Questões HU-UFSC 2018 para Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Q4420719

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420719 Medicina

Uma mulher, 45 anos, procura atendimento com histórico de disfunção tireoidiana. Queixa-se de cansaço, alteração menstrual, irritabilidade e queda de cabelo. Ao exame físico foi identificado nódulo em lobo esquerdo tireoidiano.

Com relação à investigação clínica, é correto afirmar:

A

TSH suprimido com anticorpos tireoidianos positivos indicam o início de reposição do hormônio tireoidiano com levotiroxina.

B

a presença de TSH suprimido e nódulo tireoidiano indica a realização de cintilografia de tireoide.

C

se identificados TSH elevado, T4 livre baixo e anticorpos tireoidianos positivos confirma-se o diagnóstico de hipertireoidismo por Doença de Graves.

D

a ultrassonografia de tireoide é um exame limitado para a detecção de nódulos tireoidianos pela sua baixa sensibilidade e não está indicada na investigação dessa paciente.

E

caso seja identificada neoplasia (Bethesda VI) na punção aspirativa por agulha fina do nódulo de tireoide, indica-se a ablação da tireoide com iodo radioativo de imediato.

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Q4420720

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420720 Medicina

Considere um homem, 65 anos, com diagnóstico há 15 anos de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipertenso, obeso grau 3 e antecedente de cardiopatia isquêmica.

Doença renal diabética estádio 3B (taxa de filtração glomerular [TFG]: 35 ml/min/1,73 m²). Exames laboratoriais: hemoglobina glicada 8,8% e LDL colesterol 98 mg/dL. Tratamento oral com metformina 1000 mg/dia.

Sobre o caso clínico, é correto afirmar que:

A

a associação de dapagliflozina (inibidor do SGLT2) deve ser evitada, uma vez que aumenta a taxa de eventos cardiovasculares.

B

para melhor controle glicêmico indica-se o aumento da dose de metformina para 2000 mg/dia, uma vez que a TFG está acima de 30 ml/min/1,73 m² .

C

liraglutide (análogo de GLP-1) em associação com a metformina, além de atingir as metas terapêuticas, pode contribuir na redução de peso e reduzir a taxa de mortalidade em pacientes de alto risco cardiovascular.

D

a meta ideal de hemoglobina glicada para esse paciente é inferior a 6,5% e, para isso, a insulinoterapia é imperativa neste momento.

E

pacientes com DM2 e com doença cardiovascular já identificada (prevenção secundária) devem objetivar meta de LDL colesterol inferior a 100 mg/dL.

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Q4420721

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420721 Medicina

Partindo do princípio de que a hipovitaminose D é muito prevalente em nosso país e tem uma importância clínica significativa, assinale a alternativa incorreta.

A

A hipovitaminose D leva à deficiência na absorção do cálcio e, com isso, pode levar a um quadro de hiperparatireoidismo secundário.

B

Entre as ações da vitamina D estão a absorção intestinal do cálcio, modulação da secreção de PTH, função das células ósseas e função muscular.

C

Indivíduos com síndromes de má-absorção intestinal como ocorre após cirurgia bariátrica e doença inflamatória intestinal fazem parte do grupo de risco para hipovitaminose D.

D

Não existem evidências para solicitação do nível sérico de 25(OH)vitamina D para a população adulta sem comorbidades; portanto, a triagem populacional não está indicada.

E

A vitamina D sintetizada na pele ou ingerida é carreada na circulação por uma proteína específica e metabolizada primeiro no rim e depois no fígado.

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Q4420722

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420722 Medicina

Um paciente masculino, 68 anos, procura a emergência com queixa de dor lombar e febre há 48 horas. Há 24 horas vem apresentando dispneia, com piora progressiva nas últimas 6 horas. Na admissão apresenta-se sonolento, pontuando 14 na Escala de Coma de Glasglow, FR 26 rpm, PA 110/60 mmHg, FC 87 bpm, afebril.

São realizados alguns exames complementares:

Rx tórax: sem alterações; gasometria arterial: pH 7,28 pCO₂ 24 mmHg pO₂ 56 mmHg HCO₃ 17 mEq/l; Hb12 mg/dl Ht 42%, leucócitos 10.000/mm3 ; parcial de urina: Leucocitúria 1.500.000/ nitrito positivo.

Em relação ao quadro clínico, é correto afirmar:

A

Baseado no q SOFA, o paciente apresenta sepse.

B

Podemos descartar disfunção pulmonar, uma vez que o Rx de tórax não apresenta alterações.

C

Baseado nos critérios de SIRS e no SOFA, o paciente apresenta sepse.

D

Não é esperado um amento de mortalidade para esse paciente.

E

Não há evidência de infecção, então não é possível caracterizar sepse; apenas SIRS.

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Q4420723

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420723 Medicina

Um paciente masculino, 90 anos, apresentou hemiplegia direita e disartria súbitas. A tomografia de crânio evidenciou pequena área hiperdensa (volume: cerca de 20 ml) em lobo parietal esquerdo. O paciente encontra- -se vigil, com pontuação de 14 na Escala de Coma de Glasgow, PA 120/80 mmHg, FC 80 bpm, FR 20 rpm.

Qual a causa mais provável do quadro neurológico acima descrito?

A

malformação arteriovenosa

B

uso de anticoagulante oral

C

vasculite

D

angiopatia amiloide

E

ruptura de aneurisma

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Q4420724

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420724 Medicina

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à insuficiência renal aguda na leptospirose.

( ) É uma manifestação da segunda fase da doença.
( ) Caracteriza-se por ser não oligúrica e hipocalêmica.
( ) A hipocalemia deve-se à lesão do túbulo contornado distal, determinando excreção de potássio.
( ) Não responde à hidratação venosa.
( ) Os níveis séricos de ureia e creatinina não se elevam.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A

V • V • V • F • F

B

V • V • F • F • V

C

V • V • F • F • F

D

F • V • V • F • V

E

F • F • V • V • V

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Q4420725

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420725 Medicina

Considere um paciente masculino, 65 anos, encaminhado à consulta ambulatorial com queixa de dispneia aos esforços progressiva. No último mês procurou atendimento duas vezes em emergências por quadro de dispneia associada à tosse produtiva, sendo medicado com antibióticos. Fora desses momentos de crise nega tosse, expectoração, perda de peso. Relata mais duas visitas à emergência com os mesmos sintomas respiratórios no último ano. Nega outros problemas de saúde, alergias ou história de asma na infância. Não pratica atividade física regular, relata tabagismo 30 maços/ano, sendo que está há uma semana sem fumar. Ao exame físico mostra-se eutrófico, sem dispneia de repouso, SpO2 92% ar ambiente, Ausculta Cardíaca e Pulmonar sem alterações, Sinais Vitais dentro da normalidade.

Considerando o quadro clínico, é correto afirmar:

A

A história clínica com presença de agudizações exclui a possibilidade de Tromboembolismo Pulmonar.

B

A presença de tabagismo associado a crises de dispneia afasta a possibilidade diagnóstica de doença pulmonar intersticial.

C

Linfangioleiomiomatose é uma forte possibilidade diagnóstica, considerando os dados clínicos do paciente.

D

A hipótese diagnóstica mais provável é de bronquiectasias, sendo necessário confirmação através de espirometria e RX tórax.

E

A hipótese diagnóstica mais provável é DPOC, sendo necessário solicitar espirometria para definição diagnóstica.

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Q4420726

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420726 Medicina

Considere uma paciente feminina, 33 anos, com história de asma na infância, atualmente assintomática respiratória. Apresenta-se em consulta ambulatorial de rotina para avaliação pulmonar. Realizou RX tórax que não evidenciou alterações, e espirometria com os seguintes dados: VEF1 = 2,87L (62% previsto) CVF 4,75 (85% do previsto). Realizou prova broncodilatadora com uso de 400 mcg de salbutamol com resposta broncodilatadora significativa, mas sem normalização dos valores espirométricos.

Considerando quadro clínico e espirometria, qual a conduta correta?

A

Iniciar tratamento com corticoide inalado associado a broncodilatador de curta duração de resgate.

B

Solicitar Pletismografia (prova de função pulmonar avançada) para melhor avaliação da espirometria e diagnóstico.

C

Solicitar realização de Tomografia Computadorizada de Tórax para melhor avaliar possível doença pulmonar intersticial.

D

Iniciar tratamento com corticoide oral por cinco dias associado a broncodilatador de longa duração contínuo.

E

Solicitar dosagem de IgE para avaliar indicação de omalizumabe, visto que a paciente tem alterações da função pulmonar.

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Q4420727

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420727 Medicina

Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP), é correto afirmar:

A

Pacientes que apresentam escore de Wells maior ou igual a 6 tem indicação de tratamento com trombolítico.

B

O ecocardiograma com sobrecarga de Ventrículo Direito não tem papel definitivo na decisão terapêutica.

C

A presença de trombos em vasos centrais na angiotomografia computadorizada é indicativo de tratamento trombolítico, independentemente dos achados respiratórios e hemodinâmicos.

D

Nos casos em que há instabilidade hemodinâmica, independentemente de sintomas de dispneia ou dessaturação, há indicação de tratamento trombolítico.

E

A maioria dos casos de TEP são graves e evoluem com elevado risco de óbito nas primeiras horas, apesar das medidas terapêuticas instituídas.

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Q4420728

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420728 Medicina

Em relação ao código de ética médica, é correto afirmar:

A

É vedado ao médico a prática da ortotanásia.

B

É direito do médico se recusar a realizar atos médicos que, embora legais, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

C

É permitido ao médico participar de comercialização de órgãos, desde que devidamente registrado na central de transplantes de seu Estado.

D

A subordinação dos honorários médicos ao resultado dos tratamentos respeita o direito do paciente.

E

É permitido revelar sigilo profissional em redes sociais, desde que sejam de acesso apenas a profissionais médicos.

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Q4420729

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420729 Medicina

Uma paciente do sexo feminino, 39 anos, previamente hígida, se queixa de astenia intensa há dois dias. Está no sétimo e último dia de tratamento para infecção respiratória da qual vinha se recuperando bem até o início da astenia. Está em uso de amoxacilina/clavulanato. Apresenta hemoglobina de 6,2/ dL, volume corpuscular médio de 87fL, leucometria de 6.100/µL, contagem de plaquetas de 145.000/µL e contagem de reticulócitos de 22%. A pressão arterial média é de 86 mmHg, a frequência cardíaca é de 105 bpm e a temperatura é 36,7°C.

Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico mais provável.

A

Anemia hemolítica

B

Anemia transinfecciosa

C

Anemia de hipersensibilidade às cefalosporinas

D

Síndrome mielodisplásica

E

Leucemia linfoide aguda

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Q4420730

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420730 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à toxoplasmose cerebral em pessoa vivendo com HIV (PVHIV).

A

A toxoplasmose é a terceira causa mais comum de lesões expansivas em PVHIV.

B

Ao longo do tratamento, a resposta radiológica costuma preceder a resposta clínica.

C

Pacientes com esse diagnóstico geralmente apresentam contagem de linfócitos T CD4+ abaixo de 100 céls/mm³ .

D

A ressonância magnética de crânio é o exame diagnóstico de imagem de escolha na rede pública do SUS.

E

O tratamento de escolha para pacientes não alérgicos ou intolerantes à sulfa é a associação de sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico por quatro semanas.

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Q4420731

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420731 Psiquiatria

Em relação ao alcoolismo, é correto afirmar:

A

Reduz o risco de consumo de outras drogas.

B

De acordo com o DSM-5 pode ser classificado em leve, moderado ou grave.

C

Estima-se que fatores genéticos são os principais responsáveis por 75% dos casos.

D

O diagnóstico é mais bem estabelecido através da análise laboratorial da função hepática.

E

Uma mulher de 30 anos que consome 18 unidades de álcool por semana apresenta baixo risco imediato de problemas associados ao consumo de álcool.

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Q4420732

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420732 Medicina

Texto associado

O caso abaixo deve ser usado para responder à questão.

Paciente feminina, 23 anos, previamente hígida, procura a emergência, queixando-se de febre de até 39,8°C e cefaleia intensa iniciadas há 2 dias. Ao exame a paciente apresentava-se lúcida com escala de Glasgow = 15 e rigidez de nuca; temperatura axilar = 38,4°C; pressão arterial = 121/78 mmHg; frequência cardíaca = 121 bpm; frequência respiratória = 19 irpm; saturação de O2 na oximetria = 96% em ar ambiente, ausculta cardiopulmonar sem alterações. No manejo inicial, realizou tomografia computadorizada de crânio que não mostrou alterações agudas e punção lombar: o líquido cefalorraquidiano apresentou contagem de leucócitos = 98 /mm3 (90% de polimorfonucleares); proteínas = 90 mg/dL; glicose = 55 mg/dL e bacterioscopia negativa. Foram coletadas hemoculturas e iniciada cobertura antibiótica para meningite bacteriana com ceftriaxona. Dois dias após a admissão, a paciente evoluiu com desconforto respiratório associado à ortopneia. Ao exame, a paciente apresentava esforço inspiratório intenso, frequência respiratória = 42 irpm; saturação de O2 na oximetria de pulso = 83% em ar ambiente; pressão arterial = 134/82 mmHg; frequência cardíaca = 132 bpm; ausculta pulmonar com murmúrio vesicular audível bilateralmente e estertores finos bilaterais; e ausculta cardíaca com ritmo regular, em dois tempos e sopro sistólico ++/4 no foco mitral. As hemoculturas apresentaram crescimento de cocos Gram positivos agrupados com resultado positivo para o teste da coagulase. A cultura do líquido céfalo-raquidiano não apresentou crescimento bacteriano.

Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e à evolução clínica do caso:

A

Meningite por Staphylococcus aureus, evoluindo com disfunção miocárdica e síndrome da angústia respiratória aguda.

B

Infecção primária da corrente sanguínea por Staphylococcus aureus, manifestando-se inicialmente com disseminação para o sistema nervoso central e evoluindo com síndrome da angústia respiratória aguda.

C

Infecção primária da corrente sanguínea por Staphylococcus aureus manifestando-se inicialmente com disseminação para o sistema nervoso central e evoluindo com disfunção miocárdica e consequente edema pulmonar agudo.

D

Endocardite infecciosa subaguda manifestando-se inicialmente com microembolismo para o sistema nervoso central e evoluindo com disfunção miocárdica e consequente edema pulmonar agudo.

E

Endocardite infecciosa aguda manifestando-se inicialmente com microembolismo para o sistema nervoso central e evoluindo com insuficiência mitral aguda e consequente edema pulmonar agudo.

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Q4420733

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420733 Medicina

Texto associado

O caso abaixo deve ser usado para responder à questão.

Paciente feminina, 23 anos, previamente hígida, procura a emergência, queixando-se de febre de até 39,8°C e cefaleia intensa iniciadas há 2 dias. Ao exame a paciente apresentava-se lúcida com escala de Glasgow = 15 e rigidez de nuca; temperatura axilar = 38,4°C; pressão arterial = 121/78 mmHg; frequência cardíaca = 121 bpm; frequência respiratória = 19 irpm; saturação de O2 na oximetria = 96% em ar ambiente, ausculta cardiopulmonar sem alterações. No manejo inicial, realizou tomografia computadorizada de crânio que não mostrou alterações agudas e punção lombar: o líquido cefalorraquidiano apresentou contagem de leucócitos = 98 /mm3 (90% de polimorfonucleares); proteínas = 90 mg/dL; glicose = 55 mg/dL e bacterioscopia negativa. Foram coletadas hemoculturas e iniciada cobertura antibiótica para meningite bacteriana com ceftriaxona. Dois dias após a admissão, a paciente evoluiu com desconforto respiratório associado à ortopneia. Ao exame, a paciente apresentava esforço inspiratório intenso, frequência respiratória = 42 irpm; saturação de O2 na oximetria de pulso = 83% em ar ambiente; pressão arterial = 134/82 mmHg; frequência cardíaca = 132 bpm; ausculta pulmonar com murmúrio vesicular audível bilateralmente e estertores finos bilaterais; e ausculta cardíaca com ritmo regular, em dois tempos e sopro sistólico ++/4 no foco mitral. As hemoculturas apresentaram crescimento de cocos Gram positivos agrupados com resultado positivo para o teste da coagulase. A cultura do líquido céfalo-raquidiano não apresentou crescimento bacteriano.

Com respeito à avaliação diagnóstica da insuficiência respiratória aguda dessa paciente, assinale a alternativa correta.

A

A presença de um índice cardiotorácico elevado na radiografia de tórax é altamente sensível para o diagnóstico da disfunção miocárdica causada por uma miocardite aguda.

B

Uma dosagem sérica normal do D-dímero é fortemente sugestiva de uma causa não cardiovascular para a insuficiência respiratória.

C

Uma função sistólica preservada do ventrículo esquerdo é o suficiente para excluir o edema pulmonar agudo de origem cardíaca e confirmar a síndrome da angústia respiratória aguda.

D

Na ausência de consolidações e de anormalidades pleurais, a presença bilateral de artefatos tipo linhas B na ultrassonografia das áreas pulmonares anteriores e laterais é fortemente sugestiva de edema pulmonar agudo de origem cardíaca.

E

Um nível sérico anormal do peptídeo natriurético atrial é o suficiente para confirmar o diagnóstico de edema pulmonar agudo de origem cardíaca e excluir a síndrome da angústia respiratória aguda.

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Q4420734

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Q4420734 Medicina

Com respeito às intoxicações por organofosforado e carbamato, assinale a alternativa correta.

A

O sistema nervoso central não é comprometido.

B

A administração de atropina deve ser suspensa somente após o paciente evoluir com midríase.

C

A hipersecreção brônquica pode causar insuficiência respiratória aguda.

D

Sudorese profusa é uma manifestação específica da intoxicação por organofosforado.

E

A medida seriada do diâmetro pupilar é um método acurado para monitorar a resposta terapêutica.

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Q4420735

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Q4420735 Medicina

Um paciente masculino, 48 anos, hipertenso e tabagista, procura a emergência devido a dor em região retroesternal com irradiação para o braço esquerdo. A dor iniciou 30 minutos antes, em repouso, inicialmente em intensidade moderada, mas evoluiu com piora da intensidade até a chegada na emergência. Ao exame físico o paciente apresentava-se diaforético; pressão arterial = 145/78 mmHg; frequência cardíaca = 104 bpm; frequência respiratória = 20 irpm; saturação de O₂ na oximetria de pulso = 96% em ar ambiente e ausculta cardiopulmonar sem alterações. O primeiro eletrocardiograma mostrava infra-desnivelamento de segmento ST de 2 mm de V1 a V5. Após 30 minutos na emergência e três doses de nitrato sublingual, o paciente persistiu com a dor e o segundo eletrocardiograma mostrava infradesnivelamento do segmento ST de 3 mm nas mesmas derivações anteriormente alteradas.

Com relação às condutas mais indicadas para esse caso, assinale alternativa correta.

A

Terapia antitrombótica com dupla antiagregação plaquetária e anticoagulação; terapia antianginosa com betabloqueador e nitrato sublingual; teste ergométrico.

B

Terapia antitrombótica com dupla antiagregação plaquetária, anticoagulação e trombólise; terapia antianginosa com betabloqueador e nitrato endovenoso; cateterismo cardíaco se não houver sinais de reperfusão miocárdica.

C

Terapia antitrombótica com dupla antiagregação plaquetária e angicoagulação; terapia antianginosa com betabloqueador e nitrato endovenoso; dosagem sérica de troponina e cateterismo eletivo após a estabilização do quadro clínico.

D

Terapia antitrombótica com ácido acetilsalicílico e anticoagulação; terapia antianginosa com nitrato endovenoso; eletrocardiograma seriado e cateterismo cardíaco apenas se evoluir com supradesnivelamento de ST.

E

Terapia antitrombótica com dupla antiagregação plaquetária e anticoagulação; terapia anti- -anginosa com betabloqueador e nitrato endovenoso; e cateterismo cardíaco nas primeiras 24 horas.

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Q4420736

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420736 Medicina

Paciente com hepatopatia por álcool chega ao atendimento de emergência do HU encaminhado pela policlínica municipal com ascite e edema de membros inferiores.

Com relação às indicações de albumina no tratamento do paciente com cirrose hepática, assinale a alternativa correta.

A

Insuficiência Renal aguda

B

Hemorragia Digestiva Alta

C

Albumina sérica menor 2 g/dl

D

Paracentese diagnóstica

E

Encefalopatia Hepática

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Q4420737

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420737 Medicina

Uma paciente feminina, 72 anos, com sequela de AVC, é trazida ao pronto-atendimento com hiporexia e náuseas nas últimas duas semanas. Ao exame clínico você observa que a paciente está ictérica. A acompanhante informa que algumas medicações da paciente foram modificadas na última internação há cerca de 3 meses, mas não recorda quais.

Qual medicação é a mais suspeita para justificar os sintomas da paciente?

A

captopril

B

haloperidol

C

metformina

D

carbamazepina

E

hidroclorotiazida

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Q4420738

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: HU-UFSC Prova: FEPESE - 2018 - HU-UFSC - Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4420738 Medicina

Em relação ao atendimento da Parada Cardiorrespiratória em adulto, de acordo com a Associação Americana do Coração, é correto afirmar:

A

apenas nos casos de assistolia devemos iniciar o atendimento com ventilações.

B

a correta relação entre compressões torácicas e ventilações é 30:2.

C

a frequência das compressões torácicas deve ser de pelo menos 100 por minuto.

D

a manobra de Heimlich deve ser realizada em todas as vítimas de afogamento.

E

mesmo quando o paciente já estiver com via aérea definitiva, é necessário interromper as compressões torácicas para realizar as ventilações.

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Questões de Concurso Público HU-UFSC 2018 para Residência Médica - Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Dermatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Patologia, Pediatria e Radiologia e Diagnóstico por Imagem

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