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COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1
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Q1969566

Medicina Oncologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969566 Medicina

Sobre neutropenia febril no paciente oncológico, é correto afirmar que:

Alternativas

a monoterapia com amicacina é opção para paciente com internação recente e/ou uso prévio de antibióticos.

a instabilidade hemodinâmica e a presença de comorbidades sistêmicas são critérios de alto risco para essa doença quando a duração estimada é de mais de sete dias.

a vancomicina está sempre indicada no esquema inicial quando a doença é muito grave (< 100 cél/mm³).

todos os pacientes com acometidos por essa doença devem ser internado para coleta de culturas e início de antibióticos parenterais de amplo espectro.

o voriconazol é o antifúngico de escolha pela melhor cobertura de Aspergillus.

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Q1969580

Medicina Oncologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969580 Medicina

Em relação aos tumores carcinoides (TC) do sistema respiratório, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Os TC podem, em sua maioria, ser identificados pela broncoscopia e biopsiados com segurança.

Os carcinoides atípicos ocorrem frequentemente na traqueia.

O carcinoma adenoide cístico é uma neoplasia maligna de crescimento rápido que envolve os brônquios periféricos.

Na broncoscopia, a maioria dos carcinoides é polipoide, apesar de uns poucos serem sésseis.

Os TC de grandes células são habitualmente tratados por cirurgia.

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Q1969600

Medicina Oncologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969600 Medicina

Homem, 58 anos, é encaminhado por incidentaloma adrenal esquerdo de 1,7 cm descoberto em tomografia computadorizada (TC) de abdome realizada para avaliação de litíase urinária. A lesão apresenta margens regulares e coeficiente de atenuação de 3 UH. Nega outras doenças ou uso crônico de medicações. Exame físico inexpressivo. Sobre este caso é correto afirmar que:

Alternativas

na ausência de sintomas característicos, é desnecessária a avaliação para feocromocitoma.

caso seja confirmado pelos exames laboratoriais que a lesão é não funcionante, deverá ser realizada biópsia orientada por TC.

caso a lesão adrenal seja não funcionante, o paciente deverá ser submetido ao tratamento cirúrgico.

não é necessária a investigação de hiperaldosteronismo primário, visto que o paciente não é hipertenso.

a alteração hormonal mais comumente observada nos incidentalomas é o hiperaldosteronismo primário.

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Q1969605

Medicina Hematologia , Oncologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969605 Medicina

Em paciente neutropênico febril (D7 quimioterapia, neutrófilos 300 céls/mm3), sem instabilidade hemodinâmica, ou dispositivo intravascular, as medidas que devem ser primeiramente tomadas são:

Alternativas

tomografia computadorizada de seios da face, tórax e abdome para descartar processos infecciosos ocultos.

internação imediata em unidade de terapia intensiva com instalação precoce das medidas do protocolo de sepse: reposição volêmica, estabilização hemodinâmica e antibioticoterapia de amplo espectro.

coleta imediata de hemoculturas para aeróbios e anaeróbios, inicio de antibioticoterapia de amplo espectro para germes gram negativos incluindo pseudomonas sp e internação em unidade de hematologia.

alta para casa, com uso de quinolona sistêmica, associado à amoxicilina clavulanato, já que é paciente de baixo risco.

rastreamento de infecções fúngicas e início de antimicrobianos com acompanhamento ambulatorial semanal.

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Q1969607

Medicina Oncologia ,

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969607 Medicina

Sobre os linfomas não Hodgkin, pode-se afirmar que:

Alternativas

os linfomas T representam 50% dos linfomas diagnosticados.

os linfomas T se apresentam exclusivamente com quadro de infiltração cutânea e só tardiamente acometem os linfonodos.

o linfoma folicular é o subtipo mais comum correspondendo a 33% dos linfomas diagnosticados.

o linfoma difuso de grandes células é o subtipo de linfoma mais comum, correspondendo a 33% dos casos diagnosticados.

o linfoma de células do manto incide principalmente em mulheres entre 30 e 40 anos.

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