Conforme Sodré (2010), o trabalho do assistente social no campo da saúde traz desafios recorrentes desde a inserção do profissional de Serviço Social nesta área de atuação. Temos há muito tempo acúmulo nas discussões produzidas para a saúde pública através das ferramentas que o Serviço Social, juntamente com outros profissionais, desenvolveu e aprimorou ao longo da reforma sanitária e da implantação do Sistema Único de Saúde (SUS), tornando-as coletivas. Do conhecimento acumulado nas lutas sociais, o assistente social contribuiu para a politização do campo da saúde. Inseriu o debate sobre os determinantes sociais de forma definitiva e ainda hoje se insere nas frentes de trabalho para demarcar um posicionamento macropolítico que luta por um SUS menos biomédico nas suas mais diversas redes de serviços e especialidades. Nesse sentido, é importante analisar essa inserção de acordo com o contexto histórico e o desenvolvimento das políticas públicas no país.

A partir disso, examine as questões a seguir, no que se refere às formas de gestão do trabalho denominados como fordismo e acumulação flexível e relacione com a atuação do assistente social no campo da saúde pública para cada um desses modelos e períodos.

I. Fordismo- a afirmação da industrialização por meio da formação de um amplo parque industrial abrigado em um discurso nacionalista trouxe a modernidade ao país. A industrialização endógena e financiada por um capital exógeno fez com que o Brasil vivenciasse um amplo processo de crescimento dos seus centros urbanos. Essa mesma industrialização trouxe consigo as mazelas de um trabalho de fábrica, conflitos urbanos e a criação de políticas de controle da força de trabalho. Para o Serviço Social, isso representou a necessidade de criação de práticas ―modernas‖, a exigência de uma racionalidade burocrático-administrativa e a inserção do seu trabalho em estruturas institucionais complexas do ponto de vista organizacional.

II. Acumulação Flexível: as instituições de porte estavam correlacionadas à chegada dos grandes projetos industriais, principalmente aqueles que trouxeram a promessa do desenvolvimento econômico, invertendo o perfil populacional do Brasil rural para o Brasil urbano. Modelos americanizados de políticas públicas funcionalistas entravam em discussão, colocando o cerne do debate profissional do assistente social na clássica divisão caso/grupo/comunidade.

III. Fordismo: o grande hospital traz consigo a gestão do trabalho em um formato semelhante ao concebido dentro da grande fábrica. Atendimentos em massa, cirurgias em massa, internações contabilizadas pelo seu gasto financeiro, leitos em série e atendimentos sequenciais sem tempo de parada. Desta forma, aos poucos molda-se uma rotina também para aquele trabalho que não deveria ser considerado rotineiro. O Serviço Social criou e reproduziu normas institucionais de forma mecanizada para todos aqueles que o procuravam.

IV. Acumulação Flexível: a especialidade técnica na saúde pública criou equipes que não interagem. São profissionais compartimentalizados, como se a vida fosse a junção de conhecimentos sobre pedaços do corpo humano. Criaram se novos indicadores para compreender as políticas de saúde. Isso não foi uma peculiaridade brasileira, mas internacional.

Estão CORRETAS

No âmbito da auditoria em Serviço Social no SUS, o assistente social desempenha funções relacionadas ao controle, avaliação e análise dos serviços prestados. Com base nessa atuação, assinale a alternativa INCORRETA.

Correia (2005) analisa em sua tese o processo de democratização do Estado, que é importante para aprofundar o controle social na perspectiva de Gramsci, na direção deste apreender as demandas das classes subalternas, ao mesmo tempo em que este processo é fruto das lutas dessas classes. A autora situa sua análise especialmente no Conselho de Saúde como resultado de democratização da sociedade brasileira. Este foi concebido como espaço institucional de controle social sobre as ações do Estado na área de saúde, à medida que setores organizados na sociedade civil estão representados em sua composição, e esse Conselho tem legalmente caráter deliberativo sobre a política de saúde e sobre seus recursos. Nessa direção, analise a partir do processo histórico no que se refere à institucionalização do Conselho de Saúde, analise as afirmativas abaixo:   

I. Os Conselhos de Saúde constituem espaços de decisão política que ressurgem após o período ditatorial em que os canais de interlocução entre Estado e sociedade haviam sido interrompidos. Nesse processo, abre-se a possibilidade de setores organizados na sociedade civil que representam as classes subalternas, dentro do jogo de correlação de forças, influenciarem o rumo da política de saúde brasileira.

II. No Brasil, durante o período da Ditadura Militar, o controle social da classe trabalhadora foi exercido pelo Estado, favorecendo diretamente a expansão dos direitos e políticas sociais por meio de Decretos e Atos Institucionais.

III. Foi no período de democratização do país, em uma conjuntura de efervescência política, principalmente, na segunda metade da década de 80, que o debate sobre a participação social voltou à tona, com uma dimensão de controle de setores organizados na sociedade civil sobre o Estado.

IV. O Controle Social no Sistema Único de Saúde é apresentado como um dos princípios alimentadores da reformulação do Sistema Nacional de Saúde e como via imprescindível para a sua democratização.

Está CORRETO o que se afirma em  

Sobre as atribuições e população específica para atendimento do serviço de Consultório na Rua, analise as afirmativas abaixo:

 I. A Equipe de Consultório na Rua é constituída por profissionais que atuam de forma itinerante, ofertando ações e cuidados de saúde para a população em situação de rua, considerando suas diferentes necessidades de saúde, sendo responsabilidade dessa equipe, no âmbito da Rede de Atenção Psicossocial, ofertar cuidados em saúde mental.

II. A equipe de Consultório na Rua deve atender pessoas em situação de rua em geral; pessoas com transtornos mentais; usuários de crack, álcool e outras drogas, incluindo ações de redução de danos, em parceria com equipes de outros pontos de atenção da rede de saúde, como Unidades Básicas de Saúde, Centros de Atenção Psicossocial, Prontos-Socorros, entre outros.

III. A equipe de Consultório na Rua atende prioritariamente crianças, em situação de rua, encaminhando-as para Instituições de acolhimento.

IV. Equipe de Consultório na Rua é um serviço de saúde constituído por equipe multiprofissional responsável por um conjunto de ações de saúde, de âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver a atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.

Está CORRETO o que se afirma em

Bisneto (2022) analisa o processo histórico de inserção do Serviço Social no Brasil na área de psiquiatria. Dessa forma, especificamente sobre essa inserção profissional em hospitais psiquiátricos, no período da Ditadura Militar brasileira, quando ocorreram reformas no sistema de saúde e previdência, baseadas nos discursos de modernização e racionalização, analise as afirmativas abaixo:

I. A inserção efetiva do Serviço Social em hospitais psiquiátricos se deu por força de exigências do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) nos anos de 1970, quando passou a enfatizar a importância da equipe interprofissional para prestação da assistência ao paciente.

II. A partir de 1980, iniciou-se uma atuação quantitativamente expressiva em termos de números de assistentes sociais na área de psiquiatria.

III. Os hospitais psiquiátricos passaram a contratar um assistente social para cumprir a regulamentação do Ministério, pagando o mínimo possível como salário e sem incumbi-lo de funções definidas.

IV. O Serviço Social foi demandado pelo Estado ditatorial como executor terminal das políticas sociais na área de Saúde mental, repetindo sua contradição histórica.  

Está CORRETO o que se afirma em

Sobre as particularidades do trabalho dos assistentes sociais no Sistema Único de Saúde (SUS), conforme Costa (2010), analise as afirmativas abaixo:  

I O trabalho dos assistentes sociais se desenvolve independentemente das circunstâncias históricas e sociais que o determinam e se desenvolve de maneira é intrínseca, atendendo as demandas da sociedade atual pós-moderna.

II. Nos serviços de saúde, a inserção dos assistentes sociais no conjunto dos processos de trabalho destinados a produzir serviços para a população é mediatizada pelo reconhecimento social da profissão e por um conjunto de necessidades que se definem e se redefinem a partir das condições históricas sob as quais a saúde pública se desenvolveu no Brasil.

III. As atuais contradições, presentes no processo de racionalização/reorganização do SUS, constituem-se no principal vetor das demandas ao Serviço Social, ou seja, as necessidades da população confrontam-se com o conteúdo e a forma de organização dos serviços. Nesse sentido, ao atender às necessidades imediatas e mediatas da população, o Serviço Social na saúde interfere e cria um conjunto de mecanismos que incidem sobre as principais contradições do sistema de saúde pública no Brasil. 

IV. Apesar das tensões no SUS, não é possível constatar, na atuação profissional do assistente social nas instituições, o redimensionamento das atividades, permanecendo com as mesmas demandas do ponto de vista qualitativo e quantitativo, assim como o compromisso com o projeto ético-político profissional. 

Está CORRETO o que se afirma apenas em  

De acordo com os Cadernos da Atenção Básica, referentes às Diretrizes do NASF: Núcleo de Apoio à Saúde da Família (BRASIL, 2010), a organização do processo de trabalho em Saúde da Família, dentro dos objetivos propostos para a área do serviço social, são consideradas algumas estratégias metodológicas que devem ser vistas como dialeticamente articuladas, relacionando-se intimamente com as demandas de cada realidade, para cada momento histórico e para um agir crítico e reflexivo.

Nesse sentido, analise as questões abaixo, referentes a essas estratégias metodológicas e seus conceitos e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas. 

( ) Abordagem familiar: trata-se do atendimento para escuta ativa da família usuária, com problematização, mediação de conflitos, visando à sensibilização, à negociação para a elaboração de plano de cuidados e à realização de encaminhamentos, se necessário, para outras redes assistenciais da saúde e/ou para a rede intersetorial.

( ) Abordagem grupal- podem organizar-se sob a forma de oficinas educativas para abordagem de temáticas relativas ao processo saúde–doença, à cidadania e ao desenvolvimento pessoal e social. Esses momentos privilegiam a percepção do conhecimento prévio, as trocas de experiências, vivências e sentimentos, a construção de conhecimento e de projeto de vida, tendo em vista as questões relativas ao cotidiano ou a um tema solicitado pelos participantes. A dinâmica procura incentivar a participação ativa, a autonomia, a autoestima, o chamado empoderamento social por meio de processo educativo. 

( ) Abordagem da rede social- compreende a identificação e a análise das relações da rede social do usuário, para discussão do caso com os membros da rede, ajuste de corresponsabilidade nas ações e enfrentamento da vulnerabilidade social.

( ) Intervenção coletiva- corresponde à articulação de um conjunto de ações junto aos movimentos sociais, na perspectiva da socialização da informação, mobilização e organização popular. Abrange, assim, a intervenção profissional nos espaços democráticos de participação e controle social, na mobilização e assessoria visando contribuir no processo de democratização na política de saúde.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

O documento Parâmetros para a Atuação de Assistentes Sociais na Saúde, do Conselho Federal de Serviço Social, abrange e discute a saúde de forma ampliada e o trabalho profissional desde a atenção primária até as práticas nas áreas mais complexas. De acordo com as orientações do referido documento, analise o trecho abaixo:

A concepção de                   , na perspectiva ampliada, permite aos profissionais analisarem os determinantes sociais do processo saúde doença, as                         de trabalho e os modelos assistencial e de                     . Nesta direção, cabe aos profissionais desencadearem um processo de discussão, com d participação dos usuários, para a revisão do projeto da unidade de saúde, das rotinas dos serviços e                     com o modelo centrado na doença.

Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), o apoio às redes de cuidado envolve a articulação entre diferentes serviços e profissionais, com o objetivo de garantir atenção integral aos usuários.

Nesse contexto, a atuação dos profissionais da saúde pode incluir a identificação de ...(1)... relacionados/ as às necessidades dos usuários, a construção de ...(2)... entre os serviços que compõem a rede de atenção, o compartilhamento de ...(3)... entre as equipes e a articulação com a ...(4)... para assegurar continuidade do cuidado.

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas numeradas do texto.

 No Sistema Único de Saúde (SUS), os fluxos de referência e contrarreferência constituem mecanismos organizativos que possibilitam a articulação entre os diferentes níveis de atenção à saúde, favorecendo a continuidade do cuidado e a integração dos serviços que compõem as redes de atenção.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) O processo de referência ocorre quando o usuário é encaminhado de um serviço de menor complexidade para outro de maior complexidade, conforme as necessidades identificadas no atendimento.
( ) A contrarreferência corresponde ao retorno do usuário ao serviço de origem, acompanhado de informações que permitem a continuidade do acompanhamento pela equipe responsável.
( ) Os fluxos de referência e contrarreferência contribuem para a organização da rede de serviços de saúde e para a continuidade do cuidado entre diferentes pontos de atenção.
( ) A referência e a contrarreferência caracterizam-se por encaminhamentos administrativos realizados apenas para registro institucional, sem relação com a organização do cuidado em saúde.
( ) O sistema de contrarreferência ocorre exclusivamente quando o usuário recebe alta hospitalar definitiva, não se aplicando a outros níveis de atenção.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A organização das ações e serviços de saúde no Sistema Único de Saúde (SUS) pressupõe a articulação entre diferentes níveis de atenção, de modo a garantir a integralidade do cuidado e o acesso adequado aos serviços, conforme as necessidades dos usuários. Nesse contexto, a atuação integrada entre atenção básica, média e alta complexidade constitui um elemento fundamental na organização das redes de atenção à saúde.
Assinale a alternativa que expressa corretamente essa lógica de organização.

 No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a construção do Projeto Terapêutico Singular (PTS) constitui uma estratégia de organização do cuidado que envolve a participação de diferentes profissionais da equipe de saúde.

Assim, a elaboração do ....(1)... envolve a participação da ...(2)... na análise das demandas apresentadas pelos usuários, a definição de ...(3)... voltadas ao cuidado integral e a articulação com a ...(4)... para assegurar continuidade do atendimento.

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas numeradas do texto.

A compreensão da relação entre vulnerabilidade social e processo saúde-doença constitui um elemento fundamental para a atuação do Assistente Social nos serviços de saúde. Nesse contexto, fatores sociais, econômicos e territoriais podem influenciar as condições de saúde da população e o acesso aos serviços e direitos sociais.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao tema.

1. A vulnerabilidade social relaciona-se apenas à insuficiência de renda, não envolvendo outras dimensões das condições de vida.
2. O processo saúde-doença resulta exclusivamente de fatores biológicos, não sendo influenciado pelas condições sociais em que vivem os indivíduos.
3. A identificação de situações de vulnerabilidade social pode subsidiar intervenções profissionais voltadas à articulação com políticas públicas e serviços da rede de proteção social.
4. A vulnerabilidade social interfere na forma como os indivíduos acessam os serviços de saúde e pode influenciar a continuidade do tratamento e a adesão às orientações terapêuticas.
5. Situações de vulnerabilidade social podem influenciar o processo saúde-doença, na medida em que condições precárias de moradia, trabalho e renda podem aumentar a exposição a riscos e limitar o acesso a recursos de proteção à saúde.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Os Determinantes Sociais da Saúde referem-se às condições sociais, econômicas e ambientais que influenciam o processo saúde-doença da população. No contexto do Sistema Único de Saúde (SUS), o reconhecimento desses determinantes contribui para a compreensão das desigualdades em saúde e para a construção de estratégias de intervenção social.
Relacione os determinantes apresentados na Coluna 1 com suas respectivas características descritas na Coluna 2.

Coluna 1 Determinantes sociais da saúde

1. Condições de trabalho 2. Condições de moradia 3. Renda 4. Acesso a serviços públicos

Coluna 2 Características

( ) Influencia a capacidade das famílias de garantir alimentação adequada, transporte, medicamentos e outras necessidades relacionadas à manutenção da saúde.
( ) Relaciona-se à disponibilidade e qualidade de serviços públicos essenciais, como saúde, educação, saneamento e assistência social.
( ) Envolve fatores como segurança do ambiente laboral, exposição a riscos ocupacionais e estabilidade no vínculo empregatício.
( ) Refere-se às características do ambiente domiciliar, incluindo condições sanitárias, ventilação, infraestrutura e localização do domicílio.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

 No contexto dos serviços de saúde, o Assistente Social atua na mediação de demandas sociais relacionadas ao processo saúde–doença, considerando as condições de vida dos usuários e as desigualdades que influenciam o acesso aos direitos sociais.

Nesse processo, a intervenção profissional envolve a identificação de ...(1)... relacionados/as às condições sociais que interferem no tratamento, a realização de ...(2)... como instrumento técnico de análise da realidade social do usuário, a construção de ...(3)... para viabilizar o acesso a políticas públicas e a articulação com a ...(4)... para assegurar continuidade do cuidado e proteção social.

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas numeradas do texto.

No contexto dos serviços de saúde, o atendimento realizado pelo Assistente Social junto aos usuários e seus familiares constitui um espaço de intervenção profissional orientado pelos princípios éticos da profissão e pelos objetivos de garantia de direitos no âmbito das políticas públicas.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao tema.

1. O atendimento profissional pode possibilitar a identificação de demandas sociais que interferem na continuidade do tratamento ou no acesso aos serviços de saúde.
2. O atendimento a familiares pode contribuir para a compreensão das condições sociais que influenciam o processo saúde-doença do usuário.
3. O atendimento realizado pelo Assistente Social caracteriza-se exclusivamente pela transmissão de informações institucionais sobre o funcionamento do serviço de saúde.
4. O atendimento a usuários e familiares pode subsidiar encaminhamentos para serviços da rede de proteção social, considerando as necessidades identificadas na intervenção profissional.
5. O atendimento profissional deve priorizar exclusivamente as demandas institucionais do serviço de saúde, independentemente das necessidades sociais apresentadas pelos usuários.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), o acolhimento constitui uma estratégia de organização do processo de trabalho em saúde que busca garantir atenção humanizada aos usuários. Na atuação do Assistente Social, essa prática contribui para a identificação de necessidades sociais e para a mediação do acesso aos direitos sociais vinculados ao cuidado em saúde.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) em relação ao tema.

( ) O acolhimento possibilita ao Assistente Social identificar demandas sociais relacionadas às condições de vida, trabalho, renda e acesso aos serviços públicos.
( ) A escuta qualificada permite compreender o contexto social e familiar do usuário, contribuindo para a construção de encaminhamentos adequados à rede de proteção social.
( ) O acolhimento no Serviço Social envolve o estabelecimento de vínculo profissional que favorece a confiança do usuário e o reconhecimento de suas necessidades sociais.
( ) A escuta qualificada consiste na coleta rápida de informações objetivas, com foco exclusivo na formalização do registro institucional do atendimento.
( ) O acolhimento realizado pelo Assistente Social caracteriza-se pela aplicação de protocolos padronizados de triagem social, priorizando exclusivamente critérios administrativos para encaminhamento dos usuários.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem um arranjo organizativo do Sistema Único de Saúde (SUS) voltado à integração das ações e serviços de saúde, estruturando-se de forma regionalizada e articulada para garantir a integralidade do cuidado. Nesse modelo, diferentes pontos de atenção, níveis de complexidade e serviços de apoio compõem uma rede capaz de responder às necessidades de saúde da população.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) em relação ao tema.

( ) As Redes de Atenção à Saúde estruturam-se a partir da articulação entre diferentes pontos de atenção, organizados de forma regionalizada e hierarquizada para assegurar continuidade do cuidado aos usuários.
( ) A Atenção Primária à Saúde exerce função estratégica nas Redes de Atenção à Saúde, atuando como porta de entrada preferencial do sistema e coordenadora do cuidado ao longo dos diferentes serviços da rede.
( ) A organização das Redes de Atenção à Saúde envolve mecanismos de integração assistencial, como fluxos de referência e contrarreferência, sistemas de regulação e compartilhamento de informações entre os serviços.
( ) As Redes de Atenção à Saúde caracterizam-se pela atuação independente dos diferentes níveis de atenção, de modo que cada serviço seja responsável apenas pelo atendimento realizado em sua unidade.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Para a realização de uma atuação competente e crítica do Serviço Social na área da saúde, analise as afirmativas relacionadas a seguir e assinale a INCORRETA. 

Analise esta afirmativa:

[…] considera a pessoa em sua singularidade e inserção sociocultural, buscando produzir a atenção integral, incorporar as ações de vigilância em saúde - a qual constitui um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde - além disso, visa o planejamento e a implementação de ações públicas para a proteção da saúde da população, a prevenção e o controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a promoção da saúde […] (BRASIL, 2017).

Podemos afirmar que a citação refere-se à(ao)