Considere-se o texto a seguir.

A noção de cuidado integral dos trabalhadores extrapola o conceito de integralidade da assistência, pois considera indissociáveis as ações de promoção e proteção da saúde, de prevenção de agravos e adoecimento, das ações assistenciais, que incluem a reabilitação, em nível individual e coletivo, considerando os aspectos biológicos, sociopolíticos e culturais envolvidos

                                                                                                       DIAS; Lacerda e Silva, 2012.

Que tipo de ações ou abordagens e que campo do saber estão contidos nesse texto?

Uma empresa tem classificação grau de risco 2, no seu Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO.

Qual ação é de responsabilidade obrigatória a ser cumprida por essa empresa?

A vacinação de adultos é o procedimento médico que possibilita maior impacto na redução da morbimortalidade precoce, na melhoria da qualidade de vida, na eliminação de doenças no país, bem como na proteção individual.

Sobre a vacinação ocupacional, tem-se que a

O diabetes melito do tipo 2 é um grave problema de saúde pública, devendo ser tema presente nos programas de promoção da saúde e prevenção de agravos nos ambientes de trabalho.

Conhecendo-se os fatores de risco para essa doença, que situações devem ser consideradas num programa específico de prevenção e diagnóstico precoce desse agravo?

O benzeno presente na produção de solventes e combustíveis derivados do petróleo representa um risco por suas características carcinogênicas.

Qual o biomarcador mais utilizado no Brasil para monitorar a exposição a essa substância?

Um trabalhador de polo petroquímico procurou o serviço médico da empresa com queixas de astenia e urina escura manchando a roupa íntima com a cor acastanhada. Nega dor abdominal e libação alcoólica. Ao exame físico, estava com mucosas levemente hipocoradas e ictérico +/4+, fígado de bordas rombas, consistência normal a 4 cm da reborda costal direita, espaço de Traube livre. Os exames complementares mostravam hemoglobina de 10,1 g/dL, com VGM normal, aminotransferase de aspartate (AST) = 112 U/L, e a aminotransferase de alanine (ALT) = 198 U/L. Bilirrubinas totais > 2mg/dL com predomínio de bilirrubina direta. Diante do quadro, o médico da empresa suspeitou de intoxicação no ambiente de trabalho.

Quais substâncias químicas deverão estar relacionadas com o quadro?

Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) caracterizam um agravo que acomete inúmeras categorias de trabalhadores, tornando-se um grande problema de saúde pública dos tempos atuais.

Com relação a sua etiopatogenia e epidemiologia, tem-se que:

Um escritório de contabilidade foi submetido a aferições de riscos físicos do seu ambiente. Os resultados foram os seguintes:

• Temperatura efetiva de 26 °C.

• Luminosidade de 400 lux.

• Curva de avaliação de ruído – inferior a 60dB.

• Umidade relativa do ar de 35%.

• Velocidade do ar de 1,75m/s.

De acordo com a NR 17, apenas os seguintes índices encontrados estão em conformidade com os padrões nacionais exigidos:

Um trabalhador, frentista de posto de combustíveis, de 45 anos, trabalhando na mesma atividade nos últimos 15 anos, apresentou no seu exame periódico alterações de hemograma mantidas em duas análises repetidas com um intervalo de trinta dias. Foi afastado do trabalho com suspeita de benzenismo.

Qual padrão de hemograma pode representar melhor essa suspeita diagnóstica?

Em uma empresa, o gerente de recursos humanos de 58 anos, obeso, tabagista de 30 cigarros/dia, entra no serviço médico da empresa referindo desconforto torácico com 10 minutos de duração, sensação de cansaço e sudorese. Na sua ficha funcional, constava ser diabético do tipo II, tratando-se com dieta e metformina 850mg/dia. Durante o atendimento, apresentou náuseas seguidas de taquicardia ventricular. Foi removido para unidade coronariana imediatamente, onde foi feita amiodarona, tendo sido revertida a taquicardia e confirmado o diagnóstico de infarto agudo de parede inferior.

Qual exame é compatível com esse diagnóstico?