No âmbito da TA, diversos recursos destinam-se a promover autonomia funcional, participação social e independência de pessoas com deficiência em diferentes ambientes. Considerando as categorias de auxílios para a vida diária e prática, próteses e órteses, adaptações arquitetônicas e adaptações em veículos, assinale a alternativa correta.

Leia o caso a seguir.

Paciente D.A.V., 42 anos, apresenta paraplegia decorrente de lesão medular ocasionada por projétil de arma de fogo (PAF). Possui bom controle de tronco, força preservada nos membros superiores e boa cognição. Reside sozinho em casa térrea e realiza todas as suas atividades de forma independente. Relata necessidade de uma cadeira de rodas que proporcione maior mobilidade e facilidade de transporte. Expressa ainda preferência por um modelo que exija menor esforço na propulsão.

Com base nas informações do caso, o modelo de cadeira de rodas mais indicado para o paciente é a

Uma órtese com barra lumbrical exerce uma força sobre as falanges proximais, para manter as articulações metacarpofalangianas em flexão. Essa órtese tem como objetivo

Considere as afirmativas relacionadas ao uso de órteses e seus objetivos apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Favorecer a realização de atividades diárias, como segurar objetos ou realizar movimentos específicos, através do suporte e correção proporcionados.
(__)Reduzir a dor em condições como artrite reumatoide ou tendinite, permitindo que o paciente não atribua mais função ao membro.
(__)Facilitar o processo de reabilitação após cirurgias ou lesões, promovendo a recuperação da função e prevenindo complicações.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 

Sr. Elias, 52 anos, apresenta hemiplegia direita decorrente de AVC isquêmico há 10 dias, encontra-se internado na unidade de neurologia. Com relação à intervenção do terapeuta ocupacional no contexto hospitalar quanto à prescrição de órteses, qual indicação está CORRETA?

O terapeuta ocupacional avalia as necessidades do indivíduo para escolher, prescrever e adaptar dispositivos de locomoção, garantindo o uso adequado para otimizar o equilíbrio, a sustentação e a autonomia funcional. Os dispositivos de locomoção são equipamentos que auxiliam diretamente na movimentação e no deslocamento da pessoa.
Neste contexto, assinale a alternativa em que AMBOS os itens listados são classificados como dispositivos de locomoção.

Em relação ao uso das órteses, assinale a alternativa correta: 

Orientação e Mobilidade (OM) diz respeito à capacidade da pessoa de se orientar e de se movimentar no espaço com segurança e independência. Sobre a OM, considere as afirmativas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) A OM na escola perpassa a formação dos conceitos: corporal, espacial, de medida, de movimento, ambiental, de textura de temperatura, etc.

(__) O uso adequado desse recurso está atrelado, necessariamente, à idade.

(__) A OM utiliza técnicas específicas de autoproteção, do guia vidente, de bengala longa e do cão-guia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Em pacientes com problemas relacionados à incoordenação, o terapeuta ocupacional pode utilizar uma variedade de auxílios para a locomoção, dependendo do tipo e da gravidade da incoordenação de cada paciente.
São sugestões que podem melhorar a estabilidade e mobilidade para esses pacientes:
1. Ao invés de erguer objetos, deslize-os pelo chão ou sobre balcões.
2. Use auxílios adequados à locomoção.
3. Utilizar somente as cadeiras de rodas motorizadas.
4. Colocar batentes em portas, retirar tapetes grandes e finos.
5. Colocar corrimão em escadas internas e externas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O terapeuta ocupacional é chamado por uma Instituição de Longa Permanência de idosos para uma assessoria de acessibilidade.
Quanto à fixação de barras de apoio utilizadas em sanitários e vestiários, segundo a Norma Brasileira de Acessibilidade em edificações, mobiliário, espaços (ABNT NBR 9050), essas devem resistir a um esforço mínimo ao serem utilizadas sem apresentar deformações permanentes ou fissuras.
Essa resistência deverá ser no mínimo de:

Carlos é terapeuta ocupacional em uma escola regular na qual Pedro está matriculado. Pedro é um estudante de 8 anos com paralisia cerebral que apresenta comprometimento motor nos membros superiores, dificultando a preensão e manipulação de materiais escolares convencionais. A professora relata que Pedro demonstra interesse pelas atividades pedagógicas, mas tem dificuldade para segurar o lápis, manusear livros e participar de atividades que envolvam a escrita. A partir da observação e de diálogos com Pedro e com a professora, Carlos considerou pertinente a prescrição de recursos de tecnologia assistiva para favorecer a participação de Pedro nas atividades escolares.

Com base no texto, qual deve ser a abordagem adequada de Carlos para a prescrição de tecnologia assistiva neste caso? 

Uma instituição privada de educação infantil implementa um protocolo interno que determina que todas as crianças com paralisia cerebral classe GMFCS II–V devem receber um “kit padrão de tecnologia assistiva”, composto por utensílios préselecionados (talheres adaptados, pranchas de comunicação pictográfica genérica e cadeiras posturais padronizadas). O protocolo foi criado para “otimizar recursos e evitar variações entre profissionais”.

A terapeuta ocupacional responsável é pressionada a seguir o protocolo, mesmo quando observa que:

⋅ a criança demonstra preferência por objetos não padronizados, construídos com a turma;

⋅ as rotinas pedagógicas são rígidas e não permitem a experimentação de novos modos de participação;

⋅ o kit é introduzido sem análise da atividade, do ambiente, da demanda escolar ou da agência da criança;

⋅ professores entendem a Tecnologia Assistiva (TA) como “equipamento terapêutico” e não como recurso pedagógico de mediação.

Considerando Rocha & Deliberato (2012) e discussões contemporâneas sobre participação, qual é o erro conceitual mais grave do protocolo e qual deve ser a atuação da terapeuta ocupacional? 

Madaschi (2023) explora, analisa e relata exemplos de percursos inclusivos a partir da utilização da Tecnologia Assistiva como recurso do terapeuta ocupacional no contexto escolar. A esse respeito, pode-se afirmar que:

A realidade virtual tem sido um recurso importante para promover melhora da mobilidade e do equilíbrio de pessoas idosas. Assinale a alternativa correta a respeito do uso da tecnologia de realidade virtual nesta população.

Estudos mostram que entre 30% e 50% das pessoas abandonam o uso do dispositivo auxiliar de marcha logo após recebê-lo. Além disso, quase metade dos usuários relatam dificuldades ou riscos durante o uso da bengala ou do andador. As taxas elevadas de abandono e insatisfação frequentemente refletem prescrição inadequada, ausência de treinamento ou uso de dispositivos não ajustados às necessidades funcionais do indivíduo. Nesse contexto, a avaliação fisioterapêutica detalhada da marcha e das condições para uso de dispositivos auxiliares é fundamental. Com base nas recomendações atuais para a prescrição de andadores, analise as afirmativas abaixo:

I. Em casos de dor articular bilateral nos membros inferiores, o andador pode ser uma opção viável desde que os membros superiores apresentem função articular e muscular preservadas.

II. O andador de duas rodas deve ser indicado quando a pessoa idosa tem bom controle postural, mas que necessite aumentar a base de suporte e diminuir mais a sobrecarga articular do que com o uso da bengala.

III. A prescrição de andador fixo deve considerar, entre outros fatores, a presença de bom nível cognitivo e capacidade aeróbica suficiente para suportar o esforço exigido pelo uso do dispositivo.

IV. O uso de qualquer tipo de andador é contraindicado para pessoas idosas que apresentem medo de cair, pois a insegurança emocional compromete o uso adequado do dispositivo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F): 

A bengala é um dispositivo auxiliar de marcha amplamente utilizado por pessoas idosas, especialmente em ambientes com espaço restrito ou barreiras arquitetônicas. Entretanto, sua prescrição deve seguir critérios clínicos rigorosos a fim de garantir segurança e eficácia no uso. Com base nas recomendações atuais para a prescrição de bengalas, assinale a alternativa correta:

Acerca da Terapia Ocupacional quanto área do conhecimento e prática profissional, assinale a alternativa incorreta: 

As órteses são dispositivos indicados e confeccionados pelo Terapeuta Ocupacional durante a hospitalização e têm diferentes funções, como prevenir deformidades, promover imobilização, auxiliar na cicatrização tecidual ou restaurar a mobilidade articular. Durante o processo de indicação e confecção de uma órtese, é essencial que o profissional tenha conhecimento sobre anatomia, processo de cicatrização e princípios biomecânicos da mão. Sobre a confecção das órteses, assinale a opção incorreta:

Durante a internação hospitalar, o Terapeuta Ocupacional pode utilizar estratégias adaptativas para possibilitar o uso dos membros superiores nas tarefas ocupacionais ou prevenir deformidades, sendo as órteses um desses recursos. Dentre as etapas necessárias para o uso das órteses, o profissional deve avaliar, indicar, confeccionar, testar, treinar e monitorar o uso. Considerando a prescrição, o uso ou a confecção de órteses no contexto hospitalar, analise as afirmativas a seguir, julgue (V) para verdadeiro e (F) para falso e assinale a alternativa que contém a sequência correta:

( ) As demandas funcionais do paciente não devem superar os benefícios da utilização da órtese, sendo prescritas adequações no cronograma de uso.

( ) A flexibilidade no regime de uso da órtese e o fornecimento de intervenções educativas para familiares, pacientes e profissionais da equipe contribuem para maior adesão do uso das órteses, uma vez que possibilita maior compreensão sobre o objetivo e benefício do uso do dispositivo.

( ) No processo de indicação e monitoramento do uso de uma órtese, o Terapeuta Ocupacional deve estar atento a sinais como maceração, sinal de cacifo e hipoestesia.

( ) Prescrições individualizadas, conforto e facilidade de ajustes são fatores importantes no processo de indicação e uso de órteses.

( ) Durante a internação hospitalar, a insuficiência no apoio familiar é um fator que deve ser considerado durante a etapa de prescrição e indicação de órtese, e pode interferir no resultado do uso da órtese. 

Rafael, 55 anos, encontra-se hospitalizado após Acidente Vascular Encefálico (AVE) e apresenta hemiparesia direita, disfagia e dificuldade na comunicação oral. Durante a avaliação, o terapeuta ocupacional identifica barreiras no desempenho funcional e na comunicação, propondo o uso de recursos de tecnologia assistiva. Com base nos princípios da tecnologia assistiva no contexto hospitalar descritos por De Carlo e Kudo (2018), qual alternativa apresenta conduta condizente com a atuação do terapeuta ocupacional?