As medidas de temperatura, pulso, pressão arterial (PA), frequência respiratória e saturação de oxigênio são as mais frequentemente obtidas pelos técnicos de enfermagem. Como indicadores do estado de saúde, essas medidas indicam a eficiência das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Devido à sua importância, são referidas como sinais vitais. A dor, um sintoma subjetivo, também é um sinal vital frequentemente medido juntamente com os demais sinais vitais. Levando-se em consideração a correta verificação dos sinais vitais, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.

( ) Muitos fatores, como a temperatura do ambiente, o esforço físico do cliente e os efeitos de uma doença, causam alterações nos sinais vitais, algumas vezes fora dos limites de variação aceitáveis.

( ) Na verificação da temperatura corporal, as variações aceitáveis para adultos são: 36 a 38ºC; média oral timpânica 37ºC; média retal 37,5ºC; média axilar 36,5ºC.

( ) Na verificação do pulso, as variações aceitáveis para adultos são: 70 a 110 batidas por minuto.

( ) Na verificação das respirações, as variações aceitáveis para adultos são: 15 a 25 respirações por minuto.

( ) Na verificação da pressão arterial, as variações aceitáveis para adultos são: média <130x80 mmHg. Sendo a pressão de pulso: 30 a 50 mmHg.

Após análise das afirmativas, a sequência CORRETA é:

A dispensação de medicamentos é um procedimento comum realizado pela enfermagem. Neste sentido é INCORRETO afirmar que:

A administração de vacinas é um dos procedimentos da competência do técnico de enfermagem sob a supervisão do enfermeiro.Assim sendo, diante deste procedimento de tanta relevância, identifique a alternativa INCORRETA.

As atividades da sala de vacinação são desenvolvidas pela equipe de enfermagem treinada e capacitada para os procedimentos de manuseio, conservação, preparo e administração, registro e descarte dos resíduos resultantes das ações de vacinação. No tocante ao descarte, é INCORRETO afirmar que:

No que se refere à conservação dos imunobiológicos, analise as sentenças a seguir e identifique se são (V) verdadeiras ou (F) falsas.

( ) A Rede de Frio refere-se à estrutura técnico-administrativa (normatização, planejamento, avaliação e financiamento) direcionada para a manutenção adequada da Cadeia de Frio. Esta, por sua vez, representa o processo logístico (recebimento, armazenamento, distribuição e transporte) da Rede de Frio. A sala de vacinação é a instância final da Rede de Frio, onde os procedimentos de vacinação propriamente ditos são executados mediante ações de rotina, campanhas e outras estratégias.

( ) Alterações de temperatura, exclusivamente, no caso de excesso de calor, podem comprometer a potência imunogênica, o que pode acarretar a redução ou a falta do efeito esperado. Os imunobiológicos, enquanto produtos termolábeis e/ou fotossensíveis, necessitam de armazenamento adequado para que suas características imunogênicas sejam mantidas.

( ) Na sala de vacinação, todas as vacinas devem ser armazenadas entre +2ºC e +8ºC, sendo ideal +5ºC.

( ) A instalação da câmara refrigerada na sala de vacinação requer cuidados como a disposição do equipamento próximo de fontes de calor, evitando-se a incidência de luz solar direta. Também é importante a utilização de tomada exclusiva para cada equipamento. Deve-se identificar o equipamento com o aviso: “uso exclusivo de vacinas”.

( ) Os imunobiológicos devem ser organizados em bandejas sem que haja a necessidade de diferenciá-los por tipo ou compartimento, uma vez que a temperatura se distribui uniformemente no interior do equipamento. Entretanto, os produtos com prazo de validade mais curto devem ser dispostos na frente dos demais frascos, facilitando o acesso e a otimização da sua utilização.

Após análise das sentenças acima, identifique a sequência CORRETA:

É correto afirmar sobre procedimentos para a administração de vacinas, soros e imunoglobulinas, EXCETO:

Sobre as etapas a empreender para evitar erros de medicação descritas por Potter e Perry (2017), identifique a sentença INCORRETA:

No que se refere à tratamento de feridas, use as medidas de primeiros socorros para proteção da ferida e tratamento em situações de emergência. Em condições estáveis, uma variedade de intervenções garante a cicatrização. Quando um paciente sofre uma ferida traumática, as intervenções de primeiros socorros incluem estabilização da função cardiopulmonar, promoção da hemostasia, limpeza da ferida e proteção contra novas lesões (POTTER E PERRY, 2017). Neste sentido, analise as afirmativas a seguir e identifique se são (V) verdadeiras ou (F) falsas.

( ) Hemostasia: Depois de avaliar o tipo e a extensão de uma ferida, controle a hemorragia aplicando pressão direta com um curativo estéril ou limpo, como uma toalhinha. Após a hemorragia diminuir, uma atadura adesiva ou gaze colocada sobre a laceração permite que as bordas da pele se fechem e um coágulo de sangue se forme.

( ) Hemostasia: Quando um objeto penetrante, como uma lâmina de faca, está presente, não o remova. A presença do objeto fornece pressão e controla a hemorragia. A remoção provoca hemorragia maciça e descontrolada.

( ) Limpeza: O processo de limpeza de uma ferida envolve a seleção de uma solução de limpeza adequada e a utilização de meios mecânicos de fornecimento dessa solução sem causar lesão ao tecido da ferida em cicatrização.

( ) Limpeza: Limpar suavemente uma ferida remove os contaminantes que servem como fontes de infecção. No entanto, a limpeza vigorosa usando um método com demasiada força mecânica causa hemorragia ou outras lesões.

( ) São consideradas finalidades dos curativos: Protege uma ferida contra contaminação de microrganismos; Auxilia na hemostasia; Promove a cura absorvendo a drenagem e debridando uma ferida; Apoia ou suporta o local de uma ferida; Promove isolamento térmico da superfície de uma ferida; Fornece um ambiente úmido.

Após análise das sentenças acima, identifique a sequência CORRETA:

Sobre coleta, acondicionamento e transporte de amostras biológicas para realização de exames laboratoriais, é correto afirmar, EXCETO:

Leia as afirmativas abaixo, sobre os cuidados de enfermagem ao paciente submetido à eletrocardiografia, marque com (V) as verdadeiras e com (F) as falsas.

( ) Assegure privacidade e solicite ao cliente para tirar as roupas e expor o tórax, os punhos e os tornozelos. Proteja o pudor do cliente com um lençol, conforme necessário. Retire joias grandes ou objetos metálicos da parte superior do corpo para evitar interferências.

( ) Aplique os eletrodos no tórax e nos membros conforme as indicações, utilizando eletrodos autoadesivos ou gel hidrossolúvel ou outro material condutor.

( ) Oriente o cliente a permanecer imóvel e evitar movimentar-se, tossir ou falar durante o registro do ECG para evitar artefatos.

( ) Confirme que o aparelho de ECG está ligado e aterrado e pronto para operar de acordo com as instruções do fabricante.

( ) Mantenha o cliente em dieta zero por 2 h antes do exame, ou de acordo com as normas do serviço.

Após análise das sentenças acima, identifique a sequência CORRETA:

Sobre aspiração por tubo endotraqueal ou de traqueostomia, marque a alternativa INCORRETA:

Relacione as colunas CORRETAMENTE:

Após realizar a devida análise e relacionar as colunas, marque a alternativa que representa a sequência CORRETA da segunda coluna: