A osteoporose é uma doença óssea metabólica caracterizada por redução da densidade mineral óssea (DMO), fragilidade do tecido ósseo e aumento do risco de fraturas, especialmente em pessoas idosas. No contexto da fisioterapia, a avaliação clínica é essencial para o planejamento do tratamento, monitoramento da evolução funcional e detecção precoce de complicações associadas. Dessa forma, analise as afirmativas a seguir:

I. Embora alterações do equilíbrio postural sejam comuns em pessoas idosas, sua avaliação não está diretamente relacionada ao risco de fratura por osteoporose.

II. A redução progressiva da estatura deve ser monitorada em pacientes com osteoporose, pois pode indicar fratura vertebral por fragilidade, mesmo na ausência de sintomas.

III. A avaliação da força e resistência dos músculos extensores de tronco é importante, pois sua diminuição está associada ao aumento da cifose torácica e da sobrecarga vertebral.

IV. A avaliação da força de preensão manual é suficiente para identificar os músculos enfraquecidos e as regiões com maior perda óssea, orientando a prescrição de exercícios com estímulo mecânico direcionado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):

Analise as afirmativas a seguir sobre os fatores associados a hospitalização e ao desenvolvimento da síndrome da imobilidade em pessoas idosas:

I. A hospitalização representa um dos principais fatores precipitantes da imobilidade em pessoas idosas, sendo associada a longos períodos em repouso no leito, com impacto negativo na função física e cognitiva.

II. A imobilização prolongada durante a internação pode comprometer a funcionalidade física, mas não está associada a efeitos adversos nos domínios emocional ou cognitivo.

III. A redução da atividade física durante a hospitalização, combinada com a fragilidade pré-existente e o medo de quedas, pode contribuir para o declínio funcional persistente após a alta hospitalar.

IV. Tecnologias digitais como a realidade virtual não demonstraram benefícios funcionais quando aplicadas na reabilitação de pessoas idosas com síndrome da imobilidade.

V. A implementação precoce de estratégias de reabilitação individualizadas durante a internação tem se mostrado eficaz na prevenção da perda funcional em pessoas idosas hospitalizados com risco ou presença de síndrome da imobilidade.

Com base nas afirmativas acima, assinale a alternativa correta:

De acordo com o Global Consensus on Optimal Exercise Recommendations for Enhancing Healthy Longevity in Older Adults, analise as afirmativas a seguir sobre a prescrição de exercícios físicos para pessoas idosas durante a hospitalização:

I. A prática de exercícios multicomponentes é eficaz na preservação e melhora da função física e cognitiva de pessoas idosas hospitalizadas.

II. Intervenções baseadas exclusivamente em caminhada demonstraram ser suficientes para prevenir o declínio funcional em pessoas idosas durante a hospitalização.

III. A resposta às intervenções com exercício físico é influenciada pelo estado funcional basal e pelo grau de fragilidade pré-existente.

IV. Programas de reabilitação iniciados precocemente durante a internação contribuem para reduzir o tempo de permanência hospitalar e o risco de eventos adversos.

V. Após a alta hospitalar, programas individualizados com progressão gradual da intensidade, como o VIVIFRAIL®, são contraindicados em pessoas idosas frágeis devido ao risco aumentado de lesão muscular e fadiga.

Com base nas afirmativas acima, assinale a alternativa correta: 

Segundo Alves In: Cavalcanti e Galvão (2023), a escala Glasgow, instrumento utilizado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), deve constar da avaliação do perfil clínico de um paciente na coleta de dados da Terapia Ocupacional para o planejamento de suas intervenções. Esta permite avaliação objetiva da função cerebral principalmente em avaliações neurológicas seriadas, usando os parâmetros de pontuação para abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora. Com essas informações, é possível afirmar que: 

Dentre as ações que compõem a biossegurança da intervenção terapêutica ocupacional no contexto hospitalar, estão o controle de infecção hospitalar através da prática rigorosa dos protocolos de lavagem de mãos, o uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI), descarte adequado de materiais perfuro cortantes, limpeza e desinfecção de equipamentos e mobiliário. Além destes, outros procedimentos devem ser incorporados à rotina da intervenção terapêutica, com exceção do item:

Considerando a atenção domiciliar para bebês com condição crônica complexa de saúde e sua preparação para alta hospitalar, julgue as sentenças abaixo:

I – A continuidade dos cuidados após a alta deve ser bem planejada, a fim de minimizar o estresse no cotidiano familiar;

II – O bebê e seus pais devem ser acolhidos em unidades intermediárias de cuidados, antes da alta para casa, por equipe multidisciplinar que oferece apoio à vinculação bebê-família e capacitação de famílias para maior segurança no cuidado;

III -Após a alta, muitos bebês com condições crônicas e complexas de saúde passam a não ser mais dependentes de tecnologia e recebe a atenção holística da rede de saúde que já está preparada para continuidade do cuidado;

IV – A transição do hospital para casa é um momento único em que o sentimento é apenas de desejo de levar o bebê para o domicílio, uma vez que os cuidados do bebê serão realizados sem a presença constante dos profissionais de saúde;

V – os cuidados domiciliares, ofertados por equipe multiprofissional, devem considerar impactos psicossociais e espirituais sobre o núcleo familiar que necessita de acolhimento e cuidado para além do diagnóstico.

As sentenças CORRETAS são:

A organização e gestão dos serviços de Terapia Ocupacional no contexto hospitalar é uma das áreas de atuação e competência do terapeuta ocupacional nesta especialidade. Considerando os elementos mínimos necessários para se estruturar e gerir este serviço, as afirmativas abaixo são corretas, exceto:

Hoje muitos hospitais contam com Programas de Humanização Hospitalar. Com relação as ações de humanização na assistência à criança hospitalizada, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:

I. Possibilitar à mãe/cuidador permanecer no hospital durante o período de internação da criança.

II. A identificação das crianças e mães pelo nome, evitando a despersonalização do indivíduo, já destituído de privacidade por estar em contato com inúmeros profissionais e pacientes/familiares.

III. Garantir que a assistência tecnológica sobreponha a relação profissional de saúde versus paciente/família.

IV. Adequação de mobiliários, decoração e espaços físicos para receber o paciente e sua família, de modo que os acompanhantes tenham um ambiente favorável e as condições necessárias para acompanhar as crianças.

V. Melhorar a qualidade do atendimento ao usuário, bem como o cuidado e a capacitação dos profissionais.

São verdadeiras as alternativas:

Pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) apresentam necessidades de cuidados relacionados aos aspectos físicos, sensoriais, cognitivos e emocionais. Em relação às possibilidades de ações do terapeuta ocupacional em UTI, assinale a alternativa correta. 

Joana é mãe de um recém-nascido prematuro de 32 semanas, internado na UTI Neonatal devido à imaturidade respiratória e baixo peso. A mãe demonstra insegurança para tocá-lo e dificuldade em compreender seus sinais comportamentais, permanecendo grande parte do tempo observando o bebê à distância. De acordo com os princípios e objetivos da Terapia Ocupacional em Neonatologia, segundo Als e Soares et al. In: Rabelo e Alves (2022), qual alternativa não descreve adequadamente um objetivo da intervenção terapêutica ocupacional neste contexto? 

Luiza, de 1 ano e 6 meses, encontra-se em UTI pediátrica por quadro respiratório agudo, com períodos de dessaturação e múltiplos dispositivos invasivos. Apresenta sonolência diurna, irritabilidade, redução do engajamento lúdico e risco para atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) pela restrição ao leito. A partir do relato e de acordo com Franco e Kudo In: De Carlo e Kudo (2018), quais são os objetivos de atuação do terapeuta ocupacional na UTI pediátrica? 

O Terapeuta Ocupacional é um dos profissionais que compõem a equipe de cuidados voltados para indivíduos hospitalizados com quadro de Acidente Vascular Cerebral (AVC), e sua atuação tem como objetivo minimizar os efeitos dos danos causados pela lesão cerebral, e pela própria hospitalização. Sobre a atuação do Terapeuta Ocupacional nesse contexto, assinale a opção incorreta: 

Reabilitação paliativa ou cuidado paliativo reabilitador, é um paradigma que integra reabilitação, autogerenciamento e autocuidado ao modelo holístico de cuidados paliativos. É uma abordagem interdisciplinar na qual todos os membros da equipe trabalham em colaboração com o paciente, seus familiares e cuidadores para ajudá-los a atingir suas metas e prioridades pessoais. Neste sentido, seria incorreto afirmar que:

O terapeuta ocupacional é um dos profissionais da equipe multidisciplinar que tem contato mais prolongado com o paciente queimado. A reabilitação pode durar anos, e a ausência, interrupção e a realização inadequada da terapia podem diminuir o potencial de recuperação funcional e estética do paciente. Sobre a atuação do terapeuta ocupacional com pacientes queimados, assinale a alternativa incorreta: 

Na atuação da Terapia Ocupacional nos cuidados ao paciente com COVID-19, é incorreto afirmar que: 

As órteses são dispositivos indicados e confeccionados pelo Terapeuta Ocupacional durante a hospitalização e têm diferentes funções, como prevenir deformidades, promover imobilização, auxiliar na cicatrização tecidual ou restaurar a mobilidade articular. Durante o processo de indicação e confecção de uma órtese, é essencial que o profissional tenha conhecimento sobre anatomia, processo de cicatrização e princípios biomecânicos da mão. Sobre a confecção das órteses, assinale a opção incorreta:

O delirium é um estado confusional agudo e multifatorial que se manifesta com quadros de desatenção e disfunção cognitiva global. As infecções, medicamentos, intercorrências clínicas e a própria hospitalização estão entre as causas mais comuns associadas a quadros de delirium. Sobre as contribuições do Terapeuta Ocupacional na prevenção, detecção e monitoramento do delirium no contexto hospitalar, assinale a opção incorreta:

Considerando a hospitalização do paciente idoso, marque a alternativa incorreta:

A hospitalização pode ser caracterizada como uma situação estressante para a criança. O medo do desconhecido, as incertezas frente ao prognóstico, a mudança de ambiente e afastamento do meio social são alguns dos fatores de estresse que as crianças e seus familiares vivenciam no contexto hospitalar. Assim, faz-se necessário promover formas de ressignificar a permanência no hospital. O brincar é uma atividade de fundamental importância, devendo ser explorada e possibilitada a todas as crianças, em qualquer condição. Em relação a organização para implementação e aspectos da brinquedoteca hospitalar, assinale a alternativa incorreta:

A brinquedoteca hospitalar constitui um espaço estratégico de promoção da saúde e de humanização do cuidado, especialmente em unidades pediátricas. Considerando a Lei 11.104/2005 referente a obrigatoriedade das brinquedotecas em unidades de saúde pediátricas, a portaria n°2.261/GM de 2005 a qual estabelece às diretrizes de instalação e funcionamento em unidades de saúde e a Resolução n°324 de 2007 que dispõe sobre a atuação do terapeuta ocupacional na brinquedoteca e o uso terapêutico da brinquedoteca em ambientes hospitalares, assinale a alternativa correta: