Questões de Concurso Público Prefeitura de Prudentópolis - PR 2024 para Médico Generalista

O diabetes é uma causa secundária especialmente significativa porque os pacientes tendem a ter combinação aterogênica de triglicerídios elevados, concentração elevada de LDL pequenas e densas e HDL baixo (dislipidemia diabética, hiperapo B hipertrigliceridêmica).

Pacientes com altos níveis de LDL-C podem desenvolver arco corneano (depósitos lipídicos na córnea ao redor da íris) e xantelasma (placas amarelas ricas em lipídios nas pálpebras mediais).

As medições do número de partículas de LDL ou a apoproteína B-100 (apo B) são úteis em pacientes com TG elevado e síndrome metabólica.

As dosagens de lipídios devem ser acompanhadas da avaliação dos demais fatores de risco cardiovascular, como: História familiar de doença coronariana em parente de 2º grau do sexo feminino antes dos 55 anos ou em parente de 1º grau do sexo masculino antes dos 65 anos.

Pacientes com história familiar extensa de doença cardíaca — ataque cardíaco, acidente vascular encefálico ou doença coronariana antes dos 55 anos (em homens) ou 65 anos (em mulheres) sem fatores de risco conhecidos, como LDL alto, tabagismo, diabetes ou obesidade, ou história familiar conhecida de Lp(a) alta — também devem passar por triagem medindo-se os níveis de Lp(a).

A neutropenia acompanhada de monocitopenia e linfocitopenia causa déficits imunitários mais graves do que a neutropenia isolada.

Pessoas de ascendência europeia ou do Oriente Médio frequentemente têm contagens de neutrófilos tão baixas quanto 1500/mcL (0,5 × 109 /L), que é chamada de neutropenia étnica. Essa diferença agora é, em geral, atribuível a monomorfismos no gene do receptor-1 do antígeno Duffy para quimiocinas (DARC, na sigla em inglês).

A linfopenia, na qual o número total de linfócitos é < 1000/mcL (< 1 × 109 /L) em adultos, nem sempre é reconhecida como diminuição da contagem total de leucócitos porque os linfócitos só são responsáveis por 20 a 40% da contagem total de leucócitos.

A monocitopenia é a redução da contagem de monócitos no sangue para < 500/mcL células/mcL (< 0,5 × 109 /L). Os monócitos migram para os tecidos onde se tornam macrófagos, com características específicas que dependem do tecido onde se encontram.

A neutropenia é a redução da contagem de neutrófilos no sangue para < 1500/mcL células/mcL (< 1,5 × 109 /L).