Questões de Concurso Público EBSERH 2018 para Médico - Eletrofisiologia Clínica Invasiva

Foram encontradas 100 questões

Q2729338 Farmácia
Quanto à farmacocinética e ao uso de fármacos antiarrítmicos, julgue os seguintes itens.
A amiodarona e seu metabólito ativo, a desetilamiodarona, são dialisáveis.
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Q2729340 Farmácia
Quanto à farmacocinética e ao uso de fármacos antiarrítmicos, julgue os seguintes itens.
Em virtude do menor efeito da adenosina nos pacientes submetidos a transplante cardíaco, recomenda-se uma dose maior que a habitual para a reversão da taquicardia paroxística supraventricular nesses pacientes.
Alternativas
Q2729343 Farmácia
Quanto à farmacocinética e ao uso de fármacos antiarrítmicos, julgue os seguintes itens.
O sotalol exerce maior efeito inibitório sobre a deflexão ascendente do potencial de ação em velocidades mais rápidas de estimulação.
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Q2729346 Farmácia
Quanto à farmacocinética e ao uso de fármacos antiarrítmicos, julgue os seguintes itens.
A atividade geneticamente determinada da N-acetiltransferase regula o desenvolvimento de anticorpos antinucleares e o desenvolvimento de síndrome lúpica em resposta à procainamida.
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Q2729348 Farmácia
Quanto à farmacocinética e ao uso de fármacos antiarrítmicos, julgue os seguintes itens.
A propafenona, um bloqueador dos canais de sódio e bloqueador fraco do IKr, diminui a excitabilidade e suprime a automaticidade espontânea e a atividade deflagrada, de modo que seus metabólitos ativos deprimem a automaticidade do nó sinusal e os intervalos A-H, H-V, PR e QRS, além de aumentar os períodos refratários de todos os tecidos cardíacos.
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Q2729351 Medicina

Um homem idoso compareceu a um ambulatório com queixa de dispneia e palpitações. Havia seis meses a dispneia progredira para esforços menores, como no ato de tomar banho, por exemplo. Nos últimos quatro meses, fora internado três vezes, devido a tempestade elétrica. O paciente possui como antecedente patológico cardiopatia chagásica, tratada nos últimos três meses com amiodarona 600 mg, enalapril 20 mg, furosemida 80 mg, espironolactona 25 mg e carvedilol 50 mg (dosagem total diária), além de implante de cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) e terapia de ressincronização cardíaca havia um ano. No exame físico, apresentava-se consciente, com frequência cardíaca de 58 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, pressão arterial de 92 mmHg × 64 mmHg, saturação de oxigênio de 94% (ar ambiente), turgência jugular a 30° e com crepitação pulmonar em bases bilateralmente. O ictus cordis e ra p rop ulsivo n o 6.º EICE da linha axilar anterior. O paciente apresentava ritmo cardíaco em galope (presença de terceira bulha) e sem sopros. Adicionalmente, notou-se refluxo hepatojugular e ausência de edema de membros inferiores. O consumo máximo de O2 obtido pelo teste cardiopulmonar era de 9 mL/kg/min.-1, e a fração de ejeção do VE de 26%.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O mecanismo eletrofisiológico responsável pelas tempestades elétricas nesse paciente são as oscilações no potencial da membrana, seguidas de um potencial de ação, capazes de dar origem a uma nova atividade elétrica depois de encerrada a repolarização celular.
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Q2729353 Medicina

Um homem idoso compareceu a um ambulatório com queixa de dispneia e palpitações. Havia seis meses a dispneia progredira para esforços menores, como no ato de tomar banho, por exemplo. Nos últimos quatro meses, fora internado três vezes, devido a tempestade elétrica. O paciente possui como antecedente patológico cardiopatia chagásica, tratada nos últimos três meses com amiodarona 600 mg, enalapril 20 mg, furosemida 80 mg, espironolactona 25 mg e carvedilol 50 mg (dosagem total diária), além de implante de cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) e terapia de ressincronização cardíaca havia um ano. No exame físico, apresentava-se consciente, com frequência cardíaca de 58 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, pressão arterial de 92 mmHg × 64 mmHg, saturação de oxigênio de 94% (ar ambiente), turgência jugular a 30° e com crepitação pulmonar em bases bilateralmente. O ictus cordis e ra p rop ulsivo n o 6.º EICE da linha axilar anterior. O paciente apresentava ritmo cardíaco em galope (presença de terceira bulha) e sem sopros. Adicionalmente, notou-se refluxo hepatojugular e ausência de edema de membros inferiores. O consumo máximo de O2 obtido pelo teste cardiopulmonar era de 9 mL/kg/min.-1, e a fração de ejeção do VE de 26%.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Recomenda-se a ablação por cateter da taquicardia ventricular sustentada, visando-se a uma melhora na qualidade de vida do paciente e à diminuição do número de internações.
Alternativas
Q2729355 Medicina

Um homem idoso compareceu a um ambulatório com queixa de dispneia e palpitações. Havia seis meses a dispneia progredira para esforços menores, como no ato de tomar banho, por exemplo. Nos últimos quatro meses, fora internado três vezes, devido a tempestade elétrica. O paciente possui como antecedente patológico cardiopatia chagásica, tratada nos últimos três meses com amiodarona 600 mg, enalapril 20 mg, furosemida 80 mg, espironolactona 25 mg e carvedilol 50 mg (dosagem total diária), além de implante de cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) e terapia de ressincronização cardíaca havia um ano. No exame físico, apresentava-se consciente, com frequência cardíaca de 58 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, pressão arterial de 92 mmHg × 64 mmHg, saturação de oxigênio de 94% (ar ambiente), turgência jugular a 30° e com crepitação pulmonar em bases bilateralmente. O ictus cordis e ra p rop ulsivo n o 6.º EICE da linha axilar anterior. O paciente apresentava ritmo cardíaco em galope (presença de terceira bulha) e sem sopros. Adicionalmente, notou-se refluxo hepatojugular e ausência de edema de membros inferiores. O consumo máximo de O2 obtido pelo teste cardiopulmonar era de 9 mL/kg/min.-1, e a fração de ejeção do VE de 26%.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O transplante cardíaco deve ser considerado para esse paciente.
Alternativas
Q2729356 Medicina
Quanto à estratificação de risco para morte, julgue os próximos itens.
Em relação a pacientes portadores de cardiopatia chagásica crônica, o escore de risco de morte de Rassi baseia-se em cinco fatores prognósticos independentes: classe funcional II a IV, disfunção ventricular no ecocardiograma, taquicardia ventricular ao Holter, alargamento do QRS e sexo masculino.
Alternativas
Q2729359 Medicina
Quanto à estratificação de risco para morte, julgue os próximos itens.
Síncope inexplicada recente, taquicardia ventricular não sustentada repetitiva ao Holter, aneurisma apical e hipertrofia da parede maior ou igual a 30 mm no ecocardiograma são fatores de risco para morte súbita por cardiopatia hipertrófica.
Alternativas
Q2729361 Medicina
Quanto à estratificação de risco para morte, julgue os próximos itens.
A presença de potenciais tardios no eletrocardiograma de alta resolução apresenta elevado valor preditivo positivo — acima de 90% — para ocorrência de morte súbita em pacientes que sofreram infarto agudo do miocárdio.
Alternativas
Q2729363 Medicina
Quanto à estratificação de risco para morte, julgue os próximos itens.
A documentação de um episódio de taquicardia ventricular sustentada e a presença de disfunção ventricular com fração de ejeção menor ou igual a 35% estão entre os principais preditores de risco para morte súbita nos portadores de insuficiência cardíaca crônica.
Alternativas
Q2729367 Medicina
A respeito dos aspectos genéticos das arritmias e das anomalias dos canais iônicos, julgue os próximos itens.
A maioria dos pacientes com diagnóstico clínico de síndrome do QT longo apresentam mutações em um dos três seguintes genes: KCNQ1, que codifica o canal de potássio IKs; KCNH2, que codifica o canal de potássio IKr; e SCN5A, que codifica o canal de sódio INa.
Alternativas
Q2729369 Medicina
A respeito dos aspectos genéticos das arritmias e das anomalias dos canais iônicos, julgue os próximos itens.
A taquicardia ventricular induzida pela corrida em pacientes com diagnóstico clínico de síndrome do QT longo está associada a mutações no gene KCNH2.
Alternativas
Q2729372 Medicina
A respeito dos aspectos genéticos das arritmias e das anomalias dos canais iônicos, julgue os próximos itens.
O padrão tipo 1 da síndrome de Brugada é caracterizado, no eletrocardiograma, por elevação em cúpula do segmento ST (maior ou igual a 2 mm) seguido de onda T negativa em mais de uma das derivações precordiais direitas (V1 a V3).
Alternativas
Q2729374 Medicina
A respeito dos aspectos genéticos das arritmias e das anomalias dos canais iônicos, julgue os próximos itens.
O teste genético com sequenciamento do gene SCN5A apresenta elevado valor preditivo negativo para o diagnóstico da síndrome de Brugada.
Alternativas
Q2729376 Medicina
A respeito dos aspectos genéticos das arritmias e das anomalias dos canais iônicos, julgue os próximos itens.
As mutações no gene da calsequestrina cardíaca (CASQ2) representam o subtipo genético mais comum de taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.
Alternativas
Q2729378 Medicina
No que se refere a ensaios clínicos, julgue os próximos itens.
Estudo mostrou que, entre pacientes portadores de fibrilação atrial, houve menor incidência de eventos combinados (mortalidade cardíaca e hospitalização), com significância estatística, para o grupo com estratégia de rigoroso controle da frequência cardíaca (inferior a 80 bpm em descanso) que para o grupo controle com frequência cardíaca flexível.
Alternativas
Q2729380 Medicina
No que se refere a ensaios clínicos, julgue os próximos itens.
No ensaio clínico Amiodarone or an implantable cardioverter-defibrillator for congestive heart failure, observou-se um risco de morte semelhante entre a amiodarona e o placebo e inferior com o Cardioversor Desfibrilador Implantável (CDI).
Alternativas
Q2729382 Medicina
No que se refere a ensaios clínicos, julgue os próximos itens.
No ensaio clínico Randomized Trial of Benznidazole for Chronic Chagas’ Cardiomyopathy, a incidência dos desfechos clínicos primários, inclusive episódios de taquicardia ventricular sustentada, foi estaticamente similar entre os grupos Benznidazol e placebo.
Alternativas
Respostas
61: E
62: E
63: E
64: C
65: C
66: E
67: C
68: C
69: E
70: C
71: E
72: C
73: C
74: E
75: C
76: E
77: E
78: E
79: C
80: C