Questões de Concurso
Comentadas sobre epidemiologia e saúde coletiva em saúde pública
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A Vigilância Epidemiológica constitui um processo contínuo, sistemático e integrado, essencial para a organização das ações de saúde pública no território. Seu funcionamento pressupõe a articulação entre produção de informações qualificadas, análise epidemiológica, avaliação do risco e intervenção oportuna, com participação ativa dos profissionais que atuam diretamente na realidade local.
Avaliando a perspectiva de atuação do agente de endemias, assinale a alternativa correta.
Em um município de médio porte, a Vigilância Epidemiológica observou, ao longo de quatro semanas consecutivas, aumento expressivo de notificações de síndrome febril aguda em dois microterritórios específicos. Os dados consolidados indicam:
• elevação de 52% nas notificações de casos suspeitos de dengue;
• atraso médio de 7 dias entre a identificação do caso suspeito em visita domiciliar e o registro no sistema oficial;
• maior concentração de casos em áreas com índice de infestação predial elevado e alta circulação populacional;
• subnotificação de casos prováveis identificados em campo, especialmente em situações nas quais o morador não buscou imediatamente atendimento na unidade de saúde.
Qual é, nessa conjuntura, a conduta mais adequada para qualificar o processo de notificação e subsidiar o controle oportuno do agravo?
Em um território adscrito à Atenção Primária à Saúde, a análise dos dados epidemiológicos dos últimos seis meses evidenciou:
• incremento de 38% nos casos de dengue concentrados em dois microterritórios;
• índice de infestação predial persistentemente elevado, apesar de ciclos regulares de visitas domiciliares;
• reincidência de criadouros já eliminados em inspeções anteriores;
• baixa adesão comunitária às ações educativas previamente realizadas, predominantemente estruturadas em palestras informativas.
Com base na análise epidemiológica do território, qual estratégia educativa é MAIS adequada a ser conduzida pelo Agente de Combate às Endemias para reorientar as práticas de prevenção?
Em determinado território adscrito à Atenção Primária à Saúde, a equipe de Vigilância em Saúde identificou aumento progressivo de casos de dengue, leptospirose e diarreias de veiculação hídrica, concentrados em setores específicos da área de abrangência. O agente de endemias, ao realizar atividades de campo, observa a coexistência de ocupações irregulares em áreas de risco, deficiência no manejo de resíduos sólidos, presença de pontos de alagamento recorrente, ausência de saneamento básico adequado e elevada circulação de pessoas.
Marque abaixo a opção que apresenta a ação do agente de endemias MAIS adequada para subsidiar o planejamento das intervenções em saúde no contexto descrito.
A leptospirose é uma doença causada pela bactéria Leptospira spp., que apresenta risco significativo à saúde pública, especialmente em áreas com enchentes, acúmulo de lixo e presença de roedores. Sobre essa doença e a atuação do agente de endemias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso.
(__) O agente de endemias deve identificar e eliminar possíveis criadouros de roedores, como lixo acumulado e entulhos, orientando a comunidade sobre manejo adequado de resíduos, pois essa ação reduz diretamente o risco de transmissão da leptospirose.
(__) A leptospirose é transmitida exclusivamente por ingestão de água contaminada, portanto, a principal ação do agente é apenas orientar sobre fervura ou cloração da água.
(__) O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), como luvas e botas, é essencial durante a coleta de amostras de água e limpeza de áreas alagadas, prevenindo o contato direto com a bactéria e evitando infecção ocupacional.
(__) Notificar casos suspeitos de leptospirose não é prioridade do agente de endemias, pois a doença tem evolução lenta e não representa risco imediato à saúde pública.
(__) A atuação do agente deve incluir ações educativas, inspeções domiciliares e mobilização comunitária, integrando prevenção ambiental, orientação sanitária e estímulo à corresponsabilização da população.
Assinale a alternativa que faz a correspondência correta.
Em determinado território adscrito à Atenção Primária à Saúde, o Agente de Endemias identifica aumento de casos de dengue, leptospirose e outras doenças associadas a fatores ambientais. A área apresenta ocupações irregulares em regiões sujeitas a alagamentos, deficiência no saneamento básico, acúmulo de resíduos sólidos, circulação intensa de pessoas e baixa adesão da comunidade às medidas preventivas orientadas pela equipe de saúde.
À luz da abordagem ampliada do processo saúde –doença, da vigilância em saúde e dos conceitos de risco, vulnerabilidade e prevenção de agravos, articulados às atribuições do Agente de Endemias no território, assinale a afirmativa INCORRETA :
A imunização é uma das principais estratégias de saúde pública para a prevenção de doenças. Considerando as noções de imunização ativa, o calendário vacinal e a importância da cobertura vacinal, assinale a alternativa correta.
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, a Vigilância Epidemiológica é definida como:
"Um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos".
A questão tratarão da relação entre os conceitos e fundamentos da vigilância epidemiológica e as políticas públicas de saúde.
Investigação Epidemiológica trata-se de um trabalho de campo realizado a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos, tendo como principais objetivos: identificar fonte e modo de transmissão; grupos expostos a maior risco; fatores determinantes; confirmar o diagnóstico; e determinar as principais características epidemiológicas.
Nessa perspectiva, identifique o que caracteriza o propósito ou objetivo final dessa atividade.
No âmbito da história natural das doenças, a evolução clínica de um agravo não se restringe a um percurso linear ou uniforme, podendo resultar em distintos desfechos conforme a interação entre fatores biológicos, sociais, assistenciais e contextuais.
Considerando essa perspectiva ampliada, assinale a alternativa correta sobre os desfechos possíveis do processo de adoecimento.
O levantamento sistemático dos problemas de saúde da população constitui uma etapa central do planejamento, da gestão e da intervenção em saúde coletiva, especialmente no âmbito da Atenção Primária à Saúde e da Vigilância em Saúde, inseridas no Sistema Único de Saúde. Sobre esse assunto, julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
(__) Do ponto de vista conceitual, o levantamento de problemas de saúde envolve a identificação de agravos prevalentes, condições crônicas, eventos agudos recorrentes, padrões de morbimortalidade e fatores de risco, articulando dados quantitativos e qualitativos.
(__) A leitura crítica do território possibilita reconhecer necessidades em saúde que não se expressam apenas como demandas espontâneas, mas como problemas latentes ou silenciosos.
(__) Aspectos como saneamento básico, abastecimento de água, manejo de resíduos, condições de moradia, qualidade do ar, exposição a agentes químicos, físicos e biológicos, mobilidade urbana e organização do espaço influenciam diretamente os padrões de adoecimento.
A sequência correta é:
A atuação do Agente Comunitário de Saúde no contexto da vigilância comunitária é fundamental para o controle de doenças e agravos de notificação compulsória. Sobre esse assunto, analise as proposições abaixo.
I. Cabe ao ACS reconhecer sinais suspeitos de agravos e comunicar de forma imediata à equipe de saúde para investigação e possível notificação.
II. A responsabilidade pela notificação oficial de doenças e agravos pertence exclusivamente ao ACS, conforme previsto na legislação sanitária.
III. A vigilância comunitária se insere como componente da vigilância em saúde, complementando as estratégias institucionais com base nas observações do território.
Está(ão) correta(s) a(s) seguinte(s) proposição(ões).
Na saúde da criança, o foco central está no crescimento e desenvolvimento integral, compreendidos como processos contínuos, interdependentes e sensíveis às condições de vida. A atenção à infância envolve vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor, acompanhamento nutricional e imunização.
Sobre a imunização infantil, assinale a alternativa INCORRETA.
As doenças e agravos de notificação compulsória (DNC) constituem um dos pilares operacionais da Vigilância em Saúde, pois permitem ao Estado conhecer, monitorar e intervir precocemente.
Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma DNC.
Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
(__) A prevalência expressa o total de casos existentes de uma determinada condição de saúde em uma população, em um dado momento ou período, incluindo casos novos e antigos.
(__) A incidência refere-se ao número de casos novos de uma doença ou agravo que surgem em uma população sob risco, durante um período específico.
(__) A mortalidade diz respeito ao conjunto de doenças, agravos e condições de saúde que acometem uma população.
A sequência correta é:
A Epidemiologia é uma ferramenta indispensável para a saúde pública, pois orienta a identificação de determinantes de saúde e doenças, subsidia o planejamento de ações e avalia os resultados das intervenções. Considerando os conceitos fundamentais da epidemiologia, julgue as proposições.
I. A Epidemiologia busca compreender os fatores que influenciam a distribuição de agravos na população.
II. A história natural das doenças ajuda a classificar as ações de prevenção nos níveis primário, secundário e terciário.
III. A cadeia epidemiológica é um ciclo fixo e inquebrável, mesmo com ações de prevenção comunitária.
Está(ão) correta(s): a(s) seguinte(s) proposição(ões):
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