Saúde mental e a pandemia de Covid-19


Em janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou o surgimento de uma nova doença provocada por um vírus do tipo coronavírus - a Covid-19. Foi considerada uma emergência de saúde pública de interesse internacional, com alto risco de se espalhar para outros países ao redor do mundo. Em março de 2020, a OMS avaliou que a Covid-19 caracterizava-se como uma pandemia.

A agenda de saúde frente à pandemia engloba uma gama enorme de áreas que devem ser cobertas, mas é preciso chamar a atenção da comunidade médica e, também, da população para o risco de uma epidemia paralela, que já dá indícios preocupantes: o aumento do sofrimento psicológico, dos sintomas psíquicos e dos transtornos mentais. Embora o impacto da disseminação do coronavírus para as doenças psíquicas ainda esteja sendo mensurado, as implicações para a saúde mental em situações como a que estamos vivendo já foram relatadas na literatura científica.

É possível dividir as consequências da pandemia em quatro ondas:

- a primeira se refere à sobrecarga imediata sobre os sistemas de saúde em todos os países que tiveram que se preparar às pressas para o cuidado dos pacientes graves infectados pela Covid-19;

- a segunda está associada à diminuição de recursos na área de saúde para o cuidado de outras condições clínicas agudas, devido a realocação de verba para o enfrentamento da pandemia;

- a terceira tem relação com o impacto da interrupção nos cuidados de saúde de várias doenças crônicas;

- a quarta inclui o aumento de transtornos mentais e do trauma psicológico provocados diretamente pela infecção ou por seus desdobramentos secundários.

Saúde mental:

As pessoas reagem de maneira diferente a situações estressantes. Como cada um responde à pandemia pode depender de sua formação, da sua história de vida, das suas características particulares e da comunidade em que vive. Os grupos que podem responder mais intensamente ao estresse de uma crise incluem:

- pessoas idosas ou com doenças crônicas que apresentam maior risco se tiverem Covid-19;

- profissionais de saúde que trabalham no atendimento à Covid-19;

- pessoas que têm transtornos mentais, incluindo problemas relacionados ao uso de substâncias.

O aumento dos sintomas psíquicos e dos transtornos mentais durante a pandemia pode ocorrer por diversas causas. Dentre elas, pode-se destacar a ação direta do vírus da Covid-19 no sistema nervoso central, as experiências traumáticas associadas à infeção ou à morte de pessoas próximas, o estresse induzido pela mudança na rotina devido às medidas de distanciamento social ou pelas consequências econômicas, na rotina de trabalho ou nas relações afetivas e, por fim, a interrupção de tratamento por dificuldades de acesso.

Esses cenários não são independentes. Ou seja, uma pessoa pode ter sido exposta a várias destas situações ao mesmo tempo, o que eleva o risco para desenvolver ou para agravar transtornos mentais já existentes.

O distanciamento social alterou os padrões de comportamento da sociedade, com o fechamento de escolas, a mudança dos métodos e da logística de trabalho e de diversão, minando o contato próximo entre as pessoas, algo tão importante para a saúde mental.

O convívio prolongado dentro de casa aumentou o risco de desajustes na dinâmica familiar. Somam-se a isso as reduções de renda e o desemprego, que pioram ainda mais a tensão sobre as famílias. E, ainda, as mortes de entes queridos em um curto espaço de tempo, juntamente à dificuldade para realizar os rituais de despedida, dificultando a experiência de luto e impedindo a adequada ressignificação das perdas, aumentando o estresse.

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br

De acordo com o texto existe uma relação clara entre a pandemia da Covid-19 e os problemas de saúde mental, desde a nível local até global, todos sofreram desse mal.


O que a Prefeitura Municipal de Xavantina tem feito em relação a esse assunto? Marque a alternativa CORRETA.

De acordo com a PORTARIA Nº 2.203, DE 5 DE NOVEMBRO DE 1996, a Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde - NOB-SUS de 1996, os sistemas municipais de saúde apresentam níveis diferentes de complexidade, sendo comum estabelecimentos ou órgãos de saúde de um município atenderem usuários encaminhados por outro. Em vista disso, quando o serviço requerido para o atendimento da população estiver localizado em outro município:

 A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. São seus princípios:

 A Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde - NOB-SUS de 1996, tem por finalidade primordial: 

De acordo com a PORTARIA Nº 2.203, DE 5 DE NOVEMBRO DE 1996, a atenção à saúde, que encerra todo o conjunto de ações levadas a efeito pelo SUS, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas pessoais e das exigências ambientais, compreende três grandes campos, a saber:

A Portaria nº 399, de 22 de fevereiro de 2006, divulga o Pacto pela Saúde 2006. O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira.

Dentre as alternativas abaixo, assinale a que NÃO está entre as prioridades pactuadas.

Todas as alternativas apresentam componentes das Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de Dengue e Endemias, EXCETO:

Marque a alternativa que não está de acordo com os objetivos das Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de Dengue e Endemias: 

Sobre a Lei nº 11.350/2006, marque a alternativa CORRETA.

Sobre Educação em Saúde, julgue as afirmativas abaixo:
I.A prática de saúde, enquanto prática educativa, tem por base o processo de capacitação de indivíduos e grupos para atuarem sobre a realidade e transformá-la.
II.Educação em Saúde - é um processo sistemático, descontínuo e temporário que objetiva a formação e o desenvolvimento da consciência crítica do cidadão, estimulando a busca de soluções coletivas para os problemas vivenciados e a sua "participação real" no exercício do controle social.
III.A Educação em Saúde ocorre nas relações que se estabelecem entre os profissionais de saúde e saneamento e destes com os serviços na sua organização, sempre com uma gestão não participativa e escolha dos melhores caminhos a percorrer, restringindo sempre a participação da comunidade.
Qual (is) afirmativa (s) está (ão) CORRETA (S)?

Sobre as visitas domiciliares realizadas pelo Agente de Combate de Endemias (ACE), marque a alternativa INCORRETA.

Todas as alternativas apresentam componentes do Programa Nacional de Controle da Dengue, EXCETO:

Marque a alternativa que está de acordo com os objetivos e metas do Programa Nacional de Controle da Dengue: 

Em relação as responsabilidades acerca da Atenção básica, dispostas na Portaria nº 2.488/2011, é CORRETO afirmar que:

Sobre o Programa Estratégia Saúde da Família (ESF), marque a alternativa CORRETA.

Sobre os Sistemas Nacionais de Informação (SINAN, SISVAN, SINASC, SIAB), julgue as afirmativas abaixo:
I.O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) foi idealizado para racionalizar o processo de coleta e transferência de dados relacionados às doenças e agravos de notificação compulsória.
II.Dentre os indicadores que podem ser construídos a partir do Sistema de Infomações de Nascidos Vivos (Sinasc), incluem-se proporção de nascidos vivos de baixo peso e a proporção de prematuridade, mas não a proporção de partos hospitalares.
III.O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan), consiste em um sistema de informação cujo objetivo é conferir a necessária racionalidade como base de decisões nas ações de alimentação e nutrição e promoção da saúde em qualquer das três esferas de Governo - municipal, estadual e federal.
Qual (is) afirmativa (s) está (ão) CORRETA (S)?

Em relação a Política Nacional de Promoção Da Saúde, registre V, para as alternativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Não é objetivo da Política Nacional de Promoção Da Saúde estimular alternativas inovadoras e socialmente inclusivas/ contributivas no âmbito das ações de promoção da saúde.
(__)Uma das diretrizes da Política Nacional de Promoção Da Saúde é promover mudanças na cultura organizacional, com vistas à adoção de práticas horizontais de gestão e estabelecimento de redes de cooperação intersetoriais.
(__)Compete ao Gestor Federal promover a articulação com os estados para apoio à implantação e supervisão das ações referentes às ações de promoção da saúde.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

Sobre o parto e nascimento humanizado, marque a alternativa CORRETA.

Sobre a Lei nº 11.350/2006, marque a alternativa CORRETA.

Programar as ações da Atenção Básica a partir de sua base territorial de acordo com as necessidades de saúde identificadas em sua população, utilizando instrumento de programação nacional vigente é responsabilidade: