Questões de Concurso Público Prefeitura de Monteiro - PB 2025 para Médico Generalista Plantonista

Foram encontradas 40 questões

Q3759086 Medicina
Adulto jovem, colapso durante atividade intensa, temperatura central 41,2 °C, confusão, CK elevada. As diretrizes distinguem imersão em água gelada como preferencial no esforço e evaporativo aceitável no clássico. Com base em tempo para queda térmica e desfechos, qual abordagem inicial é superior aqui?
Alternativas
Q3759087 Medicina
A Surviving Sepsis Campaign (2021) recomenda cristaloide inicial de 30 mL/kg, avaliação dinâmica de responsividade a fluidos, início precoce de norepinefrina para alvo de PAM ≥65 mmHg e antibióticos imediatos. Na admissão do plantão, qual estratégia inicial reduz mortalidade e evita sobrecarga volêmica desnecessária?
Alternativas
Q3759088 Medicina
Guias ESC/ERS (2019, 2021) e estratégias YEARS/PEGeD apoiam uso de probabilidade clínica, dímero-D ajustado por idade e indicação criteriosa de angiotomografia; na instabilidade, ecocardiografia e trombólise podem ser necessários. Qual caminho investigativo otimiza segurança diagnóstica e reduz exames desnecessários?
Alternativas
Q3759089 Medicina
As recomendações KDIGO (2012/2023) enfatizam cristaloides balanceados, ajuste de doses à TFG, evitar nefrotóxicos, monitorar creatinina e débito urinário, com avaliação hemodinâmica cuidadosa. Qual conduta no pronto atendimento mais reduz risco de progressão da injúria?
Alternativas
Q3759090 Medicina
A avaliação de acidose metabólica aguda requer calcular ânion-gap corrigido pela albumina, estimar compensação com fórmula de Winter e aplicar delta-gap para detecção de distúrbios mistos (Adrogué & Madias; Kellum; Story). Qual sequência analítica aumenta a acurácia diagnóstica à beira-leito?
Alternativas
Q3759091 Medicina
Homem 56 anos, dor torácica atípica, ECG inicial sem isquemia, probabilidade clínica intermediária. Estratégias HEART e via rápida associadas a troponina ultrassensível seriada reduzem internações desnecessárias e eventos perdidos. Qual sequência integra segurança diagnóstica e parcimônia em exames?
Alternativas
Q3759092 Medicina
Mulher 48 anos, HIV, febre, cefaleia súbita intensa, rigidez nucal e leve paresia. Red flags impõem imagem antes da punção por risco de herniação. Qual trilha imediata minimiza atraso terapêutico e riscos neurológicos?
Alternativas
Q3759093 Medicina
O edema agudo de pulmão pode decorrer de insuficiência cardíaca esquerda, crises hipertensivas ou síndrome de lesão alveolar. Diretrizes ESC (2021) recomendam oxigênio, diurético e vasodilatador precoce. Qual conduta inicial reflete a abordagem mais adequada nesse cenário crítico?
Alternativas
Q3759094 Medicina
Paciente em FV monitorada no pronto-socorro. Sobrevida depende de choque rápido, compressões ininterruptas e fármacos nos tempos corretos. Qual sequência temporal está alinhada ao ACLS atual? 
Alternativas
Q3759095 Medicina
A acidose metabólica pode resultar de sepse, cetoacidose ou insuficiência renal, exigindo análise estruturada com ânion gap e delta. Adrogué & Madias (NEJM, 2018) destacam importância da correção pela albumina. Qual raciocínio clínico traduz melhor essa análise sistemática?
Alternativas
Q3759096 Medicina
Mulher 62 anos, dor 70 min, supra em DII, DIII, aVF. O hemodinâmico fica a 90 min de transporte total; fibrinólise disponível imediatamente, sem contraindicações. Qual decisão inicial alinha-se à diretriz tempo-dependente?
Alternativas
Q3759097 Medicina
Homem 68 anos, prótese aórtica, febre, hemoculturas repetidas negativas, ecocardiograma com espessamento sugestivo sem vegetação clara. PET/CT valvar evidencia captação focal. Segundo critérios Duke Modificados recentes, qual combinação sustenta diagnóstico provável?
Alternativas
Q3759098 Medicina
As miocardiopatias dilatadas envolvem remodelamento ventricular, disfunção sistólica e ativação neuro-hormonal. Estudos recentes (Circulation, 2022) destacam participação do SRAA, simpático e citocinas inflamatórias. Qual proposição traduz de forma mais precisa esse processo patológico?
Alternativas
Q3759099 Medicina
Homem 72 anos, hipotenso, síncope, eco à beira-leito com disfunção de VD e trombo em trânsito; TC mostra TEP central. Sem contraindicações formais à trombólise. Qual arquitetura terapêutica reduz mortalidade no choque obstrutivo?**
Alternativas
Q3759100 Medicina
O estado de mal epiléptico é emergência neurológica. Diretrizes da ILAE (2020) recomendam benzodiazepínico inicial, seguido de antiepilépticos intravenosos e, se refratário, anestésicos em UTI. Qual sequência terapêutica está mais de acordo com esse protocolo?
Alternativas
Q3759101 Medicina
A SDRA requer ventilação protetora: baixo volume corrente por peso previsto, limitação de pressões, PEEP titrada e, em hipoxemia grave, pronação precoce. Bundles atuais desestimulam altos volumes e recrutamentos agressivos rotineiros. Qual plano inicial sintetiza melhor essa lógica?
Alternativas
Q3759102 Medicina
Diretrizes AHA/ASA recomendam trombólise intravenosa até 4,5h em elegíveis, com trombectomia em grandes vasos anterior até 6h, podendo estender até 24h por seleção perfusional (DAWN/DEFUSE-3). Qual decisão resume melhor a estratégia de reperfusão baseada em tempo e imagem? 
Alternativas
Q3759103 Medicina
Em pacientes com hipercalemia grave acompanhada de alterações eletrocardiográficas (ondas T apiculadas, alargamento de QRS, arritmias ameaçadoras), as diretrizes internacionais (KDIGO 2023; AHA 2020; ERC 2021) estabelecem como pilares: estabilização da membrana miocárdica, redistribuição intracelular do potássio e remoção efetiva do excesso corporal. Entretanto, a literatura demonstra variações históricas na priorização de cada etapa. Considerando a prática clínica atual e consensos internacionais, qual sequência inicial é a mais adequada?
Alternativas
Q3759104 Medicina
Na hemorragia varicosa, diretrizes recomendam antibiótico profilático, terapia vasoativa, transfusão restritiva e endoscopia precoce. IBP não substitui vasoativo em suspeita de variz. Qual bundle inicial reproduz a estratégia de maior impacto clínico? 
Alternativas
Q3759105 Medicina
Homem 58 anos, febre, meningismo, rebaixamento, sem antibiótico prévio. Risco pneumococo elevado; epidemiologia local com resistência intermediária. Corticoterapia deve preceder antibiótico visando pneumococo. Histórico de anafilaxia a penicilina. Qual plano empírico inicial é tecnicamente superior?
Alternativas
Respostas
21: C
22: B
23: E
24: C
25: B
26: A
27: B
28: D
29: C
30: E
31: A
32: C
33: E
34: C
35: A
36: D
37: B
38: A
39: B
40: E