Relacione as colunas CORRETAMENTE: I- Sonda Nasogástrica( ) ...
Relacione as colunas CORRETAMENTE:
I- Sonda Nasogástrica |
( ) Como ação de enfermagem, na fase de preparação, pergunte ao cliente se já foi submetido a uma cirurgia nasal, se sofreu traumatismo, se tem desvio de septo ou distúrbio hemorrágico. |
II- Sonda Nasoenteral |
( ) Coloque o cliente na posição sentada de Fowler alta; coloque uma toalha por cima do tórax. |
III-Sonda Vesical |
( ) Kit de materiais necessários: Tipo de sonda prescrita pelo médico; seringas de 30 ou 60 ml de bico ou luer-lock; Lubrificante hidrossolúvel; esparadrapo, elástico, pinça, alfinete de segurança; Copo de água; estetoscópio. |
( ) Kit de materiais necessários: Luvas estéreis; bandeja de cateterismo com cateteres estéreis descartáveis e lubrificante dose única; solução antisséptica para limpeza periuretral (estéril); frasco coletor estéril para cultura Luvas, campos, compressas estéreis; lençol de cobrir e lençol impermeável; foco de luz (preferido) ou lanterna. |
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( ) Posicione a cliente em decúbito dorsal com os joelhos dobrados, os quadris flexionados e os pés repousando sobre a cama, em posição de “rã”. |
Após realizar a devida análise e relacionar as colunas, marque a alternativa que representa a sequência CORRETA da segunda coluna:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - I; I; II; III; III.
Tema central da questão: A questão aborda o reconhecimento das etapas, materiais e cuidados específicos nos procedimentos de sondagem nasogástrica, nasoenteral e vesical. Saber identificar a conduta correta em cada procedimento é essencial para a segurança do paciente e a eficácia do cuidado de enfermagem.
Resumo teórico:
- Sonda Nasogástrica (SNG): Usada para aspiração, drenagem ou alimentação pelo trato digestivo superior. Antes da passagem, é fundamental investigar histórico de cirurgias nasais, traumatismos ou distúrbios de coagulação (MS, 2017).
- Sonda Nasoenteral (SNE): Destinada à passagem até o intestino para nutrição ou medicação. O paciente deve ficar em Fowler alta para evitar aspiração e facilitar a introdução.
- Sonda Vesical: Usada para drenagem urinária. Requer técnica estéril e materiais específicos (bandeja de cateterismo, antisséptico, campos e luvas estéreis). A posição da paciente deve ser a chamada posição de rã (decúbito dorsal com joelhos dobrados).
Fonte: Ministério da Saúde. Protocolos de Enfermagem – Atenção Especializada, 2017.
Justificativa da alternativa correta:
I (Sonda Nasogástrica) - Investigar antecedentes nasais é essencial antes da sondagem (primeiro e segundo itens).
II (Sonda Nasoenteral) - Colocar em Fowler alta é conduta típica desse procedimento.
III (Sonda Vesical) - O kit de materiais e a posição de rã são específicos da sondagem vesical.
Assim, a ordem correta é: I; I; II; III; III.
Análise das alternativas incorretas:
- B, C, D, E: Confundem os procedimentos, associando materiais ou posições de um tipo de sondagem a outro. Exemplo: Bandeja de cateterismo e posição de rã nunca se aplicam a sondas digestivas, e Fowler alta não é posição para sondagem vesical.
Dica de interpretação:
Procure por palavras-chave como “Fowler”, “rã”, “lubrificante hidrossolúvel”, “estéril” e relacione-as aos procedimentos aprendidos. Isso reduz o risco de cair em pegadinhas comuns de inversão de etapas ou confusão de materiais.
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