O exame físico da urina inclui determinação de cor, aspecto e densidade. A observação destas características fornece informações preliminares relativas a distúrbios, como hemorragia glomerular e hepatopatia, por exemplo. Além disso, alguns tipos de amostra de urina exigem condições especiais de coleta, como tempo, volume, método de coleta e dieta. Com relação a todas etapas do exame de urina, classifique as afirmações como verdadeiras ou falsas.

I. Ao identificar uma urina vermelha, deve-se verificar o aspecto. Quando há turvação, suspeita-se de hemoglobinúria ou miogloinúria.

II. Uma amostra ligeiramente turva caracteriza-se pela presença de muitas partículas e observação de um texto borrado através da urina.

III. Para o procedimento de coleta de amostra de 24 horas, no dia 1, a primeira urina do dia, o paciente deve ser orientado a coletar no frasco específico e desprezar a primeira urina do dia 2.

IV. A coleta de amostra de jato médio, com assepsia, é um método mais seguro e menos traumático para obtenção de urina para cultura de bactérias e exame de urina de rotina.

V. A primeira amostra da manhã é recomendada para o monitoramento da glicose, porque não conterá nenhum metabólito de alimentos ingeridos antes do início de jejum.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

Com relação aos procedimentos de diluição rotineiramente utilizados em laboratório de análises clínicas, classifique as opções como verdadeiras ou falsas.

I. Uma diluição de 1:2 de soro com salina teve resultado de creatinina de 6,0 mg/dL. O verdadeiro valor para creatinina sérica é de 3,0 mg/dL.

II. Uma diluição de 1:4 de soro com salina teve resultado de glicose de 120 mg/dL. A glicemia do paciente estava na concentração de 480 mg/dL.

III. A relação de 100 microlitros de soro adicionado a 900 microlitros de salina apresenta o fator de diluição de 1:2.

IV. A relação de 2 microlitros de soro e 18 microlitros de salina apresenta o fator de diluição de 1:10.

V. Realizou-se uma diluição seriada com três tubos de ensaio, contendo cada um 1 mL de salina. Ao primeiro tubo foi adicionado 1 mL de soro que, após homogeneização, retirou-se 1 mL da solução do tubo 1. Em seguida, fez-se a transferência para o tubo 2 e, da mesma forma, para o tubo 3. No final, o fator de diluição do tubo 3 será de 1:16.

Assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

Durante a rotina de um laboratório, dois técnicos realizaram procedimentos de pipetagem, utilizando micropipetas de deslocamento de ar. Avalie as etapas realizadas para cada técnico.

Técnico A: precisava transferir 100 microlitros de uma solução aquosa para outro tubo. Inicialmente, pressionou o êmbolo da micropipeta até o primeiro estágio, mantendo a pipeta na posição vertical. Em seguida, imergiu a ponteira na amostra e liberou lentamente o êmbolo até a posição de repouso, realizando a aspiração do volume selecionado. Para a transferência, posicionou a ponta da ponteira em um ângulo de aproximadamente 10° a 45° contra a parede interna do recipiente, pressionou suavemente o êmbolo até o primeiro estágio e, após uma breve pausa, pressionou-o até o segundo estágio, deslizando a ponteira pela parede interna, para remover o restante da amostra. Em seguida, retirou a ponteira do recipiente e liberou o êmbolo até a posição de repouso.

Técnico B: precisava pipetar uma amostra viscosa. Para isso, após definir o volume desejado, pressionou o êmbolo da micropipeta até o segundo estágio antes de imergir a ponteira na amostra. Em seguida, imergiu a ponteira no líquido e liberou lentamente o êmbolo até a posição de repouso, aspirando um volume superior ao volume selecionado. Para realizar a transferência, posicionou a ponteira no recipiente de destino, com um ângulo entre 10 e 45 graus, e pressionou o êmbolo suavemente somente até o primeiro estágio, deixando um volume residual na ponteira.

Com base nos procedimentos descritos, assinale a opção CORRETA:

O desenvolvimento de novas técnicas para identificar a presença de sangue oculto nas fezes tem contribuído para o aprimoramento da triagem e do diagnóstico do câncer colorretal. Com relação aos métodos laboratoriais utilizados na pesquisa de sangue oculto nas fezes, classifique as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F).

I. O método de guáiaco exige dieta especial por 72 horas antes da realização do teste, incluindo a restrição de carne vermelha e de alimentos como banana, espinafre e melão.

II. O imunoensaio cromatográfico exige restrição alimentar quanto ao consumo de carne vermelha antes da realização do teste.

III. A positividade do imunoensaio tende a aumentar quando são analisadas três amostras de fezes.

IV. Álcool e medicamentos contendo ácido acetilsalicílico ou outros que possam causar microlesões no epitélio digestivo não interferem no resultado do imunoensaio cromatográfico, sendo considerados interferentes apenas no método de guáiaco.

V. No imunoensaio, utiliza-se na reação um anticorpo anti-hemoglobina humana para a detecção do sangue nas fezes.

Assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

Com relação ao procedimento de coleta de sangue venoso, analise as afirmações a seguir e classifique-as como verdadeiras ou falsas.

I. Quando se utiliza manguito de aferir a pressão arterial para coleta de sangue venoso, deve-se inflá-lo a aproximadamente 180 mmHg.

II. Recomenda-se manter o torniquete no local por até 3 minutos.

III. A estase venosa prolongada, caracterizada pelo baixo fluxo de sangue devido a aplicação do torniquete, pode aumentar a concentração de constituintes ligados à proteínas.

IV. Para coleta com tubos a vácuo, deve-se acoplar o tubo ao adaptador e, em seguida, inserir a agulha dentro da veia com um ângulo de 15°.

V. Os tubos com EDTA precisam ser invertidos gentilmente apenas 2 vezes, enquanto os tubos sem aditivos devem ser invertidos 8 vezes.

Assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA.

Em um laboratório de microbiologia clínica, um técnico de laboratório supervisionava a realização da coloração de Gram. Ao revisar o procedimento, percebeu que o funcionário havia invertido a ordem de aplicação dos reagentes, comprometendo a diferenciação entre bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. O profissional interrompeu o procedimento e solicitou que a técnica fosse reiniciada, seguindo a sequência correta das etapas.

Considerando a técnica da coloração de Gram, assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA dos reagentes utilizados após a fixação do esfregaço.

Em relação aos procedimentos de coleta de amostras para a realização do hemograma, analise as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F) .

I. O tubo utilizado para a coleta do hemograma deve conter anticoagulante EDTA, pois preserva adequadamente a morfologia das células sanguíneas.

II. Com relação a ordem dos tubos utilizados na coleta de sangue, o tubo com EDTA deverá ser o primeiro a ser coletado devido a necessidade da homogeneização.

III. A coleta de sangue para hemograma deve ser realizada obrigatoriamente em jejum de 12 horas, independentemente da solicitação médica.

IV. Na coleta a vácuo, o tubo deve ser preenchido até acabar o vácuo e atingir o volume determinado pelo fabricante.

V. A identificação correta da amostra imediatamente após a coleta constitui uma etapa essencial para a segurança do paciente e a confiabilidade do exame.

Assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

Em um laboratório de análises clínicas, um técnico de laboratório realizou a determinação da velocidade de hemossedimentação (VHS), utilizando o método de Westergren. Durante o treinamento da equipe, foram discutidos aspectos técnicos que podem interferir na confiabilidade do exame. Analise as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).

I. O método de Westergren utiliza sangue venoso anticoagulado e a leitura da sedimentação das hemácias é realizada após 1 hora.

II. O tubo de Westergren deve permanecer rigorosamente na posição vertical durante o período de sedimentação.

III. A inclinação do tubo durante o exame pode diminuir artificialmente o valor da velocidade de hemossedimentação.

IV. O exame de VHS é específico para o diagnóstico de infecções bacterianas, sendo suficiente para confirmar esse tipo de doença.

V. A presença de bolhas de ar, vibrações ou movimentação do tubo durante a realização do teste pode comprometer o resultado do exame.

Assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

Durante uma inspeção de biossegurança em um laboratório de análises clínicas, foram avaliadas as medidas de proteção adotadas pelos profissionais, para minimizar os riscos de exposição a agentes biológicos, químicos e físicos. Entre os aspectos observados estavam o uso adequado dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e dos Equipamentos de Proteção Coletiva (EPCs). Analise as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).

I. Luvas, jaleco, máscara e óculos de proteção são exemplos de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs).

II. Os lava-olhos são exemplos de Equipamentos de Proteção Coletiva (EPIs).

III. O uso de EPIs elimina a necessidade da adoção de outras medidas de biossegurança, como a higienização das mãos e a utilização de EPCs.

IV. Os EPIs devem ser utilizados de acordo com os riscos da atividade desenvolvida e substituídos sempre que estiverem danificados ou contaminados.

V. A utilização de EPCs tem como finalidade reduzir ou eliminar os riscos no ambiente de trabalho, protegendo simultaneamente vários trabalhadores.

Assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo: