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COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2
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Q1969935

Medicina Gastroenterologia , Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1969935 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a principal modificação hormonal observada após a realização da gastrectomia vertical laparoscópica.

Alternativas

Aumento nos níveis de insulina

Aumento nos níveis de peptídeo YY

Aumento nos níveis de GLP-1

Diminuição nos níveis de leptina

Diminuição nos níveis de grelina

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Q1969957

Medicina Gastroenterologia , Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1969957 Medicina

Assinale a alteração metabólica que ocorre no jejum prolongado.

Alternativas

bloqueio parcial do ciclo de Cori.

diminuição da hidrólise de triglicerídeos devido ao efeito tóxico do glicerol no metabolismo hepático.

gliconeogênese a partir da alanina.

aumento do consumo de proteínas, comparado às fases iniciais do jejum, devido à exaustão do glicogênio hepático e ao aumento da produção de corpos cetônicos.

mudança do fígado para o jejuno proximal da maior parte da gliconeogênese a partir de fontes proteicas.

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Q1969960

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1969960 Medicina

Com relação às neoplasias da tireoide, pode-se afirmar que:

Alternativas

o carcinoma medular é um tumor neuroendócrino de crescimento muito rápido que se origina nas células C parafoliculares.

o linfoma primário, em geral, manifesta-se como uma massa no pescoço de crescimento lento, tendo como tratamento primário a tireoidectomia total.

o carcinoma indiferenciado ou anaplásico tornou-se cada vez mais frequente em jovens do sexo masculino.

o carcinoma de células de Hurtle é mais agressivo que outros tumores bem diferenciados da glãndula.

o carcinoma misto papilar/folicular deve ser tratado primariamente com radioterapia.

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Q1969978

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1969978 Medicina

Mulher, 53 anos, saudável, procura atendimento por sintomas de palpitação, tremores de extremidades e nervosismo. Ao exame físico, sem sintomas oculares. Nota-se taquicardia e tremor fino além de tireoide aumentada de volume à custa de nódulo de 3,5 cm no lobo direito. A conduta mais apropriada, nesse momento, é:

Alternativas

solicitar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo tireoidiano guiada por ultrassonografia.

solicitar dosagem de TSH e T4 livre + cintilografia de tireoide.

encaminhar para tratamento cirúrgico pelo risco de câncer.

tratar com droga antitireoidiana por 18 meses e beta-bloqueador para controle imediato dos sintomas.

solicitar dosagem de TSH, T4 livre e TRAb.

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Q1969996

Medicina Endocrinologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1969996 Medicina

Considerando o preparo pré-operatório de pacientes com feocromocitomas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A fenoxibenzamina e o prazozin são dois agentes preferidos para o bloqueio dos efeitos beta-adrenérgicos das catecolaminas.

É comum instituir-se o bloqueio alfaadrenérgico setenta e duas horas antes da cirurgia.

Uma vez removido o tumor, a pressão arterial pode cair abruptamente, podendo-se neutralizar isto com a administração de um antagonista alfa-adrenérgico.

Os dois princípios técnicos importantes na cirurgia desses tumores são minimizar a manipulação do tumor e ligar a veia suprarrenal tão logo possível na sequência da dissecção.

Nos pacientes que precisem de bloqueio alfa-adrenérgico, é essencial estabelecer, primeiramente, um bloqueio betaadrenérgico.

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