A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde, regula em todo o território nacional as ações e serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. Ela estabelece os pilares fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS), definindo seus objetivos, atribuições, princípios e diretrizes, bem como a organização e o financiamento. O Artigo 7º desta lei é particularmente crucial, pois elenca os princípios que regem o SUS, garantindo que o sistema funcione com equidade e universalidade. Dentre esses princípios, destaca-se a descentralização político-administrativa. Considerando estritamente o que dispõe a Lei nº 8.080/1990 sobre este princípio específico, assinale a alternativa correta.

O manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) é um pilar da Saúde Pública, e o técnico de enfermagem tem um papel fundamental na Atenção Básica, participando do Aconselhamento, ofertando testagem rápida, administrando medicamentos (como Penicilina Benzatina) e realizando a vigilância epidemiológica. O conhecimento dos protocolos clínicos (PCDT) é essencial para garantir o tratamento correto e a quebra da cadeia de transmissão. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. O tratamento de escolha para sífilis primária em adultos (incluindo gestantes) é a Penicilina G Benzatina, na dose total de 2,4 milhões UI, administrada em dose única.

II. A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV deve ser iniciada o mais rápido possível, idealmente nas primeiras 2 horas e no máximo em até 72 horas após a exposição de risco, com duração do tratamento de 28 dias.

III. .A "janela imunológica" para os testes rápidos de HIV (3ª e 4ª geração) é o período entre a infecção e a positivação do teste, que dura em média de 90 a 180 dias (3 a 6 meses).

Está correto o que se afirma em:

A verificação dos sinais vitais (SSVV) é uma das técnicas mais essenciais e frequentes executadas pelo técnico de enfermagem. Ela fornece dados basais sobre o estado hemodinâmico, respiratório e térmico do paciente. Uma aferição imprecisa da pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória ou temperatura pode levar a interpretações clínicas equivocadas e atrasos no diagnóstico de condições graves. O profissional deve dominar a técnica correta, os valores de referência e os fatores que podem interferir em cada medida. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. Na aferição da pressão arterial (PA) em adulto, o manguito deve ter uma bolsa inflável cuja largura corresponda a 40% da circunferência do braço e seu comprimento envolva pelo menos 80%, sendo que um manguito estreito (pequeno) pode subestimar os valores da PA.

II. A frequência respiratória (FR) em um adulto em repouso é considerada normal (eupneia) na faixa de 12 a 20 incursões por minuto (ipm), sendo a taquipneia definida como uma FR acima de 20 ipm.

III. Ao verificar o pulso apical em um paciente com diagnóstico de fibrilação atrial (arritmia), o técnico de enfermagem deve contar os batimentos por 30 segundos e multiplicar o resultado por dois para obter a frequência cardíaca por minuto.

Está correto o que se afirma em:

A oxigenioterapia é uma intervenção terapêutica fundamental para pacientes que apresentam hipoxemia (baixa de oxigênio no sangue). O técnico de enfermagem é responsável pela montagem, instalação e monitoramento do dispositivo de Oxigênio (O₂) prescrito, seja ele de baixo ou alto fluxo. A escolha do dispositivo (cateter, máscara de Venturi, máscara não reinalante) depende da necessidade de Fração Inspirada de Oxigênio (FiO₂) do paciente e da estabilidade de seu padrão respiratório. Um erro na administração pode levar à hipoxemia persistente ou à toxicidade pelo oxigênio. Sobre os dispositivos de oxigenioterapia, assinale a alternativa correta.

Um paciente idoso, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e infarto agudo do miocárdio prévio, é admitido na unidade de clínica médica com quadro de Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) descompensada. O paciente apresenta dispneia intensa, ortopneia (necessidade de dormir com vários travesseiros), edema de membros inferiores 4+/4+ e estertoração pulmonar. O técnico de enfermagem é responsável pelo monitoramento contínuo e pela implementação dos cuidados prescritos. Diante desse quadro, assinale a alternativa que descreve o cuidado de enfermagem prioritário e correto.

A Lei nº 8.142, de 1990, embora curta, é de extrema importância para o Sistema Único de Saúde (SUS), pois é ela que legitima a participação popular na gestão do sistema e estabelece as condições para as transferências de recursos financeiros entre as esferas de governo. Ela cria as duas instâncias de controle social que dão voz à comunidade, garantindo que a gestão seja democrática e ascendente. O técnico de enfermagem, como trabalhador do SUS e cidadão, deve compreender essa lei. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. As duas instâncias colegiadas de controle social criadas por esta lei, em cada esfera de governo, são a Conferência de Saúde (que se reúne a cada 4 anos) e o Conselho de Saúde (de caráter permanente e deliberativo).

II. A composição do Conselho de Saúde é definida como paritária, significando que 50% dos membros são representantes dos usuários, e os outros 50% são divididos entre governo, prestadores de serviço e trabalhadores da saúde.

III. Para que um município possa receber os recursos do Findo Nacional de Saúde (FNS) na modalidade "fundo a fundo", ele precisa ter um Fundo de Saúde, um Conselho de Saúde atuante, um Plano de Saúde, mas não é necessário apresentar um Relatório de Gestão.

Está correto o que se afirma em:

A Norma Regulamentadora 32 (NR-32) tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde. O técnico de enfermagem está exposto diariamente a riscos biológicos (contato com sangue e fluidos), químicos (medicamentos, saneantes) e físicos (radiação, ruído). O cumprimento da NR-32, especialmente no que tange ao manejo de perfurocortantes e ao uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), é fundamental para prevenir acidentes de trabalho. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. A NR-32 proíbe terminantemente o reencape ou a desconexão manual de agulhas, devendo o descarte dos perfurocortantes ser imediato em recipiente adequado, que deve estar localizado o mais próximo possível do local de geração do resíduo.

II. Em precauções para aerossóis (ex: tuberculose pulmonar), o profissional de saúde deve utilizar máscara cirúrgica, e o paciente deve ser mantido em quarto privativo com pressão positiva.

III. O empregador deve fornecer gratuitamente os EPIs adequados ao risco, como luvas, capote, óculos e máscaras, cabendo ao técnico de enfermagem apenas o dever de utilizá-los.

Está correto o que se afirma em:.

A assistência pré-natal é um componente chave da saúde materno-infantil, visando acolher a gestante precocemente, monitorar a evolução da gestação, identificar riscos e promover a saúde do binômio mãe-filho. O técnico de enfermagem na Atenção Básica tem um papel ativo no acolhimento, na aferição de dados antropométricos (peso, altura), sinais vitais, como a Pressão Arterial (PA), e na realização de testes rápidos, além de auxiliar o enfermeiro na consulta e nos grupos educativos. O Ministério da Saúde estabelece uma rotina mínima de exames e procedimentos para o pré-natal de baixo risco. Sobre esta rotina, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A aferição da altura uterina (AU) é um procedimento padrão nas consultas. A medida em centímetros (da sínfise púbica ao fundo uterino) deve ser aproximadamente igual ao número de semanas da gestação, a partir da 20ª semana.

(__) O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG 75g) é o exame padrão-ouro para rastreio de diabetes gestacional, devendo ser solicitado a todas as gestantes na primeira consulta, independentemente da idade gestacional.

(__) As Manobras de Leopold são utilizadas para identificar a situação e a apresentação fetal, sendo um procedimento realizado rotineiramente a partir do terceiro trimestre gestacional (após 28-30 semanas).

(__) Para a prevenção da sífilis congênita, o teste rápido (Venereal Disease Research Laboratory - VDRL ou similar) deve ser realizado apenas na primeira consulta de pré-natal. Se negativo, não há necessidade de repetição.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:.

A segurança do paciente na terapia medicamentosa uma meta prioritária na assistência de enfermagem, e o técnico de enfermagem tem um papel crucial na prevenção de erros. Uma prescrição médica solicita a infusão de 500 mL de Soro Glicosado 5% (SG 5%) para correr em 6 horas, utilizando um equipo de microgotas. O técnico deve calcular a velocidade de gotejamento correta para garantir que o volume seja administrado no tempo exato. Além disso, em outra prescrição, solicita-se 3500 UI de Heparina, sendo que o frasco disponível é de 5000 UI/mL em 5 mL. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. Para a infusão de 500 mL de SG 5% em 6 horas em equipo de microgotas, a velocidade de gotejamento deve ser de 83 microgotas por minuto (arredondado).

II. A relação entre macrogotas e microgotas é que 1 macrogota equivale a 5 microgotas, portanto, o gotejamento em macrogotas seria de aproximadamente 17 gts/min.

III. Para administrar 3500 UI de Heparina, utilizando o frasco de 5000 UI/mL, o técnico de enfermagem deverá aspirar 0,7 mL da solução.

Está correto o que se afirma em:

        

A semiologia e a semiotécnica são a base da prática de enfermagem, permitindo ao técnico identificar alterações clínicas no paciente através da observação e verificação de sinais e sintomas. O conhecimento da terminologia técnica correta é essencial para uma comunicação eficaz com a equipe multiprofissional e para o registro preciso no prontuário. A confusão entre termos como dispneia e taquipneia, ou hematêmese e hemoptise, pode levar a erros graves de avaliação. Sobre a correta definição e interpretação de sinais e sintomas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A dispneia é a sensação subjetiva de falta de ar (relatada pelo paciente), enquanto a taquipneia é um sinal objetivo (verificado pelo profissional) de aumento da frequência respiratória acima dos valores normais.

(__) A cianose central, observada nos lábios e mucosas orais, indica uma dessaturação arterial sistêmica (hipoxemia), geralmente por problemas pulmonares ou cardíacos graves.

(__) A hematêmese refere-se à tosse com expectoração de sangue proveniente das vias aéreas inferiores, sendo um sinal comum na tuberculose, enquanto a melena é o sangramento pelo reto.

(__) O Sinal de Godet (ou cacifo) é positivo quando, ao comprimir uma área edemaciada contra uma estrutura óssea, a pele retorna imediatamente ao normal, indicando um edema elástico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A assistência ao recém-nascido (RN) na sala de parto e no alojamento conjunto visa garantir a adaptação adequada à vida extrauterina, a prevenção de agravos e o estabelecimento do vínculo mãe-bebê. O técnico de enfermagem é responsável por cuidados essenciais, como o monitoramento da temperatura (prevenção de hipotermia), auxílio no aleitamento materno, cuidados com o coto umbilical e administração das profilaxias obrigatórias. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. O Índice de Apgar, avaliado no 1º e 5º minuto de vida, analisa cinco parâmetros: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor.

II. A administração de Vitamina K (Fitomenadiona) é feita por via intramuscular, na dose de 1 mg, no músculo vasto lateral da coxa, para prevenir a Doença Hemorrágica do Recém-Nascido.

III. O cuidado com o coto umbilical deve ser feito com álcool 70% a cada troca de fralda, sendo contraindicado o uso de faixas, curativos oclusivos ou outras substâncias (como iodo ou mercúrio).

Está correto o que se afirma em:

Durante um plantão na unidade de internação clínica, um técnico de enfermagem encontra um paciente adulto inconsciente na cama, sem respirar e sem pulso central (carotídeo) detectável. O profissional imediatamente chama por ajuda e pelo carro de emergência, e inicia as manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP). Um segundo colega chega com o Desfibrilador Externo Automático (DEA). A qualidade do Suporte Básico de Vida (SBV) prestado nesses primeiros minutos é determinante para a sobrevida do paciente. Conforme as diretrizes mais recentes da American Heart Association (AHA) para o SBV em adultos, assinale a alternativa correta.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é uma política de saúde pública de alta complexidade, responsável pela redução drástica da morbimortalidade por doenças imunopreveníveis. O técnico de enfermagem é o profissional na linha de frente da sala de vacinas, sendo responsável pela triagem, administração segura (via e local corretos), conservação (rede de frio) e registro no sistema de informação. O conhecimento do Calendário Nacional de Vacinação vigente é mandatório para a correta orientação e aplicação dos imunobiológicos. Acerca do Calendário de Vacinação da Criança e do Adolescente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A vacina Pentavalente (DTP/Hib/HB) protege contra Difteria, Tétano, Coqueluche, *Haemophilus influenzae* tipo b e Poliomielite, sendo administrada aos 2, 4 e 6 meses.

(__) A vacina contra o HPV (Papilomavírus Humano) é administrada em esquema de duas doses, com intervalo de 6 meses, para meninos e meninas de 9 a 14 anos.

(__) A vacina Meningocócica C (conjugada) tem seu esquema primário com doses aos 3 e 5 meses, e um reforço aos 12 meses. A vacina Meningocócica ACWY é administrada como reforço apenas em adolescentes de 11 a 14 anos.

(__) A segunda dose da vacina Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba, Rubéola) é administrada aos 15 meses de idade através da vacina Tetra Viral, que também protege contra a catapora (Varicela).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O (PPS), garantindo que artigos odonto-médico-hospitalares estejam seguros para uso. O técnico de enfermagem que atua no CME deve classificar os artigos em críticos, semicríticos e não críticos, e aplicar o método de processamento adequado, seja limpeza, desinfecção ou esterilização. A falha nesse processo é uma das principais causas de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Considerando os métodos de processamento e a classificação de artigos, conforme a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 15/2012 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), assinale a alternativa correta.

O envelhecimento populacional impõe à enfermagem o desafio de cuidar de pacientes com múltiplas comorbidades crônicas, maior risco de quedas, polifarmácia e síndromes geriátricas (como imobilidade e instabilidade postural). O técnico de enfermagem, seja na instituição de longa permanência (ILPI), no hospital ou na visita domiciliar pela ESF, deve estar atento às vulnerabilidades dessa população, focando na manutenção da capacidade funcional e na prevenção de agravos. Sobre os cuidados específicos à pessoa idosa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A principal medida para prevenção de Lesão por Pressão (LPP) em idosos acamados é a mudança de decúbito (posicionamento) em intervalos regulares, geralmente a cada 2 horas, mesmo se estiver em uso de colchão pneumático.

(__) A polifarmácia, definida como o uso de 5 ou mais medicamentos, é um fator de risco significativo para quedas, interações medicamentosas e iatrogenias no idoso.

(__) O calendário vacinal do idoso, segundo o PNI, inclui anualmente a vacina contra Influenza e um reforço da vacina Dupla Adulto (dT) a cada 10 anos.

(__) A avaliação da capacidade funcional de um idoso, ou seja, sua capacidade de realizar Atividades de Vida Diária (AVDs) como tomar banho e se vestir, é considerada menos importante que o diagnóstico de suas doenças crônicas (ex: diabetes, hipertensão).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (CEPE), aprovado pela Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) nº 564/2017, é o dispositivo normativo que orienta a conduta do técnico de enfermagem, estabelecendo seus direitos, deveres e proibições. Este código visa assegurar que a assistência de enfermagem seja prestada com segurança, competência, responsabilidade e respeito aos direitos humanos. Um técnico de enfermagem, ao atuar em uma unidade de terapia intensiva, depara-se com a necessidade de administrar um medicamento potencialmente perigoso, uma prescrição incompleta e um conflito com a família do paciente sobre o sigilo das informações. Acerca dos deveres e proibições estipulados no CEPE, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) É dever do profissional recusar-se a executar prescrição de Enfermagem ou Médica onde não conste a assinatura e o número de registro do profissional prescritor, exceto em situações de urgência e emergência.

(__) É proibido ao profissional de enfermagem administrar medicamentos sem conhecer a ação da droga e seus efeitos colaterais, sendo permitido fazê-lo apenas se a prescrição for de um médico experiente.

(__) É dever do profissional manter o sigilo sobre fato de que tenha conhecimento, mas é permitido franquear o acesso a informações do prontuário a familiares do paciente, mesmo sem autorização expressa deste ou de seu representante legal.

(__) É proibido delegar a outro membro da equipe de enfermagem (ex: auxiliar) atribuições que não sejam de sua competência técnica e legal, mesmo que seja para otimizar o serviço.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente, internado na clínica cirúrgica para investigação diagnóstica, inicia subitamente um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com perda de consciência, rigidez (fase tônica) e abalos musculares rítmicos (fase clônica). O técnico de enfermagem que presencia a cena deve agir imediatamente para proteger o paciente, garantir a permeabilidade das vias aéreas e observar os parâmetros da crise para relatar à equipe. Uma conduta inadequada pode resultar em trauma cranioencefálico, fraturas ou broncoaspiração. Diante de um paciente em crise convulsiva, assinale a alternativa que descreve a conduta correta.

A Estratégia Saúde da Família (ESF), definida pela Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), é o modelo adotado no Brasil para reorientar a Atenção Básica. Ela se baseia em equipes multiprofissionais que atuam em um território definido (territorialização), sendo responsáveis pela saúde de uma população adscrita (adstrição). O técnico de enfermagem da ESF tem uma atuação ampliada, que vai além dos procedimentos na UBS, incluindo visitas domiciliares e ações de promoção e prevenção na comunidade. Acerca dos princípios e da organização da ESF conforme a PNAB, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A territorialização é o princípio que define a área geográfica de atuação da equipe, e a adstrição é  cadastro da população dessa área, sendo que a PNAB recomenda um número de 2.000 a 3.500 pessoas por equipe de Saúde da Família.

(__) A visita domiciliar é uma atividade central da ESF, sendo uma atribuição exclusiva do Agente Comunitário de Saúde (ACS) e do Enfermeiro.     

(__) O técnico de enfermagem, como membro da equipe mínima da ESF, tem entre suas atribuições a realização de procedimentos (curativos, vacinas, aferição de SSVV), bem como a participação em grupos educativos e ações de vigilância em saúde. 

(__) O Agente Comunitário de Saúde (ACS) deve residir na área de atuação da equipe desde a data de sua admissão, sendo este um requisito legal para o cargo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As sondagens gástrica e vesical são procedimentos invasivos comuns na prática de enfermagem, que exigem conhecimento técnico e anatômico preciso para evitar iatrogenias. A sondagem vesical de demora (SVD) requer técnica asséptica rigorosa para prevenir infecção do trato urinário (ITU), enquanto a sondagem nasogástrica (SNG) para alimentação exige métodos seguros de verificação do posicionamento. O técnico de enfermagem auxilia o enfermeiro ou realiza o procedimento conforme delegação e protocolos institucionais. Sobre as técnicas de sondagem, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) Na sondagem vesical de demora, a técnica deve ser estritamente asséptica (estéril), incluindo o uso de luvas estéreis, campo estéril e antissepsia rigorosa da região perineal.

(__) O método padrão-ouro para verificar o posicionamento de uma sonda nasogástrica (SNG) para início da dieta enteral é o Raio-X de abdômen.

(__) A técnica de medição da sonda nasogástrica (SNG) em adultos é realizada medindo do lóbulo da orelha até a ponta do nariz, e desta até o apêndice xifoide.

(__) A sondagem vesical de alívio (ou intermitente) utiliza um cateter sem balonete (cuff) e é removida imediatamente após o esvaziamento da bexiga.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Em um atendimento de emergência, um paciente vítima de acidente motociclístico apresenta-se com dor lancinante na coxa direita, deformidade visível, incapacidade de movimentar o membro e um fragmento ósseo exposto através da pele (fratura exposta de fêmur). O paciente está pálido, sudoreico e taquicárdico. O técnico de enfermagem, como parte da equipe de trauma, deve atuar rapidamente para estabilizar o paciente, prevenir o choque hipovolêmico e o agravamento da lesão. Diante de uma fratura exposta grave, assinale a alternativa que descreve a conduta correta.