, considere uma primigesta a termo, com altura de fundo uterino de 34cm, bolsa rota, atividade uterina adequada e batimentos cardíacos fetais normais.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual o diagnóstico na hora 13?

A

Parto taquitócico

B

Período pélvico prolongado

C

Parada secundária da descida

D

Parada secundária da dilatação

E

Terceiro período prolongado

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Questões de Concurso Público HU-UFSC 2018 para Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem

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