Questões Fundação de Saúde de Rio Claro - SP 2025 para Médico Especialista Endocrinologista

Q3671852

Q3671852 Medicina

A hemolinfa e a secreção glandular do inseto Paederus, conhecido popularmente como potó, contêm uma toxina de contato chamada pederina, com propriedades cáusticas e vesicantes. Considerando a fisiopatologia da dermatite causada por esse inseto, e os diferentes graus de severidade clínica, avalie as afirmativas abaixo:

I. A pederina atua inibindo a mitose celular por bloquear a síntese de DNA, resultando em lesões dermatológicas que podem evoluir para quadros leves, moderados ou graves, dependendo da extensão do contato.
II. A dermatite linear é assim chamada por conta das lesões alongadas, que se formam principalmente nas áreas expostas do corpo, resultantes do movimento do inseto sobre a pele.
III. O quadro clínico de dermatite grave é caracterizado, entre outros sintomas, por febre, dor local, artralgia, vômitos e eritema persistente por meses.
IV. As palmas das mãos e as plantas dos pés são comumente afetadas, devido à alta exposição dessas regiões ao inseto Paederus. No momento do contato, o paciente nunca sente nenhum ardor ou qualquer sensibilidade.

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas?

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3671853

Q3671853 Medicina

No tratamento da insuficiência coronariana, uma das abordagens medicamentosas envolve o uso de betabloqueadores. Com base no mecanismo de ação desses fármacos, qual é o principal efeito que eles exercem no sistema cardiovascular para alcançar esse benefício terapêutico?

A

Aumentam a frequência cardíaca, melhorando o débito cardíaco.

B

Dilatam as artérias coronárias, aumentando o fluxo de sangue para o miocárdio.

C

Promovem a dilatação das artérias periféricas, reduzindo a pressão arterial sistêmica.

D

Previnem a formação de coágulos ao "afinar o sangue".

E

Reduzem o trabalho cardíaco ao diminuir a frequência cardíaca e aumentar o tempo de enchimento cardíaco.

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Q3671854

Q3671854 Medicina

No contexto de transplantes de órgãos, o tempo de isquemia é um fator crucial que determina a viabilidade do órgão para o sucesso do procedimento. Considerando os tempos máximos de isquemia aceitáveis para diferentes órgãos, qual dos órgãos abaixo tem o maior tempo de isquemia, permitindo uma maior margem de tempo entre a retirada do doador e o implante no receptor?

A

Coração.

B

Rim.

C

Pulmão.

D

Fígado.

E

Intestino.

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Q3671855

Q3671855 Medicina

Julia, paciente de 33 anos, chega ao seu consultório com os seguintes sintomas: intensa falta de ar, cianose visível nas extremidades, confusão mental e sonolência crescente. Exames complementares mostram altos níveis de dióxido de carbono (hipercapnia) no sangue. Considerando os achados clínicos, qual é o diagnóstico mais provável para essa paciente?

A

Crise asmática grave.

B

Insuficiência respiratória hipoxêmica.

C

Insuficiência respiratória com hipercapnia.

D

Embolia pulmonar.

E

Pneumonia grave.

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Q3671856

Q3671856 Medicina

A gasometria arterial é essencial para o diagnóstico e manejo adequado de pacientes com insuficiência respiratória e distúrbios ácido-base. Diante disso, qual das seguintes práticas é correta para garantir uma avaliação precisa e apropriada do estado respiratório e ácido-base do paciente?

A

A gasometria arterial deve ser realizada somente na fase aguda da doença, sem necessidade de reavaliação, desde que a ventilação mecânica esteja ajustada.

B

A coleta de gasometria arterial deve ser feita exclusivamente na artéria radial, e não é necessário realizar a coleta na artéria femoral.

C

Em caso de suspeita de intoxicação, levando a carboxihemoglobina e metemoglobinemia, e em situações de insuficiência respiratória, devese abordar a gasometria arterial na ventilação mecânica e colher a gasometria femoral ou radial.

D

A coleta de gasometria arterial não é necessária após a ventilação mecânica ser ajustada, e a análise deve ser feita apenas se houver mudanças clínicas significativas.

E

Em pacientes com distúrbios do equilíbrio ácido-base, a gasometria deve ser coletada antes do ajuste dos parâmetros do ventilador.

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Q3688925

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688925 Medicina

Em um paciente com Doença de Wilson e hipoparatireoidismo concomitantes, qual das seguintes alterações laboratoriais seria mais provável de ser observada, considerando as complexas interações metabólicas e endócrinas nessas condições?

A

Aumento da excreção urinária de cálcio, com hipercalciúria e risco aumentado de litíase renal.

B

Elevação dos níveis séricos de fosfatase alcalina, com predomínio da fração hepática, indicando colestase intra-hepática.

C

Redução dos níveis séricos de 1,25-dihidroxivitamina D, com consequente diminuição da absorção intestinal de cálcio e fósforo.

D

Hiperfosfatemia decorrente da diminuição da excreção renal de fósforo, exacerbada pela ação do paratormônio (PTH) na reabsorção tubular.

E

Níveis séricos de magnésio normais ou elevados, refletindo a deposição de cobre nos tecidos e a interferência na homeostase do magnésio.

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Q3688926

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688926 Medicina

Qual é a principal deficiência enzimática responsável pela fisiopatologia da fenilcetonúria (PKU), uma doença metabólica hereditária?

A

Deficiência da enzima tirosinase, levando à incapacidade de converter tirosina em melanina.

B

Deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, resultando no acúmulo de fenilalanina no organismo.

C

Deficiência da enzima alfa-galactosidase, causando acúmulo de galactose nos tecidos.

D

Deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase, resultando em hemólise em resposta ao estresse oxidativo.

E

Deficiência da enzima hexosaminidase A, levando ao acúmulo de gangliosídeos nas células nervosas.

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Q3688927

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688927 Medicina

Na doença de Gaucher, uma doença metabólica lisossomal, qual é o principal substrato que se acumula nas células devido à deficiência enzimática?

A

Glucosilceramida, devido à deficiência da enzima glucocerebrosidase.

B

Galactocerebrosídeo, causado pela deficiência de arilsulfatase A.

C

Heparan sulfato, decorrente da deficiência de iduronidase.

D

Glicogênio, devido à deficiência de glicogenose tipo I (doença de Von Gierke).

E

Ácidos graxos de cadeia longa, acumulados devido à deficiência na beta-oxidação mitocondrial.

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Q3688928

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688928 Medicina

Qual das seguintes substâncias é o principal neurotransmissor liberado pela medula suprarrenal em resposta à ativação do sistema nervoso simpático?

A

Acetilcolina.

B

Noradrenalina.

C

Dopamina.

D

Serotonina.

E

Adrenalina.

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Q3688929

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688929 Medicina

Qual das seguintes valvulopatias cardíacas é mais comumente associada à síndrome carcinoide, especialmente em casos de tumores carcinoides metastáticos para o fígado?

A

Estenose aórtica.

B

Insuficiência aórtica.

C

Estenose mitral.

D

Insuficiência mitral.

E

Insuficiência tricúspide.

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Q3688930

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688930 Medicina

Qual é o principal achado laboratorial que indica hemocromatose e qual é a sua implicação clínica?

A

Aumento dos níveis de bilirrubina, que indica hepatite crônica.

B

Diminuição da hemoglobina, que sugere anemia ferropriva.

C

Aumento dos níveis de ácido úrico, que pode indicar gota.

D

Aumento da ferritina sérica e da saturação de transferrina, indicando sobrecarga de ferro no organismo.

E

Diminuição da albumina sérica, que sugere síndrome nefrótica.

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Q3688931

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688931 Medicina

Qual é uma causa comum de hipofosfatemia e qual é um sintoma clínico associado a essa condição?

A

Consumo excessivo de fósforo na dieta, levando a hipofosfatemia assintomática.

B

Uso excessivo de diuréticos, que pode causar fraqueza muscular e osteomalácia.

C

Hiperparatireoidismo primário, que geralmente é assintomático.

D

Deficiência de vitamina D, que causa aumento da absorção intestinal de fósforo.

E

Diabetes mellitus, que não está relacionado à hipofosfatemia.

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Q3688932

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688932 Medicina

Em um paciente com hipertensão arterial e histórico de síndrome metabólica, a via de produção de tromboxano A2 (TXA2) é particularmente relevante. Considerando as propriedades do TXA2 e suas interações endócrinas, qual das seguintes alterações laboratorialmente observadas seria mais consistente com a ativação dessa via?

A

Aumento da agregação plaquetária e elevação dos níveis séricos de lipídios, refletindo resistência à insulina.

B

Aumento dos níveis de prostaciclina, resultando em vasoconstrição e aumento da pressão arterial.

C

Elevação dos níveis de ácidos graxos livres, levando a um aumento na lipólise e resistência à leptina.

D

Redução da atividade da enzima conversora de angiotensina (ECA), resultando em menor formação de angiotensina II.

E

Aumento da excreção urinária de sódio, levando à hiponatremia e diminuição do volume intravascular.

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Q3688933

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688933 Medicina

Em um paciente com asma brônquica e hiperplasia das glândulas mucosas, os leucotrienos desempenham um papel crucial na patogênese da inflamação. Considerando as interações dos leucotrienos com o sistema endócrino e suas consequências clínicas, qual das seguintes afirmações é mais correta?

A

Os leucotrienos causam vasodilatação e redução da permeabilidade capilar, aliviando os sintomas asmáticos.

B

A ativação dos leucotrienos está associada ao aumento da secreção de adrenalina, exacerbando a broncoconstrição.

C

Os leucotrienos promovem a infiltração de eosinófilos e a produção de muco, agravando a obstrução das vias aéreas.

D

Os leucotrienos têm um efeito direto na redução dos níveis de cortisol, levando a uma resposta inflamatória diminuída.

E

A inibição dos leucotrienos não tem impacto na resistência à insulina em pacientes com síndrome metabólica.

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Q3688934

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688934 Medicina

A ativação do sistema nervoso simpático desencadeia uma série de respostas fisiológicas. Qual das seguintes alternativas NÃO representa uma resposta típica à estimulação simpática?

A

Aumento da frequência cardíaca.

B

Dilatação dos brônquios.

C

Aumento da motilidade gastrointestinal.

D

Midríase (dilatação da pupila).

E

Vasoconstrição periférica.

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Q3688935

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688935 Medicina

Qual dos seguintes metabólitos é produzido em excesso pelos tumores carcinoides e está diretamente relacionado ao desenvolvimento do flushing (rubor facial) característico da síndrome carcinoide?

A

Serotonina.

B

Histamina.

C

Bradicinina.

D

Substância P.

E

Calcitonina.

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Q3688936

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688936 Medicina

Na gota, qual o principal mecanismo fisiopatológico que leva ao acúmulo de ácido úrico?

A

Aumentada excreção renal de ácido úrico, levando à sua deposição nas articulações.

B

Redução na produção de xantina, que resulta na formação de cristais de ácido úrico.

C

Deficiência da enzima hipoxantina-guanina fosforribosiltransferase (HGPRT), resultando no acúmulo de ácido úrico.

D

Aumento da síntese de novo de purinas e metabolismo acelerado de nucleotídeos, resultando em hiperuricemia e depósito de cristais de urato.

E

Redução da atividade da enzima xantina oxidase, o que eleva a concentração de ácido úrico nos tecidos.

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Q3688937

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688937 Medicina

Na acidúria orótica, um distúrbio do metabolismo das pirimidinas, qual é a principal enzima cuja deficiência leva ao acúmulo de ácido orótico?

A

Deficiência da enzima diidroorotato desidrogenase, resultando na incapacidade de formar uracil monofosfato (UMP).

B

Deficiência da enzima orotato fosforribosiltransferase, levando ao acúmulo de ácido orótico e à redução da síntese de UMP.

C

Aumento da atividade da carbamoilfosfato sintetase II, resultando na produção excessiva de ácido orótico.

D

Deficiência da enzima pirimidina fosforibosiltransferase, causando a falha na conversão de pirimidinas em seus nucleotídeos correspondentes.

E

Redução da atividade da orotidina monofosfato descarboxilase, que resulta no acúmulo de diidroorotato.

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Q3688938

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688938 Medicina

Qual das seguintes porfirias é caracterizada pela presença de dor abdominal aguda, alterações neuropsiquiátricas e ausência de fotossensibilidade cutânea?

A

Porfiria aguda intermitente (PAI).

B

Porfiria cutânea tarda (PCT).

C

Porfiria eritropoiética congênita (PEC).

D

Protoporfiria eritropoiética (PPE).

E

Porfiria variegata (PV).

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Q3688939

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Endocrinologista |

Q3688939 Medicina

Em um paciente diagnosticado com Doença de Pompe, uma condição de armazenamento lisossomal causada pela deficiência da enzima alfa-glucosidase, várias alterações metabólicas e clínicas podem ser observadas. Considerando as consequências da acumulação de glicogênio nos músculos e outros tecidos, qual das seguintes afirmações é mais correta?

A

O acúmulo de glicogênio nos músculos esqueléticos resulta em hipoglicemia durante exercícios físicos prolongados devido à incapacidade de liberar glicose.

B

O aumento da excreção urinária de glicose é uma característica típica, refletindo a incapacidade dos rins de reabsorver glicogênio.

C

A Doença de Pompe não afeta a função respiratória, já que o acúmulo de glicogênio é restrito ao músculo esquelético.

D

A deficiência de alfa-glucosidase leva ao aumento da produção de lactato, resultando em acidose láctica e comprometimento da função cardíaca.

E

O tratamento com enzimas de substituição não tem impacto significativo na função cardíaca, uma vez que a doença é predominantemente muscular.

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Questões de Concurso Público Fundação de Saúde de Rio Claro - SP 2025 para Médico Especialista Endocrinologista

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