Questões de Concurso Público Prefeitura de São José dos Cordeiros - PB 2019 para Médico

Em nosso país, a saúde vem passando por um significativo processo de reforma social e política, cuja ação é fundamental à continuidade e ao avanço do movimento da Reforma Sanitária, bem como à construção efetiva do SUS. (VASCONCELOS, Rafaela Noronha de Carvalho & RUIZ, Erasmo Miessa. Formação de médicos para o SUS: a Integração Ensino e Saúde da Família – revisão Integrativa. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbem/v39n4/1981-5271-rbem-39-4-0630.pdf/ acesso em 07 de agosto de 2019).
Acerca da formação de médicos generalistas, avalie as afirmativas:
I- Temas centrais das discussões que importam muito ao SUS são a qualidade do ensino e do trabalho dos médicos quando formados. II- A elação ensino-serviços de saúde e o acesso aos cursos de Medicina nem sempre implicam na adequada formação generalista. III- Vários segmentos do SUS devem cumprir um papel condutor de mudanças no campo tanto das práticas de saúde, quanto na de formação profissional.
Marque a alternativa CORRETA.

Diversos autores têm referido que asma e rinite fazem parte de uma mesma doença, defendendo o conceito de “via aérea única”, com manifestações clínicas mais intensas e evidentes que dependeriam do órgão “mais acometido”. As alterações de função nas vias aéreas superiores poderiam levar a alterações nas vias aéreas inferiores e vice-versa, caracterizadas por inflamação da mucosa, que pode ser mantida e amplificada por mecanismos imunológicos similares e interrelacionados. (BRASIL. Doenças Respiratórias Crônicas, In: Cadernos de Atenção Básica, Brasília: MS, 2010, p.17).
Acerca da relação entre rinite e asma, considere as seguintes afirmativas:
I- Cerca de 90% das pessoas com asma têm rinite alérgica e, aproximadamente, 25 a 30% dos portadores de rinite têm sintomas de asma. II- Estudo de base populacional realizado com adolescentes brasileiros demonstrou que cerca de 10% deles tinham concomitância de sintomas de rinite alérgica e asma. III- A rinite alérgica é considerada como fator de risco e marcador de gravidade da asma. Ela piora a asma, além de aumentar o risco de hospitalizações e de exacerbar as crises. IV- Portadores de rinite persistente devem ser investigados para asma e vice-versa. V- Afim de se obterem bons resultados no controle de cada doença, é importante o tratamento e controle da rinite e da asma.
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de afirmativas.

M.A.R, 45 anos, masculino, busca a Unidade Hospitalar onde relata que percebeu a presença de uma lesão avermelhada na face lateral externa do antebraço direito, que formou um caroço e, logo após alguns dias, na axila direita apareceu vários caroços. Notou, ainda, que o caroço do antebraço formou uma ferida aberta. Afirma que é trabalhador rural. Ao exame clínico, o médico observou que havia na região uma formação ulcerada de bordas elevadas, fundo granuloso, avermelhado, com escassa secreção serossanguinolenta e nítido halo eritematovioláceo circundando a lesão. Diante do caso, o médico suspeita tratar-se de Leishmaniose Tegumentar, na forma cutânea.
Com base nas informações acima, analise as informações seguintes.
I- Também apresenta outros tipos de lesões dermatológicas, tais como: vegetantes, verrucosas, noduloulceradas, ulcerovegetantes, sarcoídicas e linfangíticas nodulares (semelhantes à esporotricose). II- É necessário realizar diagnóstico diferencial com várias outras dermatoses com quadro clínico similar, tais como: esporotricose (formas linfangítica e verrucosa), cromoblastomicose (verrucosa), paracoccidioidomicose (forma ulcerada), tuberculose (verrucosa), histoplasmose (ulcerada) e carcinoma epidermoide (ulcerado, ulcerovegetante). III- O diagnóstico é confirmado ao se encontrar o parasito diretamente na lesão. Sendo que o fragmento tecidual deve ser retirado da borda da lesão com um punch ou bisturi e utilizado para pesquisa direta do parasito e avaliação anatomopatológica.
É CORRETO o que s afirma em:

As Infecções do Trato Reprodutivo (ITR) incluem: as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), as infecções iatrogênicas (ex.: pós-aborto) e as infecções endógenas (ex.: candidíase vulvovaginal e vaginose bacteriana). (BRASIL. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, Brasília: MS, 2015, p.17).
A partir dessas informações, avalie as assertivas:
I- As IST são causadas por mais de 30 agentes etiológicos (vírus, bactérias, fungos e protozoários), sendo transmitidas, principalmente, por contato sexual e, de forma eventual, por via sanguínea. II- A transmissão de uma IST ainda pode acontecer da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação. III- As ISTs podem se apresentar sob a forma de síndromes: úlceras genitais, corrimento uretral, corrimento vaginal e Doença Inflamatória Pélvica (DIP). IV- Algumas ISTs possuem altas taxas de incidência e prevalência, apresentam complicações menos graves em mulheres, entretanto, facilitam a transmissão do HIV. V- O surgimento, a disseminação e a manutenção de uma epidemia de IST dependem da interação de três fatores: eficácia da transmissão, fator biológico intrínseco a cada infecção; taxas de variação de parceria sexual, influenciadas por aspectos socioeconômicos, culturais e comportamentais; duração da infecção, influenciada por aspectos socioeconômicos, culturais e estruturais; qualidade da rede de saúde e acesso aos serviços.
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de assertivas.

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são responsáveis por cerca de 60% das causas de mortes em todo o mundo, afetando cerca de 35 milhões de pessoas por ano e, para a próxima década, espera-se que haja um aumento de 17% na mortalidade causada por essas doenças. Dentre os principais tipos de DCNT, a doença cardiovascular (DCV) é a que tem o maior impacto epidemiológico, sendo responsável por cerca de 30% de todas as mortes no mundo. A DCV tem aumentado progressivamente, por conta do acúmulo de fatores de risco tradicionais como hipertensão e diabetes, bem como pelo envelhecimento e aumento da expectativa de vida, decorrentes da transição demográfica observada nas últimas décadas. Além desses fatores de riscos tradicionais, a doença renal crônica (DRC), caracterizada pela alteração da função renal, tem sido descrita como um dos principais determinantes de risco de eventos cardiovasculares. (BRASIL. DIRETRIZES CLÍNICAS PARAO CUIDADO AO PACIENTE COM DOENÇA RENAL CRÔNICA – DRC NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE, BRASÍLIA: MS, 2014, p. 7).
Analise as proposições e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) Existem diversas formas de aferir as funções renais, incluindo um exame de urina e exames detalhados dos rins, conforme cada caso. ( ) Do ponto de vista clínico, a função excretora é aquela que tem maior correlação com os desfechos clínicos. Todas as funções renais costumam declinar de forma paralela com a sua função excretora. ( ) Na prática clínica, a função excretora renal pode ser medida por meio da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). ( ) Para o diagnóstico das doenças renais crônicas, são utilizados os seguintes parâmetros: TFG alterada, TFG normal ou próxima do normal, mas com evidência de dano renal ou alteração no exame de imagem. ( ) É portador de doença renal crônica qualquer indivíduo que, independente da causa, apresente por pelo menos três meses consecutivos uma TFG<50ml/min/1,83m².
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parenteses.