Questões de Concurso Público UFPB 2019 para Médico - Clínica Médica

A insuficiência cardíaca pode ser com função sistólica deprimida ou com FE preservada. Ela pode ser caracterizada pelos achados clínicos. A esse respeito, analise as proposições abaixo.

1) Baixa voltagem no ECG pode ocorrer na IC sistólica, porém não é achado na IC com FE preservada.

2) Na IC com FE preservada, a turgência jugular é mais acentuada do que na IC sistólica.

3) Na IC com FE preservada, encontramos galope de B4.

4) Na IC com FE preservada, a hipertrofia ventricular esquerda é mais importante do que na IC sistólica.

5) A hipofonese de bulhas é mais frequente na IC com FE preservada do que na IC sistólica.

Estão corretas, apenas:

No tratamento da insuficiência cardíaca severa, pode ser necessária a utilização de vasodilatadores em infusão contínua, como a nitroglicerina, o nitroprussiato de sódio ou a nerisitide. Quando comparamos os efeitos da nitroglicerina e do nitroprussiato de sódio, observamos respostas hemodinâmicas muito parecidas. Qual das alterações abaixo é mais importante na nitroglicerina?

Qual dos medicamentos abaixo não está indicado no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção reduzida?

O tratamento da insuficiência cardíaca com fração preservada inclui:

1) o controle efetivo da hipertensão sistêmica.

2) o controle da fibrilação atrial.

3) o uso de diuréticos de alça, para diminuir a congestão e aliviar os sintomas.

4) o uso de beta-bloqueadores (carvedilol).

5) o uso de ivabradina.

Estão corretas:

No tratamento da insuficiência cardíaca aguda, o que é necessário fazer?

1) Prescrever diuréticos no tratamento de congestão, em doses endovenosas triplas em relação às doses orais utilizadas.

2) Reduzir a dose do betabloqueador em 50% ou suspendê-lo na admissão, em pacientes com sinais de baixo débito.

3) Utilizar antagonista de aldosterona em IC com FEVE < 35%, após o uso de diurético endovenoso e na ausência de contraindicações.

4) Em pacientes com disfunção renal (clearance de creatinina < 30 mL/minuto), evitar o uso de heparina não fracionada e utilizar preferencialmente heparina de baixo peso molecular.

5) Considerar hemodiálise e/ou hemofiltração, visando à redução do volume sistêmico, em pacientes com hipervolemia refratária e/ou insuficiência renal aguda.

6) Iniciar ou manter IECA na ausência de hipotensão arterial sintomática e na ausência de outras contraindicações.

Estão corretas, apenas: