Questões de Concurso Público Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE 2025 para Médico Ginecologista
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Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna.
Uma paciente de 29 anos chega ao consultório com queixa de dor pélvica crônica há 8 meses. Refere piora durante o período menstrual e dor à relação sexual. Nega cirurgias prévias e não faz uso de contraceptivos hormonais. Ao exame físico, apresenta sensibilidade profunda à palpação dos fundos de saco vaginais, com mobilidade reduzida do útero.
A principal hipótese diagnóstica considerando a correlação entre história clínica e exame físico, é:
I- A hiperprolactinemia pode estar associada à irregularidade menstrual devido à inibição do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano.
II- O tratamento com agonistas dopaminérgicos pode ser uma opção terapêutica para normalizar os níveis de prolactina.
III- A presença de prolactina elevada descarta totalmente a possibilidade de outras causas de sangramento uterino anormal.
IV- A ultrassonografia normal exclui completamente qualquer disfunção ovariana como causa dos sintomas.
V- A investigação etiológica da hiperprolactinemia deve incluir exclusão de adenoma hipofisário.
Estão CORRETAS:
Uma paciente de 19 anos procura atendimento médico com queixa de ausência de menstruação desde a infância. Ao exame físico, apresenta desenvolvimento mamário compatível com estádio Tanner 4, porém sem presença de pelos pubianos. Ultrassonografia pélvica revela ausência de útero e ovários não identificáveis. Exames laboratoriais mostram níveis elevados de testosterona e cariótipo 46, XY.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
I- A conduta recomendada para mulheres com resultado mamográfico categoria BI-RADS® 3 no rastreamento é a realização de nova mamografia de seis meses e um ano.
II- De acordo com as recomendações de conduta da classificação BI-RADS®, mulheres com mamografias de rastreamento com lesão suspeita ou altamente suspeita (BI-RADS® 4 e 5, respectivamente) devem ser encaminhadas para investigação diagnóstica por biópsia.
III- Mulheres com categorias BI-RADS® 0 e 3 que necessitem de nova mamografia devem preferencialmente realizar o acompanhamento em qualquer serviço disponível, independentemente de onde ocorreu a mamografia inicial, para garantir maior rapidez no resultado.
IV- Mulheres com resultado categoria BI-RADS® 0 na mamografia de controle, após uma mamografia inicial BI-RADS® 3, precisam de avaliação adicional por ultrassonografia mamária.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
I- A insuficiência ovariana prematura é a interrupção da menstruação que ocorre após ooforectomia bilateral cirúrgica ou perda da função ovariana iatrogênica decorrente de quimioterapia ou radioterapia.
II- A menopausa induzida é uma síndrome resultante da perda da atividade ovariana antes dos 40 anos de idade, afetando aproximadamente 1% das mulheres.
III- A expressão “síndrome do climatério” engloba o conjunto de sintomas e sinais resultantes da interação entre fatores socioculturais, psicológicos e endócrinos que surgem conforme a mulher envelhece.
IV- A menopausa natural é definida como a data do último episódio de sangramento menstrual de uma mulher, enquanto o termo menopausa prematura pode ser usado para se referir aos casos definitivos de menopausa antes dos 40 anos.
Estão CORRETAS as sentenças:
I- Carcinoma de vulva é uma situação rara e pode se apresentar como uma lesão elevada, papilomatosa, endofítica e ulcerada, podendo ser confundida com quadros infecciosos.
II- O tipo histológico de Carcinoma de vulva mais raro é o carcinoma de células escamosas, sendo a localização mais frequente da lesão primária no grande lábio.
III- Em idosas, o rabdomiossarcoma é o mais comum dos sarcomas de partes moles, pode ocorrer em qualquer parte do corpo e inclui um raro subtipo: o sarcoma botrioide.
De acordo com as sentenças, assinale a alternativa CORRETA.